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內(nèi)分泌護士實習心得
當在某些事情上我們有很深的體會時,可以尋思將其寫進心得體會中,這樣有利于我們不斷提升自我。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編為大家收集的內(nèi)分泌護士實習心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
內(nèi)分泌護士實習心得1
內(nèi)分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認識很膚淺。有了前兩個科室的經(jīng)驗,我們已經(jīng)對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發(fā)生的病人危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的`注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30—45分鐘內(nèi)吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū),而每一個注射部位可分為若干個射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應在一區(qū)域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將
不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
內(nèi)分泌護士實習心得2
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的要害。比如:晨間護理時,問問病人"昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!"我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:"護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們"我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注重事項和應把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個實務工作者,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的`栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
內(nèi)分泌護士實習心得3
兩個月的時間說長很長,但也是轉(zhuǎn)眼即逝。記得剛到內(nèi)分泌的時候,一切都是陌生而又熟悉,陌生的是環(huán)境,熟悉的卻是學習和適應的心態(tài),我想這種感覺也只有實習生可以理解吧。
因為之前是在腎外科,那里的步履匆匆在這里突然很不相應了,打不完換不完的液體在這里也隱匿了,但與此同時也多了許多,我想這應該就是內(nèi)外科的區(qū)別吧。
沒有腳步匆匆卻多了更多的耐心解釋和心理上的溝通疏導,沒有無盡的液體卻多了更多的細節(jié)繁瑣,加不完的床,鋪不完的床鋪,測不完的血糖,打不完的胰島素,說不完的關心呵護,叮囑不完的應該與不應該,操不完的.心,操碎了的心……
記憶中深刻的那一幕,那是初次面對死亡,二十一歲的如花生命就那樣隨著甲危逐漸被黑暗吞噬,從來沒有覺得自己是那么的渺小無能,看著老師們與死神相爭時的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很慚愧!
死亡遙不可及卻也近在咫尺,觸手可及的黑暗吞噬了一個家庭近乎所有的希冀,悲痛欲絕的嚎啕大哭響徹了整個病房,神圣的尸體處理告示著一個生命的逝去,帶著疼痛的扭曲,帶著家人的期盼,帶著恐懼,帶著遺憾。
當所有的事情都隨著離去的黃色罩布漸漸平靜下來時,其實我知道遺留在大家心里的恐慌和無助都在隱隱的蟄嗜著彼此的心,只是誰也沒有再提及這件關于死亡的事情,畢竟那是我們都不愿意去碰觸的痛惜。特別是所有的病人們,他們應該感受到的是更多的陽光和溫暖。
那床還是那張床,那病房還是那間病房,只是人不在是那個人。在這里不知道有過多少關于生命的白色戀曲,老師們見證了所有的演奏過程,不關是多么的催人淚下或是悲慟傷心,都會積極地投入正常的工序之中,并不是無動于衷亦或是冷漠,而是不想再讓黑暗來襲,更好的心態(tài)更積極的工作才能更多的去挽救有關生命的不堪和脆弱。
那幾個小甲亢小糖尿病小個子丫頭們,天真可愛的笑容真的很讓人痛惜!當他們屁顛屁顛的跟在后面喊我阿姨時我覺得好開心,我想,目前在疾病面前我能為他們做的也許也就是多逗她們笑笑。只是我希望他們都努力幸福的活著。
我想我還是喜歡我的工作的,雖然它繁瑣,可是我覺得很充實,我不想再面對死亡的時候無助了,不想再那樣眼睜睜的看著生命的消逝了,不想再看著痛苦無奈迷茫的面孔時無措了。老師們淵博的知識技能讓我深刻的意識到自己所欠缺的東西,我想最有意義的價值的學習應該是心理上的洗禮,所以,謝謝,所有內(nèi)分泌的老師們!
內(nèi)分泌護士實習心得4
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫(yī)院改進服務,提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
我科把電話回訪內(nèi)容定為5條:
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當?shù)南嚓P護理指導
4、征求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時間,現(xiàn)就八月的回訪做個統(tǒng)計分析:
內(nèi)二八月共出院225人,其中腎病138人,內(nèi)分泌87人,
從出院的病種統(tǒng)計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農(nóng)藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;
內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,
從年齡統(tǒng)計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉(xiāng)統(tǒng)計:由于沒登具體地址,估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的占70%,
從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續(xù)三次無人接聽7人,關機4人,電話提示空號15人,死亡6人;
內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計:電話打不通6人,無人接聽5人,關機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,
從電話接聽者統(tǒng)計:內(nèi)分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,
從電話回訪時間統(tǒng)計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,
從回訪意見統(tǒng)計:腎病有2人有意見,內(nèi)分泌1人有意見。
經(jīng)以上統(tǒng)計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務的`層次:相當于醫(yī)院的“售后服務”,完善醫(yī)院的“服務環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候,而非遠程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導;
2、回訪者的規(guī)范把握:因為致電者代表著醫(yī)院,電話用語必須得體靈活,應對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當?shù)幕卦L時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復情況,給于適當?shù)闹笇АT诨卮鸩∪说膯栴}時如果你無法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農(nóng)藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當?shù)臅r間都會導致回訪效果不理想,甚至會起反作用。
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
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