在醫(yī)院的實習(xí)報告三篇
隨著社會一步步向前發(fā)展,越來越多人會去使用報告,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編整理的在醫(yī)院的實習(xí)報告3篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇1
魔境三部曲之“王者歸來”
病史
男,35歲,建筑工人,己婚,小學(xué)文化,無信仰。19歲后就輾轉(zhuǎn)各地打工,家族史為陰性;疾∏盎顫婇_朗,性格外向。
20xx年3月16日,與工友因小事發(fā)生矛盾,共有用棍棒打起腰部,打后患者行走活動都沒有大礙。
3月17日,第二天去找工頭理論時,工頭罵其活該,他情緒激動,要去摸電門,被同事抱住,渾身發(fā)抖,四肢發(fā)涼,震顫,出汗。拍X光片,沒有發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。
3月18日,清醒后問:“我在哪?為什么在這!毕轮l(fā)軟,不可以自己站立,要人扶著走,時而以手抱頭,大聲喊。后去多家醫(yī)院檢查,沒有發(fā)現(xiàn)任何身體癥狀。
4月10日,向人訴說自己冤枉,一定要把妻子來后,從工地拿走的一千塊錢還給領(lǐng)導(dǎo)。
4月11日,在樓梯口和床前反復(fù)走,躺下又起來十余次,抽煙十幾支。
4月12日,在天壇醫(yī)院就診,診斷為神志朦朧待查,建議去安定醫(yī)院檢查。入院后拒絕合作,表現(xiàn)興奮,用手撕床單,踹床。只用鎮(zhèn)定劑配合心理治療,效果明顯,預(yù)計很快可以出院。
分析
此病患屬于急性應(yīng)激障礙,表現(xiàn)出癔癥性的運動障礙,其應(yīng)激源主要為工頭的辱罵,導(dǎo)致情緒激動,后有精神運動性抑制。按其入院后的表現(xiàn)來看,屬于高警覺組創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,失眠易激怒。預(yù)后良好,轉(zhuǎn)換癥狀不久后消失。
癥狀一:癔癥性運動障礙。無器質(zhì)性損傷卻不能行走,有心理社會誘因。病人不愿控制癥狀,漠視它。
癥狀二:分離癥狀、失眠。意識朦朧,醒后不知自己身在何處,感覺像做夢,不真實。住院時表現(xiàn)為警覺性高,失眠。
我的感受
對于這一個病人,我沒有什么好說的。連問話的紀(jì)錄也在此省去了,因為本來我們也沒有問幾句,而且,他己經(jīng)就是一個正常人了。他問我們的問題和我們問他的一樣多,他說的和上面的病史是基本一致的,甚至還沒有病史詳細(xì)。唯一的感受是,他是城市里的弱勢團體中的一員,他問我們他的醫(yī)療費應(yīng)該怎么辦,問這事應(yīng)該找誰。這些問題我們都沒有辦法回答他。而他,也己經(jīng)可以很充分的明了自己的沖動,也會說以后遇事不會再激動了什么的。
他是我看過的三個病人中,唯一一個可以很快出院并且可能沒有任何后遺癥的人。真心的祝福他,希望他以后真的可以如他所說的,對所有事情保持一顆平常心。希望他能堅強,畢竟,在這個社會上生存,他所遇到的困難是我們這些人無法想象的。
安定醫(yī)院實習(xí)報告(六):后記
三.后記
離開安定醫(yī)院的時候,我是有一點高興的。首先是因為早上沒有吃飯,而那個時候己經(jīng)是十二點過了;其次是覺得自己真的經(jīng)歷過了這么一次難忘的事情,很值得驕傲。我想我真的不適合當(dāng)一名精神科的醫(yī)生,真的不適合,不只是因為同情心,也還因為我自己本身的脆弱。
回去翻了很久的書,找到了對應(yīng)的癥狀的描述,放在這里,給自己看看,提醒自己這篇文章真的不是游記,也不是小說,而是一篇確確實實的實習(xí)報告~
精神分裂癥
精神分裂癥這個術(shù)語19世紀(jì)被瑞士精神病學(xué)家Bleuler提出,代表一種涉及思維、知覺、情感、交流或心理動力行為等多方面的心理障礙。在千余年的有關(guān)記載中,直到1896年才由德國的克雷丕林做為一個獨立疾病(早發(fā)性癡呆)進行描述。在一般人群中總患病率為3-8‰,年發(fā)病率為0.1‰。我國1982-1985年進行的全國12個地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明:15歲以上人口中精神分裂癥的總患難與共病率為5.69‰,時點患病率為4.75‰。其中城市時點患病率6.06‰明顯高于農(nóng)村的3.42‰。精神分裂癥的終身患病機率為7.0-9.0‰,平均8.6‰(shields與slater1975)。它的主要癥狀有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、關(guān)系妄想和軀體妄想等),幻覺(幻聽、幻視、幻嗅等),言語混亂,混亂或緊張性行為及一些陰性癥狀(如遲鈍和淡漠的情感反應(yīng)),自知力不足(否認(rèn)自己的病態(tài)體驗是不正常的,是病態(tài)的,卻堅信其幻想、幻聽等病態(tài)思維)及抑郁也是精神分裂的常見癥狀。排除腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時與神經(jīng)衰弱、強迫癥、躁郁癥、反應(yīng)性精神病、器質(zhì)性精神病、精神發(fā)育遲緩等病癥相區(qū)別。
精神分裂癥起病原因有各種說法,包括生物學(xué)因素(遺傳、軀體、性格特征等)、神經(jīng)生物影響(多巴胺活動過度、5—羥色胺和多巴胺的交互作用)、腦結(jié)構(gòu)和大腦功能的病變、心理社會因素(家庭變故、壓力等)等。
由于精神分裂癥的病因與發(fā)病機制未明,目前尚無病因治療方法,故治療時以緩解急性精神癥狀為主要目標(biāo)。通常采用抗精神分裂癥病藥物等軀體治療,輔以心理治療的綜合治療措施。在癥狀明顯階段,以軀體治療為主,盡快控制精神癥狀。當(dāng)癥狀開始緩解時,在堅持治療的同時,適時地加入心理學(xué)治療,解除患者的.精神負(fù)擔(dān),鼓勵其參加集體活動和工娛治療,促進精神活動的社會康復(fù)。對慢性期患者仍應(yīng)持積極治療的態(tài)度,加強患者與社會的聯(lián)系,活躍患者生活,防上衰退。藥物治療時使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神病類藥物,另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。
癔癥
癔癥是一種以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙,沒有可證實的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)換癥狀是指在遭遇無法解決的問題和沖突時產(chǎn)生的不快心情,轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn),即為癔癥性軀體癥狀。多用暗示、催眠等心理療法,配合藥物和物理治療。
應(yīng)激障礙
應(yīng)激障礙是個體覺察到各種刺激對其生理、心理及整個社會系統(tǒng)威脅時的整體現(xiàn)象,引起個體強烈的生理及心理反應(yīng),損害個體正常的社會功能。內(nèi)外部的應(yīng)激源是個體生理平衡被打破,生理功能紊亂,心理上長時間處于高水平警覺狀態(tài),內(nèi)心痛苦,失眠,無法維持正常的人際關(guān)系,社會支持減少。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇2
山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所是經(jīng)省科委批準(zhǔn)的腫瘤防治與研究機構(gòu),濟南華圣醫(yī)院是經(jīng)國家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的正規(guī)醫(yī)療單位,隸屬于山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所,是醫(yī)保定點醫(yī)院。技術(shù)力量雄厚、臨床經(jīng)驗豐富,獨家研發(fā)成功的“溫調(diào)平衡療法”在千萬腫瘤患者中享有盛譽。
之前社會上一直對中醫(yī)有很多方面的評價,而我一直是很看好中醫(yī)的,尤其是在醫(yī)院實習(xí)的這幾天,就更堅定了我的看法。醫(yī)院里的大部分住院病人均為癌癥晚期,都是其他西醫(yī)院放棄治療的病人,或是承擔(dān)不起西藥昂貴費用的病人。住院期間的病人,主要是以中藥為主進行治療,西藥針劑主要是用來止痛,中藥方都是以 “溫調(diào)消癌湯”為基礎(chǔ),另外根據(jù)病人不同病情與體質(zhì)稍加改動制定的。在抓藥的時候,我仔細(xì)看過藥方,都是以蜈蚣、全蝎、地龍、附子等很多有毒的中藥為主配制成的,而且用量很大,都在10~30克之間,藥方其中還不乏“十八反”中的藥物配伍。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西,主要是對中藥有了更進一步的了解。首先是抓藥,別小看了這個過程,如果拿秤的姿勢不對,估計要精確的稱量藥物重量還是不容易的.。比如要抓30克的藥,應(yīng)該先把秤砣調(diào)到30克的標(biāo)線處,右手拿秤線,手指扶好秤桿,左手抓藥,直到秤桿成水平位置,這樣抓藥又快又精確。
其實很多藥還是很好認(rèn)的,動物類的就不用說了,比如壁虎、僵蠶,只要認(rèn)得活物,基本就差不多了,就是像鱉甲、龜板、穿山、甲之類的需要仔細(xì)辨認(rèn)才是,說實話,穿山、甲也挺好辨認(rèn),最臭的那味藥就是它。植物類的,像紅花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陳皮、大黃、瓜簍等等,這些藥都是很有特點的,一般看一次就知道,其它的就很難說了,一些中藥需要炒炭,黑黑的一堆,沒有一定經(jīng)驗可分辨不出來,再就是那些磨成細(xì)粉的,天知道原來它是什么。
剛開始抓藥,可以說是一味藥也不認(rèn)識,尤其是根莖類的藥,經(jīng)過炮制后都很相似,而且很多藥的味道也不盡相同,比較郁悶的是,每個藥櫥有三味藥,有些都不按標(biāo)明的順序放,很容易拿錯,所以每次抓藥都把每味藥分開放,要是抓錯了,也好糾正。藥房的醫(yī)生說,很多藥房都不會完全按照標(biāo)明的順序放,因為大家都是認(rèn)藥不認(rèn)名,如果我以后再去其他地方實習(xí),一定多留意,尤其是常見的藥,抓錯了可是要被笑話的。我覺得被笑話倒無所謂,畢竟是新人不懂得、不知道的地方還有很多,就是萬一查方的人一時大意沒查出來,受苦的可是病人啊。
煎藥也有學(xué)問,一般就是先用剛沒過藥的水泡40分鐘左右,然后煮沸20分鐘左右。有些藥是需要先煎的,像是附子之類有毒的藥,有些藥是另煎的,還有些藥是后下的,這些方法都在藥方上有說明,如果開藥方的人不標(biāo)明,那拿藥、煎藥的人就不會注意,影響療效還是小事,要是中毒了可就是大事了,所以以后要是開藥方一定記得,千萬不能馬虎。
在醫(yī)院,我還發(fā)現(xiàn)很多細(xì)節(jié)上的事,像是藥方,不寫“溫調(diào)消癌湯”,而寫“溫調(diào)消Ca湯”,可能是給病人些心理安慰之類的吧。還有就是毒品止痛藥的管理是非常嚴(yán)格的,必須注射人、監(jiān)督人簽名同時簽名,藥品針劑還放在保險柜里,專人負(fù)責(zé)拿取,拿的過程還有錄像監(jiān)控,從生產(chǎn)開始,每只針劑都是“下落有明”。在藥房給病人化完價,都不會讓病人直接去交款,而是先詢問病人家
庭情況,負(fù)擔(dān)得起就交款,覺得不行就可以找醫(yī)生修改一下,爭取療效的情況下盡量減輕病人家庭負(fù)擔(dān),這也是這個醫(yī)院就診病人絡(luò)繹不絕的原因之一吧。
在學(xué)校學(xué)習(xí)和在醫(yī)院實踐都是非常重要的,作為學(xué)生應(yīng)該更明白這個道理才是。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇3
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實行“一對一”結(jié)對幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個一”:一是深入幫扶對象家中,進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳文章預(yù)覽:
在實習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的`過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團隊協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個規(guī)則:我們永遠(yuǎn)不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
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