傷情鑒定申請(qǐng)書
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，申請(qǐng)書在生活中的使用越來(lái)越廣泛，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。那么一般申請(qǐng)書是怎么寫的呢？以下是小編收集整理的傷情鑒定申請(qǐng)書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
傷情鑒定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：xxxxxx，身份證號(hào)：xxxxxxxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于xxxx年xxx月到xxxx醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫(yī)院方的.原因造成醫(yī)療事故，致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxxx
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：
負(fù)責(zé)人：總經(jīng)理
地址：
被申請(qǐng)人：，男，年月日出生，住。
事項(xiàng)：對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由：因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人道路交通事故損害賠償糾紛一案中，申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服，現(xiàn)申請(qǐng)重新鑒定。理由如下：
一、程序錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人提供的傷殘鑒定結(jié)論，是由其單方委托，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請(qǐng)重新鑒定的'，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”。被申請(qǐng)人的鑒定，由其單方委托，僅代表被申請(qǐng)人，且委托前包括鑒定前并未通知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人事先并不知曉，也應(yīng)屬于單方委托。
二、根據(jù)司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書中所述：依據(jù)《交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-20xx標(biāo)準(zhǔn)第4.10.1.i條之規(guī)定，評(píng)定為10級(jí)傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-20xx標(biāo)準(zhǔn)第4.10.10.i條規(guī)定：****左下肢損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘。而被申請(qǐng)人的傷情僅為輕度損傷，難以評(píng)定十級(jí)，病歷顯示也沒(méi)有意識(shí)障礙的內(nèi)容，也沒(méi)相關(guān)治療，明顯不符。因此，申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：******有限公司
20xx年9月7日
傷情鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：XX，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的.后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴許某某、貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用，仍需要進(jìn)一步的治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒(méi)有與粵XX號(hào)重型半掛牽引車(粵XX掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見(jiàn)，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，以便確定賠償數(shù)額。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：許，女，1973年4月8日出生，漢族，公司職員，住
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人面部損傷傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
20xx年3月9日20時(shí)30分，翟醉酒后駕駛中國(guó)人民解放軍72433部隊(duì)所屬的濟(jì)M-10061軍用轎車沿舜耕路由南向北行駛至山東大廈東門，強(qiáng)行左轉(zhuǎn)彎時(shí)與由北向南沿舜耕路內(nèi)側(cè)機(jī)動(dòng)車道，孫駕駛的魯A機(jī)動(dòng)車發(fā)生碰撞后，又與申請(qǐng)人許所乘坐的.魯車輛正常行駛的車輛碰撞，致使申請(qǐng)人許面部多處骨折以及面部損傷。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況，現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行司法鑒定。
此致
x區(qū)人民法院
申請(qǐng)人
傷情鑒定申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：xxxxxxxx，男，xxxx歲，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxx，住址：xxxxxxxxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴xxxxxxxxx機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)xxxxxxxxx在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxxx
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：女，19xx年2月13日生，漢族，身份證號(hào)碼：……。住xxxx二組130號(hào)。
手機(jī)：xxxx
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下，導(dǎo)致腰椎骨折�，F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定，特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
傷情鑒定申請(qǐng)書7
十堰市竹山縣人民法院：
20xx年11月10日，中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)司法鑒定中心接受委托，對(duì)李元銀損傷進(jìn)行鑒定，其《司法鑒定意見(jiàn)書》認(rèn)為構(gòu)成輕傷，我們認(rèn)為該次鑒定沒(méi)有如實(shí)反映出其真實(shí)病情，存在虛假不真實(shí)的情形，應(yīng)當(dāng)予以撤銷。理由如下：
1、李元銀所受傷系舊傷，其傷為20xx年李元銀在山西省仙院河煤礦工傷所致。20xx年6月19日十堰市太和醫(yī)院門診頸椎MRI示：頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂，頸椎退行性變。20xx年7月行“后路鋼板術(shù)+前路減壓復(fù)位+植骨融合內(nèi)固定術(shù)”，手術(shù)治療。20xx年6月其在太和醫(yī)院檢查，顯示：C6-7椎間盤突出，頸椎術(shù)后改變。20xx年與20xx年兩次檢查表明：其部位和病癥完全相同。這充分說(shuō)明：李元銀所受傷為嚴(yán)重外傷損害病史，為20xx年6月工傷致殘所致。
2、20xx年7月29日，因民事訴訟十堰市竹山縣人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鑒定中心就李元銀頸椎C6-7椎間盤膨出與20xx年6月3日與龔麗發(fā)生糾紛是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。十堰市天平司法鑒定中心出具《司法鑒定意見(jiàn)書》認(rèn)為：李元銀的病情屬于急性頸6-7椎間盤突出癥。該急性椎間盤突出癥系頸部快速運(yùn)動(dòng)損傷，椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變相關(guān)（損傷為20xx年工傷所致，椎柱退變20xx年9月工傷治療后檢查即已經(jīng)形成），且李元銀急性頸C6-7椎間盤突出不能鑒定傷殘等級(jí)。鑒定結(jié)論為：李元銀系急性頸C6-7椎間盤突出癥，其椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變存在因果關(guān)系。所以該傷與本次所謂傷害無(wú)關(guān)。
3、中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)司法鑒定中心的鑒定不符合真實(shí)情況，明顯偏頗。理由是：《鑒定意見(jiàn)書》稱：“本次外傷前能從事體力勞動(dòng)，說(shuō)明3年前功能障礙消失。”該說(shuō)法僅僅是依據(jù)被鑒定人的陳述，這也完全可以說(shuō)明其傷可能是長(zhǎng)期體力勞動(dòng)所致�！惰b定意見(jiàn)書》稱：“根據(jù)活體檢查所見(jiàn)，結(jié)合送檢病例資料等”，而“活體檢查”項(xiàng)目中20xx年7月太和醫(yī)院X片并未陳述“頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂，頸椎退行性變”病癥。故該鑒定書依據(jù)有誤。同時(shí)《鑒定意見(jiàn)書》采用主觀推理，自由心證的手法，在“因果不能排除”的前提下就得出輕傷結(jié)論，的確是武斷，不負(fù)責(zé)任。
4、20xx年6月11日竹山縣公安局出具意見(jiàn)認(rèn)為：李元銀傷情不構(gòu)成輕傷。
我們的意見(jiàn)是：
1、李元銀對(duì)20xx年6月11日竹山縣公安局的傷情鑒定不服，應(yīng)當(dāng)先提出異議或申請(qǐng)復(fù)議，才符合相關(guān)法律程序。
2、中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)司法鑒定中心的《鑒定意見(jiàn)書》采用主觀推理，自由心證的手法，在“因果不能排除”的前提下得出輕傷結(jié)論，的.確是武斷，不負(fù)責(zé)任，不應(yīng)采信。
3、貴院依照中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)司法鑒定中心的主觀推斷、前后矛盾、疑點(diǎn)重重的《鑒定意見(jiàn)書》立案，作為追究嫌疑人刑事責(zé)任的唯一證據(jù)，實(shí)屬值得商榷。
4、所有醫(yī)院方材料顯示李元銀傷情為陳舊性損失，舊病后遺癥，與我無(wú)任何關(guān)系。
綜上，特請(qǐng)求依法對(duì)李元銀的傷情、傷形成時(shí)間、與本次外傷是否存在因果關(guān)系、是否可以評(píng)殘等進(jìn)行綜合性鑒定。同時(shí)為了確保鑒定真實(shí)準(zhǔn)確，避免其他因素的影響，特請(qǐng)求貴院委托中華人民共和國(guó)公安部下屬的鑒定中心（屬地北京）進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
年 月 日
傷情鑒定申請(qǐng)書8
xxx市人力資源和社會(huì)保障局：
本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生;身份證號(hào)碼為xxxxxx;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右，在xxxxxx工作過(guò)程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xxxxxx康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人：______，男，漢族，______年____月______日生，�。篲_____省______市，身份證號(hào)：
申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由
貴院依法受理的申請(qǐng)人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：______
______年__月__日
傷情鑒定申請(qǐng)書10
被申請(qǐng)人(被上訴人)：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果，特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作，鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中，申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬十級(jí)傷殘的司法鑒定意見(jiàn)書不能認(rèn)可，申請(qǐng)重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí)，未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng)，判決認(rèn)可了李樹(shù)彬的.十級(jí)傷殘。
因此，特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
__年__月__日
傷情鑒定申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請(qǐng)人與XX、XX等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：，男，漢族， 年 月 日生，�。篨X省XX市，身份證號(hào)：
申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由
貴院依法受理的申請(qǐng)人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
XX
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求公安局依法對(duì)故意傷害申請(qǐng)人并致申請(qǐng)人受傷的傷情予以鑒定。
事實(shí)和理由：
X年X月X日下午六點(diǎn)鐘。申請(qǐng)人與等人吃完火鍋后，申請(qǐng)人準(zhǔn)備回家休息。但同學(xué)打電話去他家喝酒，申請(qǐng)人本不打算去，但在同勸說(shuō)之下，無(wú)奈去同學(xué)X家喝酒。因我當(dāng)時(shí)已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過(guò)程中我再?zèng)]有喝酒。
喝完酒從同學(xué)家出來(lái)之后，因我沒(méi)有喝酒攪了他的雅興，故出之后對(duì)我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進(jìn)我的面部，我當(dāng)場(chǎng)血流如注，昏倒在地。
后經(jīng)XX人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往X市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等，并經(jīng)X線影像報(bào)告單診斷為：眼球破裂。在X市第一人民醫(yī)院治療后，X年XX月XX日，我被轉(zhuǎn)往XX大學(xué)人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月，再次前往北京大學(xué)人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼)，并由于左眼的傷情導(dǎo)致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。
無(wú)視國(guó)家法律的故意傷害行為，嚴(yán)重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴(yán)重影響了我的正常生活，造成巨大的.經(jīng)濟(jì)損失。為了制裁違法犯罪行為，還我一個(gè)公道，我請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時(shí)向我通知。同時(shí)，我希望辦案機(jī)關(guān)及辦案人員在辦案過(guò)程中排除一切干擾，尊重法律和科學(xué)，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。
此致
XX
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人：___，男，漢族
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求___人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由：
精神障礙。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的`費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
_________法院
申請(qǐng)人：______
__年__月__日
傷情鑒定申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：____，男，漢族，職業(yè)：醫(yī)生，住址：____。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的'相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
______
20____年____月____日
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