海口市兒童計(jì)劃免疫保償實(shí)施辦法-辦法

　　時(shí)間過得可真快，從來都不等人，又將迎來新的工作，新的挑戰(zhàn)，來為以后的工作做一份計(jì)劃吧。相信許多人會(huì)覺得計(jì)劃很難寫？以下是小編精心整理的�？谑袃和�計(jì)劃免疫保償實(shí)施辦法-辦法，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　第一章總則

　　第一條為了保證我市兒童有計(jì)劃地按國家規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗,并為計(jì)劃免疫工作提供可靠的物質(zhì)基礎(chǔ)以及技術(shù)和組織保證,特制定本辦法。

　　第二條計(jì)劃免疫保償是指兒童計(jì)劃免疫保償承保機(jī)構(gòu)(甲方),對(duì)計(jì)劃免疫服務(wù)對(duì)象(乙方)提供計(jì)劃免疫保償服務(wù),入保者一次性交納保償金,甲、乙雙方簽定合同,并共同遵守的一種保償制度。合同一式3份,經(jīng)雙方認(rèn)可簽字蓋章生效。

　　第三條計(jì)劃免疫保償實(shí)行自愿、互惠、有償服務(wù)的原則。

　　第四條參加計(jì)劃免疫保償?shù)膶?duì)象和條件：

　　(一)凡是新生兒,將隨家長(zhǎng)常住本市者;

　　(二)無嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、精神病家族史;

　　(三)凡參加保償者一次性繳交保償金60元,除有嚴(yán)重過敏史及意外事故外,中途不得辦理退保手續(xù)。

　　第五條參加計(jì)劃免疫保償兒童的權(quán)利和義務(wù)：

　　(一)入保兒童的保償期限為7年(即0—7周歲);

　　(二)在保償期內(nèi)可免費(fèi)接種卡介苗、小兒麻痹癥疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、麻疹疫苗(下稱“四苗”),并確保接種質(zhì)量;

　　(三)入保兒童必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)在指定單位(地點(diǎn))按免疫程序完成上述疫苗的接種;

　　(四)入保兒童在保償期內(nèi)已按時(shí)完成“四苗”預(yù)防接種,但仍患麻疹、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、結(jié)核病(結(jié)核性腦膜炎、浸潤(rùn)型肺結(jié)核、急性粟粒型肺結(jié)核)等六種傳染病(下稱“六病”),可得到一次過的賠償費(fèi)：小兒麻痹癥3000元,白喉1000元,破傷風(fēng)1000元,麻疹300元,百日咳300元,結(jié)核病500元。

　　第六條計(jì)劃免疫保償?shù)慕M織領(lǐng)導(dǎo)

　　(一)各級(jí)政府對(duì)兒童計(jì)劃免疫保償工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。市成立“海口市兒童計(jì)劃免疫保償管理中心”(下稱管理中心)成員由市衛(wèi)生局、市衛(wèi)生防疫站、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院等單位負(fù)責(zé)人組成(名單見附件2),負(fù)責(zé)全市計(jì)劃免疫保償?shù)慕M織和協(xié)調(diào)工作。管理中心下設(shè)“�？谑袃和�計(jì)劃免疫保償管理辦公室”(設(shè)在市衛(wèi)生防疫站),負(fù)責(zé)全市計(jì)劃免疫保償?shù)膶?shí)施和檢查監(jiān)督。各區(qū)成立相應(yīng)的機(jī)構(gòu),并負(fù)責(zé)本級(jí)相應(yīng)的工作;

　　(二)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)為單位分別成立相應(yīng)的計(jì)劃免疫保償管理小組,由分管衛(wèi)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)(辦事處主任)、衛(wèi)生院院長(zhǎng)及防保組組長(zhǎng)、計(jì)劃免疫接種門診負(fù)責(zé)人、醫(yī)療組組長(zhǎng)等人員組成,負(fù)責(zé)處理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)的保償工作;

　　(三)各級(jí)衛(wèi)生行政部門主管計(jì)劃免疫保償工作,負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫保償?shù)慕M織實(shí)施和合同執(zhí)行的管理監(jiān)督;

　　(四)市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生防疫站負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫保償實(shí)施的技術(shù)鑒定和技術(shù)指導(dǎo);

　　(五)駐市及市屬各醫(yī)療保健單位設(shè)有產(chǎn)房的產(chǎn)科負(fù)責(zé)辦理新生兒入保手續(xù),產(chǎn)科漏辦者由各計(jì)劃免疫接種門診、衛(wèi)生院防保組負(fù)責(zé)補(bǔ)辦。在簽定入保合同的同時(shí)各單位要認(rèn)真做好預(yù)防接種證上的保償記錄,并做好花名冊(cè)的登記及資料歸檔等工作;

　　(六)辦理入保手續(xù)的單位負(fù)責(zé)卡介苗接種,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保組)、接種門診負(fù)責(zé)小兒麻痹癥疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、麻疹疫苗接種以及漏種卡介苗者的補(bǔ)種。

　　第二章“六病”的診斷權(quán)限

　　第七條入保兒童一旦發(fā)生麻疹、百日咳、小兒麻痹癥、白喉、破傷風(fēng)、結(jié)核病等傳染病,家長(zhǎng)必須于就診單位作出臨床診斷后四天內(nèi)向責(zé)任地段醫(yī)生報(bào)告,地段醫(yī)生向區(qū)衛(wèi)生防疫站報(bào)告,由區(qū)衛(wèi)生防疫站進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及填寫初步診斷意見,依診斷權(quán)限交有關(guān)診斷鑒定小組進(jìn)行確診。

　　第八條由區(qū)衛(wèi)生防疫站站長(zhǎng)、計(jì)劃免疫科科長(zhǎng)、接種門診負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、防保組組長(zhǎng)、醫(yī)療組組長(zhǎng)組成區(qū)“六病”診斷鑒定小組,負(fù)責(zé)對(duì)麻疹、百日咳的診斷;由市衛(wèi)生防疫站站長(zhǎng)及計(jì)劃免疫科主任、市結(jié)核病防治所所長(zhǎng)、市人民醫(yī)院兒科主任及傳染科主任、市婦幼保健院兒科主任等組成市“六病”診斷鑒定小組,負(fù)責(zé)對(duì)白喉、結(jié)核病、破傷風(fēng)、小兒麻痹癥的診斷。唯診斷鑒定小組作出的診斷才是發(fā)病賠償?shù)囊罁?jù)。

　　第三章“六病”發(fā)病賠償原則

　　第九條入保兒童一旦經(jīng)“六病”診斷鑒定小組確診為“六病”之一,由患兒所在區(qū)衛(wèi)生防疫站填寫一式3份賠償單,上報(bào)市保償管理中心審批,由市保償管理中心先付賠償費(fèi),到年終才分?jǐn)偨Y(jié)算。

　　第十條凡因計(jì)劃免疫人員不負(fù)責(zé)任,造成入保兒童漏種疫苗或免疫失敗而發(fā)生相應(yīng)傳染病者,由承保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)賠償患兒相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的賠償費(fèi);若入保兒童不按時(shí)間、地點(diǎn)及免疫程序接種,因故漏種又不及時(shí)補(bǔ)種,發(fā)病后承保機(jī)構(gòu)不予賠償。

　　第十一條入保兒童發(fā)病后原則上應(yīng)在當(dāng)?shù)鼐驮\,就診單位作出臨床診斷后四天內(nèi)家長(zhǎng)不向責(zé)任地段醫(yī)生報(bào)告者,管理中心不再受理診斷和賠償事宜。

　　第四章計(jì)劃免疫保償金的使用和管理

　　第十二條市、區(qū)管理中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、接種門診的保償金,實(shí)行單獨(dú)建帳,全部存入銀行,專人管理。各級(jí)保償金獨(dú)立核算,在市管理中心監(jiān)督下專款專用,不得挪作他用。

　　第十三條保償金的分配原則：收取保償金后,先提取7元作為勞務(wù)費(fèi)(其中4元作為宣傳發(fā)動(dòng)的勞務(wù)費(fèi),1元為辦理花名冊(cè),保償收據(jù)及財(cái)務(wù)管理人員的勞務(wù)費(fèi),2元作為卡介苗接種勞務(wù)費(fèi)),剩余部分再按如下標(biāo)準(zhǔn)分配：地段醫(yī)生20元(其中接種勞務(wù)費(fèi)8元),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(接種門診)13元,區(qū)管理中心10元,市管理中心10元(見附件1)。地段醫(yī)生所得的款額于次年初先付50%,余下的50%結(jié)合年終檢查考核情況及清理賠償金后再付清。

　　第十四條保償金的用途：地段醫(yī)生所得的保償金作為自己的發(fā)動(dòng)費(fèi)、接種勞務(wù)費(fèi)及發(fā)病賠償;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及接種門診的保償金,主要用于開展計(jì)劃免疫工作所需器材的購置、設(shè)備維修和發(fā)病賠償;市、區(qū)管理中心的保償金主要用于計(jì)劃免疫冷鏈設(shè)備購置,印制表、卡、簿、證,宣傳、培訓(xùn)、檢查考核、年終評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)及發(fā)病賠償。

　　分級(jí)賠償標(biāo)準(zhǔn)：

　　(一)麻疹、百日咳：地段醫(yī)生負(fù)責(zé)15%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診負(fù)責(zé)25%,區(qū)管理中心負(fù)責(zé)30%,市管理中心負(fù)責(zé)30%。

　　(二)結(jié)核病、破傷風(fēng)、白喉和小兒麻痹癥：地段醫(yī)生負(fù)責(zé)10%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(接種門診)負(fù)責(zé)25%,區(qū)管理中心負(fù)責(zé)30%,市管理中心負(fù)責(zé)35%。

　　第五章其它

　　第十五條為提高我市兒童免疫保償入保率,各接種單位應(yīng)盡可能動(dòng)員家長(zhǎng)入保,若動(dòng)員無效,仍應(yīng)按免疫程序規(guī)定給予接種,并按我市接種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。對(duì)入保兒童接種“四苗”時(shí)嚴(yán)禁以任何借口收取各種費(fèi)用,否則將對(duì)責(zé)任單位和責(zé)任人給予通報(bào)批評(píng)并扣除應(yīng)得的全部保償金。

　　第十六條各責(zé)任單位和個(gè)人不得以任何理由拒絕符合入保條件的兒童辦理入保手續(xù)并按規(guī)定進(jìn)行免疫接種,對(duì)拒不履行本方法所規(guī)定的職責(zé)或消極應(yīng)付的單位和個(gè)人,將給予通報(bào)批評(píng),而且不得評(píng)為年度計(jì)劃免疫先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人。

　　第十七條對(duì)于開展計(jì)劃免疫保償及各項(xiàng)接種工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極肯干,在責(zé)任管轄范圍內(nèi)的兒童入保率達(dá)90%以上,一周歲內(nèi)兒童(入保和非入保)“四苗”全程接種率達(dá)到95%以上,“六病”發(fā)病率控制在國家規(guī)定范圍內(nèi)的單位和個(gè)人給予表揚(yáng)和適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作不負(fù)責(zé)任,弄虛作假,在承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的兒童入保率低于60%,一周歲內(nèi)的兒童(入保和非入保)“四苗”接種率低于85%,造成責(zé)任范圍內(nèi)的“六病”發(fā)生流行,其發(fā)病率超過國家規(guī)定控制范圍的單位和個(gè)人,要追究責(zé)任并結(jié)合當(dāng)時(shí)具體情況和情節(jié)輕重,扣除其部分或全部應(yīng)得保償金。

　　兒童計(jì)劃免疫方案

　　1.計(jì)劃免疫的內(nèi)容我國計(jì)劃免疫工作的主要內(nèi)容使“四苗防六病”，即7周歲及7周歲以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫及以后適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)免疫，使兒童獲得對(duì)結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)和麻疹的免疫。1992年國家又把乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫范疇。部分省、市、自治區(qū)還把流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎和流行性腮腺炎等傳染病的預(yù)防納入計(jì)劃免疫管理。

　　2.計(jì)劃免疫程序免疫程序是指需要接種疫苗的種類及接種的先后次序與要求，主要包括兒童基礎(chǔ)免疫和成人或特殊職業(yè)人群、特殊地區(qū)需要接種疫苗的程序。

　�、懦錾�24小時(shí)內(nèi)，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。

　�、�1個(gè)月月齡，接種第二針乙肝疫苗。

　�、�2個(gè)月月齡，接種(服)第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

　　⑷3個(gè)月月齡，接種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。

　�、�4個(gè)月月齡，接種第三次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。

　　⑹5個(gè)月月齡，接種第三次百白破。

　　⑺6個(gè)月月齡，接種第三針乙肝疫苗。

　�、�8個(gè)月月齡，接種麻疹疫苗。

　�、�1.5~2歲，進(jìn)行百白破加強(qiáng)接種。

　�、�4歲，復(fù)服脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

　�、�7歲，復(fù)種卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，加強(qiáng)接種白破二聯(lián)疫苗。

　　3.擴(kuò)大的國家免疫規(guī)劃方案 20xx年國家擴(kuò)大了計(jì)劃免疫免費(fèi)提供的疫苗種類，將原有的“五苗七病”基礎(chǔ)上增加到15種傳染病。新增了甲型肝炎疫苗、乙腦疫苗、流腦多糖疫苗、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗、鉤體病疫苗、流行性出血熱疫苗和炭疽疫苗。

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