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醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2024-08-03 11:30:14 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)15篇

  在如今這個(gè)年代,申請(qǐng)書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切,申請(qǐng)書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專用書(shū)信。來(lái)參考自己需要的申請(qǐng)書(shū)吧!以下是小編為大家收集的醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)15篇

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)1

  醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)

  申請(qǐng)書(shū)一:生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

  深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社?ㄌ(hào): XXXXXXX;電腦號(hào):XXXXXXX),20xx年X月X日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

  根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!

  申請(qǐng)人: (簽字)

  申請(qǐng)時(shí)間:20xx年X月X日

  醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)二:大病醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)

  尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

  本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來(lái)一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛(ài)人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。 20xx年4月7日,一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛(ài)人在

  麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際

  情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的.打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無(wú)法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

  特此申請(qǐng)

  申請(qǐng)人:金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮

  20xx年6月8日

  醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)三:住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)

  ***市醫(yī)保中心:

  本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于#月開(kāi)始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因###疾病,在####醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

  申請(qǐng)人:###

  日期:

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)2

尊敬的同志:

  你好!

  我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于XX年XX月在XX突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在XX醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時(shí)沒(méi)有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn),今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷。

  我想詢問(wèn)一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因?yàn)樗呀?jīng)患精神病,我覺(jué)得對(duì)于精神疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說(shuō)法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的,而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的`病史,那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時(shí)間里,在無(wú)意識(shí)情況下對(duì)自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險(xiǎn)里面不被保護(hù)的范圍?

  不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),能否報(bào)銷相關(guān)住院費(fèi)用?

  謝謝您的解答。

申請(qǐng)人:XXX

  XXXX年XX月XX日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)3

  ****有限公司:

  本人***,身份證號(hào):**************,系***車間工人,在****年**月*日工作時(shí)不慎受傷,造成*******,因傷勢(shì)不重,未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,于****年*月*日至****年*月**日在*********骨傷科診所進(jìn)行治療,治療費(fèi)用合計(jì)***元(大寫(xiě):人民幣******元整),費(fèi)用明細(xì)詳見(jiàn)附件一(門診收費(fèi)收據(jù))。現(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請(qǐng)報(bào)銷此醫(yī)療費(fèi)用,望給予批準(zhǔn)為謝。

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:

 ****年**月***日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,是xx學(xué)校的一位老師,今年38歲。

  我于xx年11月份在xx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見(jiàn)明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

  為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題,我和我的'家人先后多次來(lái)到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來(lái)越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬(wàn)般無(wú)奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

  我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

  申請(qǐng)人(簽名):xx

  申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)5

XX醫(yī)療保險(xiǎn)管理局:

  我系XX職工,家人在外地?zé)o人照顧,因此不得不回老家XX。我于XX年XX月XX日—XX日在XX院住院XX天,F(xiàn)申請(qǐng)外地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,懇請(qǐng)批準(zhǔn)。不勝感謝!

  申請(qǐng)人:XX

20xx年XX月XX日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)6

  民政局領(lǐng)導(dǎo):

  您們好!

  我叫第一公文網(wǎng),現(xiàn)在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在XXX土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到XXX廈工作,沒(méi)多久,XXX廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險(xiǎn),至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長(zhǎng)期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動(dòng)能力,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒(méi)有房子,二沒(méi)有生活來(lái)源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活,并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清,再也沒(méi)有多余的`錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。

  今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn),萬(wàn)分感謝!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年x月x日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)7

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你好!

  我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我動(dòng)手建的`,住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭狀況是:

  我本人,xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。一向沒(méi)有沒(méi)有工作也沒(méi)有固定的收入。

  妻子,xxx,xx年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。

  女兒,xx年出生,早就遠(yuǎn)嫁外地,住xx省xxx,曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工,月工資300元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資300元。她有一個(gè)女兒,2周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。

  兒子,xxx,xx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。

  由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動(dòng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒(méi)敢再跨過(guò)醫(yī)院的門檻,此刻生活舉步維艱,特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)8

xx學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報(bào)酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶,特向?qū)W校申請(qǐng)補(bǔ)助金,請(qǐng)校務(wù)會(huì)予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個(gè)人帳戶為xx元,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為xx元,醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶xx元,超出部分補(bǔ)助金報(bào)銷80%為xx元。

  申請(qǐng)人(簽名):xx

  申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)9

****醫(yī)保中心:

  因本人***某種疾病需要住院,在***醫(yī)院*天的治療期間,用掉費(fèi)用****元,我購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)申請(qǐng)社保中心審核并進(jìn)行報(bào)銷。

  特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:xxx

  申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)10

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,xx市xx鎮(zhèn)xx村xx組人,xx年x月出生,現(xiàn)年xx歲。家境貧寒,初小便中途輟學(xué);孩童時(shí)期即患眼疾,因窮困未得到有效治療,而致終生殘疾,已被鑒定為四級(jí)(見(jiàn)殘疾證書(shū));自幼營(yíng)養(yǎng)不良、體弱多病,僅經(jīng)有限治療,至今數(shù)病纏身,多年來(lái)經(jīng)常頭痛、腰痛、胸痛、胃痛、四肢乏力……雖仍存必須的勞動(dòng)潛力,卻不能從事稍重的體力活動(dòng),即便較為簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)也難以天天為繼,總要時(shí)常休息,嚴(yán)重影響生產(chǎn)和家庭收入。

  我本抱獨(dú)身而終之心,幸姻緣顧盼,xx年xx月方良緣喜結(jié),此時(shí)早過(guò)而立,年已三十六七。妻xxx,生于xx年x月,現(xiàn)年四十又二,天生殘疾,定為四級(jí)(見(jiàn)殘疾證書(shū)),工作困難,劃算欠缺,更難就業(yè),一向賦閑在家,僅操持部分家務(wù)。兩個(gè)苦人,既然聯(lián)結(jié),自始至終,只求溫飽,不求家業(yè)。

  xx年x月,兒子降生,初為人父,甚是喜悅。然而,久而久之,喜少憂多:憂家庭生活開(kāi)支的來(lái)源,憂小兒教育學(xué)習(xí)的費(fèi)用,憂自我的身體能否支撐……常常愁眉不展。

  值得慶幸的是,在黨和當(dāng)?shù)馗骷?jí)基層政府的關(guān)懷之下,在眾多親朋的關(guān)照之下,透過(guò)自我的艱苦奮斗、精打細(xì)算、勤儉持家,雖然生活中充滿著各種各樣的困難,但總算克服過(guò)來(lái),把家庭勉強(qiáng)維持至今。在此,我們?nèi)矣芍缘貍(gè)性感謝關(guān)懷過(guò)我家的各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)。

  進(jìn)入xx年以后,隨著小孩的`成長(zhǎng)和雙方父母的年邁多病,深感家庭開(kāi)支的日益增大,也因?yàn)槲液推拮由眢w尤其是我的身體每況愈下,更感身上負(fù)擔(dān)沉重。兒子此刻xx縣x中讀高一,一年學(xué)雜費(fèi)用、生活費(fèi)用需要x萬(wàn)x千元,家庭務(wù)必的最低日常用度需要x千元,本人和家人醫(yī)療費(fèi)用x千x百元,父母贍養(yǎng)費(fèi)用x千元(已經(jīng)被照顧了),總共家庭開(kāi)支到達(dá)x萬(wàn)x千元。而我家一年的收入只有x萬(wàn)x千元左右,生活十分拮據(jù),不足部分只有靠借貸和親朋接濟(jì)。

  此刻黨和國(guó)家的政策十分英明,更加體恤困難群眾。聽(tīng)說(shuō)我家的這種狀況能夠申請(qǐng)低保,我們異常地高興。于是幾經(jīng)斟酌,我家特向您們申請(qǐng)低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

  我完全相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨,相信偉大的政府和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)思考我家的實(shí)際困難,解決我家的生活危機(jī),向我家伸出援助之手!

申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)11

尊敬的xxxx政府、鎮(zhèn)、縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,性別,xxxx年xx月xx日出生,民族,現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們伉儷二人大哥多病,老婆癱瘓?jiān)诖?生活完全不克不及自理,致使家庭十分困難,年支出還不克不及維持基本生活,又沒(méi)有固定的生活來(lái)源,每每是吃了上頓頓沒(méi)下頓,生活特別艱苦。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我的這種情況可以請(qǐng)求低保,內(nèi)心十分高興高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的.曙光,也只要您們能救我百口于水火之中。于是幾經(jīng)思索,特向您們請(qǐng)求低保,以渡過(guò)目前的艱難時(shí)日。

  我相信親民愛(ài)民的x會(huì)給我解決現(xiàn)實(shí)困難,批準(zhǔn)我的低保請(qǐng)求,向我伸出援助!

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的居委會(huì)民政干部、民政部門領(lǐng)導(dǎo):

  我是xx社區(qū)xx組居民,家中現(xiàn)有三口人,經(jīng)濟(jì)條件十分困難,八十多歲高齡的奶奶,年過(guò)花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動(dòng)潛力,而我才剛剛從學(xué)校畢業(yè),父親于xx年因病去世,父親的離去給了全家以致命的打擊,同時(shí)也截?cái)嗔思抑腥拷?jīng)濟(jì)來(lái)源,當(dāng)時(shí)我還是在校學(xué)生,兩年來(lái)與母親相依為命,在親朋好友的關(guān)照下,依靠國(guó)家良好的政策,貸款完成了學(xué)業(yè)。

  原以為我完成學(xué)業(yè)以后能夠?yàn)榧彝シ謸?dān)經(jīng)濟(jì)壓力,讓困難有所好轉(zhuǎn),然而畢業(yè)正好遇到金融危機(jī)的影響,很多單位紛)紛裁員,作為應(yīng)屆畢業(yè)生,我沒(méi)有任何高的'要求,任勞任怨,依然處處碰壁,此刻在一家單位的一線工作,還只是一個(gè)臨時(shí)工,每個(gè)月領(lǐng)取一點(diǎn)微薄的工資,艱難維持全家生計(jì)。今年上半年,母親因病住院,手術(shù)費(fèi)耗用了兩萬(wàn)多,至今仍未痊愈,讓原本就負(fù)債累累的家庭更是債臺(tái)高筑。

  然而黨和國(guó)家給了我們期望,科學(xué)發(fā)展觀以人為本的政策,給了我們家庭困難戶光明和期望,感激之下向領(lǐng)導(dǎo)同志呈上補(bǔ)助申請(qǐng),期望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)同志的核實(shí)和批準(zhǔn)。

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)13

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:

  本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社?ㄌ(hào):xxxxxxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxxxxxxx,xxx年xxxxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xxx省xxx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

  根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!

  申請(qǐng)人(簽名):xx

  申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫XXX,是XXX學(xué)校的.一位老師,今年38歲。

  我于20xx年11月份在XXX學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見(jiàn)明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

  為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題,我和我的家人先后多次來(lái)到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來(lái)越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬(wàn)般無(wú)奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

  我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:XXX

  20xx年9月28日星期日

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)15

  醫(yī)療保險(xiǎn)(社保)報(bào)銷申請(qǐng)單

  報(bào)銷申請(qǐng)須知:

  1. 請(qǐng)清楚、完整、正確填寫(xiě)申請(qǐng)單;

  2. 當(dāng)年急診或持藍(lán)本門診就醫(yī)金額 >1800元,超過(guò)1800元部分扣除自費(fèi)金額,報(bào)銷50%; 3. 當(dāng)年持藍(lán)本住院或社保卡,出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院直接和社保結(jié)算,不再手工社保報(bào)銷。

  4. 報(bào)銷時(shí)只提交收據(jù)及當(dāng)日開(kāi)藥處方、診療費(fèi)小條(不含掛號(hào)費(fèi))原件,并自己留好復(fù)印件;同時(shí),提交檢查結(jié)果和病歷復(fù)印件。

  5. 報(bào)銷時(shí)收據(jù)及當(dāng)日開(kāi)藥處方,請(qǐng)按時(shí)間順序排好,所有診療費(fèi)小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請(qǐng)檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號(hào),沒(méi)有上傳號(hào)的'除蓋急診章外社保不能報(bào)銷,用社?ǹ床〉膯螕(jù)直接交商保報(bào)銷。

  7. 有社?ㄓ盟{(lán)本看病的請(qǐng)?jiān)谔峤粏螕?jù)的同時(shí)提交社保卡,并書(shū)寫(xiě)未用卡說(shuō)明。 8. 提交時(shí)間:每月1-15日收單。

  9. 負(fù)責(zé)人:徐維娜,20層人力資源部,分機(jī)3017,weina1。

  此聯(lián)員工留存(作為交單依據(jù)時(shí),需有交接人簽字有效)

  人力資源部收單人員簽字:

  收單日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))

  底聯(lián):人力資源部工作人員留存

  員工簽字:

  填寫(xiě)日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))

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