在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文
當(dāng)我們經(jīng)過反思,對(duì)生活有了新的看法時(shí),心得體會(huì)是很好的記錄方式,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編收集整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文,希望能夠幫助到大家。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文1
不知不覺已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院—湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對(duì)于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng)
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽耍瑢懖±、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的.活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是實(shí)踐第一,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書本,書本—實(shí)踐—書本—再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié)
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并干燥綜合征,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并干燥綜合征,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維
在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆?lián)想,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的癥狀整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉(cāng)促,沒有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達(dá)意,希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文2
七月艷陽高熱的季節(jié),也是萬事萬物呈現(xiàn)生命之姿的季節(jié),誠(chéng)然,我們的實(shí)習(xí)工作也是火熱進(jìn)行中…….本月為實(shí)習(xí)的其次階段,經(jīng)過第一階段的考驗(yàn)與閱歷的積累,同學(xué)們都獲得了不同程序上的感悟。實(shí)習(xí)熱忱尤為高漲,實(shí)習(xí)期間同學(xué)們的'表現(xiàn)都較好,勤奮、自信、細(xì)致、守紀(jì),贏得了老師的認(rèn)可與好評(píng)。
出于責(zé)任心,本組負(fù)責(zé)人常常去同學(xué)居處走動(dòng),以便增加對(duì)同學(xué)的了解和溝通,同學(xué)們也很樂意和負(fù)責(zé)人溝通,有什么建議或問題也剛好的向負(fù)責(zé)人提出,負(fù)責(zé)人賜予評(píng)價(jià)后,剛好的處理。
為了順當(dāng)開展各項(xiàng)工作,本月25號(hào)本實(shí)習(xí)組負(fù)責(zé)人召開了實(shí)習(xí)組溝通會(huì)議,會(huì)議內(nèi)容大致如下:
1、各成員務(wù)必保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和主動(dòng)的工作看法,勤奮、自信、細(xì)心,以自己的實(shí)際行動(dòng),去收獲屬于自己最大的成果。
2、各成員溝通了所在科室的實(shí)習(xí)感悟,以及所在實(shí)習(xí)科室該留意的問題以便各成員在換科室跟快速的適應(yīng)科室。
3、各成員之間務(wù)必團(tuán)結(jié)、和諧。作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)的成員都得具備團(tuán)隊(duì)合作精神,忌獨(dú)自行動(dòng)。同學(xué)、摯友應(yīng)相互理解和包涵,即使有沖突,也要遵循“大事化小,小事化無”的原則,應(yīng)剛好和負(fù)責(zé)人反應(yīng)及溝通。
4、平安問題。包括人身平安和財(cái)產(chǎn)平安,“防人之心不行無”,切勿掉以輕心。
5、為了增加同學(xué)的友情及豐富的業(yè)余生活,本實(shí)習(xí)組安排每月組織一次利于青少年健康成長(zhǎng)的溝通活動(dòng)。本月即使取得了肯定的成果,但是我們自身也發(fā)覺了很多不足的地方,如溝通不夠全面及強(qiáng)度不夠,問題處理的不剛好。在此感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)切,本實(shí)習(xí)組將一如既往地秉承團(tuán)結(jié)合作、奮進(jìn)務(wù)實(shí)的宗旨,仔細(xì)負(fù)責(zé)地將實(shí)習(xí)工作進(jìn)行究竟!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文3
此次活動(dòng)將根據(jù)“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。詳細(xì)幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”:一是深化幫扶對(duì)象家中,進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣揚(yáng)文章預(yù)覽:
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了許多,看到了許多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的閱歷,不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的閱歷教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜愛什么,對(duì)什么感愛好,做起工作來就更順手。
雖然在學(xué)校也有培育學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的'事情,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目,在工作的過程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的溝通和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的實(shí)力要求有這樣的觀點(diǎn):要有與別人溝通、溝通的實(shí)力以及與人合作的實(shí)力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng),團(tuán)結(jié)合作,協(xié)作默契,共赴勝利。個(gè)人要想勝利及獲得好的業(yè)績(jī),必需牢記一個(gè)規(guī)則:我們恒久不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上,在團(tuán)隊(duì)工作中,會(huì)出現(xiàn)在自己的幫助下同時(shí)也從中受益的狀況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己勝利的最重要的因素之一。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文4
在今年下半年我和同學(xué)們一起走進(jìn)了向往已久的醫(yī)院,走向了臨床,在激動(dòng)和期待中開始了這學(xué)期的學(xué)習(xí)和工作。我是和大家一起分到了五附院,這個(gè)歷史悠久的醫(yī)院,足以讓我們體會(huì)到醫(yī)務(wù)工作者的神圣與光榮。在這里,不僅增進(jìn)了自己的醫(yī)學(xué)知識(shí),同時(shí)使自己在醫(yī)學(xué)人文方面有了新的認(rèn)識(shí)。
我走進(jìn)的第一個(gè)科室——心內(nèi)一科
心內(nèi)科最常見的疾病就是高血壓和冠心病,并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實(shí)習(xí)的同時(shí)要注意對(duì)病人心理和生活的關(guān)注,盡量更好的與病人與家屬溝通,也更有利于我們?cè)卺t(yī)患關(guān)系如此緊張的今天更好的保護(hù)自己。在關(guān)李華老師的悉心指導(dǎo)下,我逐漸的習(xí)慣了以一個(gè)臨床醫(yī)生的角度去思考,也習(xí)慣了自己的實(shí)習(xí)生活。在心內(nèi)實(shí)習(xí)期間,不僅完成了大病例的書寫工作,還掌握了心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的基本診斷思路和方法以及用藥原則,學(xué)會(huì)了解讀心電圖及心肺聽診要點(diǎn),旁觀了冠狀動(dòng)脈造影術(shù),圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。當(dāng)然由于時(shí)間短暫,對(duì)一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練,希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。
最考驗(yàn)人的科室——神經(jīng)內(nèi)一科
由于在上學(xué)期的臨床課上,神經(jīng)病學(xué)并不是作為主要的課程,所以在這次實(shí)習(xí)中也是難度最大、最考驗(yàn)人的一個(gè)科室。在這里,使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來,同時(shí)慢慢的明白了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及結(jié)局。掌握了椎基底動(dòng)脈供血不足、急
性腦梗、癡呆等常見病多發(fā)病的診斷,也學(xué)會(huì)了神經(jīng)系統(tǒng)的基本查體特點(diǎn)。旁觀了腰穿、腦脊液置換術(shù)等臨床技能操作,并向老師討教了頭顱影像學(xué)的觀察方法和臨床意義。這是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、富有意義的一段時(shí)光,讓我進(jìn)步很快!
最溫馨的一個(gè)科室——老年病科
在老年病的這一段時(shí)間里,我充分的認(rèn)識(shí)到了醫(yī)生對(duì)于一個(gè)病人的作用,那種對(duì)病人的關(guān)心和體貼才是病人最想要的,體會(huì)到醫(yī)患關(guān)系中溫馨的一面,讓人羨慕,讓人感動(dòng)。在楊默老師的帶領(lǐng)下我順利的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。這個(gè)綜合的科室里,時(shí)刻都要求我們要有大內(nèi)科的整體思維,不能像心內(nèi)、神內(nèi)那樣分的很細(xì),也是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)大背景下的“逆行”,個(gè)人感覺只有?婆c這種綜合大內(nèi)科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫(yī)學(xué)發(fā)展之路。
與外科的第一次親密接觸——泌尿外科
這里第一次接觸到手術(shù)室,第一次跟著邢東亮老師上手術(shù),第一給病人換藥、拆線??
當(dāng)我懷著激動(dòng)和期待走進(jìn)泌尿外科,這里并沒有讓我失望,我得到了大量的實(shí)踐機(jī)會(huì),同時(shí)老師對(duì)待病歷的.認(rèn)真態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破,在這里我學(xué)到了很多老師多年來總結(jié)的“經(jīng)驗(yàn)”,科室老師的敬業(yè)精神也讓我佩服,感謝老師的悉心指導(dǎo)。
還有普外科(肝膽胰脾、乳腺外科)、兒科、婦產(chǎn)科?? 實(shí)習(xí)期間,收獲的不僅僅是臨床技能和經(jīng)驗(yàn),更多的是了解醫(yī)院的運(yùn)行流程,醫(yī)患環(huán)境、醫(yī)生的工作狀態(tài)、敬業(yè)精神??對(duì)我們將來
要從事的工作及工作環(huán)境。在這段時(shí)間里,老師們體現(xiàn)出的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精湛的醫(yī)術(shù)讓人佩服,這就是我們的未來,心中充滿的神圣感,不禁讓我想起當(dāng)初的宣誓:
健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文5
通過與以往在三級(jí)醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級(jí)醫(yī)院就診的時(shí)候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個(gè)走廊里會(huì)有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長(zhǎng)時(shí)間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。但是真正到了看的時(shí)候,又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉(cāng)促,往往等等幾小時(shí),看看幾分鐘,病人們?cè)孤曒d道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級(jí)的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級(jí)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級(jí)醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會(huì)有這個(gè)時(shí)間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時(shí)又為二、三級(jí)醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級(jí)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個(gè)任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們?cè)卺t(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會(huì)有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時(shí)候確實(shí)會(huì)有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會(huì)很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們?cè)谑且幻t(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對(duì)病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng),而且對(duì)于面色觀察的'選項(xiàng)也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國(guó)際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國(guó)際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國(guó)家的國(guó)情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國(guó)家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國(guó)的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對(duì)于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對(duì)于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會(huì)呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差?傊艺J(rèn)為,如果要調(diào)查我國(guó)獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改;仡^看看,這短短一段時(shí)間的見習(xí)使我們對(duì)社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識(shí),對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。前幾周蘇銀花老師跟我們說聯(lián)系了一個(gè)社區(qū)醫(yī)院讓我們?nèi)ヒ娏?xí),讓我們自行安排時(shí)間,我當(dāng)時(shí)很興奮,對(duì)于社區(qū)醫(yī)院的觀念全部來自于書本和電視,感覺社區(qū)醫(yī)院是一個(gè)挺高大上的地方。后來陸續(xù)有幾組同學(xué)去了社區(qū)醫(yī)院見習(xí),見習(xí)回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學(xué)到什么,就是不停的在那里打電話,填表和打字。說實(shí)話,這時(shí)候的我是有些失望的,因?yàn)槲腋杏X這樣就跟一個(gè)普通的客服行業(yè)沒什么區(qū)別了,完全沒有當(dāng)醫(yī)生幫助她人的感覺。上次社區(qū)護(hù)理的作業(yè),我們組是排演的話劇,劇本是我寫的,我感覺那就是我想象中的社區(qū)醫(yī)院,會(huì)有醫(yī)生上門進(jìn)行健康教育,幫助一些老年人預(yù)防一些老年人的常見疾病,對(duì)于一些已經(jīng)得病的人不僅會(huì)給他對(duì)癥下藥還會(huì)像中醫(yī)一樣‘既病防變’讓病情不再發(fā)展。也許,他還會(huì)是一些臨終病人的樂土,就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡(jiǎn)單一點(diǎn),小一點(diǎn)但絕對(duì)不會(huì)是只需要打打電話,寫寫資料的地方。
終于到了周四,今天下午就是我去青山社區(qū)見習(xí)的日子。我早早的就跟問好了乘車路線,約好了同組的同學(xué)。到了青山社區(qū),發(fā)現(xiàn)他就像一個(gè)稍具規(guī)模的小診所一樣,大廳就零星的坐著幾個(gè)人,分診臺(tái)都沒有人,我真的是有些失望的。如果不是后來碰到了醫(yī)院的何主任,可能我就帶著對(duì)社區(qū)醫(yī)院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區(qū)醫(yī)院和我想象中的是一樣的,又是有所不同的。
社區(qū)醫(yī)院針對(duì)的是社區(qū)人群健康護(hù)理的一個(gè)小型醫(yī)院,因?yàn)?988年時(shí)國(guó)家開始從國(guó)外引進(jìn)社區(qū)醫(yī)院的管理模式并大力推廣,所以現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院在全國(guó)已經(jīng)有了4500家,在衡陽就有46家,F(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)院都是由國(guó)家撥款的公立醫(yī)院。因?yàn)槭怯蓢?guó)家撥款所以社區(qū)醫(yī)院的藥都是以廠家的價(jià)格出售的,而在某些醫(yī)院因?yàn)橛懈鞣N中間人和醫(yī)藥代表等的層層剝削,導(dǎo)致藥物價(jià)格翻了幾十倍。而且社區(qū)醫(yī)院會(huì)有相應(yīng)的眾多醫(yī)保報(bào)銷。所以社區(qū)醫(yī)院是真正的針對(duì)廣大人民群眾的,讓孤寡老人也能看得起病的醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和常規(guī)醫(yī)院一樣也是為他人解決病痛的,不同的是,社區(qū)醫(yī)院對(duì)于個(gè)人的針對(duì)性更強(qiáng),他不僅像常規(guī)醫(yī)院一樣對(duì)癥下藥,醫(yī)治疾病,還講究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。他們的流程是建立檔案,健康教育,治療隨訪和衛(wèi)生監(jiān)督。主要針對(duì)的是一些人們生活中可能忽略的小病,比如兒童預(yù)防接種,孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)院在醫(yī)療器械和醫(yī)療資源上的局限性,社區(qū)醫(yī)院一般是會(huì)和常規(guī)醫(yī)院聯(lián)合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩(wěn)定后由常規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院并成功控制病情的。當(dāng)然,也有在社區(qū)醫(yī)院病情惡化轉(zhuǎn)入常規(guī)醫(yī)院的。我們這次見習(xí)的青山醫(yī)院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪,就可以看出社區(qū)醫(yī)院比常規(guī)醫(yī)院多出了隨訪這點(diǎn),常規(guī)醫(yī)院的規(guī)模大,收治的病人多,不可能去繼續(xù)觀察每個(gè)病人的情況,所以常規(guī)醫(yī)院經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種情況就是病人已經(jīng)病好出院了,沒有多久又因?yàn)榕f病復(fù)發(fā)送了回來。但是社區(qū)醫(yī)院就不會(huì),因?yàn)樗诳刂坪冒Y狀后會(huì)建立相關(guān)檔案,一段時(shí)間后會(huì)安排專人進(jìn)行隨訪,幫助患者預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)。
除了隨訪以外,何主任還說了一個(gè)時(shí)光銀行的志愿活動(dòng)。就是每一個(gè)志愿者在這里進(jìn)行志愿活動(dòng)都會(huì)有一個(gè)時(shí)間記錄,等到志愿者老了,就會(huì)有1.5倍的時(shí)間返還,會(huì)有新的志愿者陪護(hù)。但是這個(gè)活動(dòng)卻沒有取得好的成功,究其原因還是因?yàn)槿伺c人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點(diǎn)我感覺挺可惜的,國(guó)家可以改變政策法規(guī)卻不能改變?nèi)说乃枷搿?/p>
在醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張的今天,我相信,社區(qū)醫(yī)院終將成為主流。因?yàn)樗贯t(yī)患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去,帶著一大堆東西回來的。也許何主任說的有點(diǎn)夸張,但是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生和患者確實(shí)是相互信賴沒有隔閡的,所以他們的話患者也更加愿意聽。還是希望社區(qū)醫(yī)院會(huì)越來越多吧~這樣中國(guó)看病難的重大問題就會(huì)得到解決了!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文6
首先,我非常感謝醫(yī)院給我們國(guó)際醫(yī)療部全體護(hù)士進(jìn)行這次集體培訓(xùn),也很榮幸成為一名國(guó)際部護(hù)士并參加這次培訓(xùn),這說明醫(yī)院對(duì)我們護(hù)士培訓(xùn)的重視,對(duì)于我自己而言,我非常珍惜這次機(jī)會(huì)。
醫(yī)院邀請(qǐng)了匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的各位專家們蒞臨講課,全英文的課程,剛開始讓我有點(diǎn)恐慌,可能是英語基礎(chǔ)不是很好,所以前兩天聽課很吃力,但是慢慢的習(xí)慣了英語的氛圍,我開始享受這個(gè)過程,他們?yōu)槲覀儙硐冗M(jìn)的理念以及操作流程,讓我們的護(hù)理思想與服務(wù)國(guó)際接軌,同時(shí)也加深了我們對(duì)JCI的理解,之前對(duì)于JCI我只是有個(gè)模糊的感覺,但是現(xiàn)在它是輪廓清晰的在我眼前,讓我們不是那么迷茫,也了解到一些關(guān)于JCI的重點(diǎn)及核心,對(duì)于準(zhǔn)備JCI認(rèn)證有了更加飽滿的信心。我相信通過我們各位領(lǐng)導(dǎo)及全體國(guó)際部成員的努力,順利通過認(rèn)證一定不是問題。
醫(yī)院培訓(xùn)部對(duì)我們也是花了很多精力,從公共英語培訓(xùn)到禮儀、茶道、插花藝術(shù)以及化妝等等,充分顯示了醫(yī)院對(duì)我們的關(guān)心以及傾盡全力打造出最強(qiáng)最優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的決心。禮儀作為一種特殊的溝通語言,反映在日常生活以及工作的方方面面,得體的行為舉止讓我們?cè)诠ぷ髦袝?huì)更加讓人賞心悅目,樹立良好的護(hù)士形象,讓患者對(duì)我們放心,能建立良好的護(hù)患關(guān)系,搭建彼此信任的橋梁。一句溫暖的話語,一種文雅、健康的.姿態(tài),一個(gè)自然、親切的表情,都可以使患者在與護(hù)士的溝通中得到安慰、幫助和鼓勵(lì)。茶道及花藝能讓一個(gè)人靜下心來,增加自己的涵養(yǎng)以及內(nèi)涵,做一個(gè)安靜而溫婉的女子。茶,最貴乎“心”,當(dāng)然我也深知茶藝并非僅靠簡(jiǎn)單的了解就能練就的,所以在今后的生活中,我會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)。
這次培訓(xùn)讓我收益頗豐,也讓我想擁有一個(gè)全新的自我,再次感謝醫(yī)院的栽培以及支持。我會(huì)在未來的日子里更加努力上進(jìn),成為一名優(yōu)秀而驕傲的湘雅國(guó)際部護(hù)士。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文7
懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安治理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的'專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r(shí),各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了天天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見無回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非凡是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文8
來到康復(fù)中心有三個(gè)月之久了,但總感覺時(shí)間過得太快,尤其是在漸漸喜愛上這的老師、學(xué)生,習(xí)慣了上班的生活,每天都能見到那些孩子。轉(zhuǎn)瞬就要走了,不禁讓我回想起剛來的時(shí)候。
剛來時(shí)被分到了幼兒園,既來之則安之,抱著任何經(jīng)驗(yàn)都是財(cái)寶”的思想起先了我的實(shí)習(xí)生活,剛起先幾天很不適應(yīng),感覺整個(gè)人都提不起精神,不喜愛孩子,他們太鬧了,也不適應(yīng)工作感覺乏累,后來努力調(diào)整自己心態(tài),希望這次實(shí)習(xí)能多學(xué)點(diǎn)東西,加上對(duì)班里的學(xué)生略微有些了解了,上班的節(jié)奏也適應(yīng)了,心情好多了,也對(duì)工作燃起了熱忱,我最喜愛上的課是帶小孩子嬉戲,我希望小孩的童年都是快歡樂樂的,每天早上來上學(xué)都是高興奮興的,每天一放學(xué)就期盼著明天還能來學(xué)校,而不是為了完成“爸媽的任務(wù)”,所以我會(huì)看一些嬉戲的書,想讓他們的嬉戲更好玩,在上課時(shí)感覺孩子們?cè)谕娴姆矫孢是挺單調(diào)的,每當(dāng)給他們玩到一個(gè)新的嬉戲時(shí)他們特殊快樂,看到他們快樂的樣子,我特殊興奮有一點(diǎn)小小的成就感,我能讓孩子更快樂一點(diǎn)我很滿意。我?guī)У氖谴蟀,我們班的生活老師很好,我很喜愛她,我們班的孩子是最乖,最守紀(jì)律的,后來我們起先講課,我講的是科學(xué),我很喜愛這個(gè)課,感覺比較有意思。在授課過程中發(fā)覺自己的不足,語言組織,應(yīng)變實(shí)力都比較不好,每次上課都略微收集一些資料,希望能把課講好,我很喜愛打算的過程,充溢,孩子們都很棒,我感覺的到他們對(duì)學(xué)問的渴求,但也苦于我實(shí)力有限,總感覺可其實(shí)可以更豐富,更好玩,大有不知道怎樣做,這的欣欣老師常會(huì)給我一些建議,幫助讓我不至于太盲目。
中間又一次生活老師請(qǐng)假了,我自己帶了一段時(shí)間的孩子,起先感覺有點(diǎn)力不從心,但我并沒有向別人懇求幫忙,盡管大家挺熱忱的提出要幫我,其實(shí)我是想證明自己是不是也可以帶十幾個(gè)孩子,我勝利了。起先時(shí)手忙腳亂的,常會(huì)遺忘一些事情,會(huì)因?yàn)楹⒆郁[哄哄的就發(fā)脾氣,后來就好多了,許多事都能按依次來,這是對(duì)我的一次熬煉。在幼兒園呆了也許一個(gè)月就去了康復(fù)中心,心里一邊舍不得這邊的孩子一邊期盼見到那邊的孩子,由于實(shí)習(xí)人員被分成了兩批,所以宿舍里在康復(fù)中心的同學(xué)會(huì)常常說起那邊的孩子,會(huì)有好多可笑的事,還有一些"恐怖的事"孩子有的咬人,有的孩子打人。到那了起先還不是很適應(yīng),雖然早有心理打算但還是一時(shí)難以接受,那的孩子有好多不好的行為,須要太多的協(xié)助,對(duì)于我這樣沒耐性的.真的一種挑戰(zhàn),過了也許一個(gè)星期我漸漸習(xí)慣了,對(duì)孩子有一肯定了解以后,也變得喜愛那些孩子,他們有時(shí)候真的很可愛。我特別喜愛一個(gè)小胖子,特殊乖,長(zhǎng)著一對(duì)大眼睛,總是給人希望,據(jù)了解他還有好幾個(gè)兄弟姐妹,但媽媽從沒有放棄過他,我還看過一封小胖子?jì)寢尳o小胖子寫的信特別感動(dòng),字里行間流露著對(duì)小胖子的愛,對(duì)老師的感謝、有這樣的家長(zhǎng)支持者,也是老師們堅(jiān)持不懈的動(dòng)力吧。
起先的時(shí)候都是帶孩子,后來我們起先上課,我上的是生活自理和點(diǎn)心課,記得第一節(jié)點(diǎn)心課上下來我就驚慌的全身都出汗了,雖然看著簡(jiǎn)單,但真到自己做了還是有難度,課上孩子很亂,看他們一亂我就慌了,張老師還勸慰我。后來上了幾節(jié)課就不驚慌了,老師們也常常告知我一些建議,讓我得到了熬煉。我還常?磦(gè)訓(xùn)課,也學(xué)到了許多,我在跟社交心情課的時(shí)候和個(gè)訓(xùn)老師一起探究訓(xùn)練方法,我很喜愛這個(gè)過程,讓我對(duì)特別教化更加的喜愛,我想對(duì)我以后走這條路也是一個(gè)借鑒。
給我印象深刻地是參與了一次IEP會(huì)議,雖然康復(fù)中心的規(guī)模不是很大,但學(xué)生的IEP制定的很好,在家長(zhǎng)和老師共同評(píng)估學(xué)生實(shí)力,為他制定訓(xùn)練安排,家長(zhǎng)在場(chǎng)能夠在當(dāng)時(shí)就修改不合適的目標(biāo),制定家長(zhǎng)比較期盼的目標(biāo),做到了兼顧學(xué)生和家長(zhǎng),有了評(píng)估才能知道現(xiàn)在的實(shí)力,才能為下一步安排供應(yīng)依據(jù),不是更具老師的感覺隨意的上課,有憑有據(jù)。惋惜的是我只聽了一次,了解的還不多,學(xué)懂的也很少,真是缺憾,以后假如有機(jī)會(huì)肯定好好學(xué)一學(xué)。希望再有機(jī)會(huì)吧!
以前以為只要你對(duì)孩子好,那么家長(zhǎng)就會(huì)理解和支持,但現(xiàn)實(shí)不是這樣的,老師和家長(zhǎng)的立場(chǎng)不一樣,尤其是是思索方式不同時(shí),很容一相互難以理解,要對(duì)孩子好,不光要把教學(xué)搞好,還要留意與家長(zhǎng)的溝通,不斷的溝通才能使大家的看法都得到表達(dá)和接受,尤其是特別孩子更是須要家長(zhǎng)的協(xié)作,只有家長(zhǎng)和老師協(xié)作好了才是真正為孩子好,才有可能使孩子取得更大的進(jìn)步,溝通很重要!
劉老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)平安問題,從我的角度我不是很在意,感覺孩子嘛很調(diào)皮尤其是男孩磕碰是難免的,不用很在意吧,可是從劉老師角度想再結(jié)合以前見到的新聞關(guān)于孩子偶然弄傷而產(chǎn)生的嚴(yán)峻后果真的挺可怕的,從管理者的角度來看,辛辛苦苦辦的學(xué)校,嘔心瀝血的,因?yàn)橄旅娴睦蠋熓韬鰧?dǎo)致的事務(wù)經(jīng)常會(huì)讓整個(gè)私人的學(xué)校倒閉,就例如昨天的事務(wù)讓人的確很后怕,一個(gè)小零件都好幾千。謹(jǐn)記教訓(xùn)!在這還相識(shí)了很多好老師,他們的一些品質(zhì)讓我感到自己為孩子們做得還太少.這也是一個(gè)收獲,不管學(xué)什么都是收獲,不斷在收獲,我就離勝利不遠(yuǎn)了,走在前進(jìn)的路上-------無限華蜜。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文9
年月日,我和我的同學(xué)們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院----威海市文登中心醫(yī)院,因?yàn)槲牡鞘俏业墓枢l(xiāng),所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達(dá),比預(yù)計(jì)時(shí)間晚三個(gè)小時(shí),但科教科、護(hù)理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺有點(diǎn)餓了,這時(shí)餐廳的一位師傅及時(shí)趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經(jīng)預(yù)備好了飯菜,我們當(dāng)時(shí)就被師傅的關(guān)心所感動(dòng)了,連聲道謝,因?yàn)榻裢聿挥灭I著肚子睡了。同時(shí),搬行李時(shí),比我們?cè)鐏淼臑H坊醫(yī)學(xué)院的同學(xué)雖然已經(jīng)躺下來,但知道我們來了后主動(dòng)起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因?yàn)槲牡侵行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與中心醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安治理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,劉院長(zhǎng)給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。作為威海市排名在首的醫(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時(shí),科教科在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而
穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的.不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性,熟悉到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在把握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識(shí),增加法律知識(shí),更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
來我家,愛我家,在文登中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文10
實(shí)習(xí)的第一天,帶我的王老師告訴我:“神經(jīng)內(nèi)科說簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,說復(fù)雜也復(fù)雜,簡(jiǎn)單是因?yàn)橹委煼桨竼我,?fù)雜則是因?yàn)榉懂爟?nèi)的病很難有明確的診斷,也缺少針對(duì)性的治療手段!倍恢艿膶W(xué)習(xí)過后,我也深深感受到了臨床醫(yī)生的無奈。雖然,在過去的一百年里,醫(yī)學(xué)得到了飛速的發(fā)展,可是疾病的發(fā)展總是超過醫(yī)學(xué)進(jìn)步的步伐。在臨床,就算是最優(yōu)秀的醫(yī)生,也會(huì)遇到,難以認(rèn)證,或即使認(rèn)證,也束手無策,只能姑息治療的局面。
實(shí)習(xí)過程中,我接觸到一名女性患者,19歲,診斷為脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)。王老師寫好處方,送走患者及其家屬后,很無奈地嘆了口氣。我借機(jī)向老師詢問,老師說:“這一類病,患者會(huì)逐漸喪失脊髓小腦功能,卻并沒有有效的治療手段,可以說是絕癥了,F(xiàn)在,也只能開一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練!
這一事件深深觸動(dòng)了我,我開始思考,究竟醫(yī)學(xué)的'目的是什么?
傳統(tǒng)的觀念告訴我,醫(yī)學(xué)就是救死扶傷,起死回生。因而,我評(píng)判一個(gè)醫(yī)生的能力,也狹隘地以能否治療某一種疾病為標(biāo)準(zhǔn)。可現(xiàn)實(shí)是,一個(gè)醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力,一個(gè)人,也難以精通某個(gè)科室范圍內(nèi)全部的疾病。就算對(duì)某個(gè)科室范圍內(nèi)全部的疾病都有深刻的了解,我們還是缺乏應(yīng)對(duì)每一種疾病有效的治療方案。所以,能夠治愈所有疾病,只是人類一個(gè)美好的愿景而已。
醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康,而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對(duì)無力救治的患者細(xì)心照顧,讓患者體面地離開。 文學(xué)家愛默生說:“只要生命還是珍貴的,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就永遠(yuǎn)倍受崇拜!”其實(shí),醫(yī)生的價(jià)值,就是生命尊嚴(yán)的價(jià)值。
也許有的人會(huì)認(rèn)為,這種標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)醫(yī)生過分的要求。但是,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底指出:“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的!币簿褪钦f,選擇醫(yī)學(xué)可能是個(gè)偶然,但一旦做出選擇,就必須甘愿奉獻(xiàn)一生的忠誠(chéng)和熱情!稖夭l辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也。學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也。”王老師就常常跟我念叨這句話——“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也。”既然選擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè),那就選擇了一條嚴(yán)格的人生標(biāo)準(zhǔn)。也就無怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。
都說醫(yī)生難當(dāng),因?yàn)獒t(yī)學(xué)知識(shí)更新快。教授曾對(duì)學(xué)生說:“在十年內(nèi),你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識(shí)有一半會(huì)證明是錯(cuò)誤的,更糟糕的是我們不知道哪一半是錯(cuò)的!钡搬t(yī)書不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識(shí)不精,醫(yī)識(shí)不精則臨證游移。”醫(yī)生只有強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí),廣泛涉獵,定期閱讀文獻(xiàn),獲取在過去30 ~ 40 年間醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)生的巨大進(jìn)展,同時(shí),高度重視理論知識(shí)與臨床能力相結(jié)合,互相促進(jìn),才能緊跟前沿,救治危病。可以說,在學(xué)術(shù)水平上的不斷攀登,是每一個(gè)合格的醫(yī)生,都必須面對(duì)的任務(wù)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文11
傳統(tǒng)中醫(yī),很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個(gè)科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個(gè)科室,治療疾病時(shí),保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨x論治。確實(shí),在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn),傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個(gè)養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。
這三周,真的是很好的休息了下,實(shí)在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤(gè)人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的`病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認(rèn)x的關(guān)口,N多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說考試太多,培訓(xùn)太多,還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下,這樣也很好,理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實(shí)習(xí),是多么幸運(yùn),不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束,就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科,腎內(nèi)科,內(nèi)分泌科,過年,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,急診科。真正充實(shí)忙碌,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來了,終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論,著實(shí)讓我著急了一把,對(duì)于那個(gè)討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內(nèi)了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評(píng)級(jí)等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。
好吧,接下來,收下心,認(rèn)真實(shí)習(xí)。努力工作,以無愧于“白衣天使”這一稱號(hào)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文12
實(shí)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。實(shí)習(xí),讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的實(shí)習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現(xiàn)得異常積極。在實(shí)習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期,我對(duì)自己嚴(yán)格要求,堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)待工作,認(rèn)真工作,絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注重將書本上的知識(shí)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,虛心請(qǐng)教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是實(shí)習(xí)的真正意義。除此之外,還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常實(shí)習(xí)工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。實(shí)習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了實(shí)習(xí),雖并沒有什么專業(yè)知識(shí),但在實(shí)習(xí)的過程中也掌握了一些知識(shí),比如,ct室里,我們跟著老師擺體位,并熟知ct室里操作時(shí)記起的操作,每次操作時(shí)都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號(hào),錄入信息,懂得了怎么做ct等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神,學(xué)會(huì)了怎么去用合理的`方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過為期一個(gè)多星期的實(shí)習(xí),作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我,受益匪淺。實(shí)習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應(yīng)手。實(shí)習(xí),讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識(shí),同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。
當(dāng)然,實(shí)習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的,有的時(shí)候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請(qǐng)教,本以為老師會(huì)感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對(duì)老師滿懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的實(shí)習(xí)生活增添了幾分樂趣。
再次走進(jìn)ct室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,讓我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些做人的道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對(duì)自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解,進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在實(shí)習(xí)的這段日子,我們都應(yīng)該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認(rèn)認(rèn)真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù),勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應(yīng)對(duì)工作中出現(xiàn)的一切困難,堅(jiān)信“艱難困苦,玉汝于成”,為今后的學(xué)習(xí)、工作打下 堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我堅(jiān)信,在以后的學(xué)習(xí)生活中,我會(huì)以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作實(shí)習(xí)讓我獲益匪淺!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文13
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時(shí),問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。
20xx#月#日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我實(shí)習(xí)醫(yī)院----志丹縣醫(yī)院,因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)所以感覺既熟悉又親切。
接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的#老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文
書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的.認(rèn)識(shí),醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!……
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對(duì)我的信任,感謝志丹縣醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝志丹縣醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文14
在瑞金醫(yī)院9個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間見證了自己由稚嫩走向穩(wěn)重,由畏縮走向嫻熟的變化。
還記得實(shí)習(xí)第一天總帶教陳燕老師為我們講述了醫(yī)院規(guī)章制度以及我們的實(shí)習(xí)前輩在臨床實(shí)習(xí)中因一時(shí)的疏忽而犯下的錯(cuò)誤聽到這一例例活生生的例子的那一刻我開始告訴自己——精益求精,一絲不茍。實(shí)習(xí)過程嚴(yán)格按照護(hù)理操作常規(guī)進(jìn)行,避免事故與差錯(cuò),把患者的健康放在第一位。
實(shí)習(xí)過程中我們分別去到骨科,內(nèi)分秘科,手術(shù)室,急診,婦科,產(chǎn)科,兒科輪轉(zhuǎn),在各科實(shí)習(xí)的過程中都留在了讓我印象深刻的事件讓我感觸最深最難以忘懷的應(yīng)該是在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間了,可能也是因?yàn)檫@是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室吧。剛到骨科實(shí)習(xí)的我就是一個(gè)臨床“小白”,好在有帶教老師為我們介紹了科室環(huán)境以及每天的常規(guī)工作后稍稍安心了點(diǎn)。在骨科實(shí)習(xí)期間基本每天都有10臺(tái)手術(shù),在術(shù)前我們都會(huì)給患者打一個(gè)靜脈留置針上平衡液防止患者因禁食導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
因?yàn)檫@樣所以給到我們實(shí)習(xí)同學(xué)許多打針的機(jī)會(huì),我記得那天我要為一位年紀(jì)大約在60歲的女性患者準(zhǔn)備靜脈輸液時(shí)患者及家屬紛紛說到:
“小姑娘啊,我這個(gè)靜脈很細(xì)的不好打的你叫你們老師來幫我打吧!
“對(duì)的對(duì)的,我媽媽很怕痛的你讓你旁邊那個(gè)年資高一點(diǎn)的.老師打吧!甭牭交颊哌@么說再看了看患者的靜脈條件正當(dāng)我想讓給一旁的帶教打時(shí),帶教對(duì)患者及家屬解釋到:
“阿姨你放心好嘞,這個(gè)小姑娘是我們打針技術(shù)最好的了,不要看人家年紀(jì)小人家技術(shù)可老練了,比我們這些年紀(jì)大的眼睛不知道要好多少呢,你放松不要緊張!
在老師的鼓勵(lì)下患者也慢慢的放下了戒心我也順利的完成了這一次靜脈注射任務(wù)。
結(jié)束后患者對(duì)我說到:“小姑娘你打針真的蠻好的,一點(diǎn)都不痛哎!
老師的一個(gè)善意的謊言給了我勇氣,患者的一個(gè)鼓勵(lì)給了我信心,讓我在接下來的實(shí)習(xí)過程中至少對(duì)于靜脈注射有了些許的信心。
像這樣的小插曲在9個(gè)月的實(shí)習(xí)過程中還有許多許多,因?yàn)橛羞@些小插曲讓我的實(shí)習(xí)變得不那么平凡,每天都有新的挑戰(zhàn),每天都期待著會(huì)有怎么的故事發(fā)生。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得范文15
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時(shí)間來說,不算太長(zhǎng),也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開始實(shí)習(xí)才知道,原來我的.實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要 內(nèi)外兼修 很累人。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過程中會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專門用來測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開成st!。
其實(shí),初來乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑,比如說上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反 不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
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