合作醫(yī)療工作總結
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結和概括的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法，讓我們一起認真地寫一份總結吧。那么總結有什么格式呢？下面是小編精心整理的合作醫(yī)療工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
合作醫(yī)療工作總結1
一年來，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下，在同志們的支持和幫助下，通過不斷加強自身修養(yǎng)，努力提高個人素質，盡最大努力完成鄉(xiāng)黨委、政府交給的各項任務�，F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下：
一、加強學習、提高認識
一年來，通過學習黨的政策、理論、方針，使自己在政治上、學習方面得到了較大的提高，此外認真學習了解國家的惠民政策及相關業(yè)務知識，提高自身的政策理論水平和業(yè)務工作能力，使自身的素質得到進一步提高。
二、立足本職、做好自身工作
新型農村合作醫(yī)療是一項民心工作、德政工程，是緩解當前農民“因病致貧，因病返貧”的惠農政策。本著“便民、高潔、廉潔、規(guī)范”為宗旨，全心全意為人民服務。在今年的籌資工作中，我鄉(xiāng)按照市里的工作部署，加大宣傳力度，各村都采用了廣播、標語、宣傳單入戶等多種形式，擴大了社會知曉度，力爭做到家喻戶曉，解除農民的擔心，提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。新型農村合作醫(yī)療工作時間緊，任務重，為確�；I資任務按時完成，鄉(xiāng)黨委、政府做到突出重心，統(tǒng)籌兼顧，狠抓落實，要求各村處理好籌資工作和其他工作的關系，扎實工作，做到“兩不誤，雙促進”。在近一個月的時間里，通過鄉(xiāng)黨委、政府的領導和全體同志的共同努力，加強協(xié)調配合，認真工作，克服重重困難，全鄉(xiāng)共籌集資金1272550元，參合人數(shù)為25451人，參合率95%。
三、包村工作
按照鄉(xiāng)黨委、政府的安排，結合本職工作，積極配合村支部、村委，對春季植樹造林、夏秋兩季禁燒、村委換屆工作、合作醫(yī)療籌資、遠程教育、環(huán)境衛(wèi)生整治等工作，都能按照鄉(xiāng)黨委、政府的工作要求較好地完成。
四、存在的`不足及打算
一年來，雖然各項工作都取得了較好的成效，但在看到成績的同時也看到了自己的不足，在今后的工作中一定要加強自身文化素質提高和工作能力的提升，要深入各村了解新農合存在的問題及時向上級領導匯報，新的政策要及時傳達到各村，把農村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強，對待工作中的一些存在問題和疑難問題要做到有章理事，克難攻堅，確保各項工作順利完成。
合作醫(yī)療工作總結2
20xx年，在縣委、縣政府的正確領導和上級有關部門的幫助指導下，我鄉(xiāng)認真貫徹執(zhí)行市、縣新型農村合作醫(yī)療工作指示精神，把搞好新型農村合作醫(yī)療工作作為為農民群眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程，擺上了重要議事日程，加強領導、扎實推進，促進了新型農村合作醫(yī)療工作的順利進行，自新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，從基礎準備、宣傳發(fā)動、資金籌備管理、報銷程序等方面，全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實踐，各項工作已納入科學管理、規(guī)范運作、健康發(fā)展的良性軌道。
一、20xx年工作完成情況
自縣委、縣政府有關新型農村合作醫(yī)療工作安排部署，我鄉(xiāng)就如何開展此工作進行了專門研究，并組成調查組深入村、社、農戶對全鄉(xiāng)農村人口的身體狀況，收入情況，就醫(yī)消費狀況進行調查摸底，通過調查發(fā)現(xiàn)，近年來，農民收入增長較慢，而醫(yī)療費用卻相對偏高，農民抵抗疾病的風險能力下降，沒錢看病，看不起病已成為因病致貧，因病返貧，影響農村經濟發(fā)展的主要因素，據(jù)統(tǒng)計，全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶，占總戶數(shù)31.4%，其中因病返貧占64%，而新型農村合作醫(yī)療制度的啟動，通過政府資助，集體扶持的形式，是有效解決了農民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程，把好事辦好，我鄉(xiāng)將新型農村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點工作之一，及時召開全鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療動員大會，對相關工作進行全面安排部署，制定工作行事歷，設立辦事機構，落實工作人員和辦公地點，制定完善各項工作制度和措施，使此項工作在操作程序、業(yè)務培訓、摸底登記等方面做到了同步運行，較好的完成各項工作任務。
二、主要做法
�。ㄒ唬⿵娀M織領導，完善工作機制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農村合作醫(yī)療工作作為重點民心工程之一，列入了各級各部門重點考核內容。為了加強組織領導和管理，實施了合作醫(yī)療“一把手”工作機制，及時成立了以書記為組長，黨委委員為成員的新型農村合作醫(yī)療領導小組和以鄉(xiāng)長為主任,衛(wèi)生院、財政所等相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療管理委員會,下設辦公室，辦公室抽組責任心強，業(yè)務嫻熟的工作人員，撲下身子，沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法，不斷完善各項工作制度，并按要求全部上墻，做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會對運轉情況不定期檢查，保證了合作醫(yī)療基金收繳公開透明，促使該項工作的正常運轉。
�。ǘ⿵V泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務大，時間緊，鄉(xiāng)上及時召開鄉(xiāng)村社三級干部動員大會，就開展新型農村合作醫(yī)療工作進行全面的部署和動員，會后鄉(xiāng)組建11個宣傳隊進村入戶,通過召開群眾大會、利用逢集日、群眾密集場所懸掛標語等方式，多層次、全方位對新型農村合作醫(yī)療相關制度、報銷程序等進行廣泛宣傳，同時邀請縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場業(yè)務指導，在全鄉(xiāng)上下營造了良好的輿論氛圍。
�。ㄈ﹫猿肿栽冈瓌t、積極穩(wěn)妥籌資。本著農民自愿參
加的原則，不斷深化新型農村合作醫(yī)療宣傳工作，堅持邊宣傳邊收繳的原則，不斷將新型農村合作醫(yī)療的好處、報銷比例、繳費金額等進行廣泛宣傳，使群眾對新型農村合作醫(yī)療有了較為全面的認識；規(guī)范收費程序，嚴格開據(jù)收費憑證，使群眾的錢交的.放心，交的明白，同時針對全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對象”、“計生兩戶”在調查摸底的基礎上積極與相關部門溝通、協(xié)調，幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20xx年元月至12月底，共為333名患者報銷醫(yī)藥費231359.08元，其中：為在縣級及以上醫(yī)院住院患者201人報銷醫(yī)藥費180521.83元，為鄉(xiāng)門診患者132人報銷醫(yī)藥費50837.25元,使新型農村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評.二是我鄉(xiāng)20xx年應有2480戶10395人參加農村合作醫(yī)療保險，截止12月份，實際參加新型合作醫(yī)療保險的有2350戶9591人，收回醫(yī)療保險費95910元,參合率達到了92%,全面完成了工作任務.通過細致扎實工作，大部分群眾繳費積極，并無因繳費引發(fā)矛盾，按縣上要求及時完成收繳任務。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。
三、存在的困難、問題
從總體上看，我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果，在一定程度上緩解了農民群眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題，但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農民參合態(tài)度、健康認識有待于進一步提高。二是鄉(xiāng)定點衛(wèi)生院醫(yī)療設施、技術水平有待進一步加強。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點基層醫(yī)院，但房屋簡陋、設備落后、人才匱乏，已不能適應新形勢下廣大農民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠現(xiàn)象。三是報銷程序繁鎖，不能使群眾快捷、便利的報銷藥費。
四、20xx年工作打算
20xx年我們將繼續(xù)貫徹落實縣委十四屆六次全委擴大會議精神，進一步加大工作力度，完善各項措施，更加扎實做好各項工作。一是進一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動，提高鄉(xiāng)村干部和農民群眾對該項工作的認識，增強群眾的保健意識，切實把好事辦好、最大限度的讓農民得到實惠；二是積極爭取，通過資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設力度，充分發(fā)揮農村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用；三是加強對全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理，不斷規(guī)范完善各項制度，通過扎實工作，切實將新型農村合作醫(yī)療工作落到實處，確保圓滿完成工作任務。
合作醫(yī)療工作總結3
根據(jù)長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作，現(xiàn)將有關情況總結如下：
新農合定點醫(yī)療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農村合作醫(yī)療領導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統(tǒng)與當?shù)匦罗r合信息系統(tǒng)聯(lián)網情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設，08年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)�？ㄗ≡�，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統(tǒng)計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農民醫(yī)療服務信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》，對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進行綜合評價，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況
嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務規(guī)范情況
1、合理收治
嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的.。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
合作醫(yī)療工作總結4
我叫**，現(xiàn)年**歲，中共黨員，大學文化程度，現(xiàn)任縣合管辦主任職務。
縣合管辦的主要職責是：具體負責新型農村合作醫(yī)療基金的管理與使用；及時辦理參合人員醫(yī)療費用的審核與報銷，定期公布基金使用情況，接受社會各界監(jiān)督；加強對定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療工作日常管理。
我縣的新農合工作自**年12月份啟動以來，在縣委、縣政府的高度重視下，在衛(wèi)生行政主管部門的正確指導下，各項工作均走在全市前列。**年，在全市率先實行了計算機聯(lián)網結報管理。**年，被**省信息產業(yè)化領導小組辦公室評為《**農村信息技術應用典型》，**年，被**省衛(wèi)生廳評為《**省新型農村合作醫(yī)療管理先進單位》。
一是認真做好新農合基金的管理和使用工作。多年來，縣合管辦按照上級要求，認真加強對新農合基金的管理，并根據(jù)使用情況，及時向縣委、縣政府提出調整補償標準的建議，全縣從8月10日起，再次提高住院補償標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從原來的75%提高到85%，縣級及縣城區(qū)醫(yī)院由原來的'60%提高到70%，省、市定點醫(yī)療機構住院補償比例也在原來的基礎上提高5個百分點，個人年度最高封頂線也由原來的13萬元提高到18萬元。
二是及時辦理參合人員醫(yī)療費用的審核和補償工作。幾年來，縣合管辦結合新農合發(fā)展形勢，不斷創(chuàng)新管理模式，先后出臺了《住院病人身份審核確認制度》、《縣外住院費用報銷調查審核制度》，并及時公示報銷情況，在各定點醫(yī)療機構的大力支付和主動配合下，有效地防止了冒名頂替等違規(guī)套取合作醫(yī)療基金行為的發(fā)生。
三是認真做好新農合日常管理工作。一方面，通過協(xié)議等形式不斷加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，同時，公布咨詢投訴電話，答復并落實社會和群眾的舉報、投訴；另一方面，認真開展新農合工作調研和運行數(shù)據(jù)分析，提出工作建議。
總結過去，取得的成績來之不易，展望未來，面臨的問題仍需有清醒的認識。在今后的工作中，我們將立足本職，務實創(chuàng)新，為實現(xiàn)政府得民心，農民得實惠，醫(yī)院得發(fā)展作出更大的貢獻。
合作醫(yī)療工作總結5
一、加強領導，提高認識
自XXXX年XX月市新型農村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療有關工作，制定實施方案，成立由區(qū)長為組長的新農合工作領導小組，以鄉(xiāng)領導為主任的新農合管理委員會，將目標責任層層落實到人。全區(qū)于XX月XX日召開了全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作動員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）都十分重視，認真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署，并結合各自實際,采取有效辦法，按照區(qū)新農合的實施方案的要求，落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開，廣泛宣傳；易就是從思想覺悟好，容易說服的群眾入手，以點帶面；重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級新型農村合作醫(yī)療管理委員會，由主要領導親自抓、包村干部具體抓，使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
二、加強宣傳，轉變觀念
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。XX月XX日，我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農合宣傳工作，宣傳當天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份，解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫(yī)療是一項復雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。因此，我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫(yī)療工作的全體干部，吃透建立新型農村合作醫(yī)療制度相關的政策、規(guī)定，為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員干部，帶頭學習新型農村合作醫(yī)療制度，動員符合參加新型農村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療，為全區(qū)廣大農民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發(fā)，尊重農民的'意愿，維護好農民的權益，充分調動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節(jié)期間，廣大村干部深入村民家中，有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫(yī)療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫(yī)療制度，是由政府引導并資助，實現(xiàn)農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民群眾看得起病、能看好病，減輕農民醫(yī)療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾，主動深入農村、深入農戶，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法，宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育，讓農民理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全區(qū)新型農村合作醫(yī)療的順利實施。
三、XXXX年工作計劃
1、加強新型農村合作醫(yī)療工作管理委員會的職責，發(fā)揮作用，讓群眾參與管理委員會工作。
2、建立健全相關的規(guī)章制度，認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。
3、及時上報各種相關材料，把農村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強，讓群眾明明白白消費，放放心心看病。
4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學習相關合作醫(yī)療的實際操作規(guī)程，使之合理、規(guī)范，做到帶好隊伍，內強素質，外樹形象，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責,樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農村合作醫(yī)療工作以來，我區(qū)精心組織，切實采取有效的措施，廣大鎮(zhèn)村干部和有關人員做了大量艱苦細致的工作，部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”，白天走遍田間地頭，晚上行完千家萬戶，把“新農合”的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加“新農合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
合作醫(yī)療工作總結6
20xx年，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室共計補償30633人次，費用總額：1377358.35元，補償總額：470933.33元，次均費用為44.96（市合管辦規(guī)定不超過25，超出標準44%），補償比為：34.19%，各村補償數(shù)據(jù)見表：
20xx年我鎮(zhèn)衛(wèi)生室合作醫(yī)療工作與上級要求還相差甚遠，各項指標均不達標。各項工作完成的不是很好，老百姓的意見很大，經常能接到老百姓的投訴。不足之處具體為以下幾點：
1、未能認真按照上級文件要求，做到合理用藥、合理診療、合理收費，工作不仔細、不到位，隨意性很大，無組織無紀律。不能遵守合作醫(yī)療的相關規(guī)定。
2、對合作醫(yī)療工作的認識不到位，不能充分認識到合作醫(yī)療工作的重要性。認為合作醫(yī)療工作無所謂，思想麻痹，想給病人報銷就報，不想報銷就不報，對收入進行瞞報、不報，滯留病人就診卡，套取合作醫(yī)療資金。
3、主管單位監(jiān)督不到位，不能經常下對督促、檢查，發(fā)現(xiàn)問題不能及時處理。
4、工作人員工作責任心不強，操作不規(guī)范，補償不讓病人或家屬簽字，代簽、不簽現(xiàn)象嚴重。病人有疑問也不給解釋，拖拉推諉。造成老百姓的不滿意。
20xx年工作要求：
1、認真遵守合作醫(yī)療的各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行上級文件的各項工作要求，合理用藥、合理診療、合理收費，將各項工作指標落到實處。不得違反合作醫(yī)療的各項基本原則，對于不認真遵守的將要給予一定的`處罰、處分，觸犯法律的提交法律部門處理。
2、提高認識，加強自身業(yè)務學習，加強工作責任心，各種賬目及時結報。病人看病要及時給予報銷，操作過程要規(guī)范，對老百姓不明白的問題要耐心給予講解，不得拖拉推諉。
3、不得滯留病人醫(yī)療卡，嚴格按照合作醫(yī)療的各項規(guī)定進行補償，不得借證套證，不得不給參合病人補償。
4、嚴禁匯總輸入，零藥必須給病人報銷，不得積攢一起報銷，套取合作醫(yī)療資金。
5、愛護補償設備，不得在工作電腦上玩游戲，看電影等與工作無關的事情，設備故障及時報修，保證設備正常及時運轉，讓老百姓及時報銷。
20xx年希望大家都能有一個新的工作精神，認認真真、踏踏實實做好好做醫(yī)療的每一項工作，做到讓群眾滿意、讓政府放心。
合作醫(yī)療工作總結7
新型農村合作醫(yī)是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度，是黨和政府為農民辦的一件實事、好事。根據(jù)衢州市人民政府《關于建立農村合作醫(yī)療制度意見》，我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農村合作醫(yī)療制度。自啟動此項工作以來，xxx市市各級各部門做了大量的工作，收到了較好的社會效果。但調查資料表明，新型農村合作醫(yī)療工作在推進過程中仍存在一些問題，不少農民對新型農村合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，對參加新型農村合作醫(yī)療有顧慮，持觀望、等待、甚至不信任態(tài)度，自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農村合作醫(yī)療工作，把“要求農民參加”變成“農民要求參加”，xxx市衛(wèi)生局從改變農民群眾的思想觀念入手，突出宣傳重點，改變宣傳手段，創(chuàng)新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發(fā)動文章，營造了濃厚的氛圍，積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
一、突出宣傳重點，不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎上，調整了政策，增加了新的內容。所以今年的宣傳活動，在去年宣傳的基礎上，重點是新型農村合作醫(yī)療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受，編成了順口溜 “三不變，三增一降一取消”，朗朗上口，通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫(yī)療工作會議，組織好專題宣傳，大力宣傳政府在新型農村合作醫(yī)療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中，做到了三個講透：一是講透實施新型農村合作醫(yī)療制度的目的、意義，讓群眾知道好處；二是講透這項制度的具體內容，讓群眾掌握政策；三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序，讓群眾解除疑慮。因為針對性強，受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎，同時讓農民群眾明白，政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事，消除了農民群眾的顧慮，提高了農民群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度，扭轉一些農民怕吃虧的想法，教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
二、改變宣傳手段，不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上，改變了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統(tǒng)習慣。在市委宣傳部的牽頭下，整合、協(xié)調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量，形成全社會重視、支持、關注、參與新型農村合作醫(yī)療宣傳的“大合唱”，營造社會化宣傳的強勢、大勢和優(yōu)勢。在宣傳方法上，改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的'典型事例來展開宣傳，讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等領導把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方式來擴大影響，讓農民群眾親身參與其中展開宣傳；通過市領導深入基層了解情況，和農戶拉家常，向農民群眾說明新型農村合作醫(yī)療的好處來進行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳，使新型農村合作醫(yī)療政策、好處、做法家喻戶曉，深入人心，大大增強了農民群眾參保的自覺性和主動性。
三、創(chuàng)新宣傳載體，不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞，關鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實際出發(fā)，因地制宜，在宣傳載體上，改變了過去主要以墻頭標語、廣播的宣傳載體，不斷創(chuàng)造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體，從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來，形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、傳統(tǒng)載體與現(xiàn)代載體的聯(lián)動、大眾載體與專門載體的聯(lián)動。根據(jù)農民群眾反映宣傳單易丟失的問題，增加了宣傳內容，將其擴展為宣傳手冊，發(fā)放到全市農村的每家每戶；和廣播電臺合作，將宣傳手冊的內容制作成錄音帶，下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，規(guī)定其在籌資期間每天黃金時間里進行高強度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農村合作醫(yī)療辦公室及時將工作推進過程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫(yī)辦，編成簡報在xxx衛(wèi)生信息網上進行宣傳；與電視臺緊密合作，在體育與健康欄目中開展新型農村合作醫(yī)療專題宣傳，每周三次對新型農村合作醫(yī)療的有關政策、制度、知識進行滾動播出；組織人員創(chuàng)作了小品《參�！�，在中國（xxx）蜜蜂節(jié)進行專場演出，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂；出動宣傳車走街串巷進行流動宣傳。與此同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充分利用生動活潑，農民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動，擴大了宣傳活動的覆蓋面，增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫(yī)療的知曉率空前提高，都踴躍要求參加新型農村合作醫(yī)療，出現(xiàn)了農民自己直接到新型農村合作醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。截止到12月28日，xxx市參加新型農村合作醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人，參保率達到88.3%，遙居衢州各縣市之首。
合作醫(yī)療工作總結8
自我院實行新型農村合作醫(yī)療以來，得到了轄區(qū)內群眾的廣泛關注和支持，進展順利。這為我院推行新農合醫(yī)療制度打下了良好基礎，也積累了寶貴的經驗�，F(xiàn)將一年來我院新農合醫(yī)療工作運行情況匯報如下：
一、運行情況：
1、健全新農合規(guī)章制度，設置“宣傳欄”“公示欄”，做到了及時、準確、規(guī)范；開展人員培訓，使醫(yī)護人員熟悉新農合相關政策和知識；參合農民住院時，嚴格審核患者身份，達到人、證、薄相符，各種報銷結算資料數(shù)據(jù)準確、清晰、上報及時；醫(yī)療收費透明，直通車報銷規(guī)范，患者出院當日兌付報銷金額；醫(yī)療文書方面，進一步加強管理規(guī)范，無弄虛作假，套取合療資金，堅決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費”等情況的發(fā)生。
2、補償情況。20xx年全年我院合療共診治病人1645人次，其中：合療門診統(tǒng)籌病人1442人次，門診統(tǒng)籌總費用75176.40元，合療門診統(tǒng)籌補償 48692.90元；合療住院病人203人次，住院病人總費用187815元，住院補償137540元，人均住院費用925.19元。
二、主要措施
1、健全組織機構。成立由院長王曉東為組長、合療審核人雷永梅、經辦人吳淼為副組長，李政府、李素云為成員的新農合領導小組，認真落實各項工作，下設辦公室，吳淼具體負責新農合開展的日常事務，進一步加強對機構、人員、賠付運作的監(jiān)督。
2、廣泛宣傳發(fā)動。通過召開動員大會，認真做好動員工作。對每一個參與農合活動的工作人員進行深入引導，明確責任，詳細安排和部署，使新農合工作高標準、高效率運行。印制新農合宣傳單，分發(fā)到每家每戶，把農村醫(yī)保的.優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明，讓群眾清楚。加大宣傳參加農合的好處，努力營造良好輿論氛圍。使農民群眾從實際事例感受到農村合作醫(yī)療的優(yōu)越性，進一步提高農民群眾的自我保健意識和健康意識，引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫(yī)療保險。
3、強化工作職能。及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本，及時核實并兌付醫(yī)療補償費用，以優(yōu)質服務取信于民。把參加農村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻，讓群眾清楚明了。同時新農合管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導服務；以住院病人健康和利益為重，實行重點服務、規(guī)范服務；
三、主要成效
1、提高了農民對新農合補償制度的意識，從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。
2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比，新型農村合作醫(yī)療制度更強調“簡單”、“方便”。明確了參保人申請醫(yī)療費用補償所需的簡要證明和材料，同時規(guī)定了賠付金額和時限。實行報銷直通車，把補償金直接送到農民手中。
四、在具體實施過程中，還存在以下問題
1、本鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，�！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小�。ㄩT診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。
五、下階段工作打算
1、繼續(xù)強化宣傳教育工作。進一步深入農村了解分析農民對新
型農村合作醫(yī)療保險存在的疑慮，通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農村合作醫(yī)療的益處，使廣大農民真正樹立互助共濟意識，自覺自愿地參加新型農村合作醫(yī)療。
2、不斷完善政策制度。及時總結新型農村合作醫(yī)療工作中的經驗，合理吸收廣大群眾的建議和意見，不斷完善政策制度。
3、不斷改善農村醫(yī)療機構基礎條件和服務模式。加強對醫(yī)務人員的培訓，加強人才培養(yǎng)，提高服務質量和技術水平。進一步完善藥品采購制度，嚴格實行零差率藥價，更大限度地讓利于農民。
二零xx年十二月二十日
合作醫(yī)療工作總結9
祿豐縣第二人民醫(yī)院
20xx年上半年新型農村合作醫(yī)療工作總結
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構以來，醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程，想方設法方便參合農民報免，增加報免率，減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標，一手抓管理、一手抓監(jiān)督、監(jiān)管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發(fā)展，使新農合的優(yōu)越性更加顯著，參加農村補助更加快捷，贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩(wěn)步發(fā)展，各項重點工作全面落實，主要運行指標質量良好,現(xiàn)將我院20xx年上半年新農合工作總結如下：
一、建立健全了新型農村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度
從20xx年8月份開始，按照我縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求，成立了由副院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室，合管辦由六名同志組成，并明確每個人的職責，從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。又于20xx年1月根據(jù)縣合作醫(yī)療政策的變更，建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度，按照縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求，實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓，使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及
其它相關規(guī)定。并且，先后開專題會議，要求全體醫(yī)務人員熟悉掌握相關政策、規(guī)定和業(yè)務，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編，病種目錄，熟知相關業(yè)務。做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。今年5月份，我院按照縣衛(wèi)生局文件精神，積極開展自查自糾，查找風險點，從明確監(jiān)控責任、規(guī)范運行程序、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫(yī)療基金運行監(jiān)控實施方案及工作計劃》，有效的保障了新農合基金的良好運行。
二、新型農村合作醫(yī)療的運行情況
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，醫(yī)院領導多次召開會議，研究部署新農合工作，醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農民辦實事的目標，完善制度，強化責任，參合農民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免，只要是手續(xù)齊全，符合報免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾，真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低，報免最及時。如今，新型農村合作醫(yī)療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月，共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元，補償住院醫(yī)藥費1183467.55元，次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元，最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元，補償住院醫(yī)藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元，補償住院醫(yī)藥費205100.00元,另按
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400．00元，合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應有的作用。
三、加強參合人員住院管理，杜絕冒名頂替
為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時，經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》，經核實無誤后，方可按相關標準核報費用；對于疑有不予報銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報銷，有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療
我院自新型農村合作醫(yī)療實施以來，各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥，今年新的《云南省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后，醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定，有效地減輕了參合人員的住院負擔，在降低次均住院費用的同時，實際補償比也得到了提高。
五、嚴格執(zhí)行入院、出院標準及有關規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫(yī)療住院分段計費日均包干費用標準”印發(fā)至各臨床科室，
要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)，對于合作醫(yī)療基金不予補償范圍內的`疾病和項目不予病人補償。多年來，我們始終堅持首診醫(yī)師負責制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規(guī)定，沒將不符合住院條件的參保人收入住院，在收治病人時從門診醫(yī)生到住院部收費室再到住院醫(yī)生三個環(huán)節(jié)嚴格審查新農合參合病人的身份，不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷（掛名住院）。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，辦理出院，進行登記，手續(xù)完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫(yī)療服務質量到位，不斷提高參合群眾滿意度。
醫(yī)院是為民服務的窗口，熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫(yī)務人員工作標準的最底線。為此，我院以服務質量為首要，一是組織醫(yī)護人員學習，以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神，牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務，采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況。
七、審核、報銷
醫(yī)院收費員在報銷過程中，認真執(zhí)行報銷程序，對來報銷醫(yī)
療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識，印發(fā)了“參合患者就醫(yī)、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫(yī)療報銷程序的認識。嚴格執(zhí)行云南省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據(jù)以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。
八、 藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛(wèi)生局、合管辦的要求，藥品進行統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，做到了進貨渠道正宗，藥品質量保證，藥品價格優(yōu)廉，在國家指導價的基礎上讓利，使百姓直接受益，讓利于廣大農合患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機制，從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應
合作醫(yī)療工作總結10
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關部門的共同努力下，我縣新型農村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達到了農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標，我縣新型農村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行，從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行，嚴格遵照《新型農村合作醫(yī)療基金財務制度》的要求�，F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結匯報如下：
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1，179，859人，其中農業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842.16萬元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947.74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金 3，007萬元，總的籌集資金為21，789.9萬元，相比20xx年多籌集到8，526.48萬元，提取風險基金1，089.5萬元，全年可供使用資金20，700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725.03萬元。
2、資金報銷情況分析
�。�1）全縣1-6月份共報銷4，521.32萬元，平均每月753.55萬元，占平均每月可使用資金的43.68%，占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次，收益率為21.84%；門診補償資金303.06萬元，占補償資金的6.7%，門診資金補償比為68.3%；住院補償資金為4218.26萬元，占補償資金的93.3%，住院資金補償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56.94%；其次為村級下降40.75%；民營醫(yī)療機構下降36.1%縣級下降18.75%；慢性病上升62.44%；外出務工下降3.68%；轉診轉院下降3.46%。
（2）各定點醫(yī)療機構業(yè)務下降原因分析：在3月份的`網絡運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應機構供應的藥品不全，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產或剖腹產的孕產婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產，導致孕產婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導致孕產婦不能正常如院生產，而且還產生不必要的額外費用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關部門引起重視。
民營醫(yī)療機構由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應下降。
（3）補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面，縣級醫(yī)療機構占了絕大部分，比例達到40%，轉診轉院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉診轉院上升了，由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題網絡化建設過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網絡人員及醫(yī)技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在縣合作醫(yī)療網絡運行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負責包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領導下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農村合作醫(yī)療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會，協(xié)力新農村建設，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：
1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎上推進網絡化的建設，真正做到網上錄入，網上審核，網上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠實現(xiàn)省級直補。
3、利用移動通信網絡，實施農民就診報銷信息進行實時管理。
合作醫(yī)療工作總結11
20xx年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導與積極支持下，在縣合管辦的指導下，緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，充分發(fā)揮“農合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用，以解決“三農”問題為目標，以全心全意為人民服務為宗旨，真抓實干，在緩解農民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強政治理論、專業(yè)知識學習
政治上，堅持學習黨在農村的各項路線、方針、政策，認真貫徹落實各項新農合惠民政策；思想上積極追求進步，以“三個代表”重要思想、黨的`“精神“為指導；認真貫徹落實“實踐科學發(fā)展觀”。業(yè)務上加強專業(yè)知識、技術學習，不斷提高自身專業(yè)技術水平，深入學習和認真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實施方案》，認真履行自己的工作職責，全心全意為人民服務的宗旨要求體現(xiàn)到實際工作中。
二、認真審核、按時完成每月報賬工作
根據(jù)報賬要求，結合我鄉(xiāng)鄉(xiāng)情，我辦要求**鄉(xiāng)各醫(yī)療機構于每月24日截賬，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生所根據(jù)我鄉(xiāng)報賬日程安排到鄉(xiāng)合管辦報賬，30日由鄉(xiāng)合管辦累計匯總全鄉(xiāng)總情況上報縣合管辦。在報賬過程中嚴格審核新農合病歷、處方，對不符合規(guī)定的均不給予報賬，損失由各定點醫(yī)療機構承擔。每月在報賬中，把存在的問題記錄下來，
在賬后帶著問題下村做入戶調查，加強對各村定點醫(yī)療機構的新農合政策宣傳、業(yè)務培訓和日常監(jiān)督指導，提高了醫(yī)務人員對新農合政策的理解和報賬業(yè)務的熟悉。指導定點醫(yī)療機構根據(jù)相關規(guī)定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的新農合內部管理制度，協(xié)助新農合定點醫(yī)療機構加強內部管理和提高新農合服務能力。重大疑難及時向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報，贏得了農戶的普遍信任。
在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高，需要進一步加強學習，增強知識；二是工作的協(xié)調能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
合作醫(yī)療工作總結12
醫(yī)院新型農村合作醫(yī)療工作總結 class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。
XX年8個村委會：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人，是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日，籌集資金35萬多元。
XX年參合農民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。
XX年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元；合理費用912822.58元；共補償585696.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。
二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法
�。ㄒ唬┓�(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。XX年十月，新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒，結合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動。
�。ǘ┙∪M織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
�。ㄈ⿵V宣傳，深動員，提高農民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現(xiàn)場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間，農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
�。ㄋ模﹩淤Y金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問，認真，負責給參合農民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。
（五）定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。XX年至XX年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策，促進工作開展。
�。┛刂漆t(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的.配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。12醫(yī)院新型農村合作醫(yī)療工作總結 class="">
三、在具體實施過程中，還存在以下問題
�。ㄒ唬﹨⒈＾r民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大�。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小�。ㄩT診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對XX年50元起伏線的定價感到不滿。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網絡有時一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
合作醫(yī)療工作總結13
新型農村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院為解決農民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項真正使農民群眾得到實惠的民心工程，是各級政府為農民群眾辦的事實和好事。20xx年以來，新型農村合作醫(yī)療工作在院領導的正確領導下，本著全心全意為人民服務，切實減輕農民負擔，緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴格執(zhí)行省、市、縣相關文件精神，扎實有效的'開展工作，現(xiàn)將工作開展情況總結如下：
一、基本情況
20xx年全鎮(zhèn)農業(yè)人口數(shù)為51580人，參加新型農村合作醫(yī)療48472人，參合率達94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元，其中農民人均繳費30元，計1273980元，鎮(zhèn)財政配套資金人均5元，計243710元，農村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫(yī)療基金財政專戶。
二、工作開展情況
（一）調整完善補償方案
按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財政局、農業(yè)局《關于鞏固和發(fā)展新型農村合作醫(yī)療制度的實施方案》規(guī)定，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診補償和住院補償。門診醫(yī)藥費用可補償比例為30%（醫(yī)院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%），封頂線為每人每年補償額90元，以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構起付線為100元，補償比例為60%，基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%，縣級、市級、
省級定點醫(yī)療機構起付線分別為200元、300元、500元，補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬元。
�。ǘ┘訌姳O(jiān)管，確保新型農村合作醫(yī)療基金的安全使用。
1、20xx年新型農村合作醫(yī)療基金使用情況
20xx年，參合農民門診補償受益107912人次，補償金額1482754.10元，其中二院門診補償受益16874人次，補償金額253058.80元，社區(qū)服務站及診所門診補償受益91038人次，補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次，補償金額3275604元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次，補償金額534418元，市級及市級以上醫(yī)院（包括外地就醫(yī)）990人次，補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人�？h級三萬以上補償受益76人次，補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次，補償金額未定。
2、新型農村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，每個季度對新型農村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。
�。ㄈ┣袑嵶龊眯畔⑸蠄蠹肮芾砉ぷ�
嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求，認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、整理，確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作，使新型農村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。
從上述情況說明我院新型農村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運作之路，農民受益面與去年同期相比有所增長，農民對新型農村合作醫(yī)療工作的知曉率達到了100%，從住院病人的例均費用看，與去年同期持平。取得了一些成績，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導農民自愿參加合作醫(yī)療；二是完善規(guī)章制度，確保新農合工作規(guī)范運作；三是切實加強監(jiān)管，維護參合農民利益；四是嚴格財務管理，確�；疬\行安全；五是加大人員培訓力度，努力提高管理水平。
今后我們將重點做好以下幾點工作：
1、嚴把住院審核關。各定點醫(yī)療機構在收治參合農民住院時，醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制，嚴格核對其身份，參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹防將非參合患者納入參合住院補償。
2、規(guī)范診療行為。各定點醫(yī)療機構點在開展診療活動中，必須遵守相關的操作規(guī)程和標準，嚴格遵循用藥規(guī)定，嚴格執(zhí)行山東省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生，要嚴格執(zhí)行物價部門核定的收費標準，確保依章收費、合理收費和規(guī)范收費。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農民參合意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
4、進一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。
合作醫(yī)療工作總結14
我縣新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作在各級領導的關心與支持下，經相關單位的共同努力，各項工作均按照方案要求扎實開展，取得了一定成效，達到了預期目標，為推進新農合制度的健康發(fā)展積累了一定經驗，現(xiàn)將我縣20xx年新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作
情況匯報如下：
一、全縣農牧民參合及基金運行情況
�。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
20xx年，我縣應參加新型農牧區(qū)合作醫(yī)療人口49549人，參合人數(shù)為49264人(其中五保戶71人,特困戶7077人，優(yōu)撫對象20人)，參合率為99.24%。
�。ǘ┗I資標準
我縣人均籌資標準由20xx年的150元增至20xx年的230元，其中中央財政補助124元，自治區(qū)財政補助38元，州財政補助10元，縣財政補助28元，個人繳納30元。
�。ㄈ┵Y金到位情況：
中央及各級政府投入資金應到位985.28萬元，農牧民自籌資金147.79萬元，各級財政補助資金及自籌資金共計1132.87萬元到位，其中自治區(qū)財政應補助187.2萬元，實際補助187萬元，少補助2000元。
（四）、補償比例
根據(jù)自治區(qū)下發(fā)《關于調整自治區(qū)新型農牧區(qū)合作醫(yī)療有關政策的通知》20xx8號文件精神，我縣于20xx年9月已將住院補償比例調整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構為85%，縣級定點醫(yī)療機構為65%，地州級定點醫(yī)療機構為55%，自治區(qū)級定點醫(yī)療機構為45%。在統(tǒng)籌年度內最高支付限額為5萬元。
�。ㄎ澹┤h農牧民合作醫(yī)療補償受益情況:
20xx年截止10月20日，共計有參合農牧民9600人次應享受合作醫(yī)療補償，補償金額775萬元，其中2478人次農牧民享受門診統(tǒng)籌補償，補償金額2.05萬元,1262人次農牧民享受門診賬戶補償，補償金額7.2萬元；5860人次農牧民享受住院補償，補償金額為765.75萬元。享受特殊重大疾病補償有24人，共計享受特殊重大疾病補償金額為15.58萬元。
二、20xx年新型農牧區(qū)合作醫(yī)療開展的工作
�。ㄒ唬�、20xx年9月我縣根據(jù)自治區(qū)的文件精神開展了門診、住院雙統(tǒng)籌工作，20xx年我縣不斷加大宣傳力度，將門診賬戶向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。
�。ǘ�、根據(jù)自治區(qū)新農衛(wèi)發(fā)20xx21號文件精神，我縣自收到文件起開始實施農牧區(qū)參合兒童白血病、先心病醫(yī)療救助實施方案，并協(xié)助新疆心腦血管病醫(yī)院對我縣14歲以下兒童實行了先心病篩查工作，截止10月20日，我縣已向自治區(qū)先心病定點醫(yī)療機構轉診25人，白血病目前沒有。
�。ㄈ⒁豢ㄍüぷ鏖_展情況州衛(wèi)生局決定20xx年在全州啟動新農合參合人員就醫(yī)“一卡通”試點及推行工作，確定若羌縣、輪臺縣做為我州開展新型農牧區(qū)合作醫(yī)療參合農牧民就醫(yī)“一卡通”首批試點縣，要求在今年上半年必須啟動實施，其余各縣市于20xx年第三季度逐步啟動并實施，我縣合作醫(yī)療管理辦公室現(xiàn)已開始著手做一卡通實施的前期準備工作，參合人員數(shù)據(jù)庫的清理和校對，爭取20xx年初啟動“一卡通”工作。
�。ㄋ模┒ㄆ趯鹎闆r進行審計，保證基金安全。積極主動接受縣人大、政協(xié)的檢查和監(jiān)督，縣政府于20xx年、20xx年、20xx年三次專門安排審計、監(jiān)察等部門對20xx至20xx年的合作醫(yī)療基金進行了專項審計監(jiān)督，合作醫(yī)療基金安全有效地運行。
�。ㄎ澹┘訌娍h內定點醫(yī)療機構的管理
為了加強對縣內定點醫(yī)療機構的管理，結合我縣制定的考核辦法，今年對縣內定點醫(yī)療機構進行了3次督導檢查，并通報了檢查結果。
三、存在的困難
一是一方面新農合籌資水平較低，農牧民就醫(yī)需求較大，供需不平衡，導致合作醫(yī)療基金透支；另一方面，縣合管中心為避免基金透支，制定縣內定點醫(yī)療機構平均住院費用，致使縣級定點醫(yī)療機構為達到要求，將病重及花費較高醫(yī)療費用的病人轉入更高級別的醫(yī)療機構，這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出，同時激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū)，自然條件相對較差，各族群眾患病幾率明顯偏高，同時，農牧區(qū)人口基數(shù)大，且居住較為分散，點多面廣，給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實行門診統(tǒng)籌，村衛(wèi)生室收入較低，網絡未普及，開展門診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌，農牧民群眾在縣級以上定點醫(yī)院就醫(yī)時，自費藥用藥比例無法控制，造成就醫(yī)費用較高。而在實際補償中，自費藥部分未納入補償范圍，造成補償費用與實際住院費用相比，45%的補償比例很難體現(xiàn)。
五是定點醫(yī)療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標，參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機構就診。
六是由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣，合作醫(yī)療經辦機構編制少，人員少，現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時到位，監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。
四、下一步工作要點
�。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾�，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的'運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
�。ǘ┨崆爸\劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
（三）加大監(jiān)管力度，確�；疬\行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則，嚴格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病經濟負擔，嚴把入院身份核實關，防止冒名住院套取新農合基金；嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長，防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農合基金流失。
總之，近幾年我縣在新型農牧區(qū)合作醫(yī)療方面取得一定的成績，但切實解決農牧民群眾的醫(yī)療保障問題，有效緩解農牧民群眾因疾病帶來的經濟負擔，還是一項艱巨的任務。但我們有信心和有決心構建農牧區(qū)醫(yī)療保障體系，優(yōu)化衛(wèi)生資源配，使全縣農牧民群眾得到方便、快捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務，減輕農牧民群眾因病所承受的經濟負擔，提高農牧民群眾的健康水平，促進農村社會經濟的發(fā)展。
在不久的將來，新農合將成為推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的助推器，成為解決群眾看不起病的金鑰匙，我們將努力把這件造福群眾的好事辦好，實事辦實，努力實現(xiàn)讓群眾“病有所醫(yī)”的美好目標。
合作醫(yī)療工作總結15
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關部門的共同努力下，我縣新型農村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達到了農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標，我縣新型農村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行，從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行，嚴格遵照《新型農村合作醫(yī)療基金財務制度》的要求�，F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結匯報如下：
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1，179，859人，其中農業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947、74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金3，007萬元，總的籌集資金為21，789、9萬元，相比20xx年多籌集到8，526、48萬元，提取風險基金1，089、5萬元，全年可供使用資金20，700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
�。�1）全縣1—6月份共報銷4，521、32萬元，平均每月753、55萬元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21、84%；門診補償資金303、06萬元，占補償資金的6、7%，門診資金補償比為68、3%；住院補償資金為4218、26萬元，占補償資金的93、3%，住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56、94%；其次為村級下降40。75%；民營醫(yī)療機構下降36、1%縣級下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務工下降3、68%；轉診轉院下降3、46%。
�。�2）各定點醫(yī)療機構業(yè)務下降原因分析：在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應機構供應的藥品不全，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產或剖腹產的孕產婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產，導致孕產婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導致孕產婦不能正常如院生產，而且還產生不必要的額外費用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關部門引起重視。
民營醫(yī)療機構由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應下降。
�。�3）補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面，縣級醫(yī)療機構占了絕大部分，比例達到40%，轉診轉院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉診轉院上升了，由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的.補償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題
網絡化建設過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網絡人員及醫(yī)技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在縣合作醫(yī)療網絡運行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負責包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領導下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農村合作醫(yī)療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會，協(xié)力新農村建設，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：
1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎上推進網絡化的建設，真正做到網上錄入，網上審核，網上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠實現(xiàn)省級直補。
3、利用移動通信網絡，實施農民就診報銷信息進行實時管理。
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