鑒定委托書

　　如果被委托人做出違背國家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在日常生活中，接觸并使用委托書的人越來越多，還是對委托書一籌莫展嗎？以下是小編整理的鑒定委托書，歡迎閱讀與收藏。

鑒定委托書1

　　編號：____

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：___

　　法定代表人：___

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：___

　　郵政編碼：____

　　機(jī)構(gòu)代碼：____

　　鑒定申請：

　　代理人姓名：___

　　與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系：__

　　職業(yè)：____

　　職務(wù)：____

　　性別：___

　　身份證號：___

　　聯(lián)系電話：___

　　年齡：___

　　通訊地址：___

　　患者姓名：___

　　病案號：___

　　就診科室：___

　　委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過，請求鑒定理由)：________

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)：___(公章)

　　代理人簽名：___

　　日期：_年_月_日

鑒定委托書2

深圳市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　茲委托(身份證號：______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關(guān)勞動(dòng)能力鑒定(□申請、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜，請給予辦理。

　　委托人(簽章)：______________________

　　________年____月____日

鑒定委托書3

　　委托人：

　　住所地：中華北大街58號

　　被委托人市物證司法鑒定中心

　　委托事項(xiàng)

　　對xx-x的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

　　事實(shí)與理由

　　20xx年4月29日下午，xx-x在由xx-x承建的xx-x工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，xx-x被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的.有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對xx-x的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

　　委托人：

鑒定委托書4

　　委托人：北京某律師事務(wù)所

　　住址：xxx

　　電話：xxx

　　xxx律師

　　受委托人：司法部中心

　　委托事項(xiàng)：

　　茲委托司法部司法鑒定中心對××與××公司于20xx年×月×日簽訂的《××合同》第二頁上“××”二字是否是××本人所寫進(jìn)行鑒定。

　　委托理由：

　　××與××公司委托合同糾紛一案，雙方對20xx年××月××日簽訂的《××合同》上的'是否××本人親筆簽署發(fā)生爭議，故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進(jìn)行鑒定。

　　委托人：北京某律師事務(wù)所

　　20xx年__月__日

鑒定委托書5

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：20xx年x月x日

　　備注：個(gè)人申請工傷認(rèn)定時(shí)，如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

鑒定委托書6

　　委托人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　受托人：

　　委托鑒定事項(xiàng)：

　　一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;

　　二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;

　　三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的`傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!

委托人：

　　__年__月__日

鑒定委托書7

　　委托人：XX律師事務(wù)所

　　住址：***

　　電話：***

　　***律師

　　受委托人：司法部中心

　　委托事項(xiàng)：

　　茲委托司法部司法鑒定中心對××與××公司于20xx年×月×日簽訂的《××合同》第二頁上“××”二字是否是××本人所寫進(jìn)行鑒定。

　　委托理由：

　　××與××公司委托合同糾紛一案，雙方對20xx年××月××日簽訂的《××合同》上的是否××本人親筆簽署發(fā)生爭議，故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進(jìn)行鑒定

　　委托人：XXX事務(wù)所

　　20xx年 月 日

　　擴(kuò)展閱讀：

　　申請與受理

　　1、公民，法人申請公證，應(yīng)當(dāng)向公證處提出，并填寫公證申請表。

　　公證申請表應(yīng)證明下列內(nèi)容：

　�、偕暾埲思捌浯�理人的姓名、性別、出生日期、身份證號碼、工作單位、住址等;申請人為法人的，應(yīng)證明法人的名稱，地址、法定代表人的姓名，職務(wù)等;

　�、谏暾埞�證的事項(xiàng)及公證書的用途;

　�、厶峤徊牧系�'名稱、份數(shù)及有關(guān)證人的姓名、住址;

　�、苌暾埖臅r(shí)間及其它需要說明的問題。

　　申請人應(yīng)在申請表上簽名或蓋章。申請人填寫申請表確有困難的，可由公證人員代為填寫最新公證委托書樣本最新公證委托書樣本。

　　2、公民，法人申請公證應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

　�、偕矸葑C明，法人資格證明及其法定代表人的身份證明;

　�、诖�理人代為申請的，須提交授權(quán)委托書或其它有代理權(quán)資格(法定代理、指定代理)的證明;

　�、坌韫�證的文書，如合同、遺囑、畢業(yè)證等;

　�、芘c公證事項(xiàng)有關(guān)的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)證明;

　�、菖c公證事項(xiàng)有關(guān)的其它證明材料。

　　3、符合下列條件的申請，公證處應(yīng)予受理：

　�、偕暾埲伺c申請公證的事項(xiàng)有利害關(guān)系;

　�、谏暾埞�證事項(xiàng)的當(dāng)事人，利害關(guān)系人之間對申請公證的事項(xiàng)無爭議;

　�、凵暾埞�證的事項(xiàng)，屬于公證處的業(yè)務(wù)范圍;

　　④申請公證的事項(xiàng)屬于本公證處管轄。對不符合條件的申請，公證處應(yīng)作出不予受理決定，并通知申請人。

　　4、公證處受理公證申請后，應(yīng)進(jìn)行分類登記

　　登記事項(xiàng)包括，公證類別(如繼承、收養(yǎng)、借款合同等)、當(dāng)事人姓名(名稱)、代表人(代理人)姓名、受理日期、承辦人、審批人、辦結(jié)日期、結(jié)案方式、公證書編號等。

　　5、公證處受理公證申請后，應(yīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)向當(dāng)事人收取公證費(fèi)最新公證委托書樣本合同范本。公證辦結(jié)后，經(jīng)核定的公證費(fèi)數(shù)額與預(yù)收數(shù)額不一致的，應(yīng)當(dāng)辦理退還或補(bǔ)收手續(xù)。當(dāng)事人交納公證費(fèi)有困難，應(yīng)提出書面申請，由公證處主任或副主任決定是否減、免。

　　1、公證審查，是公證處在受理當(dāng)事人的公證申請后，出具公證以前，對當(dāng)事人申請公證業(yè)務(wù)范圍。

　　《中華人民共和國公證暫行條例》規(guī)定，公證處的業(yè)務(wù)范圍如下[有*號的為常用出國公證]：

　　證明合同(契約)、委托、遺囑;

　　證明繼承權(quán);

　　證明財(cái)產(chǎn)贈(zèng)與、分割;

　　證明收養(yǎng)關(guān)系;

　　*證明親屬關(guān)系：如：親屬關(guān)系證明、家庭成員證明

鑒定委托書8

　　本人，于 在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托 前往貴局申報(bào)工傷、申請勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名： 性別：

　　聯(lián)系電話：

　　工作單位及職務(wù)：

　　經(jīng)常居住地：

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

　　委托人： 日期：年 月 日

　　受委托人：日期：年 月 日

鑒定委托書9

___人民醫(yī)院司法鑒定辦公室:

　　委托人:___，性別:____ __年__月__日出生，漢族，因道路交通事故致全身多處骨折。

　　委托鑒定項(xiàng)目:

　　一、殘疾程度；

　　二、延遲期；

　　三、護(hù)理周期及數(shù)量；

　　四、營養(yǎng)期；

　　五、隨訪治療量。

　　事故過程:

　　大約在______年______月______日 __: __，___沿___路由南向北行駛了一輛名為____的小汽車，在從左側(cè)同方向超車時(shí)，與沿___路由北向南行駛的無照摩托車相撞，造成___和___受傷住院。___被__縣人民醫(yī)院和___醫(yī)院檢查多處骨折。

　　委托單位:_________

　　____年__月__日

鑒定委托書10

XX市人民醫(yī)院司法鑒定中心：

　　我隊(duì)轄區(qū)于200X年12月28日，在XX南街XX小區(qū)門口路段發(fā)生一起傷人的交通事故，當(dāng)事人損傷情況參見醫(yī)院診斷。現(xiàn)當(dāng)事人定的申請。我隊(duì)委托你處對其傷殘進(jìn)行鑒定，請受理。

　　此致

　　委托單位（蓋章）

　　二○○X年十一月十二日

鑒定委托書11

　　委托人：_________________

　　被委托人：_________________律師事務(wù)所

　　委托事項(xiàng)：_________________

　　1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定;

　　2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評估;

　　3、請求對__________的`后期治療費(fèi)進(jìn)行評估。

　　送檢材料：_________________

　　1、__________的診斷證明書;

　　2、__________的住院證;

　　3、__________的出院證;

　　4、__________的住院病歷、_____光照片

　　5、__________的身份證復(fù)印件

　　送檢日期：___年__月__日__時(shí)___分

　　__________律師事務(wù)所

　　__________年__________月__________日

鑒定委托書12

　　編號：_____________________________

　　委托方：_____________________________

　　受托方：_____________________________

　　茲有我單位 建筑工程現(xiàn)存在 _______________問題，特委托進(jìn)行鑒定。

　　一、工程概況

　　1、工程名稱、見委托鑒定項(xiàng)目清單。

　　2、工程地址、見委托鑒定項(xiàng)目清單。

　　3、建造年份、見委托鑒定項(xiàng)目清單。

　　4、設(shè)計(jì)單位、見委托鑒定項(xiàng)目清單。

　　5、施工單位、見委托鑒定項(xiàng)目清單。

　　6、建筑面積、層數(shù)、見委托鑒定項(xiàng)目清單。

　　7、結(jié)構(gòu)類型。

　　二、委托鑒定的目的、內(nèi)容

　　對房屋主體結(jié)構(gòu)安全性進(jìn)行鑒定。

　　三、 委托鑒定要求

　　1、乙方須按照相關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、規(guī)程進(jìn)行鑒定，鑒定報(bào)告合法有效。

　　2、鑒定費(fèi)用、按元/平方米（按評估發(fā)證面積）進(jìn)行結(jié)算。

　　四、委托方按下列要求提供資料或材料

　　所提供的材料要求均為A4紙張，并承諾提供的資料全部屬實(shí)，可作為該建設(shè)工程質(zhì)量安全問題鑒定的原始依據(jù)。（委托方實(shí)際提供的.資料或材料見詳細(xì)清單）

　　1、原始資料、包括

　�、賻r土工程勘察報(bào)告；

　�、谠O(shè)計(jì)計(jì)算書（含設(shè)計(jì)變更文件）；

　�、凼┕�圖紙（含施工變更單）；

　�、芄こ炭⒐�圖；

　�、荻�點(diǎn)觀測記錄；

　�、薰こ藤|(zhì)檢及驗(yàn)收文件；

　�、呤鹿侍幚碛涗�；

　　⑧維修記錄；

　�、釟v次加固改造記錄；

　�、鈿v次鑒定情況記錄。

　　2、目前質(zhì)量安全等問題的現(xiàn)狀描述材料（可另附頁/圖紙等說明）

　�、俳ㄔO(shè)工程裂縫情況；

　�、诮ㄔO(shè)工程腐蝕、銹蝕、老化、風(fēng)化等情況；

　�、劢ㄔO(shè)工程變形（下沉、傾斜）等情況；

　�、芙ㄔO(shè)工程滲漏、積水等情況；

　　3、建設(shè)工程歷史情況說明（可另附頁/圖紙等說明）

　�、僭�始施工情況；

　�、跉v次修繕、改造、用途改變、使用條件改變；

　　③受災(zāi)情況；

　　④裝修情況；

　　⑤可能影響該建設(shè)工程的周邊情況。

　　委托時(shí)間：______年___月____日

　　委托方聯(lián)系人/電話：______________________

　　委托方簽章：______________________

鑒定委托書13

　　四川中益司法鑒定中心：

　　我劉才興系遂寧市大興建筑工程有限公司法人代表，現(xiàn)委托貴中心對“廣元市利州區(qū)林業(yè)局歐洲投資銀行優(yōu)惠緊急貸款利州區(qū)災(zāi)后恢復(fù)重建生態(tài)修復(fù)項(xiàng)目（黑石坡瞭望塔、管理用房工程）協(xié)議書”上的“遂寧市大興建筑工程有限公司”印章同我公司的真實(shí)印章進(jìn)行司法鑒定。

　　特此委托。

　　遂寧市大興建筑工程有限公司

20xx年4月17日

鑒定委托書14

_______市_______有限公司：

　　現(xiàn)有_____市_______區(qū)______鎮(zhèn)_____街道辦事處_______村______路______號（巷）的房屋，由于_________________原因，需委托_______市_______技術(shù)有限公司對該建（構(gòu)）筑物進(jìn)行房屋（工程質(zhì)量、安全可靠性）鑒定。

　　1、建筑物概況：

　　建（構(gòu)）筑物名稱：_______

　　建筑面積：_______㎡

　　結(jié)構(gòu)形式：（磚混、框架、排架、框剪、其他：_______________________）

　　層數(shù)（高度）：_______

　　設(shè)計(jì)單位：_______

　　施工單位：_______

　　2、委托鑒定的范圍：

　　特此委托！

　　委托單位（蓋章）：

　　委托人：_______

　　_______年_____月____日

　　聯(lián)系人電話：_______

鑒定委托書15

　　委托人：

　　委托人：

　　工傷鑒定不需要提交委托書。勞動(dòng)能力鑒定是勞動(dòng)者因工負(fù)傷后，勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)國家鑒定標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段對工傷職工傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度進(jìn)行綜合評定，是給予受傷害職工保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件。職工遭受工傷事故傷害，經(jīng)過治療傷情相對穩(wěn)定，存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請。勞動(dòng)能力鑒定不需要提交委托書，應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請表，并提交下列材料：

　　1、《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件;

　　2、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;

　　3、工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;

　　4、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。

　　《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個(gè)等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

　　工傷鑒定書是需要由本人領(lǐng)取，如果本人不能領(lǐng)取是可以授權(quán)給代理人領(lǐng)取的。但是授權(quán)代理需要有本人簽名的委托書，還需要有本人身份證復(fù)印件。委托他人代表自己行使自己的.合法權(quán)益，委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書。而委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。被委托人如果做出違背國家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議，在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)，被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。一般委托是格式如下：法律委托書

　　委托人：

　　受托人：

　　日期：

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