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醫(yī)院行政管理制度7篇
在社會一步步向前發(fā)展的今天，制度對人們來說越來越重要，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，下面是小編收集整理的醫(yī)院行政管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院行政管理制度1
實行計劃生育是我國的一項基本國策，按照市委、市政府及計劃生育部門的有關(guān)要求，為進一步加強我院計劃生育管理工作，結(jié)合我院實際情況，特作如下規(guī)定：
一、晚婚晚育
1、女滿23周歲，男滿25周歲登記結(jié)婚為晚婚。雙方均屬于晚婚者，按國家規(guī)定的休婚假18天，婚假3天內(nèi)不扣工資及績效，3天以上按實際休假天數(shù)扣績效工資。
2、已婚職工女滿24周歲，男滿26周歲生育第一胎者為晚育，符合晚育條件的職工應將結(jié)婚證、戶口簿原件交到醫(yī)院辦公室計劃生育管理人員查驗，并留復印件留存方可辦理《生殖保健服務證》。
3、晚育者除國家規(guī)定的產(chǎn)假90天外，還增加產(chǎn)假30天，并給予男方護理假10天。難產(chǎn)、雙生另增15天，產(chǎn)假期間工資照發(fā)，按實際休假天數(shù)扣績效工資。
4、有不滿一周歲嬰兒的女職工，單位在規(guī)定勞動時間內(nèi)給予其兩次哺乳(含人工喂養(yǎng))時間，每次30分鐘。
二、一對夫妻生育一個子女
國家工作人員、事業(yè)單位和各類企業(yè)職工接受節(jié)育手術(shù)的，憑計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)或者從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)的證明，可按下列規(guī)定休假，假期工資、獎金照發(fā)，福利待遇不變：
1、放置宮內(nèi)節(jié)育器的，休假3日，7日內(nèi)不安排重體力勞動;
2、取宮內(nèi)節(jié)育器的，休假1日;
3、結(jié)扎輸精管的，休假7日;
4、結(jié)扎輸卵管的，休假21日;
5、懷孕不滿3個月施行計劃生育補救措施的，休假25日;懷孕3個月以上施行計劃生育補救措施的，休假42日;
6、生育一個子女后不再生育，經(jīng)夫妻雙方申請，可發(fā)給《獨生子女光榮證》，憑證享受獎勵和優(yōu)待;
7、自領(lǐng)證之月起，每月發(fā)給兒童保健費(獨生子女費)8元，發(fā)至其獨生子女滿14周歲止。夫妻雙方均有工作單位的，兒童保健費由雙方單位各發(fā)50%。
8、根據(jù)贛市五院【xx】29號文規(guī)定并結(jié)合醫(yī)保政策，在本院工作滿一年的女職工生育計劃內(nèi)一孩，可享受生育補貼。補貼標準及申報程序按文件執(zhí)行。
三、生育第二胎
有下列情況之一的，由夫妻雙方申請，經(jīng)區(qū)縣以上計劃生育委員會批準，照顧再生育一個子女：
1、雙方均為獨生子女，只生育一個子女的.;
2、雙方均為少數(shù)民族，只生育一個子女的;
3、再婚夫妻，一方未生育過，另一方只生育一個子女的;
4、婚后不育，夫妻雙方均滿30周歲，依法收養(yǎng)一個子女的;
5、第-個子女為殘疾兒，不能成長為正常勞動力，醫(yī)學上認為可以再生育的;
6、二等乙級以上的殘疾軍人，五級以上的因公(工)致殘人員，只生育一個子女的。
四、優(yōu)生和節(jié)育措施
1、經(jīng)指定的區(qū)、縣級以上的醫(yī)療機構(gòu)確診，夫妻一方患有醫(yī)學認為不應當生育的疾病，禁止生育，已懷孕的，必須終止妊娠，引產(chǎn)休假1個月。
2、在確定懷孕3個月內(nèi)辦理《生殖保健服務證》，即由雙方單位及所在社居委、街道辦事處簽署意見后方可辦理。未辦證的育齡夫妻，應當采取可靠的避孕節(jié)育措施，禁止計劃外生育，計劃生育等有關(guān)部門應提供安全、有效的避孕藥具。
3、已婚育齡女職工，應采取長效節(jié)育措施，要求一胎上環(huán)，給予假期3天。帶環(huán)懷孕、產(chǎn)后因避孕失敗，首次人流，休假7天，按公假處理，費用報銷。第二次人流作病假處理，手術(shù)費及藥費自理(均憑醫(yī)院診斷書辦理)。
4、生育一胎后42天放環(huán)，超過42天不宜放環(huán)的要有市計劃生育服務站出具的暫不宜或不宜放環(huán)證明，并采取適宜的避孕措施。
5、本院49周歲以下已婚育齡婦女(包括本院職工子女無單位、配偶也無工作單位、戶口在本院)，每年進行一次環(huán)孕檢，必須按規(guī)定時間孕檢并將孕檢證明交院辦公室(計生辦)保存?zhèn)洳椤?/p>
五、對調(diào)入人員的規(guī)定
調(diào)人我院的已婚男、女育齡職工，其中已生育一孩并已領(lǐng)取獨生子女光榮證的同志必須攜帶計劃生育獎懲決定及其執(zhí)行情況等證明，到院辦公室(計生辦)備案。
六、對請長假人員的規(guī)定
對請長假、停薪留職的女職工在辦理手續(xù)前需做一次環(huán)孕檢、落實一項長效節(jié)育措施、簽訂一份計劃生育管理合同。請長假、停薪留職的男職工需簽訂計劃生育管理合同。
七、對單位出租房、店面人員的規(guī)定
總務科負責管理承租店面人員的計劃生育管理工作，按要求督促已婚育齡婦女參加環(huán)孕檢，簽訂計劃生育合同。
八、對辭職職工的規(guī)定
辦理辭職手續(xù)時，一并到醫(yī)院辦公室(計生辦)辦理計劃生育關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
醫(yī)院行政管理制度2
一、用車范圍
1、接送患者。
2、邀請院外人員講學、會診、檢查指導工作。
3、院領(lǐng)導用車。
4、職能科室因公赴老城區(qū)外聯(lián)系工作、開會或其他特殊情況可酌情派車。
5、外事活動。
6、離退休職工特殊情況用車。
二、車輛的管理
1、車輛實行定人定車，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)度，屬于第一種情況的向醫(yī)務科申請派車，其它情況必須向院辦申請。
2、司機出車必須經(jīng)派車通知或派車單，無派車通知均作為私自出車。八小時以內(nèi)以派車單為準，按派車時間先后安排出車，如有沖突由辦公室協(xié)調(diào)。八小時以外可以電話派車，第二天補填派車單。
3、車輛實行定點維修，駕駛員不得隨意送修。二級保養(yǎng)、小修、更換易損的零配件，必修經(jīng)鑒定，院辦同意后到指定修理點修理。如車輛更換大件、大修、三保等1000元以上的.維修，司機應寫出書面報告，說明維修部位、費用，由辦公室請示領(lǐng)導同意后方可維修。
4、司機必須服從院辦、醫(yī)務科調(diào)度，準時定點出車，不能按規(guī)定出車影響工作或造成不良影響的每次扣20元績效工資。無故拒絕執(zhí)行任務，每次扣50元。再次拒絕出車的，收繳車鑰匙并進行相應處罰。
5、下班后車輛停放在門診住院大樓前，不得隨意停放，否則由此產(chǎn)生的后果均由個人承擔。醫(yī)院正門口不宜停車，以免影響人員出入。
6、未經(jīng)批準的私自用車，每發(fā)現(xiàn)一次扣除績效工資100元;發(fā)現(xiàn)三次以上私自用車，將在院內(nèi)通報批評。私自出車所發(fā)生的事故、違章罰款等均有個人承擔。損壞車輛視情況分別給予批評、罰款、通報批評、警告、嚴重警告、記過等處分。
7、特殊情況下的出車，事后要向院辦公室報告，否則均作為私自出車。
8、嚴格遵守交通規(guī)則，確保安全用車，違規(guī)造成的罰款不予報銷。特殊情況下由院長批準報銷。
9、過路費、停車費、出車費當月報銷。
10、每次加油應當做好記錄工作，內(nèi)容應當包括加油所有涉及到的時間、加油量、費用、起止里程數(shù)等。加油情況一個月報一次到醫(yī)院辦公室。
11、司機出車應做好出車記錄。遵守司機工作紀律及用車管理規(guī)定，值班時間內(nèi)八小時外不能離開贛州市區(qū)。非值班時間如需離開贛州市，需報告直接上級。
12、車輛不使用時，備用鑰匙交值班室或辦公室保管。
醫(yī)院行政管理制度3
印章具有法律性、權(quán)威性和效用性,是單位的身份象征,受法律保護也承擔相應法律責任。為了加強對印鑒的管理,特作如下規(guī)定:
1、醫(yī)院所有印鑒均由醫(yī)院院辦公室統(tǒng)一刊刻,醫(yī)院辦公室留取印模,登記后下發(fā)。
2、公章保管使用必須指定責任人,由敢于堅持原則的專人管理。
3、堅持誰蓋章誰負責的`原則,嚴禁違反原則用印。
4、堅持蓋哪一級規(guī)章,由哪一級負責人批準,并承擔相應的責任。
5、必須妥善管理好公章,防止丟失或被盜,一旦發(fā)生丟失必須及時上報院辦,并采取相應措施。
醫(yī)院行政管理制度4
1、院務會：由院長主持，全體院級領(lǐng)導、機關(guān)各科負責人和有關(guān)人員參加。每二周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。
2、院周會：由正、副院長主持，科主任（負責人）、護士長及各科負責人參加。每二周一次，傳達上級指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。
3、科主任會：由正、副院長主持，科（室）主任或負責人參加，匯報研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學等工作情況。
4、科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫(yī)師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。
5、科務會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員職責的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。
6、護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區(qū)護士長參加。每二周一次，總結(jié)上周護理工作，布置本周護理工作。
7、門診例會：由醫(yī)務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。
8、晨會：由病房負責醫(yī)師或護士長主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當日工作。
9、住院患者座談會：由病房護士長或指定專人召開，患者代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，相互溝通，增進了解和信任，改進工作。
10、醫(yī)、護、技聯(lián)席會議：由業(yè)務院長主持，相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護理、醫(yī)技科（室）主任或負責人參加，匯報對診療服務流程中存在的`缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見與措施
醫(yī)院行政管理制度5
醫(yī)院設行政總值班，實行24小時值班制，由職能科室科室長輪流擔任，院辦公室負責安排。
一、總值班職責
1、負責協(xié)調(diào)、辦理行政值班期間醫(yī)院的業(yè)務、行政和臨時事宜，節(jié)假日、雙休日簽收公文，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，受理公務電話，承接未辦事項。
2、行政總值班每天至少巡視4次，負責檢查全院各科室的工作情況、崗位職責落實、工作紀律、醫(yī)療秩序、環(huán)境衛(wèi)生、安全消防、后勤保障等情況，并把檢查情況記錄在案，協(xié)調(diào)處理值班期間的相關(guān)事宜，對失職相關(guān)責任人按醫(yī)院規(guī)定及制度進行處理，并在院周會上進行通報批評。
3、協(xié)調(diào)各科室工作，確保臨床醫(yī)療工作順利進行。
4、組織處理突發(fā)和應急事件。
5、落實醫(yī)院監(jiān)控措施。
6、行政總值班人員要妥善安排好行政值班和本科室、本崗位工作，在行政值班期間，要以落實總值班職責、完成總值班任務為主。
二、總值班權(quán)力
1、代表院長行使職權(quán)，根據(jù)工作需要，對醫(yī)院人員、物資、車輛等進行合理調(diào)配。各科室應積極配合醫(yī)院總值班的調(diào)配工作，不得推諉。
2、有權(quán)按照醫(yī)院規(guī)定對違反醫(yī)院規(guī)定的人員進行教育、處罰。
三、日常工作流程
（一）日常巡查
1、公共場所、辦公室、診室等環(huán)境衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、處理。
2、醫(yī)院職工是否按規(guī)定著裝、佩戴工牌，發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員及時記錄、糾正。
3、嚴格考勤制度，發(fā)現(xiàn)不按時上下班、不按時坐診、遲到早退人員及時糾正，并按規(guī)定處理。
4、在動態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員在接待病人時服務不熱情或服務不到位，應及時引導糾正，并按規(guī)定進行處理。
5、在動態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)串崗、扎堆閑聊，吃零食，對病人不聞不問的情況，應及時記錄、糾正，按規(guī)定處理。
6、在動態(tài)的巡察中，發(fā)現(xiàn)就診患者突然增加的情況下，應及時協(xié)調(diào)相關(guān)科室調(diào)配人員，維持良好的`就診秩序。
�。ǘ┩对V處理�？傊蛋嗳藛T在接投訴后，第一時間趕到現(xiàn)場，通知保安和相關(guān)人員維護現(xiàn)場秩序，并冷靜將投訴人帶離事發(fā)現(xiàn)場妥善解決處理，以免造成不良影響。
�。ㄈ┩话l(fā)事件應急處置
1、值班人員接到重大突發(fā)公共事件報告時，在做好現(xiàn)場處置的同時，應立即報告帶班領(lǐng)導和院長，通知業(yè)務部等相關(guān)科室負責人，并按領(lǐng)導指示認真辦理有關(guān)事項。
2、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛事件時，在做好現(xiàn)場處置的同時，應立即報告帶班院領(lǐng)導和院長，通知總務科、業(yè)務部等相關(guān)科室負責人，并按領(lǐng)導指示認真辦理有關(guān)事項。
3、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事件時，在做好現(xiàn)場處置的同時，應立即報告帶班院領(lǐng)導和院長，通知總務科、業(yè)務部等相關(guān)科室負責人，并按領(lǐng)導指示認真辦理有關(guān)事項。
�。ㄋ模┲卮筢t(yī)療服務事件處理。重大醫(yī)療服務事件是指在醫(yī)療過程中、住院期間病人突發(fā)其它疾病，如心臟病、藥物、針劑過敏誘導并發(fā)癥等，且我院不能診斷治療的，為保障病人生命，第一時間通知相關(guān)科室負責人和院領(lǐng)導，并及時聯(lián)系轉(zhuǎn)診外院治療，以免發(fā)生重大事故。
四、行政總值班要求
（一）牢記“一切以病人為中心”的服務理念，要有高度的責任感，敢于承擔責任。用良好的服務態(tài)度和高效的工作效率，積極為臨床一線人員和患者排憂解難。
�。ǘ┰谔幨略瓌t上行政總值班要以醫(yī)院整體工作為核心，以病人為中心，總值班遇到自己不能處理的事宜，應及時向帶班領(lǐng)導匯報，不得擅自處理。同時,既要講究原則，又要靈活機動，既要防止事事均請示，又要防止擅自做主。
�。ㄈ┬姓傊蛋嘁J真執(zhí)行醫(yī)院對行政總值班工作的各項規(guī)定和要求，著工裝、配戴工牌，堅守工作崗位，夜班一律在值班室值班休息�？傊蛋嘤龅教厥馇闆r不能值班的，經(jīng)辦公室主任同意，可安排其他總值班人員替班，同時做好值班交接。
�。ㄋ模┍３轴t(yī)院值班電話暢通，赴現(xiàn)場處理事務時應隨身攜帶值班電話。
�。ㄎ澹┱J真履行職責，做好值班記錄和交接班工作，處理的較重大事件要詳細記入值班記錄本，以備查考。值班結(jié)束后，要與下位值班人員書面交班，并交接值班用品。凡本班未處理的重要事情，應對下一班明確交待，并及時報告院長責成有關(guān)科室處理或由下一班負責組織處理。
�。┲蛋嗥陂g發(fā)生的重大事故、災害及其他緊急情況，總值班人員首先要積極組織采取相應處理措施，同時報告帶班領(lǐng)導，帶班領(lǐng)導接報告后應立即到場組織處理。
�。ㄆ撸┊斎罩蛋嗳藛T負責值班室衛(wèi)生保潔和值班設施維護，保持室內(nèi)干凈整潔，被褥疊放整齊，離開值班室要關(guān)窗落鎖。
醫(yī)院行政管理制度6
一、學習制度
1、各單位職工要積極參加單位和支部(科室)安排的學習活動，集體學習活動要固定每周學習不少于1小時，個人自學不少于4小時，單位要有專門的學習紀錄，個人要有讀書筆記，每季度撰寫一份內(nèi)容深刻的學習心得體會。
2、要側(cè)重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質(zhì)的提高。
3、學習的內(nèi)容，應包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學進展。
4、學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術(shù)活動。
5、以考促學，注重學習的實用性，以及學習的深度與廣度。
二、勤政制度
1、為了嚴肅紀律，提高工作效率，醫(yī)護工作人員必須按時上下班，增強遵守紀律的自覺性。做到不遲到不早退，不脫崗，不離崗，嚴禁診療崗位帶小孩上崗，重要崗位上班、值班期間不會客，不留客。領(lǐng)導帶頭，互相監(jiān)督。
2、遵守會議紀律，有事及早請假;遵守手機閉音規(guī)定。
3、嚴格實行輪流值班值宿制度，值班值宿人員必須按時到崗，認真履行職責。
4、嚴格請銷假制度，按程序請銷假，調(diào)班按規(guī)定及早調(diào)整。醫(yī)護工作人員請病、事假，按程序，兩天以上由分管院長批準;科主任請假須經(jīng)主管院長批準。
5、醫(yī)院工作人員要樹立高度的集體榮譽感，每位同志都要自覺參加集體活動，凡應參加而未參加的一般人員需向科主任請假，科主任則需向院長請假。
6、長期因病、因事不能工作(因病滿六個月、因事累計兩個月)，由院辦考核，并按相關(guān)政策發(fā)放工資待遇。
7、院辦負責定期或不定期考勤，每次抽查做好記錄，作終責任制考核兌現(xiàn)的依據(jù)。
三、文明服務制度
1、著裝規(guī)范、整潔，舉止端莊，禁穿奇裝異服，女職工發(fā)不過肩。
2、科室標示規(guī)范、清楚、醒目，無亂貼、亂掛、亂畫現(xiàn)象。
3、職工全員掛牌上崗，文明用語，優(yōu)質(zhì)服務，不與病人爭吵和推諉病人。
4、工作崗位、診療區(qū)域嚴禁工作人員吸煙、酒后上崗、吃零食、干私活(洗衣服、打毛衣)。
5、文明優(yōu)質(zhì)服務，無服務態(tài)度及工作質(zhì)量投訴現(xiàn)象。
6、堅持首接首問首診負責制，優(yōu)化服務流程，注重環(huán)境衛(wèi)生。
四、值班制度
1、單位正副職要嚴格遵守行政值班制度，每周每人在院值班住勤不少于3天，負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密文件，承接未辦事項。
2、負責檢查夜間工作人員的工作情況。
3、做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。
五、院領(lǐng)導干部巡視檢查制度
1、領(lǐng)導干部要把“服務好、質(zhì)量好，群眾滿意”作為關(guān)注民生的頭等大事抓細抓實，轉(zhuǎn)變觀念，增強服務意識，研究落實具體措施，構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、領(lǐng)導干部要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。
3、深入科室，全面抓好醫(yī)療、護理、科研、服務質(zhì)量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見，改進工作。
4、院領(lǐng)導查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)人員深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、院領(lǐng)導要參加部分業(yè)務實踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會診，危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務活動。
六、請示報告制度凡有下列情況，必須及時向區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導請示報告：
1、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時。
2、凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應用時。
3、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導和家屬不在時。
4、醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。
5、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。
6、重大經(jīng)濟開支報批時。
7、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。
8、工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。
9、參加院外進修學習，接受來院進修人員等。
七、衛(wèi)生工作制度
1、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動領(lǐng)導小組，每年至少開會四次。
2、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立以衛(wèi)生為光榮，不衛(wèi)生為恥辱的社會風尚。醫(yī)院應成為“除四害，講衛(wèi)生”的模范單位。
3、要認真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。
4、堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。
5、認真抓好衛(wèi)生檢查、評比，定期公布檢查結(jié)果。
6、有計劃地植草、種樹，美化環(huán)境。
7、認真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定，對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
八、質(zhì)量管理制度
1、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的`各項工作中。
2、醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，配備專(兼)職人員，負責質(zhì)量管理工作。
3、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。
4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
5、醫(yī)院要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動。
6、質(zhì)量管理工作應有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期、逐級上報。
7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合，并納入醫(yī)院評審。
九、社會監(jiān)督制度
1、醫(yī)院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱，有專人負責管理。
2、建立醫(yī)院領(lǐng)導與所在地區(qū)聯(lián)系制度，聽取和了解所在地區(qū)群眾的意見。
3、不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”，進行滿意度調(diào)查。
4、聘請社會義務監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。
5、醫(yī)院須實施下列公開制度：
(1)上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱或職務等內(nèi)容的胸卡;
(2)公開張貼衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法;
�、枪_主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費項目及標準;公開常用藥品價格和自費藥品品種;
(4)對出院病人出具其費用結(jié)算憑證;
(5)公開專家門診姓名、職稱、專科、時間、掛號費標準等;
(6)公開重大檢查和手術(shù)的時間安排。
(7)定期進行院務公開，增強工作透明度。
十、醫(yī)德教育和醫(yī)德考核制度
1、醫(yī)院須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為目標管理的重要內(nèi)容使醫(yī)務人員忠于職責，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻。
2、醫(yī)院須認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，使醫(yī)務人員胸懷大局，積極維護醫(yī)院聲譽和形象。誠信行醫(yī)，不弄虛作假，不開虛假醫(yī)療證明。自覺抵制商業(yè)賄賂。
3、醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)德規(guī)范，結(jié)合實際情況，建立醫(yī)德考核與評價制度，制定具體的、切實可行的醫(yī)德考核標準及辦法，建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。
4、醫(yī)德考核以自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結(jié)合的辦法進行。
5、醫(yī)務人員的醫(yī)德考核結(jié)果，要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優(yōu)的重要條件之一。
6、醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者，應給予表彰和獎勵，對醫(yī)德考核成績差者，應進行批評教育，對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范，收受甚至索要“紅包”、“吃、拿、卡、要”接受各種名義的“回扣”等無視行政規(guī)章及法律者，應給予相應的處罰。
醫(yī)院行政管理制度7
1、為貫徹20xx年醫(yī)院實施的全面預算管理的精神,進一步規(guī)范單位接待行為,嚴格控制接待費支出,制止鋪張浪費,特制訂以下管理辦法。
2、本辦法適用于全院所有行政部門、醫(yī)技部門、臨床科室。
3、本辦法所稱公務接待費,是指各部門確因公務接待需要而合理開支的費用,主要檢查接待費、看望病人支出、其他接待費等。
4、接待原則上實行定點接待制度。東西院各設一點,所有接待原則上必須是定點購買。
5、審批程序
1)各部門接待堅持分管院領(lǐng)導'一支筆'審批制度,嚴格執(zhí)行先審批、后接待的程序。
2)接待承辦單位經(jīng)辦人填寫《xx學院附屬醫(yī)院/臨床醫(yī)學院接待審批單》(樣式附后,以下簡稱《審批單》),經(jīng)本部門負責人審核,報主管院領(lǐng)導審批后,憑《審批單》到接待定點單位安排購買。如遇特殊情況,需先接待消費,必須在消費時電話通知院辦和本部門主管院領(lǐng)導,并且在接待發(fā)生后第二天內(nèi)來院辦補辦審批手續(xù)�！秾徟鷨巍芬皇絻陕�(lián),一聯(lián)留院辦存檔,一聯(lián)由接待單位消費發(fā)生時交予定點購買點。
3)接待工作完成后,接待點應及時匯總費用開支,原則上每月結(jié)算一次并憑《審批單》、發(fā)票(簡稱'兩單')到院辦進行審核,由院辦專人負責打出各科消費明細單,并匯總,數(shù)字核對無誤后,報財務部門辦理接待費結(jié)算,財政部門在單位接待費預算總額內(nèi)實行集中支付。'兩單'不齊全時,財務不予報銷;在非定點接待單位發(fā)生的費用,原則上不予報銷。
6、各部門接待費嚴格實行總量控制,在年度接待費預算總額之內(nèi)開支,列入'招待費'科目,不得列入其他費用支出項目,并在部門決算中真實、全額反映。與公務接待無關(guān)的'費用不得在'接待費'中列支。接待費用支出嚴格按歸口管理的原則,除全院性接待工作歸院辦負責外,其他各部門接待費支出均納入接待部門的預算支出內(nèi)。
7、本辦法自20xx年1月1日起執(zhí)行。
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