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衛(wèi)生材料管理制度(通用10篇)
在發(fā)展不斷提速的社會中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。到底應如何擬定制度呢?以下是小編收集整理的衛(wèi)生材料管理制度,希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生材料管理制度 1
衛(wèi)生材料是指醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務過程中,一次性使用的醫(yī)用物質(zhì),如一次性針管、輸液管等。為了節(jié)省衛(wèi)生資源和減輕患者負擔,各科要本著節(jié)約的原則,用多少領多少,減少科室的庫存積壓。
領用辦法:
一、出具的領條須要科主任簽名;
二、領用的`衛(wèi)生材料進入當月科室消耗成本。
三、對領用的物資要經(jīng)常檢查、謹防受濕、霉變、過期無效。
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。ㄒ唬⒂捎冖n愥t(yī)用衛(wèi)生材料使用一般屬于非急診產(chǎn)品,并且其價值昂貴,儲存與管理要求高,原則上不列為庫存品,采取“既用則購”方式。
。ǘ⑼ㄟ^招標(包括網(wǎng)購產(chǎn)品)確定品牌與配送企業(yè),簽定購貨合同。根據(jù)患者的《知情同意》簽字確認許可后訂購。
二、醫(yī)療材料的驗收和使用
。ㄒ唬、醫(yī)療材料配送企業(yè)送到醫(yī)院設備科庫房、供應室或特定的專業(yè)科室時,均必須執(zhí)行嚴格的驗收(包括實物與資料)、核實登記或核實后共同簽字確認,并及時辦理入庫、出庫手續(xù)。需要再次配送的醫(yī)療材料,由醫(yī)院安排的`專人負責送達,并做好交接簽字確認。
(二)、交接手續(xù)應包括:領用與配送產(chǎn)品的品名、數(shù)量、外包裝、產(chǎn)品質(zhì)量等是否符合,合格證等是否齊全。
(三)、使用科室使用時,應及時將產(chǎn)品合格證妥善保存并貼于對應的病歷中,并填好《特定衛(wèi)生材料使用追蹤登記表》,并回執(zhí)到設備科庫房統(tǒng)一備案管理。
(四)、醫(yī)療材料的采購產(chǎn)品發(fā)票必須有庫房管理人員的簽字認可,出庫清單必須有領用科室負責人或指定管理人員的簽字認可。設備科應按衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》要求,妥善保存相應產(chǎn)品的送貨單等原始憑證。
(五)、使用科室在使用過程中,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在質(zhì)量問題時,應及時停止使用,并做好批內(nèi)復審確認,同時上報設備科組織退或換貨處置,或通報配送企業(yè)備案。
。、在執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)的所有使用人員均應熟練掌握產(chǎn)品的操作規(guī)程,并嚴格遵守使用,嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。
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一、一次性衛(wèi)生材料主要包括:屬于《醫(yī)療器械管理條例》和醫(yī)院感染控制規(guī)范明確規(guī)定的,在醫(yī)療活動中不允許重復使用的材料。驗收入庫時,必須符合包裝完好,標示規(guī)范,標識清楚,資質(zhì)齊全。
二、直送供應室或?qū)?茖S帽4娴囊淮涡孕l(wèi)生材料在驗收時,庫管人員必須到場和相關驗貨人員共同驗收,相關人員和庫管人員必須逐一詳細清點,并且共同在送貨清單上簽字。庫管人員應收集好送貨清單按月或季度分期裝訂成冊備案。同時及時完成出庫手續(xù)。
三、驗收入庫時,驗收人員應仔細、認真,發(fā)現(xiàn)外包裝破損或標識不清、證件不全或不符等問題,應及時通知采購員退(換)貨物。
四、應用科室在使用前,做好用前防范工作。應仔細檢查一次性衛(wèi)生材料是否有破損;包裝內(nèi)有無異物或污染;產(chǎn)品是否存在質(zhì)量缺陷等,發(fā)現(xiàn)問題應立即封存,并報告設備科。
五、應用科室所使用的一次性衛(wèi)生材料必須按照領用實物的名稱、數(shù)量和價格記帳,設備會計配合信息科做好一次性衛(wèi)生材料的“領與用”的.符合性追蹤評價和分析報告工作。
六、一次性衛(wèi)生材料使用后,應按《特種垃圾管理規(guī)定》收集、存放和處置。
七、最小包裝開封后必須使用,杜絕浪費。做到計劃與協(xié)作使用。
八、一次性無菌衛(wèi)生材料嚴禁重復使用,并按照適用標準與應用程序使用,否則,造成不良后果的,將追究相關人員責任。
九、嚴禁臨床科室擅自使用外購或病人自帶的任何材料。
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一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
一、建立無菌器械采購、驗收制度,嚴格執(zhí)行并做好記錄。采購驗收記錄至少應包括:購進產(chǎn)品的.企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應能追查到每批無菌器械的進貨來源。
二、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營許可證)、銷售人員的合法身份。
三、建立無菌器械使用后銷毀制度。使用過的無菌器械必須按規(guī)定銷毀,零部件不再具有使用功能的應經(jīng)消毒無害化處理,并做好記錄。
四、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
五、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
六、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時,應按規(guī)定及時報告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
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一、全院所有醫(yī)療衛(wèi)生材料的檔案由設備科統(tǒng)一存檔和相關使用科室分級保存管理。所有檔案應指定專人負責,嚴禁丟失或損毀。
二、設備科在采購時,應首先索取并審查相關合法性證件存檔。存檔資料應包括:
。ㄒ唬┥a(chǎn)企業(yè)資料:營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、各種批文;
(二)經(jīng)銷公司資料:營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證、經(jīng)辦人身份證復印件、法人授權書、配送貨物清單;
(三)產(chǎn)品資料:注冊證及生產(chǎn)制造認可表、檢驗報告、產(chǎn)品合格證、滅菌合格證等相關資料。
三、在驗收貨物時,庫管人員應索取的`資料:批檢報告、批檢合格證、滅菌合格證件等。收取的資料按月裝訂成冊,自行存檔備案。更新資料時,必須報科長審核認可,交檔案員存檔。
四、設備科應妥善保管好所有檔案資料。一次性使用衛(wèi)生材料的資料保存期,按例行規(guī)定五年后處理,若繼續(xù)使用的,則繼續(xù)存檔;ⅲ類、植入性材料和介入材料的檔案按衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》要求保存。
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、n愥t(yī)用衛(wèi)生材料主要是指植入類、介入類、高值管理類的材料,因為其對患者的生命支持或生活質(zhì)量的改善特殊重要,所以,加強對ⅲ類醫(yī)用衛(wèi)生材料的管理尤為重要。
一、材料的方案和購入
1、因為ⅲ類醫(yī)用衛(wèi)生材料使用普通屬于非急診產(chǎn)品,并且其價值昂貴,儲存與管理要求高,原則上不列為庫存品,實行“既用則購”方式。
2、利用招標確定品牌與配送企業(yè),簽定購貨合同。按照患者的《知情同意》簽字確認許可后訂購。
二、醫(yī)療材料的驗收和使用
1、醫(yī)療材料配送企業(yè)送到醫(yī)院設備科庫房、供給室或特定的專業(yè)科室時,均必需執(zhí)行嚴格的驗收、核實記下或核實后共同簽字確認,并準時辦理入庫、出庫手續(xù)。需要再次配送的醫(yī)療材料,由醫(yī)院支配的'專人負責送達,并做好交接簽字確認。
2、交接手續(xù)應包括:領用與配送產(chǎn)品的品名、數(shù)量、外包裝、產(chǎn)品質(zhì)量等是否符合,合格證等是否齊全。
3、使用科室使用時,應準時將產(chǎn)品合格證妥當保存并貼于對應的病歷中,并填好《特定衛(wèi)生材料使用追蹤記下表》,并回執(zhí)到設備科庫房統(tǒng)一備案管理。
4、醫(yī)療材料的選購產(chǎn)品發(fā)票必需有庫房管理人員的簽字認可,出庫清單必需有領用科室負責人或指定管理人員的簽字認可。設備科應按衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》要求,妥當保存相應產(chǎn)品的送貨單等原始憑證。
5、使用科室在使用過程中,發(fā)覺產(chǎn)品存在質(zhì)量問題時,應準時停止使用,并做好批內(nèi)復審確認,同時上報設備科組織退或換貨處置,或通報配送企業(yè)備案。
6、在執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)的全部使用人員均應嫻熟把握產(chǎn)品的操作規(guī)程,并嚴格遵守使用,嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。
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一、醫(yī)院所用一次性醫(yī)療器械和器具必須由器材科統(tǒng)一集中采購,使用科室及個人不得自行購入。
二、醫(yī)院采購一次性醫(yī)療器械和器具,應當從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)(同時具有《工商營業(yè)執(zhí)照》)購進合格的醫(yī)療器械,并驗明產(chǎn)品合格證明。進口的一次性導管等一次性醫(yī)療器械和器具應具有國務院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。
三、每次購置,器材科必須進行質(zhì)量驗收,訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄賬號應與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)相一致,并查驗每箱(包)產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期等,進口的一次性導管等一次性醫(yī)療器械和器具應具滅菌日期和失效期等中文標識。
四、器材科應派專人負責建立登記賬冊,記錄每次訂貨與到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
五、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距離墻壁≥5㎝;不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。
六、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
七、使用時若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細紀錄,報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和器材科。
八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
九、使用后一次性醫(yī)療器械和器具,均作為感染性醫(yī)院廢物,直接放入醫(yī)療廢物包裝袋或者容器中,針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的'銳器盒中,一并交醫(yī)療廢物暫存處集中處理。
十、醫(yī)院感染管理科須履行對一次性醫(yī)療器械和器具的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。 猜你喜歡:
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人民醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料管理制度
一、一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器等。
二、建立無菌器械選購、驗收制度,嚴格執(zhí)行并做好記錄。
三、庫房應注重有效期管理。
四、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)選購無菌器械,應驗明生產(chǎn)或企業(yè)的`須要證件。
五、建立無菌器械使用后銷毀制度。
六、若發(fā)覺小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立刻停止使用、封存,并準時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
七、若發(fā)覺不合格無菌器械,應立刻停止使用、封存,并準時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。
八、使用無菌器械發(fā)生可疑不良大事時,應按規(guī)定準時報告州醫(yī)療器械不良大事監(jiān)測中心。
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一次性衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
低值醫(yī)用耗材,是指醫(yī)用消毒劑類、醫(yī)用高分子材料類、敷料類、口腔耗材類、醫(yī)技耗材類、麻醉耗材類、計生用品類的醫(yī)用衛(wèi)生材料。如各類消毒液、醫(yī)用膠片、醫(yī)用高分子夾板、彈力套、各類活檢套件、義齒、紗布、棉簽、避孕環(huán)等。
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度,對一次性衛(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材,進行采購和驗收。驗收記錄應包括:產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品批號(生產(chǎn)日期)、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結論,驗收人員簽字等內(nèi)容;按照記錄能追溯到每批無菌器械的進貨來源。
2.從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應驗明醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)的必要證件(醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證)、銷售人員的合法身份,如果是代理產(chǎn)品,還應有有效的產(chǎn)品代理證書。
3.對一次性衛(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材實行領用總量控制,實行按需申購領用?剖颐吭骂I用量最多不超過30日的使用量,以便于醫(yī)院核算的準確性。醫(yī)技、臨床科室對近期使用量大的物資實行預先申報制度并說明原因。對所有出現(xiàn)異常領用量的情況,將實施追蹤審核?剖乙淮涡孕l(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材使用增長幅度,應與同期業(yè)務收入增長比例同步,不能明確解釋增加原因的將追究科室的管理責任。
4.一次性衛(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材須應存放于陰涼干燥、通風良好的'物架上,并保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫(yī)療用品,必須放置于無菌物品存放柜內(nèi)。
5.一次性衛(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材由設備科統(tǒng)一調(diào)配,原則上近有效期者先用。在新品種進入院時,對已有類似庫存的物資,申購科室應負責使用或協(xié)助處理。
6.一次性衛(wèi)生材料必須一人一用一處理,嚴禁重復使用。使用后的一次性衛(wèi)生材料,嚴格按照一次性衛(wèi)生材料使用后銷毀制度,進行分類后集中交由清理公司進行無害化處理,并做好記錄。
7.若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的一次性衛(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材,應立即停止使用、封存,并與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
8.若發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格產(chǎn)品,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
9.一次性衛(wèi)生材料、低值醫(yī)用耗材在使用過程中或使用后發(fā)生可疑不良事件時,應按規(guī)定及時報告省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
衛(wèi)生材料管理制度 10
一、緊急、特殊醫(yī)療材料包括未納入預算的臨時申購的儀器設備,特定治療的?撇牧,特殊檢查材料等。
二、確因工作急需,臨時申購的儀器設備中,單件價格不足萬元并且批量不超過貳萬元的,設備科報請院領導批示后,組織詢價比選擇優(yōu)采購;萬元以上單件儀器設備按相關規(guī)定執(zhí)行優(yōu)先程序。
三、各類衛(wèi)生材料和器械的臨時申購,必須先由使用科室填寫《醫(yī)療器械、衛(wèi)材臨時申購表》,經(jīng)所在科室主任或護士長簽字后,交設備科審核并經(jīng)相關院領導批準后限量購買。
四、因工作繁忙來不及填寫申購單而電話通知購買的零星物品,設備科按規(guī)定購買后,使用科室應及時補辦申購手續(xù)和出入庫手續(xù)。
五、緊急、特殊醫(yī)療材料購回后,可以直接送達使用科室使用。但使用科室必須做好驗收、登記和保存資料,并在送貨單或發(fā)票上簽字認可。待緊急、特殊情況解除后,立即把驗收、登記、保存資料和票據(jù)一起轉交設備科庫房,完善申領和入、出庫手續(xù)。
六、嚴禁使用科室私自通知送貨或購買使用,原則上不使用病人自帶或外購的任何醫(yī)療衛(wèi)材、器械等。但是,確因患者書面申請并堅持自帶或外購的,醫(yī)院到目前為止沒有采購過該產(chǎn)品的,提供的'使用說明書支持患者治療并無相關禁忌的,醫(yī)院醫(yī)療技術足以支持的,可以使用,但必須經(jīng)科室主任同意,并上報醫(yī)務科或護理部審批,同時報設備科索取資料備案。否則,按醫(yī)院相關規(guī)定嚴處。
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