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最新護(hù)理專題報(bào)告(通用6篇)
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,報(bào)告的適用范圍越來越廣泛,其在寫作上具有一定的竅門。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼,以下是小編精心整理的最新護(hù)理專題報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
最新護(hù)理專題報(bào)告 1
闌尾是人類的一種退化器官,長約7 cm左右,直徑約0.5 cm,位于腹部的右下方,盲腸內(nèi)側(cè),近端與盲腸相通,遠(yuǎn)端閉鎖。因闌尾腔細(xì)小又是盲管,食物殘?jiān)图S石等掉入腔內(nèi),堵塞的管腔容易引起發(fā)炎。闌尾炎是一種常見病,由多種自身腸菌所致的闌尾化膿性感染。急性闌尾炎屬于最常見的急腹癥,好發(fā)于青壯年。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn),F(xiàn)將急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及術(shù)后護(hù)理工作的要點(diǎn)報(bào)告如下:
一、臨床癥狀
1、腹痛:急性闌尾炎最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛,因內(nèi)臟疼痛定位不明,大部分闌尾炎患者起病常為陣發(fā)性臍周或上腹隱痛,常伴有惡心及嘔吐、全身不適,然后逐漸加重,數(shù)小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,局部并有明顯觸痛,臨床常用麥克伯尼氏點(diǎn)表示觸痛部位。呈持續(xù)性,約80%患者有轉(zhuǎn)移性腹痛。若病情繼續(xù)發(fā)展,數(shù)小時(shí)后闌尾腫脹和充血更為明顯,全身癥狀較重,右下腹疼痛明顯。糞塊壓迫壞死起病若無明顯梗阻者,可能發(fā)病時(shí)就在右下腹痛。腹痛突然減輕,可能是闌尾梗阻解除或闌尾穿孔。
2、胃腸功能紊亂:由于闌尾受到炎癥刺激而活動(dòng)增強(qiáng),常引起胃腸道反應(yīng)。急性闌尾炎性反應(yīng)胃腸典型表現(xiàn)為腹脹、食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。
3、全身表現(xiàn):單純性闌尾炎發(fā)病初期,體溫僅輕度升高。在炎癥明顯時(shí),體溫顯著升高,炎癥加重則體溫更高。如患者發(fā)熱明顯,則多為闌尾化膿、壞死。
二、發(fā)病原因
闌尾是一條細(xì)長的盲管,管腔狹小,易潴留來自腸腔的糞便及細(xì)菌。急性闌尾炎的主要致病菌有兼性的大腸桿菌、腸球菌和鏈球菌等,細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發(fā)病的主要因素。除細(xì)菌感染引起的全身抵抗力下降外,發(fā)病主要還與下列因素有關(guān):
1、胃腸功能障礙:闌尾壁內(nèi)的肌肉發(fā)生反射性痙攣,從而導(dǎo)致闌尾腔狹窄,管壁血循環(huán)障礙,影響闌尾的排空,則促使闌尾炎的發(fā)生。
2、闌尾梗阻:由于彎曲的盲管,開口細(xì)小,管腔又狹窄,且蠕動(dòng)極慢,以致闌尾管腔極易堵塞,如有糞塊、食物碎塊、寄生蟲或異物等堵塞時(shí),其遠(yuǎn)端死腔內(nèi)的寄生菌大量繁殖,成為發(fā)病的關(guān)鍵。
3、糞石壓迫:停滯于闌尾腔內(nèi)的糞塊,水分被吸收后成為了糞石,可使受壓處的闌尾黏膜缺血壞死,闌尾壁的血循環(huán)受到影響,黏膜的損害為細(xì)菌侵入造成條件,從而導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。
三、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)患者可治愈,但易復(fù)發(fā),故急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)以手術(shù)將病變的闌尾切除。
心理護(hù)理:術(shù)后一定要做好患者的'心理護(hù)理,耐心的向患者解釋發(fā)病原因,幫助其分析病情,消除患者的恐懼心理,引導(dǎo)他們正確的認(rèn)識(shí)疾病,給予患者更多的理解、關(guān)愛和體貼,使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓勵(lì),減輕思想壓力,保持積極樂觀的心態(tài),爭取早日康復(fù)。
2、體位:術(shù)后的體位選擇上必須要符合治療需要,并兼顧患者舒適,有利于器官功能恢復(fù);颊呷砺樽砦辞逍褧r(shí),應(yīng)采取半俯臥位,以利于唾液流出,避免誤吸引起窒息。急性闌尾炎手術(shù)后六小時(shí),只要患者無休克或昏迷,一般可采取半臥位,可有助于呼吸,減輕切口腫脹及疼痛,同時(shí)便于腹內(nèi)液體引流。
3、臨床生命體征監(jiān)測:術(shù)后,將患者平穩(wěn)抬上病床,酌情接好氧氣管、輸液管及引流管,應(yīng)注意適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫。每隔30 min~2h測量記錄一次呼吸、脈搏、血壓,直至病情平穩(wěn)。
4、飲食:急性單純性闌尾炎術(shù)后第1天即可吃流食,第2~3天胃腸功能逐漸恢復(fù),方可少量進(jìn)食,并逐漸增加食量和次數(shù),如不適,再次改為半流食。第4天可吃普食。
5、活動(dòng):術(shù)后24 h鼓勵(lì)患者起床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),有助于全身血液循環(huán)、防止發(fā)生腸粘連、促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防并發(fā)癥。患者術(shù)后第1次下床活動(dòng)的整個(gè)過程,應(yīng)以患者自主活動(dòng)為主,護(hù)士在身旁指導(dǎo),必要時(shí)予以協(xié)助。以后的下床活動(dòng)視患者情況由護(hù)士或家屬協(xié)助,以不感覺切口疼痛為宜。術(shù)后半個(gè)月內(nèi)不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
6、預(yù)防術(shù)后感染:患者術(shù)后平臥導(dǎo)致肺容量變小,同時(shí)受術(shù)后切口疼痛及麻醉影響,極易引發(fā)切口或肺部感染。患者因麻醉而神志不清時(shí),應(yīng)有專人守護(hù),并幫助患者翻身,同時(shí)要加強(qiáng)患者口腔護(hù)理及皮膚清潔工作,協(xié)助其飲水、進(jìn)食、排便等。術(shù)后預(yù)防性全身應(yīng)用抗生素治療,因闌尾炎多為混合性細(xì)菌感染,以革蘭陰性桿菌中的大腸桿菌及厭氧菌為主,故首選氨基苷類或頭孢類抗菌素+甲硝唑靜滴,療程3~5d 。如發(fā)現(xiàn)切口感染,應(yīng)及時(shí)處理,早期以75%乙醇外敷,局部微波理療。感染明顯時(shí),及時(shí)拆除縫線,清除異物,充分引流
最新護(hù)理專題報(bào)告 2
組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過程,是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題,通過護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo),取得了較好的效果,但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問題,影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點(diǎn)分析 116 篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題,進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子,從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
1.1 資料與方法統(tǒng)計(jì) xx-xx 年 116 篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文,按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對資料進(jìn)行分析,主要分析指標(biāo)包括:論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用 spss13.0 統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p
2、結(jié)果
2.1 論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、?谱o(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等,具體分類情況見表 1。
2.2 論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為:經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理,具體分類見表 2。
2.3 指導(dǎo)教師職稱分布情況
指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為:中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請部分指導(dǎo)教師),具體分布情況見表 3。
3、論文開題存在的主要問題、原因及對策
3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的.主要問題為:選題、查新、設(shè)計(jì)問題和報(bào)告問題,具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn),論文選題方面的問題較多,占 36.21%,學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),選題的廣度、深度把握不準(zhǔn),存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”,活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括:基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等,選題面面俱到,導(dǎo)致沒有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的,無需再次進(jìn)行研究和論證,如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”,李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進(jìn)行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱,對論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過程不熟悉,缺乏理論知識(shí);分析問題、判斷問題能力較弱,不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作,沒有意識(shí)到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán),有的護(hù)生在開題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì),存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象,另外,學(xué)生的精力有限,白天進(jìn)行臨床實(shí)踐,晚上忙于準(zhǔn)備 4 級(jí)、6級(jí)英語考試和研究生考試,還有的學(xué)生忙于找工作,其精力和時(shí)間開始偏移,沒有將主要的精力放在論文的開題上。
3.2.2 導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理,不重視對學(xué)生獨(dú)立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流,不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少,缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn),指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比,隨著學(xué)生人數(shù)的增加,高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限,導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺,出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo) 2~3 名護(hù)生的現(xiàn)象,教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對其論文的指導(dǎo),導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問題。
3.3 對策
3.3.1加強(qiáng)論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo),重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難,明確開題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師,確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭做到“兩個(gè)一致”:導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致,導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查,重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況,課題的條件是否具備,是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范,明確學(xué)生開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求,以提高報(bào)告的質(zhì)量。
3.3.2 加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程,需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課,使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段,為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ),但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí),為此,學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力,適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時(shí),或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂,在護(hù)理科研教學(xué)中,教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo),引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索,達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。
最新護(hù)理專題報(bào)告 3
一、(報(bào)告)意義
該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者。該病癥病情復(fù)雜,病情較重,而且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā),患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難,是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。該患者臨床治療多以退燒,止咳,抗感染補(bǔ)液,減少痰液分泌,對癥治療為主,同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施,高質(zhì)量有效的'護(hù)理對改善患者病情,有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要,本課題(報(bào)告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
1.小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護(hù)理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預(yù)期目標(biāo)
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù),促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥,進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一) 研究重點(diǎn)
肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察
(二)研究難點(diǎn)
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間 階段內(nèi)容
① 20xx年7月~8月 選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)
、 20xx年9月~12月 查閱與收集整理資料
、 20xx年1月~2月 報(bào)告寫作、完成初稿
、 20xx年3月~5月 反復(fù)修改后定稿、準(zhǔn)備答辯
最新護(hù)理專題報(bào)告 4
近幾年,隨著生活條件的改善,社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步,人們對護(hù)理工作的要求越來越高,人性化護(hù)理是基于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ),體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,在護(hù)理過程中,注重對患者身心的護(hù)理結(jié)合[1]。本組研究中,通過對在婦產(chǎn)科護(hù)理中采用人性化護(hù)理,探討其在護(hù)理效果,旨在為臨床提供參考,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.資料與方法
一般資料
選擇我院婦產(chǎn)科自3月至3月收治的95例患者的臨床資料,患者年齡21~55歲,平均年齡(±)歲;患者中宮頸炎15例,盆腔炎17例,子宮肌瘤23例,月經(jīng)失調(diào)21例,多囊卵巢綜合癥9例,妊娠合并癥10例。根據(jù)隨機(jī)的原則,將患者分為觀察組48例與對照組47例,兩組患者在年齡、病情等方面比較,無顯著性差異(P>),具有可比性。
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式,護(hù)理方法包括護(hù)理前的健康教育、心理護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等;觀察組患者在此基礎(chǔ)上,在各個(gè)環(huán)境加強(qiáng)人性化護(hù)理模式,具體方法如下:護(hù)理準(zhǔn)備;颊呷朐汉罅私饣颊卟∏榍闆r,根據(jù)患者癥狀進(jìn)行護(hù)理評估,制定有針對性的護(hù)理方案,嚴(yán)密觀察患者的生命體征情況,給予及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。對護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),提高護(hù)士的專業(yè)技能與理論知識(shí),對護(hù)士的溝通能力、護(hù)理理念等方面進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)士對人性化護(hù)理理念的認(rèn)知度。心理護(hù)理。主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,了解患者的心理情緒變化情況,給予及時(shí)疏導(dǎo),護(hù)士可采用肢體語言配合,安撫患者,減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒,樹立患者治療的信心。積極傾聽患者的心理需求,并給予正確的解答,調(diào)節(jié)患者情緒,指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié),同時(shí),護(hù)士應(yīng)注意對患者隱私進(jìn)行保密,與患者家屬保持良好的溝通,使患者家屬配合對患者的護(hù)理,提高患者的舒適度。護(hù)理操作。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對患者手術(shù)使用的醫(yī)療器械要進(jìn)行嚴(yán)格消毒,預(yù)防感染等問題發(fā)生,內(nèi)置管采用較好的材質(zhì),減少對患者器官的影響,嚴(yán)密觀察患者臨床癥狀表現(xiàn),對患者可能存在的并發(fā)癥進(jìn)行積極的預(yù)防,減少并發(fā)癥的發(fā)生。環(huán)境護(hù)理。營造良好、舒適的住院環(huán)境,病室內(nèi)擺放溫濕度劑,調(diào)節(jié)病室溫濕度,定期通風(fēng)、消毒,保持病區(qū)安靜,使患者獲得充足的睡眠。關(guān)注患者的起居及喜好情況,病室內(nèi)擺放書籍、報(bào)刊等,患者可根據(jù)自己的喜好進(jìn)行活動(dòng),動(dòng),轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力。飲食調(diào)節(jié)。加強(qiáng)對患者的飲食指導(dǎo),根據(jù)患者病情,結(jié)合患者飲食喜好,進(jìn)行合理安排,提高蛋白與纖維素的食物,提高患者機(jī)體免疫力,促進(jìn)病情的康復(fù)。
療效判定標(biāo)準(zhǔn)
自制護(hù)理滿意度調(diào)查表,對兩組患者護(hù)理滿意程度進(jìn)行檢測,護(hù)理滿意度調(diào)查內(nèi)容包括住院環(huán)境、護(hù)理主動(dòng)性、療效滿意度等,滿意查評分滿分100分,得分越高,護(hù)理滿意度越高。采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者進(jìn)行檢測,焦慮:>14分;輕度焦慮:7~14分;無焦慮:<6分。焦慮=焦慮+輕度焦慮。護(hù)理依從性。對患者護(hù)理依從性分為完全依從、部分依從與不依從三個(gè)維度,依從性=(依從例數(shù)+部分依從例數(shù))/總例數(shù)×100%。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟鐵包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,X2檢驗(yàn)處理,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)處理。P<具有顯著性差異。
2.結(jié)果
對比兩組患者焦慮情況表,觀察發(fā)現(xiàn),護(hù)理后觀察組患者焦慮7例,輕度焦慮11例,無焦慮30例,對照組患者焦慮18例,輕度焦慮14例,無焦慮15例,兩組患者中焦慮與無焦慮患者比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<)。觀察組患者護(hù)理滿意度評分(±)分,對照組患者護(hù)理滿意度評分(±)分,兩組患者護(hù)理滿意度評分比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<)。護(hù)理過程中,觀察組患者依從25例,部分依從21例,不依從2例,依從度,對照組患者依從17例,部分依從19例,不依從11例,依從度,兩組患者護(hù)理依從度比較,結(jié)果具有顯著性差異(P<)。
3.討論
人性化護(hù)理是指在護(hù)理工作中體現(xiàn)“以人為本”、“以患者為中心”的理念,將護(hù)理技巧與人文關(guān)懷、心理調(diào)節(jié)、環(huán)境滲透等結(jié)合起來的綜合性護(hù)理干預(yù)模式。婦產(chǎn)科的護(hù)理對象全部為女性,患者病情多樣,治療方法各異,由于女性患者心思敏感、脆弱,加之部分女性治療部分為隱私部位,使其易受環(huán)境、疾病等影響,多有焦慮、緊張等不良情緒,影響治療的順利進(jìn)行。人性化護(hù)理有別于其他護(hù)理干預(yù)方法,其更注重對患者主觀意愿進(jìn)行考慮,研究指出,身體與心理健康是相聯(lián)系的,當(dāng)身體出現(xiàn)問題時(shí),會(huì)影響患者的心理情緒,而心理情緒發(fā)生變化,也會(huì)對身體產(chǎn)生影響。當(dāng)采用人性化護(hù)理干預(yù)時(shí),通過對患者的病情及個(gè)人情況進(jìn)行了解,加強(qiáng)對患者身體、心理的調(diào)節(jié),改善患者心理。住院環(huán)境是提高護(hù)理滿意度的'客觀條件,除主觀調(diào)節(jié)外,在實(shí)施人性化護(hù)理模式時(shí),營造舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境,可保持患者的身心舒適,緩解患者心理壓力,促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。婦產(chǎn)科護(hù)理中開展人性化護(hù)理模式,可使患者與護(hù)士建立良好的關(guān)系,有利于提高患者的身心舒適度,消除其不良心理情緒,積極配合護(hù)理工作,提高療效。本組研究中,通過采用人性化護(hù)理干預(yù)模式加強(qiáng)婦產(chǎn)科患者的護(hù)理。在護(hù)理干預(yù)前,加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)技巧及知識(shí)的鞏固情況,提高護(hù)士對人性化護(hù)理的理念的認(rèn)知,這樣才能在護(hù)理實(shí)踐中,有效運(yùn)用人性化護(hù)理方法,為患者提供有效的護(hù)理干預(yù)。針對患者的主要護(hù)理措施時(shí),充分了解患者的病情及個(gè)人情況,圍繞對患者環(huán)境、心理等方面進(jìn)行護(hù)理。本組研究中,觀察組患者經(jīng)護(hù)理后,其護(hù)理依從性明顯高于對照組患者,有效提高了患者對護(hù)理的配合度,這對于改善病情具有積極的意義。在患者的心理情緒狀態(tài)觀察上,觀察組患者發(fā)生焦慮的患者明顯低于對照組患者,而無焦慮患者明顯高于對照組患者。對護(hù)理滿意度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者。表明,人性化護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者的焦慮情緒,提高患者的護(hù)理依從性及護(hù)理滿意度,這對于促進(jìn)患者積極配合護(hù)理及治療工作,提高患者臨床療效,改善病情,緩解護(hù)患關(guān)系具有積極的意義。
最新護(hù)理專題報(bào)告 5
隨著我國法制建設(shè)的日趨完善,以及法制知識(shí)的廣泛普及,人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也逐日嚴(yán)格。盡管十年來,各地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)技術(shù)水平已有很大的進(jìn)步,但醫(yī)療糾紛卻是逐年上升。
1、存在的問題
為什么技術(shù)水平提高,患者的不滿意率卻大幅度升高呢?究其原因,筆者認(rèn)為有以下幾個(gè)方面:
。1)患者參與醫(yī)療的意識(shí)增強(qiáng);
(2)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度降低,不盲目遵從醫(yī)囑,對各種醫(yī)療、檢查的必要性存在疑問;
。3)患者對醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)狀期望過高;
。4)患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作效率、服務(wù)質(zhì)量期望過高。
目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在以下幾個(gè)方面的問題:
。1)人力資源不足。護(hù)理人員配置嚴(yán)重不足,絕大多數(shù)護(hù)士終日奔波于繁重的基礎(chǔ)護(hù)理和簡單技術(shù)操作,無暇顧及患者的心理需求。
。2)負(fù)效應(yīng)多于正效應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)近幾年在媒體上暴露出來的許多問題令廣大患者對醫(yī)務(wù)人員的信任降低。
(3)綜合分析差。由于科室劃分越來越細(xì),局限了醫(yī)務(wù)人員日常接觸的病種,因而對混合病種的'患者治療難以準(zhǔn)確把握。
。4)步調(diào)不一致。由于在日常工作中,護(hù)士與患者接觸的時(shí)間比醫(yī)生多,患者有較多時(shí)間向護(hù)士提出疑問,而護(hù)士對患者的病情了解不清,對患者的疑問往往解釋不清,引起患者不滿;蛘哚t(yī)生與護(hù)士的解釋存在分歧,使患者在理解疾病時(shí)產(chǎn)生混淆,無所適從,因而對醫(yī)護(hù)工作不滿。
。5)醫(yī)患間信任度差。另外尚存在患者對醫(yī)生要求的各種檢查、化驗(yàn)缺乏必要認(rèn)識(shí),在主觀上不能認(rèn)同,存在抵觸情緒,盲目拒絕必要的檢查,由于各種工作的解釋工作不到位,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的個(gè)案在臨床上隨處可見。
2、措施
隨著國民文化素質(zhì)的提高及法律意識(shí)的增強(qiáng),患者對醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高。如何改善醫(yī)患關(guān)系,樹立患者對醫(yī)護(hù)人員的信任,提高患者的滿意度是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一個(gè)重要問題。所以護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中,應(yīng)深入了解可能存在的護(hù)患溝通困難,有針對性地選擇有效的溝通方式,從而實(shí)現(xiàn)有效溝通。我院自20xx年開始實(shí)施六種護(hù)患溝通方式,要求全體護(hù)理人員從自我做起,從點(diǎn)滴做起,逐步實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理。實(shí)現(xiàn)護(hù)患有效溝通的六種溝通方式是:一個(gè)要求:誠信,尊重,同情,耐心。兩個(gè)技巧:傾訴,介紹。三個(gè)掌握:掌握病情,檢查結(jié)果,治療情況。四個(gè)留意:留意溝通對象的情緒狀況,受教育程度及溝通的感受,對疾病的認(rèn)識(shí)程度和期望值,留意自己的感情反應(yīng)并學(xué)會(huì)自我控制。五個(gè)避免:避免強(qiáng)求溝通對象,即時(shí)接受事實(shí);避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言;避免使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變對方的觀點(diǎn);避免壓抑對方的情緒;六個(gè)方式:預(yù)防自己的針對性溝通;換對象溝通;集體溝通;書面溝通;協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通;實(shí)物對照溝通。在工作中,全體護(hù)理人員積極按照有效溝通的方式,針對不同的患者,機(jī)動(dòng)靈活地采取不同的方式與其溝通,使護(hù)患關(guān)系有了很大改善。具體總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下:
。1)患者的病情應(yīng)詳細(xì)向患者介紹。強(qiáng)調(diào)語言技巧,用詞婉轉(zhuǎn),避免殘酷詞語引起患者過度緊張。如為患者可能難以接受的事實(shí),應(yīng)積極與家屬溝通,確定與患者介紹病情的真實(shí)程度和一致性。并在全科統(tǒng)一口徑,避免出現(xiàn)解釋上的失誤,影響患者的治療效果。
。2)各種化驗(yàn)檢查應(yīng)向患者解釋進(jìn)行檢查的必要性,取得患者的認(rèn)同。患者有拒絕檢查的權(quán)利,在講明檢查項(xiàng)目的目的和意義的前提下,患者仍拒絕檢查,可簽署拒絕檢查書。不可違背患者意志。
(3)重視患者的傾訴,給予適當(dāng)?shù)慕忉。對患者表述的不適,應(yīng)立即到床旁檢視患者,通知醫(yī)生,對患者的不適給予相應(yīng)處理或合理解釋。
(4)重視病情觀察。特別是對昏迷或麻醉未清醒患者,應(yīng)加強(qiáng)病房巡視,主動(dòng)檢視患者,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
(5)加大健康教育宣教力度。除常規(guī)的出入院宣教外,護(hù)士對患者進(jìn)行的任何操作都應(yīng)給予詳細(xì)的介紹目的、方法以及注意事項(xiàng)。取得患者的理解和配合。
。6)強(qiáng)調(diào)護(hù)士的職業(yè)形象。要求言語溫和,禮貌周到,稱呼適當(dāng),舉止得體[1]。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開創(chuàng)人,南丁格爾說過:“護(hù)理是一門藝術(shù),進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作需要全身心的付出,精心準(zhǔn)備。如同畫家雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣。由于護(hù)理的對象是人,因此我必須說護(hù)理是一門最精細(xì)的藝術(shù),他關(guān)注人類的生存狀況,嘗試對人類的困難(心理、身軀、道德、精神)作深刻的理解,護(hù)理是作為一門藝術(shù)的實(shí)踐活動(dòng)。”前輩的總結(jié)十分精辟,確實(shí),護(hù)理工作不光是要求護(hù)理工作者準(zhǔn)確完成各種具體的護(hù)理工作,還需要大家用心靈去體會(huì)患者的不安與痛苦、快樂與喜悅,讓患者感覺到護(hù)士與他們在一起。只有這樣,才能增加護(hù)患之間的相互信任,實(shí)現(xiàn)切實(shí)有效的溝通,減少醫(yī)療糾紛,從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。
最新護(hù)理專題報(bào)告 6
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過失無關(guān),由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人,護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對策:
一、常見護(hù)理糾紛及安全隱患
1、輸液室、注射室常見的隱患有:
查對制度方面:治療前、中、后查對未全部貫穿于工作中,普遍能做到操作前查,中、后查對未完全落實(shí),埋下了安全隱患;個(gè)別輸液瓶上出現(xiàn)雙姓名,多發(fā)生于接液體后未仔細(xì)查對,將已經(jīng)退回藥房的他人的藥液被再次發(fā)出,以現(xiàn)有處方寫上姓名,卻粗心大意未劃去原有姓名;
護(hù)患溝通方面:治療護(hù)理中不懂得關(guān)心人,“不會(huì)說話”,進(jìn)行操作時(shí),沒有給予充分解釋取得病人的理解和配合,就勉強(qiáng)地進(jìn)行,或個(gè)別護(hù)士缺乏耐心解釋或解釋不當(dāng),原本合理的事也讓患者產(chǎn)生疑惑;
操作技術(shù)方面:個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練,容易引起病人不滿,也可能影響病人對整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評價(jià),病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有:
病人進(jìn)入急救室后因分診可能產(chǎn)生糾紛:醫(yī)護(hù)人員在集中精力搶救一個(gè)危重病人時(shí)怠慢了其它急診病人;復(fù)合外傷或復(fù)雜病情一時(shí)難以確認(rèn),使收留科室難以很快確定時(shí),病人或家屬會(huì)情緒急躁地認(rèn)為在拖延時(shí)間,或由于病人、家屬主訴病情不準(zhǔn)確造成預(yù)檢分診不準(zhǔn)確而看錯(cuò)科室,當(dāng)換科室重新診治時(shí),引發(fā)不滿而發(fā)生糾紛;
病人家屬對急救結(jié)果不滿意時(shí)可能產(chǎn)生糾紛:對突發(fā)外傷及疾病造成的危重患者雖經(jīng)盡力搶救而死亡,由于家屬無法接受突發(fā)的冷酷現(xiàn)實(shí),拒絕撤離搶救而引發(fā)糾紛;由于醫(yī)護(hù)人員整日工作處于緊張、忙碌狀態(tài),當(dāng)患者或家屬有疑問不能得到及時(shí)的`滿意答復(fù)時(shí),認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員麻木、冷漠而引發(fā)糾紛;
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時(shí)因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí),暫時(shí)遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序;或護(hù)士在緊急搶救患者過程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字;或搶救記錄書寫不完善,患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。
二、預(yù)防護(hù)理糾紛及安全隱患的對策
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)針對近些年來急診護(hù)理隊(duì)伍年輕化,新護(hù)士服務(wù)意識(shí)薄弱,缺乏與病人及家屬溝通的技巧,在急診工作中易引起護(hù)患緊張的特點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)對新進(jìn)科護(hù)士的傳、幫、帶,采取以老帶新、以崗代訓(xùn)、新老護(hù)士結(jié)對子等形式,一名老護(hù)士至少要幫助一至兩名新護(hù)士;同時(shí),利用護(hù)理會(huì)議交流工作經(jīng)驗(yàn)和處理護(hù)患關(guān)系的技巧,使所有護(hù)士認(rèn)清服務(wù)態(tài)度在急診科工作中的重要性,從思想上、觀念上和行動(dòng)上做到處處為病人著想。經(jīng)常提醒全科護(hù)士進(jìn)行“換位”思考,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng),從病人及其家屬的切身利益出發(fā),努力體會(huì)病人及家屬就診時(shí)焦急的心理和迫切得到診治的心情,從而變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù);
2、嚴(yán)格落實(shí)制度針對個(gè)別護(hù)士制度意識(shí)不強(qiáng)、查對不嚴(yán)格,危重病人搶救制度落實(shí)不徹底,護(hù)理文書記錄不嚴(yán)密等現(xiàn)象,不斷加強(qiáng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)教育,尤其是對個(gè)別護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫教,增強(qiáng)落實(shí)制度的自覺性。不定期檢查制度落實(shí)情況,特別是查對、護(hù)理文書書寫情況,并與平時(shí)的工作考核掛鉤,激發(fā)大家嚴(yán)格按照制度完成每一項(xiàng)護(hù)理操作。為確保急救物品、器材隨時(shí)處于備用狀態(tài),切實(shí)做到“四定、三及時(shí)”,即定位放置、定人保管、定數(shù)量、定期消毒,及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)維修,以保證搶救工作順利進(jìn)行;
3、加強(qiáng)經(jīng)常性管理牢固樹立“以人為本,以病人為中心”的預(yù)防管理思想,注重搞好平時(shí)的護(hù)理管理,使每個(gè)環(huán)節(jié)達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)常分析在醫(yī)療活動(dòng)中與護(hù)理相關(guān)糾紛產(chǎn)生的原因,探究其根源,制訂可行的防范對策,并以糾紛實(shí)例舉一反三,對大家反復(fù)教育,防止類似問題重復(fù)出現(xiàn);合理安排班次,對雙休日及晚間急診室患者增多這種情況,安排老護(hù)士及護(hù)士長帶班,增加工作力度,把隱患降低至最低點(diǎn);
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn),進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,有針對性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn),使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn),掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護(hù)理水平;針對門診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語言交流要求高等特點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí),增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
三、小結(jié)
通過以上對策,護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的意識(shí),防患于未然。而且一旦發(fā)生,護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制,切忌沖動(dòng)和過激行為,以免矛盾激化,妨礙問題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度,誠懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤,勇于承擔(dān)責(zé)任,善于示弱,以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,采取必要措施,以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
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