質(zhì)量控制方案（精選11篇）
為確保事情或工作順利開展，常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對性強(qiáng)的方案，方案具有可操作性和可行性的特點(diǎn)。方案應(yīng)該怎么制定呢？下面是小編收集整理的質(zhì)量控制方案，歡迎閱讀與收藏。
質(zhì)量控制方案 1
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)療質(zhì)量管理是指為提高病人對醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療效果和醫(yī)療價(jià)格的滿意程度而進(jìn)行的組織和控制活動(dòng)。
�。ㄒ唬⿲�(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
�。ǘ┮砸�(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
（三）強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對性地進(jìn)行干預(yù)，對多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理體系
醫(yī)療質(zhì)量管理體系可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)及其它各管理組織、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理三級管理體系。
（一）院級管理組織
1、設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、設(shè)備管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)管理委員會(huì)、醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定委員會(huì)、院感管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)。各委員會(huì)要有職責(zé)、工作計(jì)劃、明確的目標(biāo)、檢查監(jiān)督措施、獎(jiǎng)懲辦法、整改措施和工作記錄等，以保證各委員會(huì)工作的切實(shí)開展。
2、成立醫(yī)院質(zhì)量控制科
（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
�。�2）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
�。�3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
�。�4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
�。�5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效掛鉤。
�。�6）定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
3、設(shè)立處理醫(yī)療投訴專職人員，使醫(yī)務(wù)部門專注于基本醫(yī)療制度、醫(yī)療規(guī)范的落實(shí)等核心工作。
�。ǘ┛萍壒芾斫M織
醫(yī)院臨床科室、醫(yī)療科室及護(hù)理單元是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的第一線。醫(yī)療技術(shù)質(zhì)控、服務(wù)質(zhì)量管理、醫(yī)療安全防范和醫(yī)療成本控制等，都必須落實(shí)到科室，才能夠取得實(shí)際效果。因此，科室是微觀質(zhì)控的關(guān)健層次。在這個(gè)層次，首先是科主任、護(hù)士長及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的'技術(shù)水平、質(zhì)量意識和質(zhì)量管理能力，代表、決定著整個(gè)科室的質(zhì)量水平和管理水平。因此，必須依靠他們把好質(zhì)量關(guān)，認(rèn)真實(shí)施全面質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)以科室為單位的組織管理嚴(yán)密性、規(guī)章制度的嚴(yán)肅性、技術(shù)操作規(guī)程的嚴(yán)格性和臨床思維的嚴(yán)謹(jǐn)性，加強(qiáng)科室基礎(chǔ)質(zhì)量、醫(yī)療工作環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量的全面質(zhì)量管理，使每個(gè)科室都建設(shè)成具有立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的基層質(zhì)量體系。
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。
1、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成，要有分工，責(zé)任到人。
2、要有明確的職責(zé)條例、管理目標(biāo)、管理制度、監(jiān)督制度和科室獎(jiǎng)金二次分配制度。
3、可以結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施。
4、定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
5、參加醫(yī)療質(zhì)控會(huì)議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
�。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員的自我管理
在醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過程中，特別要強(qiáng)調(diào)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。對各級醫(yī)務(wù)人員；按要求進(jìn)行自我管理。
三、醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
院各級委員會(huì)、質(zhì)控科、科質(zhì)控組，分別制定各自的考核內(nèi)容，考核以《XX市人民醫(yī)院目標(biāo)管理方案（修正）》、《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度》、《XX市人民醫(yī)院工作制度與人員職責(zé)》、《XX市人民醫(yī)院病歷書寫要求》、《XX市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎(jiǎng)懲措施（修正）》、《XX市人民醫(yī)院住院病歷歸檔制度》、《XX市人民醫(yī)院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》及《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全預(yù)警制度》為標(biāo)準(zhǔn)。
四、獎(jiǎng)懲辦法
1、門診醫(yī)療質(zhì)量由各門診部負(fù)責(zé)考核、統(tǒng)計(jì)；基礎(chǔ)質(zhì)量由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能處室負(fù)責(zé)考評。住院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量由質(zhì)控辦牽頭對正在診療過程中的“活病歷”隨機(jī)抽查，按考核表內(nèi)容逐點(diǎn)考核，一般每個(gè)月對每個(gè)醫(yī)療組考核1-2次；終未質(zhì)量主要由病案室質(zhì)控組負(fù)責(zé)考評。
2、分析各項(xiàng)診療活動(dòng)對整體醫(yī)療質(zhì)量的影響程度，對各質(zhì)控點(diǎn)控制措施的落實(shí)情況，按合格（√）、輕度缺陷(1)、中度缺陷（2）、重度缺陷（×）分為四個(gè)級別進(jìn)行定性標(biāo)化，并在質(zhì)控考核表扣除相應(yīng)分值。
3、質(zhì)控科每季度對各質(zhì)控點(diǎn)缺陷發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)分析一次，并排出名次，張榜公布�？剖铱己朔种蹬c科室績效掛鉤。
4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，取消先進(jìn)科室評審資格和對責(zé)任人進(jìn)行行政處罰等處理。
質(zhì)量控制方案 2
一、目的
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標(biāo)：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的.執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：
�、挪v書寫制度及規(guī)范
�、莆＜敝匕Y搶救制度及首診責(zé)任制
�、侨夅t(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
�、人劳霾±懻撝贫�
�、尚g(shù)前討論制度
�、什閷χ贫�
�、酥蛋嗉敖话嘀贫�
�、涛Ｖ�、疑難病例及死亡病例討論制度
�、团R床用血審核制度
�、问中g(shù)分級管理制度
�、蠒�(huì)診制度
�、蟹旨壸o(hù)理制度
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核：
�。�1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。
�。�2）職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
�。�3）分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
�。�1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
�。�2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
�。�3）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。
�。�4）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開全體會(huì)議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
質(zhì)量控制方案 3
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持可持續(xù)、和諧發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范。
一、指導(dǎo)思想
(一)、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確質(zhì)量內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。寧津縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊春杰
(二)、以各類法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程為依據(jù)，并不斷修訂完善質(zhì)量考核體系、考核標(biāo)準(zhǔn)。
(三)、強(qiáng)化各種醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度，如三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度和病例討論制度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的核心制度等，將每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的單體醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的的診療方案中。
二、管理體系：
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)分為三級：各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的三級管理體系。各職能部門執(zhí)行質(zhì)量控制組織三級的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)作用。
三、科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。
(2)、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績效工資掛鉤。定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
(4)按時(shí)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量問題，提出整改措施。
四、強(qiáng)化個(gè)人管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量控制的源動(dòng)力
醫(yī)務(wù)人員自我管理在醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過程中，特別要強(qiáng)調(diào)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論等核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。
對各級醫(yī)生的要求分述如下：
1、門診醫(yī)師
(1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度。
(2)詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。
(3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
(4)合理檢查，申請單書寫規(guī)范。
(5)具體用藥在病歷中記載。
(6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。
(7)處方書寫合格。
(8)第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
a、建議�？凭驮\；
b、請上級醫(yī)師診治；
c、收住院。
(9)第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
a、收住院；
b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
(10)按�？剖罩尾∪�。
(11)按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
質(zhì)量指標(biāo)：
(1)按照門診醫(yī)生開出的住院單為依據(jù)，統(tǒng)計(jì)每個(gè)醫(yī)生的'門診診斷和最后診斷符合率；
(2)按著每天出診的各類醫(yī)生(科主任、主治醫(yī)生、高年或低年資醫(yī)生)的比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并做好平時(shí)的統(tǒng)計(jì)積累。
2、病房住院醫(yī)師
(1)病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
(2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報(bào)告。
(3)按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫(普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成)。
(4)病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。
(5)24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的�？茩z查。
(6)按�？圃\療常規(guī)制定完善的診療計(jì)劃。
(7)對所管病人，每天必須上、下午各巡診一次。
(8)按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄(搶救記錄、會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄)。
(9)對所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。
(10)診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。
(11)病人出院時(shí)須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。
3、病房主治醫(yī)師
(1)及時(shí)對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。
(2)新入院的普通病人要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補(bǔ)充外，查房內(nèi)容要求有：
�、僭\斷及診斷依據(jù)；
�、诒匾蔫b別診斷；
�、壑委熢瓌t；
�、茉\治中的注意事項(xiàng)。
(3)新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報(bào)病情。
(4)及時(shí)檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。
(5)入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時(shí)應(yīng)及時(shí)舉行科內(nèi)或科間會(huì)診。
(6)待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時(shí)，向主任請示病例討論或院內(nèi)會(huì)診。
(7)按規(guī)定正確分級使用抗菌藥物和�？朴盟�。
(8)手術(shù)和介入治療前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時(shí)完成手術(shù)記錄。
(9)術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。
(10)負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級醫(yī)師匯報(bào)。
4、病房主任(副主任)醫(yī)師：
(1)組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。
(2)指導(dǎo)下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項(xiàng)制度和診療常規(guī)。
(3)對新入院的普通病人要求48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房2次。
(4)查房內(nèi)容除對病史和查體的補(bǔ)充外，普通病人應(yīng)有：
�、僭\斷及其診斷依據(jù)；
�、阼b別診斷；
�、壑委熢瓌t；
�、苡嘘P(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：
�、勹b別診斷；
�、诿鞔_的診斷思路和方法；
�、蹟M定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有：
�、佼�(dāng)前的主要問題；
�、诮鉀Q主要問題的方法。
(5)疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科申請?jiān)和鈺?huì)診或遠(yuǎn)程會(huì)診。
(6)指導(dǎo)和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗菌藥物和�？朴盟�。
(7)組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。
(8)審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。
(9)審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。
對護(hù)理人員的質(zhì)量要求：
科護(hù)士長：
(1)按照護(hù)士長職責(zé)組織、協(xié)調(diào)科室護(hù)理人員的工作。
(2)對新入院患者必須見面兩次。
(3)組織科護(hù)士必須每日查房兩次。
(4)檢查病區(qū)主管護(hù)士的健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理情況。
接診護(hù)士
(1)根據(jù)患者的病情等情況立即安排好床位，做好入院宣教工作。
(2)建立病歷冊并通知主管醫(yī)生和主管護(hù)士。
(3)新入院患者在24小時(shí)內(nèi)完成清潔衛(wèi)生處置工作，負(fù)責(zé)護(hù)士做好病人的首次健康教育，同時(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
治療護(hù)士
(1)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑及時(shí)領(lǐng)藥、配藥，必須在1小時(shí)內(nèi)將患者的藥品使用到位。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，并仔細(xì)觀察治療過程中的特殊反應(yīng)，及時(shí)向主管醫(yī)生和護(hù)士長反饋。
夜班護(hù)士
(1)必須對每位患者及時(shí)見面，對未經(jīng)允許擅自離院的患者及時(shí)記錄。
(2)對新入患者完成一切準(zhǔn)備和治療工作。
(3)按護(hù)理文書書寫要求的內(nèi)容及時(shí)記錄你所干的，做你所寫的。
考核內(nèi)容
全程醫(yī)療質(zhì)量控制包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療、院外部分醫(yī)療活動(dòng)等多個(gè)組成部分。其考核內(nèi)容按過程分為：
(一)門診醫(yī)療：
1、掛號、分診咨詢處、掛號室：按照專業(yè)病種及病情輕重緩急指導(dǎo)患者掛號。
2、首診醫(yī)師：
(1)、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：
a、詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，擬定初步診斷，做出恰當(dāng)處理，同時(shí)按病歷要求書寫門診、急診病歷(每月檢查重點(diǎn)為病歷的書寫每科抽20人次)。
b、建議�？崎T診就診。
c、收住院。
(2)、第二次就診：
�、僭釉\醫(yī)師應(yīng)：
a、建議�？凭驮\；
b、收住院。
�、谛陆釉\醫(yī)師應(yīng)：
a、收住院；
b、門診治療。
(3)、第三次就診：仍未能確診，接診醫(yī)師應(yīng)：
a、收住院
b、患者拒絕住院應(yīng)履行簽字手續(xù)。
(4)、當(dāng)患者需入院診治時(shí)，應(yīng)由開具入院通知單的醫(yī)師按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
(二)、病房醫(yī)療：
1、24小時(shí)內(nèi)完成
(1)、病人入院30分鐘內(nèi)應(yīng)給予初步處理。
(2)、由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見并完成病歷書寫(24小時(shí)內(nèi)完成住院病歷)。
(3)、必要時(shí)由主治醫(yī)師提出并請示上級醫(yī)師組織科內(nèi)討論、科間或院內(nèi)會(huì)診。
(4)、急、危、重病人隨時(shí)請上級醫(yī)師查看并于6小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。
2、入院三天內(nèi)
(1)、確診者按診療常規(guī)進(jìn)行。
(2)、未確診者，做進(jìn)一步檢查，必要時(shí)組織科內(nèi)討論、科間會(huì)診。
3、入院后1周未確診者，必須進(jìn)行科內(nèi)病例討論或院內(nèi)會(huì)診，確診者按診療計(jì)劃實(shí)施，2周內(nèi)仍未能確診者須進(jìn)行院外或遠(yuǎn)程會(huì)診。(特殊專業(yè)按診療常規(guī)執(zhí)行)。
4、治療措施
(1)藥物治療
�、偎幬镞x擇：
a制定�？朴盟幰�(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行；
b、加強(qiáng)抗生素的合理使用；
�、谟盟幒笞⒁庥^察療效；
�、鄹鶕�(jù)病情、療效及時(shí)更改、調(diào)整用藥方案。
�、茏⒁庥^察藥物的不良作用，注意藥物間的相互作用，注意藥物對其它臟器及其它疾病的影響。
(2)、手術(shù)治療
�、�。術(shù)前按診療常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級審批；
�、诎词中g(shù)常規(guī)操作；
�、郯丛\療常規(guī)做好術(shù)后處理。
(3)、特殊診療按各專業(yè)診療常規(guī)執(zhí)行。
5、轉(zhuǎn)歸：
(1)、治愈——出院，�？崎T診隨訪。
(2)、好轉(zhuǎn)——�？崎T診隨訪。
(3)、未愈——患者要求出院或轉(zhuǎn)院需履行簽字手續(xù)。
(4)、死亡——24小時(shí)內(nèi)完成死亡記錄，一周內(nèi)完成死亡病例討論并及時(shí)上交病案。
(三)出院
1、治愈者由主治醫(yī)師審批，向上級醫(yī)師匯報(bào)后即可出院。
2、好轉(zhuǎn)者由主任或副主任醫(yī)師向患者交待�？崎T診繼續(xù)治療或返院治療的注意事項(xiàng)，并批準(zhǔn)方可出院。
3、未愈者由科主任(或正、副主任醫(yī)師)向病人做繼續(xù)治療指導(dǎo)并批準(zhǔn)方可出院。
4、管床醫(yī)師必須在患者的門診病歷上書寫“出院小結(jié)“。
注：
1、根據(jù)病情，不受時(shí)間限制及時(shí)組織各種形式的會(huì)診，如院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等。
2、重危病人應(yīng)床邊交接班，每天有交接班記錄。
3、報(bào)告方式：對病危病人須將病危通知單送交醫(yī)務(wù)科；對特殊、緊急搶救病人須電話報(bào)告醫(yī)務(wù)處；對死亡及入院兩周未確診病例應(yīng)書面上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
五、考核方法和獎(jiǎng)懲制度
住院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量由質(zhì)控醫(yī)生對正在診療過程中的運(yùn)行病歷隨機(jī)抽查，按病案質(zhì)量考核表內(nèi)容逐點(diǎn)考核，一般每個(gè)月對每位醫(yī)師考核1次�？剖屹|(zhì)控小組每月抽查每位管床醫(yī)師運(yùn)行病歷5份，科室質(zhì)控員對出院病人的病歷二級質(zhì)量控制；，每月科主任例會(huì)向各位大夫質(zhì)量反饋，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，取消先進(jìn)個(gè)人評審資格和對責(zé)任人進(jìn)行行政處罰等處理，門診醫(yī)師對需入院治療的病人未及時(shí)收住院者，須進(jìn)行教育、懲罰、造成嚴(yán)重后果者，要承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)院質(zhì)量控制是一個(gè)系統(tǒng)工程，不是簡單的用一種方法能夠解決的，而是要求各職能科監(jiān)督指導(dǎo)工作到位，考核辦法確實(shí)按照要求執(zhí)行，才能真正達(dá)到醫(yī)院各項(xiàng)工作處于質(zhì)量不斷控制、不斷改進(jìn)、提高的新局面，同時(shí)要醫(yī)院的每個(gè)人明白：質(zhì)量與效益是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的兩條輪子，只注重一面就會(huì)使醫(yī)院這輛車輪偏離前進(jìn)的方向。希望大家攜起手，肩并肩，為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展再創(chuàng)佳績。
質(zhì)量控制方案 4
根據(jù)我司程序文件對預(yù)拌混凝土在生產(chǎn)、運(yùn)輸、泵送、澆筑及新拌混凝土的性能、坍落度、強(qiáng)度等可能出現(xiàn)的問題作了詳盡的應(yīng)急處理方案。
1、現(xiàn)場管理
1.1我司在施工現(xiàn)場設(shè)有專職前場工長，主要負(fù)責(zé)與施工現(xiàn)場銜接砼澆筑事宜及組織協(xié)調(diào)管理我司進(jìn)入該現(xiàn)場的其他工種，如泵工、管工和罐車司機(jī)等，使其按照施工單位的相關(guān)要求進(jìn)行相關(guān)配合，確保砼澆筑順利進(jìn)行。
1.2在供應(yīng)該施工現(xiàn)場砼時(shí)，隨時(shí)預(yù)備1臺(tái)柴油輸送泵作為備用泵，如遇施工現(xiàn)場停水、停電或輸送泵發(fā)生故障(經(jīng)判斷修復(fù)用時(shí)在2小時(shí)以上)時(shí)緊急調(diào)至現(xiàn)場，保證砼的連續(xù)泵送性。
1.3施工現(xiàn)場如果因施工單位或我方機(jī)具故障原因造成了到達(dá)現(xiàn)場砼在1.5h不能卸料時(shí)，我方將在最短時(shí)間內(nèi)派出專職技術(shù)員攜帶外加劑到達(dá)現(xiàn)場，對停留在現(xiàn)場的砼進(jìn)行有效的處理(即二次摻合)，使之能達(dá)到泵送及施工要求。
2、攪拌站
2.1我站配備有200T蓄水池一座，以便在市政網(wǎng)停供的情況下應(yīng)急使用。
2.2我站建有3個(gè)100T的水泥儲(chǔ)存罐，2個(gè)100T粉煤灰儲(chǔ)存罐，2個(gè)10T的泵送劑儲(chǔ)存罐。與此同時(shí)，材料員嚴(yán)格按照本司的"物資采購管理程序"進(jìn)行材料組織采購，以便隨時(shí)保證后續(xù)材料及時(shí)到位，滿足生產(chǎn)需要。
2.3設(shè)備部執(zhí)行嚴(yán)格的值班制度，24小時(shí)都有專人對攪拌設(shè)備、運(yùn)輸設(shè)備、泵機(jī)進(jìn)行巡查、檢測、維護(hù)、保養(yǎng)，建立有一套有效設(shè)備保障制度，使砼供應(yīng)能連續(xù)正常生產(chǎn)。
3、質(zhì)量控制
3.1我司對原材料倉進(jìn)行全封密，能有效的保護(hù)原材料不被太陽暴曬和雨水浸泡，使混凝土原材料的含水率和體外溫度保持一致，能有效控制砼出機(jī)坍落度保持穩(wěn)定，并能控制砼出機(jī)溫度和入模溫度。
3.2我司嚴(yán)格按照程序文件ZG/ZTCX-20xx-017A對每批混凝土作開盤鑒定，并把好出廠檢驗(yàn)過程關(guān)，能有效控制砼出廠質(zhì)量，對不合格產(chǎn)品堅(jiān)決不出場，對送到現(xiàn)場施工地點(diǎn)經(jīng)復(fù)檢不合格，可無條件退貨。
我司從總經(jīng)理到各部門經(jīng)理、中高層等管理人員都是從事砼生產(chǎn)行業(yè)達(dá)10年以上，實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富。我司建有完善的'質(zhì)量管理體系和行之有效的管理制度，配有完整齊全的試驗(yàn)檢測儀器及先進(jìn)的檢測手段，整個(gè)砼生產(chǎn)從投料——計(jì)量——拌合的所有生產(chǎn)工序由計(jì)算機(jī)全程監(jiān)控，并與重慶市建筑科學(xué)研究院進(jìn)行了技術(shù)合作，從而確保生產(chǎn)的砼質(zhì)量全部優(yōu)良可靠。
質(zhì)量控制方案 5
一、增強(qiáng)鉗工機(jī)械操作質(zhì)量控制的相關(guān)學(xué)問
變革開放以來，我國的機(jī)械制造業(yè)不時(shí)開展，而且開展速度很快，在調(diào)查研討之后，我們發(fā)現(xiàn)鉗工的操作程度對整個(gè)工程項(xiàng)目的建立產(chǎn)生的影響是不可估量的。而且隨著時(shí)期的開展，工業(yè)曾經(jīng)逐步取代農(nóng)業(yè)成為主要產(chǎn)業(yè)，在此背景下關(guān)于工業(yè)的請求越來越高，相應(yīng)的關(guān)于鉗工的技術(shù)操作程度的請求也就越來越高，而且鉗工在工業(yè)中占有根底性位置。但是在理想操作中，鉗工的技術(shù)程度固然在新時(shí)期獲得了宏大的提升，但依然存在一些問題。
二、目前鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制計(jì)劃存在的問題
1.相關(guān)規(guī)范不明白
對鉗工機(jī)械操作準(zhǔn)確度的請求是很高的，比方說在丈量毛坯的根本外形與尺寸能否吻合的過程中，要選擇一些準(zhǔn)確的丈量工具，如畫線平臺(tái)、鋼直尺、劃針等。但是經(jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，目前對鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制的相關(guān)規(guī)范卻沒有明白的規(guī)范作為根據(jù)，因而招致對其監(jiān)控工作存在一定的難度。
2.缺乏相關(guān)制度作為根據(jù)
鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制和其他工作一樣也需求相應(yīng)的制度作為根據(jù)，比方說常見的獎(jiǎng)懲制度，但是在我們調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)很少有企業(yè)用這樣的制度來保證整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控過程的順利停止，這招致整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控工作是紊亂和無序的，長期下去關(guān)于整個(gè)工程的質(zhì)量是無法保證的。
3.相關(guān)人員的注重水平不夠
鉗工在整個(gè)技術(shù)操作中處于根底性位置，因而大多數(shù)企業(yè)常常會(huì)無視其作用，以至有的企業(yè)不夠注重，這招致許多的優(yōu)惠政策不能落實(shí)到鉗工身上；而且對鉗工操作的質(zhì)量監(jiān)控工作注重水平不夠，對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的重要性了解不夠，招致整個(gè)企業(yè)的質(zhì)量監(jiān)控工作處于落后程度，久而久之會(huì)對整個(gè)企業(yè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。
三、鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控的詳細(xì)計(jì)劃
1.進(jìn)步注重水平
認(rèn)識是行為的指導(dǎo)，只要改動(dòng)相關(guān)人員的認(rèn)識，才干從基本上進(jìn)步其對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的注重水平，詳細(xì)的做法有以下幾點(diǎn)：
�。�1）決策機(jī)構(gòu)角度
企業(yè)的決策機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)步對其的注重水平，不時(shí)出臺(tái)優(yōu)惠政策，促進(jìn)相關(guān)工作的順利停止，為整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控工作提供堅(jiān)實(shí)的后臺(tái)，進(jìn)步整個(gè)工程質(zhì)量。
�。�2）工作人員角度
相關(guān)工作人員要樹立正確的從業(yè)觀念，鉗工在工作的過程中要不時(shí)進(jìn)步工作的精密程度，保證工作質(zhì)量；監(jiān)控人員在停止質(zhì)量監(jiān)控的過程中要失職盡責(zé)，對不同的工藝要有不同的規(guī)范，比方說鉗工的銼削操作和畫線操作要有不同的規(guī)范。
2.從制度動(dòng)手保證監(jiān)控工作順利停止
要制定正確的監(jiān)控制度，用緊密的監(jiān)控制度來保證質(zhì)量監(jiān)控工作的順利停止，比方說獎(jiǎng)懲制度，這一制度是新時(shí)期各大企業(yè)必備的制度，關(guān)于激起工作人員的工作積極性有著非常重要的作用。企業(yè)要積極鼓舞相關(guān)人員，不時(shí)地激起其工作的'積極性、主動(dòng)性和發(fā)明性。同時(shí)企業(yè)要用相應(yīng)的懲罰制度來使相關(guān)工作人員產(chǎn)生緊迫感，從而激起其工作的積極性，保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
3.制定明白的監(jiān)控規(guī)范
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控必需有明白的監(jiān)控規(guī)范，而且由于鉗工的工作類型是非常豐厚的，因而在監(jiān)控時(shí)，要依據(jù)不同的工作內(nèi)容設(shè)定不同的監(jiān)控規(guī)范，增強(qiáng)對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量的監(jiān)控，從而進(jìn)步鉗工工作的技術(shù)程度，為整個(gè)工程的質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的根底，保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
4.培育相關(guān)的監(jiān)控人員
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)內(nèi)部控制的一個(gè)方面，企業(yè)要積極地培育相關(guān)方面的專業(yè)人員，保證整個(gè)監(jiān)控工作的專業(yè)程度，進(jìn)步整個(gè)監(jiān)控質(zhì)量，更好地保證整個(gè)監(jiān)控工作的順利停止，為此企業(yè)要培育相關(guān)的監(jiān)控技術(shù)人員，不時(shí)地為監(jiān)控工作注入新的血液，使整個(gè)監(jiān)控系統(tǒng)人員樹立終身學(xué)習(xí)的理念，不時(shí)促進(jìn)其綜合素質(zhì)的進(jìn)步，使整個(gè)監(jiān)控工作堅(jiān)持時(shí)期性。
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)停止內(nèi)部控制的有效手腕，關(guān)于企業(yè)的技術(shù)進(jìn)步有著很大的協(xié)助，特別是在新時(shí)期背景下，企業(yè)必需注重這一工作，不時(shí)完善相關(guān)的監(jiān)控規(guī)范，不時(shí)完善相關(guān)的制度，從而不時(shí)進(jìn)步鉗工機(jī)械的操作程度和技術(shù)，保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
質(zhì)量控制方案 6
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項(xiàng)規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實(shí)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的'醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評順利達(dá)標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計(jì)劃：
一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的`落實(shí)。
2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。
5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo)：
1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進(jìn)行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%。
4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書寫合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。
三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：
1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報(bào)》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進(jìn)行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。
質(zhì)量控制方案 7
實(shí)施建筑工程管理和控制的主要目的就是采取一定的措施，從施工組織、施工計(jì)劃和施工控制等環(huán)節(jié)控制施工質(zhì)量，完成建筑項(xiàng)目施工。質(zhì)量控制和管理是現(xiàn)代建筑行業(yè)發(fā)展的核心，所以必須加強(qiáng)質(zhì)量管理控制，促進(jìn)建筑行業(yè)向長遠(yuǎn)的方向發(fā)展。本文實(shí)例分析主要選取某商業(yè)樓進(jìn)行探討，該商業(yè)樓房建筑面積為4.4平方米，樓層高15層，一層與二層均設(shè)計(jì)為框架結(jié)構(gòu)，其余為框剪結(jié)構(gòu)。具體分析如下：
1.施工前質(zhì)量管理和控制
建筑工程的開展必須按照國家ISO質(zhì)量體系要求進(jìn)展施工，主要從施工材料采購、施工和建設(shè)等階段實(shí)施施工質(zhì)量管理，建設(shè)出質(zhì)量水平較高的建筑物。按照建筑工程質(zhì)量監(jiān)管程序?qū)こ踢M(jìn)行全方面檢查,保證施工質(zhì)量。施工單位還可以聘請資深管理人員組成技術(shù)指導(dǎo)小組,全面、系統(tǒng)的指導(dǎo)并管理施工。
1.1加強(qiáng)建筑施工中施工組織方案的設(shè)計(jì)
施工方案是保證施工順利進(jìn)展的綱要性文件，是現(xiàn)場施工實(shí)施科學(xué)管理的法規(guī)，可以保證施工有序進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)施工全過程控制。因此制定施工組織方案設(shè)計(jì)的時(shí)候，可以實(shí)施施工現(xiàn)場綜合管理，認(rèn)真劃分施工人員的職責(zé),保證機(jī)械設(shè)備、人員、資金等均能科學(xué)安排，規(guī)范工程項(xiàng)目施工化指導(dǎo)。
1.2加強(qiáng)設(shè)計(jì)圖紙的會(huì)審
進(jìn)行設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審的主要目的就是發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)計(jì)圖紙中存在的問題。圖紙審核的時(shí)候,必須與施工環(huán)境保持一致,保證在施工應(yīng)用中不會(huì)出現(xiàn)任何技術(shù)上的問題；具體從以下幾方面進(jìn)行行會(huì)審：設(shè)計(jì)中管徑規(guī)格和品種是否與施工實(shí)際情況相同；建筑設(shè)備在實(shí)際安裝中是否存在專業(yè)矛盾。在施工設(shè)計(jì)圖紙得到保證的基礎(chǔ)上提高施工質(zhì)量，實(shí)施施工整體化管理。
1.3實(shí)施質(zhì)量責(zé)任制
為了實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制目標(biāo),必須在施工領(lǐng)導(dǎo)人員的引導(dǎo)下，根據(jù)施工實(shí)際情況劃分施工項(xiàng)目，同時(shí)由施工總工程師協(xié)調(diào)管理施工質(zhì)量工作，將責(zé)任落實(shí)到人，加強(qiáng)質(zhì)量管理，必要時(shí)還可以利用《質(zhì)量計(jì)劃》《質(zhì)量管理制度》等制度約束施工人員行為，將施工責(zé)任落實(shí)到人，保證施工質(zhì)量按照施工要求規(guī)范實(shí)施。
1.4加強(qiáng)材料采購環(huán)節(jié)管理
國家頒布的《建筑法》中明確指出，用于建筑工程的材料、設(shè)備等必須符合施工設(shè)計(jì)要求。所以在實(shí)際施工中也要加強(qiáng)材料采購管理，從材料采購、材料檢測、材料運(yùn)輸和材料使用等方面進(jìn)行管理。由于建筑項(xiàng)目整體施工質(zhì)量與施工材料具有很大關(guān)系，不合格材料將直接影響工程整體建筑質(zhì)量。所以在實(shí)際施工中，必須控制好材料采購，保證所有進(jìn)場材料都有檢驗(yàn)報(bào)告和出廠證明，必要時(shí)還要對對經(jīng)常材料進(jìn)行抽樣檢查。經(jīng)過對建筑工程項(xiàng)目建設(shè)分析發(fā)現(xiàn),進(jìn)行建筑材料檢驗(yàn)時(shí)，主要檢驗(yàn)以下內(nèi)容:鋼筋的級別、試驗(yàn)報(bào)告單、鋼筋級別、種類和銹蝕，必要時(shí)送檢;水泥材料具備出廠合格證、出廠日期、品種、試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告等內(nèi)容；嚴(yán)格控制砂石的含水量、砂石料直徑、塌落度和混凝土配比,保證鋼筋混凝土設(shè)計(jì)符合施工強(qiáng)度要求。
2.施工過程質(zhì)量控制和管理措施
在實(shí)際施工中，還要根據(jù)建筑工程質(zhì)量建設(shè)要求和規(guī)定對施工進(jìn)行檢查和復(fù)查,尤其是施工重點(diǎn)工程施工前，必須對施工個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,加強(qiáng)重點(diǎn)工程檢查力度，減少不安全事故的發(fā)生，提升建筑整體水平。
2.1強(qiáng)化隱蔽工程管理
本文所分析了實(shí)例工程設(shè)計(jì)和建設(shè)中涉及很多隱蔽工程，隱蔽工程的管理和控制對整體施工效果具有很大影響。而且隱蔽工程對施工驗(yàn)收以及工程結(jié)算中具有重要意義。進(jìn)行隱蔽工程管理管理還可以保證工程造價(jià)的準(zhǔn)確性。從本工程進(jìn)行的實(shí)際活動(dòng)來看，必須在基礎(chǔ)施工的`驗(yàn)槽環(huán)節(jié)對土質(zhì)寬度、深度和土質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn),保證符合施工土質(zhì)設(shè)計(jì)要求后，再與相關(guān)管理人員協(xié)同進(jìn)展其他工序操作。在隱蔽工程施工前，還要對施工選用的材料進(jìn)行驗(yàn)收。施工期間還要抽樣檢查部分隱蔽工程施工的材料狀況，不符合施工要求的施工材料堅(jiān)決不使用。同時(shí),還要根據(jù)施工設(shè)計(jì),對鋼筋數(shù)量、間距和規(guī)格等進(jìn)行審核,保證施工順利進(jìn)展。除此之外，進(jìn)行混凝土澆搗之前，還要對設(shè)好鋼筋走位進(jìn)行檢查，出現(xiàn)變位及時(shí)校正。
2.2加強(qiáng)施工資料管理
進(jìn)行建筑工程項(xiàng)目材料管理的時(shí)候,必須根據(jù)施工進(jìn)度合理收集并控制材料。每項(xiàng)工程完工后，都要積極做好工程記錄，嚴(yán)格管理質(zhì)量記錄和分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄;分部工程完成后，必須按照分部工程特點(diǎn)核查施工質(zhì)量，同時(shí)還要對分部工程功能資料和安全資料進(jìn)行抽查。必須將施工中施工的建材、構(gòu)配件和設(shè)備等在施工前檢查好，并收集試驗(yàn)報(bào)告。只有按照施工進(jìn)度不斷收集并整理資料，才能保證施工順利進(jìn)展,減少施工中資料遺漏。
2.3創(chuàng)新施工過程中使用的技術(shù)
技術(shù)創(chuàng)新的本質(zhì)是利用創(chuàng)新技術(shù)、創(chuàng)新知識、創(chuàng)新工藝、創(chuàng)新生產(chǎn)方式等經(jīng)營并管理施工,提高施工技術(shù)含量和市場競爭力，體現(xiàn)建筑工程施工價(jià)值。于此同時(shí),還要在施工中積極尋找減低材料消耗、保證施工質(zhì)量的技術(shù)方法,在施工質(zhì)量保證的基礎(chǔ)上讓企業(yè)得到最大化效益。只有掌握了與施工相關(guān)的技術(shù)，才能提升企業(yè)的市場競爭力，讓企業(yè)在市場中占據(jù)優(yōu)勢地位。同時(shí)還要給企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體制的完善提供保證，促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展。
2.4加強(qiáng)施工中鋼筋混凝土施工的管理
進(jìn)行鋼筋混泥土施工管理的時(shí)候，可以將施工管理重點(diǎn)放在施工要害位置，掌握并控制施工要害部位。例如進(jìn)行模塊安裝時(shí),必須在保證模塊安裝位置、尺寸和安裝環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)上，提高整體施工精確度，保證模板安裝符合施工承重要求也，避免施工中出現(xiàn)荷載不足等問題。進(jìn)行此項(xiàng)施工管理工作時(shí)，必須由專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的施工專業(yè)人員對梁、柱、和斷面尺寸等進(jìn)行檢查,保證模板拼湊的合理性。除此之外，還要對施工中鋼筋下料長度進(jìn)行管理,特別是錨固長度的控制，強(qiáng)化箍筋后末端彎鉤直段長度檢查,保證實(shí)際施工和施工標(biāo)準(zhǔn)化要求一致。
3.施工后質(zhì)量管理
工程完工后的主要任務(wù)就是工程驗(yàn)收，可以按照施工標(biāo)準(zhǔn)要求分部、分項(xiàng)驗(yàn)收工程,保證整體施工程序的合理。進(jìn)行驗(yàn)收的時(shí)候，可以聯(lián)合施工部位和施工單位共同驗(yàn)收。
首先,進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)可以根據(jù)施工需求對施工完成工程進(jìn)行單項(xiàng)驗(yàn)收，可以利用規(guī)劃驗(yàn)收和消防驗(yàn)收兩種方法進(jìn)行。其次,在工程自檢合格后，由監(jiān)理單位根據(jù)竣工工程驗(yàn)收規(guī)范對工程進(jìn)行驗(yàn)收，并將施工中存在的漏洞詳細(xì)記錄下來，明確整改和再次驗(yàn)收時(shí)間，指導(dǎo)工程滿足施工驗(yàn)收要求。最后，工程預(yù)期驗(yàn)收完成后，制作《工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表》,交給監(jiān)理單位,進(jìn)行工程竣工申請，組織各個(gè)驗(yàn)收小組，對施工全部治療和事物進(jìn)行比對,最后確認(rèn)檢查并驗(yàn)收。除此之外，還要規(guī)定好返工工程期限,縮短施工期限,保證施工可以在合格規(guī)定時(shí)間完成建筑項(xiàng)目。
4.結(jié)束語
本文主要對建筑工程項(xiàng)目管理中質(zhì)量控制進(jìn)行分析，并根據(jù)工程實(shí)際情況，從施工前、施工中和施工后三環(huán)節(jié)進(jìn)行施工,編制了詳細(xì)的施工質(zhì)量計(jì)劃，將工程質(zhì)量監(jiān)督和管貫穿到施工全過程，實(shí)現(xiàn)了整體施工控制和完善。除此之外,在質(zhì)量管理和控制過程中，還要明確質(zhì)量監(jiān)督及控制特征，掌握質(zhì)量控制要素和環(huán)節(jié)，構(gòu)建完善的質(zhì)量監(jiān)督管理體系，提高整體施工質(zhì)量。希望本文的分析可以給建筑工程項(xiàng)目管理中質(zhì)量控制提供參考，促進(jìn)我國建筑工程向長遠(yuǎn)的方向發(fā)展。
質(zhì)量控制方案 8
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，對建筑工程的施工質(zhì)量等問題顯現(xiàn)出熱切的逐漸的關(guān)注，特別是在最近的幾年中，我國和很多地區(qū)的建筑工程在建筑的結(jié)構(gòu)上都出現(xiàn)過坍塌的情況，這種情況使得人們開始對建筑的施工質(zhì)量投以了關(guān)注的目光，因此其相關(guān)的管理工作也受到了重視。因此，建筑企業(yè)應(yīng)積極采取科學(xué)、合理的策略加強(qiáng)建筑工程質(zhì)量管理，保障建筑工程項(xiàng)目的質(zhì)量符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，為人們建設(shè)出高質(zhì)量和高性能的工程，從而在激烈的競爭中實(shí)現(xiàn)企業(yè)的良好發(fā)展。
1、影響建筑工程現(xiàn)場質(zhì)量管理的因素
1.1人的影響因素
人是最決定性的因素，要完成一個(gè)建筑項(xiàng)目，各類人才是不可或缺的。上到項(xiàng)目經(jīng)理，下到施工員、安全員、檢測員，都對該項(xiàng)目起著不可磨滅的作用。作為一種影響因素，如果提高人員的主動(dòng)性和積極性，就能發(fā)揮其主導(dǎo)作用。反之，則會(huì)事倍功半。
1.2材料的影響因素
材料是工程質(zhì)量保障的基礎(chǔ)。在建筑項(xiàng)目中，我們可以把材料分為成品材料、半成品材料和原材料。對于材料的基本要求，就是要保證材料的質(zhì)量。其中，材料的運(yùn)輸、堆放、管理等環(huán)節(jié)都會(huì)影響到項(xiàng)目本身的質(zhì)量。
1.3方法的影響因素
建筑工程項(xiàng)目質(zhì)量與施工方法息息相關(guān)。施工方法涵蓋了施工工藝、工法、施工技術(shù)方案以及施工技術(shù)措施，直接決定了建筑工程質(zhì)量的優(yōu)劣程度。采用科學(xué)、先進(jìn)的技術(shù)工藝，根據(jù)作業(yè)指導(dǎo)書和規(guī)范的工法開展施工作業(yè)，才能保障建筑工程質(zhì)量。
1.4機(jī)械的影響因素
在建筑項(xiàng)目中，施工機(jī)械能減少勞動(dòng)量，顯著提高施工效率，并帶動(dòng)工藝的革新。不同的環(huán)境、工藝、工序，對機(jī)械的技術(shù)要求也不盡相同，對機(jī)械的控制、操作等都會(huì)影響到項(xiàng)目的質(zhì)量。
1.5環(huán)境的影響因素
施工現(xiàn)場自然環(huán)境、作業(yè)環(huán)境以及質(zhì)量管理環(huán)境因素，具有不確定性和復(fù)雜多變的特點(diǎn)。其中，質(zhì)量管理環(huán)境因素是指質(zhì)量管理制度、體系以及各參建方之間的溝通協(xié)調(diào)。創(chuàng)造良好的質(zhì)量管理環(huán)境和氛圍，才能真正提高施工質(zhì)量。
2、建筑項(xiàng)目現(xiàn)場施工的質(zhì)量管理與控制
2.1制定建筑工程質(zhì)量目標(biāo)
建筑工程監(jiān)理公司所聘請的監(jiān)理工程師都應(yīng)該持證上崗，根據(jù)建筑工程自身的概況，針對工程特點(diǎn)并結(jié)合業(yè)主的想法要求來編制詳細(xì)有效的工程質(zhì)量監(jiān)理目標(biāo)，明確自身監(jiān)控的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。建筑工程監(jiān)理目標(biāo)一定要反映出該建筑工程的特點(diǎn)，根據(jù)相應(yīng)的監(jiān)理目標(biāo)擬定所監(jiān)理的項(xiàng)目行之有效的技術(shù)方法以及組織措施，監(jiān)理企業(yè)在工程建設(shè)實(shí)施的過程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照監(jiān)理目標(biāo)的要求，進(jìn)行專業(yè)工程監(jiān)理，保證工程建設(shè)的質(zhì)量符合所有要求。
2.2建立健全責(zé)任制度
建筑工程質(zhì)量管理的根本是完善責(zé)任制度，落實(shí)責(zé)任到人。所以，工程監(jiān)理企業(yè)在進(jìn)駐施工現(xiàn)場之后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)理質(zhì)量的目標(biāo)，完善自身制度建設(shè)，協(xié)調(diào)所有人員的工作，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。同時(shí)還必須要確定監(jiān)理人員的分工和崗位職責(zé)，和崗位負(fù)責(zé)人簽訂相關(guān)責(zé)任書，并制定出相應(yīng)的監(jiān)理工作制度以及監(jiān)理人員的考核制度，擬定出監(jiān)理工作程序，爭取做到建筑工程質(zhì)量監(jiān)理工作規(guī)范化、程序化;建立健全溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，要求崗位負(fù)責(zé)人不定期與承包商和建筑工人進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，保證施工進(jìn)度和施工材料的合格度，對于存在的施工問題監(jiān)督落實(shí)到位，嚴(yán)格杜絕工程質(zhì)量出現(xiàn)安全隱患。
2.3嚴(yán)格控制建筑原材料
在建筑工程中，建筑材料是建筑質(zhì)量的基礎(chǔ)保障。材料質(zhì)量的好壞直接影響著整個(gè)建筑項(xiàng)目的'質(zhì)量。因此，質(zhì)量監(jiān)理人員要把好建筑材料關(guān)，在進(jìn)入施工現(xiàn)場之前，必須按照設(shè)計(jì)規(guī)范要求，嚴(yán)格檢查工程中所使用的材料。在選擇施工材料，為保證其質(zhì)量，應(yīng)實(shí)地考察生產(chǎn)廠家，做到貨比三家，以合理選擇最合適的材料。嚴(yán)格按設(shè)置樣品進(jìn)貨，并進(jìn)行檢測和驗(yàn)收。抽查重要部位的材料，一旦發(fā)現(xiàn)問題，立即退回。承包人必須清晰知道所需材料的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，避免其使用不符合質(zhì)量要求的材料，在選擇建筑材料時(shí)，應(yīng)在滿足承包商自主選擇材料的同時(shí)，讓他選擇質(zhì)量較高的材料。
2.4加強(qiáng)對機(jī)械的管理
機(jī)械設(shè)備包括施工機(jī)械、工程設(shè)備以及各種施工器具，在建筑項(xiàng)目中是必不可少的，機(jī)械設(shè)備的好壞直接影響到建筑項(xiàng)目的質(zhì)量和工期，因此，機(jī)械的類型、性能、參數(shù)必須滿足設(shè)計(jì)文件和施工生產(chǎn)的實(shí)際要求。對機(jī)械的控制大致包括采購時(shí)對于機(jī)械設(shè)備的質(zhì)量控制、進(jìn)場時(shí)對于機(jī)械設(shè)備的控制、施工時(shí)對于不同作業(yè)機(jī)械設(shè)備選擇的控制、完工時(shí)對于機(jī)械設(shè)備的管理控制�，F(xiàn)代機(jī)械設(shè)備技術(shù)含量不斷提高，需要實(shí)行定機(jī)、定人、定崗責(zé)任制，嚴(yán)格按照操作規(guī)程、使用說明來使用設(shè)備，并定期維護(hù)、檢查、維修。
2.5加強(qiáng)建筑工程技術(shù)規(guī)范
各主管部門應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)管理制度，如：施工質(zhì)量監(jiān)督管理、施工原材料檢驗(yàn)規(guī)定、技術(shù)規(guī)范、施工方案管理等，規(guī)范的、標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行施工操作，使施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、建設(shè)、勘察等部門作用行之有效，得到充分發(fā)揮。另外，為提高建筑項(xiàng)目質(zhì)量，施工企業(yè)應(yīng)積極采用新產(chǎn)品、新材料、新工藝、以及新的技術(shù)等，來提高整個(gè)建筑項(xiàng)目的質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)監(jiān)督與巡查施工現(xiàn)場。通過現(xiàn)場巡視，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，根據(jù)實(shí)測實(shí)量的結(jié)果和數(shù)據(jù)對施工質(zhì)量進(jìn)行檢查和判斷，從而實(shí)現(xiàn)質(zhì)量預(yù)控目標(biāo)。施工方面要給出發(fā)生標(biāo)高相差、軸線偏位等問題的書面數(shù)據(jù)，以便于其改正，并做出這些問題的防止措施，以保證其質(zhì)量。
2.6強(qiáng)化質(zhì)量控制，引進(jìn)設(shè)備、技術(shù)
明確質(zhì)量目標(biāo)，管理人員需根據(jù)公司的質(zhì)量目標(biāo)制定合理的質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，以便各環(huán)節(jié)完工后實(shí)施質(zhì)量驗(yàn)收工作。通常情況下，要求各公司制定的質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要高于國家驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，以達(dá)到嚴(yán)格要求的目的。其次，需要做好材料質(zhì)量檢驗(yàn)工作，要求甲乙雙方采購的建筑材料均滿足國家相關(guān)的環(huán)保、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其設(shè)計(jì)規(guī)范，確保建筑主體結(jié)構(gòu)用材的質(zhì)量，為建筑建造過程中的安全以及建成后的質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。再次，強(qiáng)化細(xì)部處理，提高細(xì)節(jié)部分施工質(zhì)量，如頂層、一層、地下室、屋面、樓梯走道以及衛(wèi)生問等等。積極創(chuàng)新施工技術(shù)手段和新材料，目前施工中使用的各類機(jī)械設(shè)備(如鋼筋自動(dòng)加工機(jī)械、混凝土攪拌機(jī)械等等)已逐步取代了以往的人工操作，解放了勞動(dòng)了，提高了工作效率，減少了由于人工失誤而帶來的安全、質(zhì)量問題。先進(jìn)施工技術(shù)和施工設(shè)備的使用大大節(jié)省了施工人力成本，縮短了工程建設(shè)周期，促進(jìn)了工程建設(shè)質(zhì)量的有效提升。
2.7強(qiáng)化完工質(zhì)量檢查
由于建筑工程的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，具有單一性和特殊性，施工單位對于施工過程的質(zhì)量控制，要執(zhí)行三檢制，專檢人員則要嚴(yán)格控制各檢驗(yàn)批的完工質(zhì)量，質(zhì)量達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的，禁止進(jìn)入下一道工序;對于分部分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)，要重點(diǎn)檢查質(zhì)量控制點(diǎn)，不得出現(xiàn)漏檢或蒙混過關(guān)的情況;對于單位工程的檢驗(yàn)，要結(jié)合工程合同的條款及相關(guān)驗(yàn)收規(guī)范的要求，認(rèn)真檢查建筑工程的各部分結(jié)構(gòu)、功能、觀感及技術(shù)質(zhì)量。此外，在工程結(jié)束后，要匯總并分類歸檔工程施工的各項(xiàng)技術(shù)資料，便于建設(shè)單位及政府部門查閱。
3、結(jié)束語
建筑工程的質(zhì)量管理是一個(gè)系統(tǒng)化、動(dòng)態(tài)化且復(fù)雜的過程，需要相關(guān)企業(yè)和部門根據(jù)工程的實(shí)際情況，并結(jié)合先進(jìn)的管理理念，制定一套有針對性的質(zhì)量保障措施，用科學(xué)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕M織為生產(chǎn)服務(wù)，用負(fù)責(zé)和認(rèn)真的態(tài)度來控制施工的各個(gè)環(huán)節(jié)，以科學(xué)化的管理、規(guī)范化的施工，提高工程的建設(shè)質(zhì)量，推動(dòng)建筑企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
質(zhì)量控制方案 9
護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風(fēng)險(xiǎn)大，對產(chǎn)科護(hù)士的知識面要求廣，應(yīng)急能力要求強(qiáng)，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個(gè)不同于一般臨床科室的高危科室。本篇從分析產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的途徑，報(bào)道如下。
1、護(hù)理質(zhì)量管理存在的問題
1.1 護(hù)理人員服務(wù)意識欠缺，缺乏責(zé)任心
有些產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏現(xiàn)代化的護(hù)理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務(wù)意識差、情緒化嚴(yán)重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張
產(chǎn)科護(hù)理不僅僅是對產(chǎn)婦進(jìn)行病理方面的護(hù)理也要對其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。護(hù)理人員如果不能及時(shí)地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會(huì)進(jìn)一步激化醫(yī)患雙方的`矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。
1.3 護(hù)理質(zhì)量評價(jià)內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時(shí)，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時(shí)，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān)，不能從內(nèi)心上熱愛護(hù)理工作，考核往往搞突擊，一些計(jì)劃、記錄、產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān)，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。
2、改進(jìn)措施
2.1 增強(qiáng)法制教育，強(qiáng)化安全意識
定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等，提高護(hù)理人員學(xué)法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量
加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”知識、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理操作、�？浦R、急救知識與技能等的培訓(xùn)，定期對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識技能的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力，并在上崗前進(jìn)行考核，要提高護(hù)理人員對于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護(hù)理人員對于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護(hù)流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進(jìn)行及時(shí)、有效、科學(xué)、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實(shí)各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和崗位職責(zé)
醫(yī)院要建立各項(xiàng)工作評審標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機(jī)制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項(xiàng)規(guī)章制度建立的同時(shí)要做好各項(xiàng)執(zhí)行措施，由護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組進(jìn)行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結(jié)果與評選先進(jìn)、晉升職稱、發(fā)放獎(jiǎng)金等掛鉤。同時(shí)，護(hù)理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點(diǎn)抓易發(fā)生差錯(cuò)及糾紛的`各個(gè)環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、服務(wù)模式和服務(wù)功能，是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹立以患者為中心的服務(wù)意識，樹立“以人為本”的服務(wù)觀念[3]，倡導(dǎo)人性化的護(hù)理服務(wù)，增加全方位的服務(wù)手段。要求每一位護(hù)士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護(hù)理工作
產(chǎn)科護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容，護(hù)理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康，而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)，科學(xué)有效的質(zhì)量管理方法對提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要，是護(hù)理管理的核心，只有建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)好每項(xiàng)監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應(yīng)積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務(wù)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
3、討論
護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣和護(hù)理安全管理是衡量一個(gè)醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。產(chǎn)科的護(hù)理項(xiàng)目多樣，工作量大，護(hù)理內(nèi)容涉及到新生兒的護(hù)理、一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理等多個(gè)方面[4]，這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
質(zhì)量控制方案 10
一、總則
第一條 為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，制定本方案。
第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨。
第三條 本院所有參與醫(yī)療活動(dòng)的人員均適用本方案。
第四條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負(fù)責(zé)。
第五條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)有按照本方案對科室、部門、個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)罰的權(quán)利。
第六條 控制目標(biāo)；建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。
第七條 監(jiān)控指標(biāo)（見附表）
二、計(jì)劃與措施
第八條 工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理體系
醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。其職
責(zé)如下：
（1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。
�。�2）負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。
�。�3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
�。�4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實(shí)施落實(shí)。
（6）及時(shí)對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。
�。�7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì)。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）
醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)，其職責(zé)如下：
�。�1）在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和工作制度。
（2）建立質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價(jià)方法。
�。�3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個(gè)人提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的`提高。
（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。
（6）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
�。�7）定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報(bào)。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長�？剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護(hù)士長、質(zhì)控員組成。職責(zé)如下：
�。�1）主要負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。
�。�2）結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
（3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員
其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會(huì)議，在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報(bào)告，以及科室整改措施一起以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
（二）建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。
（三）建立健全考核體系。
第九條 主要措施
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理員會(huì)定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況，隨時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。
�。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及配套實(shí)施方案，適時(shí)修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。
�。ㄈ﹪�(yán)格依法執(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單獨(dú)上崗，剛畢業(yè)新入院員工，在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時(shí)候，科室要指定醫(yī)師帶教，并對其醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。
（四）加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量教育、培訓(xùn)，為終末質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對全員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每年四次，各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進(jìn)行�？苹局R教育、培訓(xùn)和考核。對新員工要有詳細(xì)的教育、培訓(xùn)計(jì)劃。
（五）加強(qiáng)質(zhì)量控制教育，強(qiáng)化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務(wù)部組織進(jìn)行質(zhì)量控制教育，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。
�。└鶕�(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點(diǎn)以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，采取預(yù)防性管理，對病人從入院到出院的整個(gè)醫(yī)療過程，實(shí)行全程質(zhì)量控制。
（七）明確職責(zé)，切實(shí)負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)控的基本點(diǎn)。對各級醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任分述如下：
1、門診醫(yī)師
（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
（2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。
�。�3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。
（5）具體用藥在病歷中記載。
（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。
（7）處方書寫合格。
�。�8）第三次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：①建議�？凭驮\；② 請會(huì)診；③ 轉(zhuǎn)院。
2、病房住院醫(yī)師
（1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報(bào)告。
�。�3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫。
�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。
�。�5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學(xué)和其它所需的�？茩z查。
�。�6）按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。
（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
（8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的'記錄）。
（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。
（10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。
（11）病人出院時(shí)須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。
3、病房主治醫(yī)師
（1）及時(shí)對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。
�。�2）新入院的普通病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補(bǔ)充外，查房內(nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項(xiàng)。
�。�3）新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報(bào)病情。
�。�4）及時(shí)檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。
質(zhì)量控制方案 11
護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響醫(yī)療和病人安危，因此護(hù)理部根據(jù)我院護(hù)理隊(duì)伍的.現(xiàn)狀和具體情況，按照等級醫(yī)院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及安徽省醫(yī)院管理評價(jià)指南對護(hù)理的要求，擬定各護(hù)理單元質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及控制措施。
一、建立健全各級護(hù)理質(zhì)量管理組織
（一）、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)：
主任委員：
副主任委員：
委員：
辦公室主任：
（二）、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
組員：
醫(yī)院專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查人員分組名單
1、危重病人護(hù)理質(zhì)量組
組長：
成員：
2、消毒隔離組
組長：
成員：
3、病區(qū)管理組
組長：
成員：
4、基礎(chǔ)護(hù)理組
組長：
成員：
5、搶救物品組
組長：
成員：
6、整體護(hù)理組
組長：
成員：
7、護(hù)理操作組
組長：
成員：
�。ㄈ⒏鞔罂谱o(hù)理質(zhì)量控制組名單：
1、門急診護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
組員：
2、大內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
副組長：
組員：
3、大外科護(hù)理質(zhì)量控制組名單：
組長：
組員：
（四）、各科室質(zhì)控網(wǎng)員：（科室質(zhì)控由護(hù)士長加質(zhì)控網(wǎng)員組成）
二、確定護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目及評分標(biāo)準(zhǔn)，完善并修訂，實(shí)行目標(biāo)管理
�。ㄒ唬┡R床病區(qū)考核項(xiàng)目：
1、護(hù)士長工作考核100分，
2、病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量100分
3、搶救物品管理100分，完好率100%
4、消毒隔離管理100分，常規(guī)器械消毒合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理管理，合格分90分，合格率90%
6、特、一級護(hù)理質(zhì)量90分，危重護(hù)理合格率90%
7、護(hù)理文書書寫85分，合格率85%
8、三基考核（理論80分和操作90分），每1人次不合格扣1分。護(hù)理操作合格率95%。
9、護(hù)理服務(wù)滿意度90%，每低1%扣0.5分。
10、急救器械完好率100%
�。ǘ﹩雾�(xiàng)考核有：急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、門診、血液凈化護(hù)理工作考核，對各項(xiàng)考核制定標(biāo)準(zhǔn)并按百分量化考核。
三、護(hù)理質(zhì)控措施
1、強(qiáng)化全員質(zhì)量管理，每年全員進(jìn)行一次以上的專題護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)，強(qiáng)化質(zhì)量意識，利用護(hù)士長例會(huì)，每季度護(hù)理質(zhì)量分析及專題整改會(huì)，以不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，使人人有質(zhì)量意識，自我約束和控制。
2、科室護(hù)理質(zhì)控小組在護(hù)士長帶領(lǐng)下每周開展護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在的問題要自查自糾認(rèn)真記錄，每月進(jìn)行質(zhì)量分析并制定改進(jìn)措施，結(jié)果反饋給每位護(hù)士并上報(bào)護(hù)理部。
3、大科護(hù)理質(zhì)控組在大科護(hù)士長帶領(lǐng)下每月開展護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在問題除當(dāng)面反饋外，有些問題需要書面反饋，限期改正。檢查結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。
4、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量組在護(hù)理部主任帶領(lǐng)下工作，實(shí)行目標(biāo)管理，突出難點(diǎn)管理、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)士三基訓(xùn)練，每季度全面質(zhì)量考評并將結(jié)果匯總，測算各病區(qū)質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，結(jié)果書面反饋給科室并上報(bào)院考評辦與科室獎(jiǎng)懲掛鉤，定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，做到有分析、有評價(jià)及處理反饋，從而促進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
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