【熱門】學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告匯總5篇
在當(dāng)下社會,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告具有語言陳述性的特點。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編整理的學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告5篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告 篇1
三月份,我們地本02的全部人去進(jìn)化水文站實習(xí),我從水文站實習(xí)回來后寫了這份實習(xí)報告:
1金華水量概況
金華屬中亞熱帶季風(fēng)氣候,熱量豐富,雨量較多,有干、濕季節(jié)。春早秋短,夏季長而炎熱,冬季 光溫互補(bǔ)。盆地小氣候多樣,有一定的垂直差異,災(zāi)害性天氣較頻繁。 6月10日進(jìn)入梅汛期。受冷空氣影響,6月10—11日降下入梅后的第一場雨。本次降雨時空分布不均 ,武義江流域降雨大于東陽江流域。其中永康市前倉雨量站測為24小時降雨量達(dá)198。8毫米,9、10兩 日降雨量218毫米,近年來少見的特大暴雨,暴雨引發(fā)的局部洪水造成公路交通中斷,康市的前倉、石 柱等地受災(zāi)嚴(yán)重。
20xx年,金華市梅汛一是時間短,只有18天;二是降雨連續(xù)時間較長,但降雨總量和強(qiáng)度不大。金 華站梅汛期降雨量131毫米,比多年平均值偏少62%;4—10月降雨量692。4毫米,比多年平均值偏少32% ;年降雨量1172。5毫米,比多年平均降雨偏少18。4%;金華站20xx年蒸發(fā)量755。9毫米。
20xx年,金華市降雨偏少,各主要江河水位站年最高水位都未達(dá)到警戒水位。金華站年最高水位35。11米(吳淞);武義蓮塘口站68。72米;義烏市佛堂站52。56米;蘭溪站29。39。 因未達(dá)預(yù)報標(biāo)準(zhǔn),金華、佛堂、蓮塘口站20xx年均未發(fā)布洪水預(yù)報。蘭溪站于6月26日連續(xù)發(fā)布 預(yù)報三次,最后一次預(yù)報蘭江最高水位29。30米,實測29。39米,精度達(dá)到規(guī)范要求。20xx年市水文 站共收發(fā)水情信息8940份。
金華市1月份雨量普遍偏多,所以金華站和佛堂站的年最高水位均出現(xiàn)在1月份。金華站最高水 位35。11米,是解放以來年最高水位最低的一年。但浦江芳地水文站6月10日出現(xiàn)建站以來最高水位,達(dá)3。65米。
2金衢丘陵盆地
土地面積約8500平方公里,總?cè)丝诩s300萬,耕地約150萬畝。域內(nèi)主要河流為衢江和金華江,均為 錢塘江上游水系。該地區(qū)已建有烏溪江、安地、金蘭、銅山源、沙畈等大中型水庫以及烏溪江引水工程等。由于該地區(qū)地處丘陵盆地,蒸發(fā)量大,農(nóng)業(yè)灌溉用水占較大比重,而本地水資源有限,且開發(fā)條件較差,因此,該區(qū)域水資源配置的主要思路為:
(1)推行節(jié)水灌溉
改變農(nóng)業(yè)田間漫灌以及減少灌區(qū)滲漏是農(nóng)業(yè)節(jié)水的重點。正在建設(shè)的烏溪江引水灌區(qū)續(xù)建配套工程 等項目可節(jié)省一定的農(nóng)灌用水量用于工業(yè)生活。
。2)向相鄰山區(qū)調(diào)水
考慮向烏溪江上游烏溪江水庫以及金華江上游的安地、金蘭、沙畈、橫錦、南江等水庫引水。已建成的'烏溪江引水工程以及正在研究的義烏向橫錦水庫引水和規(guī)劃的好溪水利樞紐等工程就是這種水資源配置方式。
3金華”未來之水”不容樂觀
在3月22日第十一屆”世界水日”和3月22~28日第十六屆”中國水周”即將來臨之際,金華市水利部門向市民提出警告:水危機(jī)正逐步逼近金華,如果不能有效地保護(hù)水資源,全市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生將受到嚴(yán)重影響。
去年6月公布的《金華市水資源公報》表明,20xx年金華市降水量為145。55億立方米,比多年平均年降水量偏少11。9%;年平均徑流644。4毫米,折合水資源量70。4億立方米,比多年平均水資源量偏少18。1%,其中地下水資源量15。22億立方米,低于多年平均值12。5%;全市人均占有水資源量1570立方米,比低于全國平均水平的全省人均占有量還偏少22%。更令人擔(dān)憂的是,數(shù)量極有限的淡水,正越來越多地受到污染。據(jù)統(tǒng)計,20xx年全市廢污水排放總量達(dá)4。96億立方米,其中達(dá)標(biāo)排放的只占35%。去年,金華市水利部門對轄區(qū)36個監(jiān)測斷面進(jìn)行采樣分析,發(fā)現(xiàn)452公里的河流中,符合I類水標(biāo)準(zhǔn)的河長只有30。8公里,占總河長的6。8%。金華市水利局副局長江國富告訴記者,金華水資源緊缺、水污染情況正隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展而日益嚴(yán)重,這急需引起政府和市民的重視。金華必須高度重視水資源合理開發(fā)利用、節(jié)約和保護(hù)工作,為全市人民永遠(yuǎn)喝上”放心水”而努力。水資源相對貧乏的義烏市在飽嘗水荒之后,今年決定投資12.15億元,在我省率先啟動分質(zhì)供水工程,并將 其列入今年該市重點工程項目。[Page]
4金華水資源有效地開發(fā)和保護(hù)
。玻埃埃蹦,金華市建成了日供水15萬噸的金沙灣水廠,使市區(qū)及白沙河流域的70萬人口喝上了優(yōu)質(zhì)生活飲用水。打開水龍頭,清澈的沙畈水嘩嘩長流。幾年來,金華市相繼建成了沙金蘭引水工程、義烏大陳供水工程等20多項供水工程,東陽橫錦至義烏引水工程正在加緊建設(shè),建成后將改善近13萬人的用水問題。
另一方面,金華市積極治理水流域環(huán)境污染。2000年前后,金華市在金華江流域?qū)嵭辛恕绷泓c行動”和”一控雙達(dá)標(biāo)”整治活動,市縣多次聯(lián)動,對造紙、印染、醫(yī)藥化工、建筑陶瓷、水泥 等行業(yè)企業(yè)進(jìn)行重點檢查,對一批違法排污企業(yè)依法作了處理,金華江流域”一控雙達(dá)標(biāo)”整治活動效果明顯!鼻Ю锴逅拥勒巍惫こ桃渤鯌(zhàn)告捷,截至10月底,金華市已完成170公里整治任 務(wù)中的150公里。
總體來說,金華的水資源不容樂觀,希望政府和市民引起高度重視,雖說水是可再 生資源,但如果大幅度的污染,浪費,再多的資源也將離我們而去。
學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告 篇2
一、實習(xí)概況
1、實習(xí)單位介紹
我實習(xí)的單位是廣東綠色世紀(jì)健康產(chǎn)業(yè)管理有限公司沈陽分公司,位于遼寧省沈陽市大東區(qū)41號廣東綠色世紀(jì)健康產(chǎn)業(yè)管理有限公司沈陽分公司市一家大型的連鎖企業(yè)全國有八百多家,國外也有四家分公司,高職專業(yè)學(xué)生實習(xí)報告。
2、實習(xí)崗位介紹
雖然園林綠化不是我們的主要目標(biāo),但是如何為廣大林農(nóng)提供最快捷、最實用、最有效、最滿意的管理與服務(wù),是事關(guān)林農(nóng)持久保持營林造林積極性,維護(hù)林業(yè)生態(tài)安全,鞏固集體林權(quán)改革成果的長久大計,所以進(jìn)行必要的植物栽植和養(yǎng)護(hù)是非常必要的。
二、實習(xí)內(nèi)容介紹
20xx年3月至今2個多月期間,我在綠色世紀(jì)沈陽分公司實習(xí)。這是第一次正式與社會接軌踏上工作崗位,開始與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時間上下班,上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時地完成自己的工作任務(wù),不能草率敷衍了事。
從學(xué)校到社會的大環(huán)境的轉(zhuǎn)變,身邊接觸的人也完全換了角色,老師變成老板,同學(xué)變成同事,相處之道完全不同,實習(xí)報告《高職專業(yè)學(xué)生實習(xí)報告》。在這巨大的轉(zhuǎn)變中,我們可能彷徨,迷茫,無法馬上適應(yīng)新的環(huán)境。做不出成績時,會有來自各方面的壓力。在學(xué)校,有同學(xué)老師的關(guān)心和支持,每日只是上上課,很輕松。常言道:工作一兩年勝過十多年的`讀書。六個月的實習(xí)時間雖然不長,但是我從中學(xué)到了很多知識,關(guān)于做人,做事,做學(xué)問。
“在大學(xué)里學(xué)的不是知識,而是一種叫做自學(xué)的能力”。參加工作后才能深刻體會這句話的含義。課本上學(xué)的理論知識用到的很少很少。我的專業(yè)是園林技術(shù)而我也工作在一家關(guān)于園藝專業(yè)的,自己所學(xué)的專業(yè)知識對自己有很大的幫助。而在其他公司實習(xí)的同學(xué)就大不一樣了。在這個信息爆炸的時代,知識更新太快,靠原有的一點知識肯定是不行的。我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實在不行可以虛心請教他人,而沒有自學(xué)能力的人遲早要被企業(yè)和社會所淘汰。
因為是機(jī)關(guān)單位,每周一到五得去上班,有時候業(yè)務(wù)繁忙,晚上或得加班,那留給個人支配的時間更少。我們必須克制自己,不能隨心所欲地不想上班就不來,而在學(xué)?梢运瘧杏X,實在不想上課的時候可以逃課,自由許多。
每日重復(fù)單調(diào)繁瑣的工作,時間久了容易厭倦。像我就是每天就是坐著對著電腦打打字,或者跟著同事們外出去栽植養(yǎng)護(hù)樹木,統(tǒng)計樹木數(shù)量以及觀察其生長狀況等。顯得枯燥乏味。一直以來,我們都是依靠父母的收入,而有些人則是大手大腳的花錢。也許工作以后,我們才能體會父母掙錢的來之不易。而且要開始有意識地培養(yǎng)自己的理財能力,我們剛出來工作,工資水平普遍不高,除掉房租餐費和日常的開支,我們常常所剩無幾,一不留神可能就入不敷出成為月光一族,但此時我們再也不好意思伸手向父母要,因此很多時候我們要合理支配我們手中的這筆少的可憐的錢。
踏上社會,我們與形形色色的人打交道。由于存在著利益關(guān)系,又工作繁忙,很多時候同事不會像同學(xué)一樣對你噓寒問暖。而有些同事表面笑臉相迎,背地里卻勾心斗角不擇手段,踩著別人的肩膀不斷地往上爬,因此剛出校門的我們很多時候無法適應(yīng)。但是環(huán)境往往會影響一個人的工作態(tài)度。且在離畢業(yè)走人僅剩的幾個月,更加珍惜與同學(xué)之間的相處。
學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告 篇3
為了檢驗、深化和鞏固課堂中所學(xué)的理論知識,將專業(yè)知識應(yīng)用到實踐中用于培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力,為將來從事實際工作和進(jìn)一步研究奠定堅實的基礎(chǔ),根據(jù)兒推世家總部的要求,我于20xx年7月3日開始在兒推世家實習(xí),實習(xí)時間7月3日至7月23日為期20天。以下報告詳細(xì)介紹了本人實踐教學(xué)單位的基本情況和實踐教學(xué)的基本內(nèi)容,總結(jié)了在實踐教學(xué)中的相關(guān)心得體會,并就實踐教學(xué)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了較為深入的分析和探討。
實習(xí)的目的:
就為了把小兒推拿理論學(xué)習(xí)和實際操作相結(jié)合,本次實習(xí)和以往在學(xué)校的實訓(xùn)有很大程度上的不同,不僅僅是在字面上的“實習(xí)”和“實訓(xùn)’的區(qū)別,更深層次來講,是讓我們重新認(rèn)識自己,認(rèn)清我們這個專業(yè),進(jìn)一步的'了解我們的就業(yè)方向和發(fā)展前景。不同于以往的實訓(xùn),本次實習(xí)具有較強(qiáng)的目地性、綜合性和操作性,更有限的培養(yǎng)我們的獨立生活能力、自主學(xué)習(xí)能力、人際交往能力和動手操作能力,為以后的社會生活探路,增強(qiáng)自己的臨床經(jīng)驗和理論鞏固,提高自己的推拿實際水平和專業(yè)技能。
我給自己的實習(xí)提出了以下要求:
1、了解兒推門店的每日工作流程。
2、了解學(xué)習(xí)新開店的流程和規(guī)范。
3、學(xué)習(xí)拓展業(yè)務(wù),并學(xué)習(xí)售卡技能。
4、其中最重要的是在臨床操作過程中將病理辯證和推拿手法更好的結(jié)合在一起。
我是7月3日早上到店實習(xí),由于世紀(jì)華聯(lián)店所處商場中,實習(xí)的店面正對超市入口,平時人流量比較大,來往的孩子特別多,但是進(jìn)來推拿的孩子比較少,我當(dāng)時特別納悶,心里也著急,后來經(jīng)過了解才知道,是因為店面是新開的,宣傳力度不夠大,很多人不知道是干什么的,同時超市人流量較快,基本上都是下班人群,買完東西就回家了。針對這種情況,老板快速的采取措施,參與商場組織的買贈活動,通過活動提高小兒推拿在人們心中的知名度,增加來客數(shù)量。
20xx年7月3號,我接診了實習(xí)期間第一個孩子:
癥狀:積食引起的咳嗽、舌苔厚膩、有痰鳴音。
治則:消食導(dǎo)滯,化痰止咳。
手法:清肺經(jīng),清胃經(jīng),順運內(nèi)八卦,按揉掌小橫紋,掐四橫紋,順時針摩腹,揉天樞,按揉天突,膻中,捏脊。
由于我是實習(xí)老師,所以寶媽存在很明顯的懷疑態(tài)度,在操作過程中寶媽提出各種問題,我都一一給她做了詳細(xì)解答。初次操作結(jié)束寶媽走時態(tài)度沒有太明顯的轉(zhuǎn)變,但是第二天她早早就來了,特別開心說是寶寶的咳嗽好多了,舌苔有明顯的變化。特別感謝我,后來就天天帶孩子過來調(diào)理,直到孩子癥狀痊愈。
第一次接診就這么成功,我特別的開心,不僅僅是在于家長對我的信任和夸贊,更重要的是能夠?qū)⒆拥纳眢w狀況有效調(diào)理,緩解他的痛苦,作為一個兒推技師我很自豪,我能用我的雙手傳遞愛。
實習(xí)期間上班時間為9:30—20:30,在下班以后我們幾位技師會在一起討論每一個孩子的病情,讓我們學(xué)習(xí)到不少的臨床知識和經(jīng)驗。在這短短的二十多天實習(xí)期間,我們還在商場門口堅持每周一次的義診活動。以求接觸更多的小孩子,掌握更多的病理現(xiàn)象,也是對臨床經(jīng)驗的一種增加。與此同時讓更多的家長知道和了解小兒推拿。
經(jīng)過20天的實習(xí),我基本上掌握了一些小兒常見病的推拿手法和食療方、和家長的溝通技巧,以及推卡的技巧,同時也發(fā)現(xiàn)了這個店的不足之處,也給老板提出了一點小小的建議和想法。
通過在冉屯路世紀(jì)華聯(lián)店的實習(xí),我對兒推行業(yè)和開店有了新的認(rèn)識和了解,同時,在實習(xí)期間接觸到很多病例,結(jié)合在總部學(xué)習(xí)到的專業(yè)知識和操作技能,以及跟同事之間的交流和探討使自己真正掌握了小兒推拿這個綠色療法的技能,此次實習(xí)也很好的鍛煉了自己,工作過程中發(fā)現(xiàn)和改正了許多自己存在的不足,很大程度上提高了我的自信心。
最后,請允許我對冉屯路世紀(jì)華聯(lián)店的老師同事們的幫助和照顧表達(dá)最真誠的謝意,尤其是老板在平時的生活中對我特別照顧,在此也感謝她,同時衷心的感謝學(xué)校老師的無私培養(yǎng)和幫助。
學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告 篇4
一:實踐人信息
學(xué)院:林學(xué)院
專業(yè):森林資源類
班級:101班
姓名:舒fang
學(xué)號:1009030025
實踐單位:貴州醉苗鄉(xiāng)餐飲投資管理有限公司
實踐時間:xx年1月16日至xx年2月28日 , 共計40天
二:實踐目的
在國務(wù)院進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的大背景下,本次實踐活動是在學(xué)院的指導(dǎo)下進(jìn)行的,實踐目的是把自己投身于社會,了解社會,服務(wù)社會,完善自我,提升自我,進(jìn)一步定格服務(wù)社會的思想。
在現(xiàn)實的高校教育中,我們能學(xué)到知識技能,能學(xué)到先進(jìn)思想,但是,大學(xué)畢竟是校園,在學(xué)校學(xué)習(xí)的時候與社會的交流機(jī)會有限,了解社會的機(jī)會很少,但是我們將來必定要走向社會,融入社會,這就要求我們先要對社會有一個正確的認(rèn)識,與社會的交流必須自己爭取機(jī)會,在這寒假之際,正是這樣的一個機(jī)會,所以我參加了這次實踐活動,投身社會,走進(jìn)社會,了解社會現(xiàn)狀,為自己的發(fā)展方向提供航標(biāo),為將來的就業(yè)提供準(zhǔn)備基石。
三:實踐單位概況
本次實踐活動學(xué)院有相關(guān)的指導(dǎo),根據(jù)學(xué)院的指導(dǎo)精神,選擇與貴州發(fā)展相貼切的單位,貴州現(xiàn)在大力發(fā)展旅游產(chǎn)業(yè),并且在飲食文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展上也有相當(dāng)大的投入,而我所選擇的專業(yè)傾向是森林資源 保護(hù)與游憩,所以我選 擇了貴州醉苗鄉(xiāng)餐飲投資管理有限公司。
貴州醉苗鄉(xiāng)餐飲投資管理有限公司是多彩貴州旅游 直通車指定苗菜文化獨 家接待單位,該公司重點開發(fā)貴州苗族餐飲文化,在發(fā)展貴州旅游產(chǎn)業(yè)的前提下傳播貴州,發(fā)展貴州,并放眼中國的優(yōu)秀餐飲企業(yè)。該公司 現(xiàn)有酒樓8個,固定員工700余人,每日營業(yè)額50萬左右,多次榮獲省市級優(yōu)秀獎項。
四:實踐內(nèi)容
根據(jù)公司的安排和自身的條件,本次實踐活動時間安排在xx年1月16日到xx年2月25日,共計40天,實踐地點在貴陽市飛山街醉苗鄉(xiāng)酒樓,共同參與本次活動的還有貴州大學(xué)農(nóng)學(xué)院和資環(huán)學(xué)院的同學(xué)以及貴陽其他高校的學(xué)生,實踐的主要內(nèi)容是做餐飲服務(wù)并做一些相應(yīng)的顧客咨詢調(diào)查。
本次實踐活動主要是以個人為單位,具體工作為接待客人,向客人做相應(yīng)的咨詢調(diào)查和登記。由于這樣的工作隨機(jī)性和不定性很大,所以沒有必要做工作安排和工作策劃,需要根據(jù)具體的情況隨機(jī)應(yīng)變。
五:實踐結(jié)果
經(jīng)過40余天的時間活動,社會實踐結(jié)果具體可分為三個方面,即社會方面,公司方面和個人方面。
1 社會方面
正常的人員流動可以增加信息交流,可以在市場經(jīng)濟(jì)的作用下使勞動力合理分配。另外,這次實踐活動是大學(xué)與社會的結(jié)合,這些無疑都是對社會有積極作用的。
2 公司方面
對于公司方面,我們的加入無疑是為他們注入了新鮮的血液,我們的工作無疑會給他們的效益帶來相應(yīng)的價值,具體表現(xiàn)在以下方面:
(1)我們的加入為他們的團(tuán)隊帶去了大學(xué)里的先進(jìn)思想,特別是一些來自于農(nóng)村基層的一些工作人員,他們多數(shù)是初中畢業(yè)就來貴陽打工,在現(xiàn)在高速發(fā)展的世紀(jì)浪潮之巔,初中學(xué)習(xí)的政治思想和覺悟意識越來越顯得局限,在我與他們的工作和交流中,不管是領(lǐng)導(dǎo)還是同事,他們都特別贊同我們求實創(chuàng)新放眼未來的想法。
(2)我們的工作都是公司根據(jù)他們的發(fā)展要求所設(shè)的'工作項目。公司要尋求發(fā)展,就必須了解市場動向,了解客人的需求動向,了解客人的信息,特別是一些來自外地到貴州旅游的客人,他們對貴州的印象和對貴州文化的認(rèn)識是他們所需要的重要信息,所以我們的工作對公司的經(jīng)濟(jì)效益是有很重要的價值的。
2 個人方面
對于我來說,這次實踐活動對自身發(fā)展是相當(dāng)有積極作用的,人都不能把自己封閉自守,而面向社會的實踐活動正是打開自己眼界放眼社會的大好機(jī)會。所以這次實踐活動讓我真正的融入社會,了解社會,服務(wù)社會,提升自我。
六:實踐總結(jié)
通過這次實踐活動大體達(dá)到了實踐目的,不論是對公司和社會還是對自身,都有積極的意義,完成了服務(wù)社會,提升自我的宗旨目的,不過也出現(xiàn)了一些問題有待解決:
(1) 盲目選擇實踐單位
由于放假時間緊,來不及仔細(xì)考察實踐單位,導(dǎo)致加入公司團(tuán)隊后才發(fā)覺不是很適合。在以后的實踐活動中,必須仔細(xì)考察實踐單位,選擇社會面更廣并且更具權(quán)威的單位,如此才能更加達(dá)到融入社會,服務(wù)社會,提升自我的目的。
(2) 實踐期間沒有做實踐總結(jié)
由于本次實踐工作量大,并且工作與公司和自身利益掛鉤,在實踐期間沒有機(jī)會和條件做工作總結(jié),但每一次實踐就是一次成長,每一次成長需要在總結(jié)中提升,這在以后的實踐中有待改善。
這些問題的存在為下一次的實踐指明了方向,該注意些生么,該選擇些什么,就是下一次要解決的問題,當(dāng)這些問題都一一解決的時候,便是具有面對社會能力的時候。
七:結(jié)束語
實踐是理論與現(xiàn)實的完美結(jié)合,對于大學(xué)生的實踐活動,更是學(xué)生和社會的需要。在這次的實踐活動中,有積極成功的一面,也有局限失敗的一面,吸取每一次實踐的成功與不足,不斷完善自身與社會的結(jié)合,一步步達(dá)到服務(wù)社會,提升自我的目的,這是接下來的實踐活動的發(fā)展方向。一步步,一步步……邁向成功。
學(xué)生專業(yè)實習(xí)報告 篇5
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的`介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
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