急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得（通用14篇）
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)生活有了新的感悟時(shí)，往往會(huì)寫一篇心得體會(huì)，這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。相信許多人會(huì)覺得心得體會(huì)很難寫吧，以下是小編精心整理的急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 1
8月，我們來到急診。踏入大門，我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同：這里的患者。家屬。醫(yī)生。護(hù)士，哪怕是護(hù)工大伯都是一臉緊張。腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
開科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：〝急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區(qū)，也是一名護(hù)士成長的必經(jīng)之地。只有用飽含知識(shí)的大腦。精湛技術(shù)的雙手。目光如炬的雙眼才能無懼風(fēng)雨立足于此。〞這句話讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰不想在這樣一個(gè)圣地逐步成長。發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的〝大英雄〞呢？
當(dāng)我們完成集體培訓(xùn)后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進(jìn)行分診時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，雖然老師給我們非常詳細(xì)的分級(jí)分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號(hào)的神色時(shí)一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個(gè)位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū)，我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時(shí)候，一旁的帶教老師已經(jīng)開始給病人進(jìn)行快速的評(píng)估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號(hào)了。
〝來小朋同學(xué)們，我們一起來學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生！首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……〞不知不覺身邊竟圍起來一群同學(xué)，甚至還有幾個(gè)剛上班的新老師。聽完后，大家都若有所思。這時(shí)我才感受到何為〝紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行〞。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺新穎又興奮，仿佛打開了新世界的大門。
擦身天塹又是深溝，第二站來到搶救室。老師說，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動(dòng)，害怕自己做不好還會(huì)幫倒忙，激動(dòng)自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護(hù)理各種各樣的病人。就在我們還在好奇張望的時(shí)候，搶救室大門突然打開，一張急救床被急急推進(jìn)復(fù)蘇室�？吹轿Ｖ夭∪�，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。 〝我負(fù)責(zé)氣道管理，這個(gè)病人需要吸痰！〞
〝我負(fù)責(zé)開靜脈通路，采集血標(biāo)本，用藥！〞
〝我負(fù)責(zé)評(píng)估記錄，與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通！〞
〝……〞
我們一群小菜鳥頓時(shí)被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個(gè)聲音：這個(gè)老師好厲害，這個(gè)老師也厲害，這個(gè)老師也超厲害……我們只會(huì)往邊上躲不擋路。兩個(gè)星期后：
〝，這個(gè)病人需要心電監(jiān)護(hù)！〞〝好的，老師！〞
〝，我們一起給病人抽個(gè)血?dú)�！〞〝好嘞，老師！�?/p>
〝，這個(gè)病人考慮心梗，咱們一起給他做個(gè)十八導(dǎo)心電圖！〞〝收到，老師。心電圖機(jī)就位！〞
在老師們手把手的指導(dǎo)下，我們漸漸學(xué)會(huì)了搶救病人時(shí)的常規(guī)護(hù)理措施，還通過各種小講課了解到許多特殊急癥�？谱o(hù)理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的東西很多，每個(gè)人卻都很充實(shí)，精氣神滿滿。
我們每天面對(duì)著形形色色的病人和家屬，急。忙。雜是急診的工作特點(diǎn)，而急而穩(wěn)重。忙而細(xì)致。雜而不亂則是急診護(hù)士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭，迅速反應(yīng)，為病人爭取時(shí)間，同生命賽跑。從分診臺(tái)到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室，急診大樓的各個(gè)角落都充斥急診護(hù)士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細(xì)心的指導(dǎo)，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項(xiàng)急診操作技能，獨(dú)立完成部分護(hù)理工作。轉(zhuǎn)眼就是十月了，雖然不舍可終要說再見。在最后這天，各位老師為我們過了一個(gè)歡慶送別會(huì)。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的.小糕點(diǎn)。各位同學(xué)在歡慶會(huì)都說出自己的心聲，表達(dá)對(duì)各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異，護(hù)士長老師的和藹。菜菜老師的耐心。振華老師的嚴(yán)勵(lì)。雁玲老師的耐心。張芬老師的風(fēng)趣。雪立老師的可愛……我們很幸運(yùn)，我們有著如此美麗大方善良，贊譽(yù)的詞匯說盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護(hù)下去面對(duì)這一切的同時(shí)，展現(xiàn)出屬于自己的那一份護(hù)生的驕傲。
在這幾個(gè)月中，我們充分的認(rèn)識(shí)到作為一名急診護(hù)士，不僅要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識(shí)，還要具備常人所沒有的耐心。細(xì)心和愛心，以真心和真誠對(duì)待病人，真正把人文關(guān)懷落實(shí)到自身。在學(xué)校的時(shí)候老師告訴我們：去過急診以后，去哪里都不會(huì)害怕。這幾個(gè)月，我們每個(gè)人都收獲滿滿，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實(shí)，我們對(duì)未來充滿自信。
我們這支隊(duì)伍，既有開朗熱情的安徽小伙，羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘，又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥與熟識(shí)強(qiáng)記沖刺備研的……你我自五湖四海來，齊聚九月，懷相似的夢，踏浪而行。
當(dāng)我們站在急診大廳的這刻起，我們?cè)谛闹心睿阂蝗占痹\人，終身急診人！
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 2
1、急診科護(hù)士的心理品質(zhì)
做好急診科病人的心理護(hù)理的關(guān)鍵，除具備護(hù)士應(yīng)具備的一般心理品質(zhì)外，急診科護(hù)士還應(yīng)根據(jù)急診工作的特殊要求，努力做到以下幾點(diǎn)：
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，體現(xiàn)在與病人交談時(shí)態(tài)度和藹、誠懇，語言精練、貼切，舉止沉著、穩(wěn)重等，能使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感，從而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療、處置和搶救。
1.2具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強(qiáng)烈，以至于在應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護(hù)士具備高度的同情心，能理解和體恤病人，不計(jì)較其情緒的沖動(dòng)，能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者，直至其能正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
1.3具有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)。由于急診病人病情急且重，護(hù)患接觸短暫，而且客觀上不允許護(hù)患之間有更多的語言交流，大量的心理護(hù)理需經(jīng)非語言交流的形式得以實(shí)現(xiàn)，從醫(yī)護(hù)人員的儀表、舉止、神態(tài)、語調(diào)等方面滿足病人的心里需要，以及見縫插針地實(shí)施心理護(hù)理。心理護(hù)理可與急救護(hù)理同步進(jìn)行，可邊觀察病情邊了解患者的心理反應(yīng)，或邊實(shí)施操作邊扼要說明意圖，以消除患者疑慮，取得良好的合作。
1.4作為一名還是，還應(yīng)善于控制自己的言行，可知自己不利于護(hù)理工作的心理障礙，保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力，培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預(yù)見性的想象力，充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護(hù)理人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，急救技術(shù)嫻熟、精湛，遇到搶救危重病人時(shí)要沉著、鎮(zhèn)靜、機(jī)制、果斷，操作中做到穩(wěn)、快，為搶救成功而爭取時(shí)間。
2、掌握較全面的理論知識(shí)
隨著社會(huì)、科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理技術(shù)的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大，因而對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來越高，而護(hù)士在護(hù)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)已遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要，這就要求我們平時(shí)多讀、多問、多聽講、多動(dòng)筆、多積累，不斷涉獵新的知識(shí)領(lǐng)域，掌握新技術(shù)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，融會(huì)貫通。只有掌握了廣泛的.醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，熟練掌握搶救藥品，以及醫(yī)療器械、監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備等的性能、位置、使用方法和操作技術(shù)，才能使我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里做出準(zhǔn)確的判斷，正確地實(shí)施救護(hù)措施。
3、掌握嫻熟的操作技術(shù)
在急診搶救工作中，廣泛的理論知識(shí)、嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功，對(duì)搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實(shí)施搶救措施，決定著病人生存希望的大小，當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時(shí)，護(hù)士在醫(yī)生未下達(dá)醫(yī)囑時(shí)即采取救治措施的達(dá)99.8%。如：快速液體復(fù)蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實(shí)驗(yàn)、采集化驗(yàn)標(biāo)本、導(dǎo)尿、配合檢查、執(zhí)行口頭醫(yī)囑，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場、觀察病情、詳細(xì)記錄、執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等，這些都需要護(hù)士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng)，而這些，都來自于平時(shí)有計(jì)劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，工作中經(jīng)�？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)及開展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí)，練就一套緊急救治的基本功。我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)從細(xì)小處做起，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，做一名合格的急診科護(hù)士。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 3
覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事。具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑 冤枉路 。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的`動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 4
醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展�？频墓ぷ魉悸�，我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅(jiān)守在工作崗位上，并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改，堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)�？迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
工作量：急診人xx次。參加搶救x人次。配合急診手術(shù)xx例。護(hù)理留觀病人xx人次。出車xx車次。處理突發(fā)事件xx次。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的.各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接―班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 5
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話，各個(gè)科室的、各科住院總的、老師的。這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習(xí)成績。其次可以裝些不容易找到的'化驗(yàn)單什么的，這樣可以省下很多尋找的時(shí)間。
第四，如果可能的話（我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是要盡量做到。做不到就邊實(shí)習(xí)邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。
第五，要有自信。當(dāng)然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手。要敢于主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，才能爭取到提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取，你的自信也會(huì)讓患者更加相信你的醫(yī)囑。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實(shí)習(xí)過程中，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起�！诵�，必有我?guī)煛�，上�?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長一段要走，但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)生活會(huì)一直影響著我。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 6
實(shí)習(xí)過三個(gè)科室了，來到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯(cuò)了。
來了貴科第一周便跟xx老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會(huì)很簡單，其實(shí)不然，每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流，對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施，并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺(tái)的物品管理，要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀；
顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记�，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從xx士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易啊！
我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師xx老師為人和藹親切，對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情，為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作！我在這些過程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書到用時(shí)方恨少”這句話永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會(huì)想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我來說非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧！
在xx老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀，呼吸機(jī)的`使用流程，同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向xx老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí)；
向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說，這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了，自己的理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決，不夠果斷；
自己的溝通能力還有待加強(qiáng)，實(shí)習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。
總之感謝xx老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走進(jìn)接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)！
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 7
1、急診科護(hù)士的心理品質(zhì)
做好急診科病人的心理護(hù)理的關(guān)鍵，除具備護(hù)士應(yīng)具備的一般心理品質(zhì)外，急診科護(hù)士還應(yīng)根據(jù)急診工作的特殊要求，努力做到以下幾點(diǎn)：
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，體現(xiàn)在與病人交談時(shí)態(tài)度和藹。誠懇，語言精練。貼切，舉止沉著。穩(wěn)重等，能使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感，從而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。處置和搶救。
1.2具有寬容。大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強(qiáng)烈，以至于在應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護(hù)士具備高度的同情心，能理解和體恤病人，不計(jì)較其情緒的沖動(dòng)，能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者，直至其能正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
1.3具有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)。由于急診病人病情急且重，護(hù)患接觸短暫，而且客觀上不允許護(hù)患之間有更多的語言交流，大量的心理護(hù)理需經(jīng)非語言交流的形式得以實(shí)現(xiàn)，從醫(yī)護(hù)人員的儀表。舉止。神態(tài)。語調(diào)等方面滿足病人的心里需要，以及見縫插針地實(shí)施心理護(hù)理。心理護(hù)理可與急救護(hù)理同步進(jìn)行，可邊觀察病情邊了解患者的心理反應(yīng)，或邊實(shí)施操作邊扼要說明意圖，以消除患者疑慮，取得良好的合作。
1.4作為一名還是，還應(yīng)善于控制自己的言行，可知自己不利于護(hù)理工作的心理障礙，保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力，培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預(yù)見性的想象力，充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護(hù)理人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，急救技術(shù)嫻熟。精湛，遇到搶救危重病人時(shí)要沉著。鎮(zhèn)靜。機(jī)制。果斷，操作中做到穩(wěn)。快，為搶救成功而爭取時(shí)間。
2、掌握較全面的理論知識(shí)
隨著社會(huì)�？茖W(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理技術(shù)的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大，因而對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來越高，而護(hù)士在護(hù)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)已遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要，這就要求我們平時(shí)多讀。多問。多聽講。多動(dòng)筆。多積累，不斷涉獵新的知識(shí)領(lǐng)域，掌握新技術(shù)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，融會(huì)貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，熟練掌握搶救藥品，以及醫(yī)療器械。監(jiān)護(hù)儀器。設(shè)備等的性能。位置。使用方法和操作技術(shù)，才能使我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里做出準(zhǔn)確的判斷，正確地實(shí)施救護(hù)措施。
3、掌握嫻熟的操作技術(shù)
在急診搶救工作中，廣泛的'理論知識(shí)。嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功，對(duì)搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實(shí)施搶救措施，決定著病人生存希望的大小，當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時(shí)，護(hù)士在醫(yī)生未下達(dá)醫(yī)囑時(shí)即采取救治措施的達(dá)99.8%。如：快速液體復(fù)蘇。也頗或鉗夾止血。胸外心臟按壓。穿休克褲。吸氧。吸痰。氣管插管。抽血做交叉配血實(shí)驗(yàn)。采集化驗(yàn)標(biāo)本。導(dǎo)尿。配合檢查。執(zhí)行口頭醫(yī)囑，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場。觀察病情。詳細(xì)記錄。執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等，這些都需要護(hù)士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng)，而這些，都來自于平時(shí)有計(jì)劃。有組織。分層次。多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，工作中經(jīng)�？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)及開展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí)，練就一套緊急救治的基本功。我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)從細(xì)小處做起，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，做一名合格的急診科護(hù)士。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 8
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習(xí)快結(jié)束了，雖然時(shí)間很短，只有四周，但我收獲頻豐，也有了一些。其實(shí)，在來急診之前，我心里是有一點(diǎn)小擔(dān)憂的，因?yàn)椴涣私�，也因�(yàn)闆]見過，全部的印象來自于電視，那種忙亂的景象以及病人未被搶救過來的那種沉默，擔(dān)心自己適應(yīng)不了，擔(dān)心自己亂中出錯(cuò)，擔(dān)心看著病人去世而自己無能為力。在這里，我要感謝我的帶教老師們，是他們打消了我的疑慮，教我如何做一個(gè)合格的急診科護(hù)士。
急診是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室，雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)4個(gè)月了，但初來急診，還是會(huì)慌亂，在這里，我很感謝趙亞鋒老師的出現(xiàn)，她帶著溫暖的笑容，領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個(gè)地方，安排我們?cè)诩痹\的帶教老師與實(shí)習(xí)地點(diǎn)，打消了我初來一個(gè)新地方的不適應(yīng)，實(shí)習(xí)的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室(在這里，還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的排班，很合理），給我安排的帶教老師是馬曉圓老師，她是我們甘肅人（趙老師真的很貼心），是一位非常優(yōu)秀的護(hù)士，她手把手的教我怎樣接診病人，怎么給病人做基礎(chǔ)治療，告訴我對(duì)待不同的病人有不同的急救措施，還指導(dǎo)我怎么做好一個(gè)PPT，怎樣展現(xiàn)自己的魅力，在這里，我真的學(xué)到很多，比如給病人做心肺復(fù)蘇，藥品的査對(duì)，配藥的小技巧，皮試，靜脈穿刺，吸氧的注意事項(xiàng)等，最重要的是學(xué)到了忙而不亂，沉著冷靜的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習(xí)的最后一周，我們?nèi)チ肆粲^室和輸液室，這里病人較搶救室輕，但也很亂，來來往往的病人家屬，不安于坐等的病人，非常容易搞錯(cuò)治療，為了應(yīng)對(duì)這一點(diǎn)，我們反復(fù)詢問病人“你叫什么名字？”，讓家屬和我們共同核對(duì)藥品是否正確，并簽字確認(rèn)，雖然這樣我們的工作量會(huì)增大，但我們首先要保證病人的安全不是嗎？！急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的，對(duì)于病人的痛苦，對(duì)于家屬的緊張，我們其實(shí)能理解，但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已，但我們要做的不是回懟他們，而是解釋，一遍一遍的解釋，耐著性子。其實(shí)有一次我差點(diǎn)沒忍住，在輸液室時(shí)候，有一個(gè)病人病人較搶救室輕，但也很亂，來來往往的病人家屬，不安于坐等的'病人，非常容易搞錯(cuò)治療，為了應(yīng)對(duì)這一點(diǎn)，我們反復(fù)詢問病人“你叫什么名字？”，讓家屬和我們共同核對(duì)藥品是否正確，并簽字確認(rèn)，雖然這樣我們的工作量會(huì)增大，但我們首先要保證病人的安全不是嗎？！急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的，對(duì)于病人的痛苦，對(duì)于家屬的緊張，我們其實(shí)能理解，但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已，但我們要做的不是回懟他們，而是解釋，一遍一遍的解釋，耐著性子。其實(shí)有一次我差點(diǎn)沒忍住，在輸液室時(shí)候，有一個(gè)病人和家屬的座位在中間，但他非得坐在靠窗的位置，我告訴他為了輸液安全，請(qǐng)他做到他應(yīng)該做的地方去，可他就是不去，還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆，說話聲音都變大，這時(shí)老師過來了，跟我說“你走吧，我來”，我差點(diǎn)淚目，關(guān)于病人的不遵守規(guī)則，關(guān)于老師的幫助，我覺得我并沒有錯(cuò)，可后來一想，固然病人不遵守規(guī)則，但我的語氣過于強(qiáng)硬，這樣很不對(duì)我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開，避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜“，對(duì)于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高的要求，既要有豐富的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，又要有沉著冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有，我真的很佩服他們，在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護(hù)士所應(yīng)該具有的品質(zhì)，希望我繼續(xù)努力，收獲滿滿，有一天我也可以像她們一樣，成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 9
我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合！在急診科得到老師的肯定，今后會(huì)更加努力？首先急診實(shí)習(xí)護(hù)士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色，輔助老師進(jìn)行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績，我們采用情景模擬帶教的進(jìn)行帶教。
通過更改帶教方法，護(hù)士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強(qiáng)老師的學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高護(hù)士整體水平，并能使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。急診科是一個(gè)綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護(hù)士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士，而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救少、護(hù)理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救經(jīng)驗(yàn)不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期，增強(qiáng)帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對(duì)其行為進(jìn)行分析并制訂合理，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科報(bào)到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對(duì)一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定，如老師講解技巧差，個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不豐富，加之本班所見病種少，則實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。
實(shí)習(xí)護(hù)士分診評(píng)估能力低實(shí)際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著急，由于實(shí)習(xí)護(hù)士評(píng)估判斷病情的能力較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號(hào)、候診等，而不是立即進(jìn)行一些診前護(hù)理工作，這樣會(huì)使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對(duì)急救流程不熟悉大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)搶救程序不熟悉，不知道護(hù)士應(yīng)對(duì)措施。因而心中恐懼，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對(duì)各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中，由于對(duì)急救藥品的'劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程，易忙中出錯(cuò)，從而延誤時(shí)間，失去最佳搶救時(shí)機(jī)。急救知識(shí)及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對(duì)醫(yī)院的第一印象。
工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的急救知識(shí)及操作技能較差，而引起患者對(duì)醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語欠妥面對(duì)病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋，且態(tài)度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西，在其他�？撇^(qū)見不到的急診科都見了，心電圖心電監(jiān)護(hù)生命體征是對(duì)每個(gè)病人護(hù)理的最基本原則，有機(jī)磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 10
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上雪白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開頭了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名同學(xué)變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺，對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比擬生疏的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器裝備，患者的病情又冗雜多變，因此對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)裝備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀看，才擅長發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都耐煩的提示他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡察病房，多觀看液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上防止由于液體沒有按時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)當(dāng)主動(dòng)主動(dòng)地詢問，熱忱的為其引導(dǎo)。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護(hù)患距離，有效滿意病人需要被照料的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最終，通過觀看和溝通學(xué)會(huì)推斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)精確地了解和推斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確運(yùn)用定期檢查，用后要按時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會(huì)和他們溝通溝通，要學(xué)習(xí)溝通技巧留意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對(duì)，做好溝通取得他們的協(xié)作才能更好的實(shí)施護(hù)理操作，各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長答應(yīng)不得外借，以免影響搶救運(yùn)用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用精確，補(bǔ)充按時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本事，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，操作麻利，動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)，良好的操作技能，很強(qiáng)的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工程內(nèi)容熟識(shí)各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé)，把握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐煩，細(xì)心，愛心；要有法律學(xué)問，要懂得心理學(xué)問，當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論學(xué)問，嫻熟的操作流程，把握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；要有敏銳的洞察力，反應(yīng)要機(jī)伶，動(dòng)作要麻利；要學(xué)會(huì)把握常見的急診學(xué)問，把握急診的進(jìn)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì)，要拿出我們的專業(yè)特長，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的運(yùn)用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特別口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見習(xí)時(shí)別忘了按時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠穩(wěn)固從前學(xué)到的學(xué)問，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)；
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床病癥、體征；
�、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先聯(lián)結(jié)的是心電監(jiān)護(hù)儀按時(shí)觀看生命體征，這就需要我們把握機(jī)器的運(yùn)用聯(lián)結(jié)，血壓的測定，呼吸測定，溫度的'監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時(shí)運(yùn)用呼吸機(jī)。立刻快速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能擔(dān)當(dāng)起組織搶救分工及協(xié)作。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個(gè)過程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完好性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新學(xué)問，使全部的工作人員都能做到正確按時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)把握的東西許多，只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn)，共同提高，由于到處留心皆學(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以到達(dá)“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實(shí)習(xí)筆記
通過寫筆記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的閱歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及缺乏，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一病癥體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時(shí)間思索自己的收獲或缺乏，有利于自己不斷地改進(jìn)；其次，是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；第三，有利于培育自己勤于思索的好習(xí)慣，有利于提高事物觀看和分析力量，這種力量對(duì)于臨床醫(yī)生來說，將是非常重要的；第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程；在急診科老師的帶著下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，嫻熟把握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，把握和評(píng)估患者的各種根本需要所需的根本學(xué)問和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對(duì)制度，輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問題報(bào)告老師并按時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時(shí)要提示我們培育思索評(píng)判性思維和力量總結(jié)，是個(gè)順應(yīng)的過程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀看，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培育執(zhí)業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)習(xí)過程中許多缺乏之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，不過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最正確的健康打下堅(jiān)實(shí)的學(xué)問技術(shù)和力量基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來老師對(duì)我的教導(dǎo)，我會(huì)改正缺乏發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 11
臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”，疾病急而重�；颊卟∏樽兓�，就診人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時(shí)，要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點(diǎn)，現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問題及改進(jìn)總結(jié)如下：
實(shí)習(xí)護(hù)士方面
1.理論知識(shí)掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識(shí)和技能責(zé)任心不強(qiáng)，實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前缺乏扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，沒有技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)，又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。
2.護(hù)生角色認(rèn)識(shí)模糊，部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)自身的角色分辨不清，多數(shù)護(hù)生對(duì)自身”的“學(xué)生”角色過于依賴，擔(dān)心操作失敗，患者不滿意，不愿意動(dòng)手進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，少數(shù)學(xué)生則過于強(qiáng)化自己的護(hù)士角色，對(duì)于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。
3.護(hù)生的法律意識(shí)淡薄，安全意識(shí)不強(qiáng)。護(hù)生在校時(shí)很少接受法律知識(shí)教育，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確，所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。
帶教老師方面：
1.教師自身素質(zhì)問題，帶教老師缺乏綜合知識(shí)的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著
學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)能動(dòng)性
2.帶教時(shí)間和精力不足，本醫(yī)院自實(shí)行績效考核后，護(hù)士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展
再以后的帶教工作中的`改進(jìn)措施：
1. 加強(qiáng)護(hù)生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識(shí)、護(hù)生進(jìn)入臨床前，由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)培訓(xùn)等并在臨床實(shí)習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護(hù)生及早樹立法律觀念，盡職慎獨(dú)，加強(qiáng)工作責(zé)任心。
2. 入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、
搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求，介紹科室的專業(yè)特點(diǎn)，宣講實(shí)習(xí)計(jì)劃以及醫(yī)護(hù)人員和患者的情況等，消除護(hù)生的陌生感，增加自信心，為實(shí)習(xí)工作打好基礎(chǔ)。
3.理論結(jié)合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計(jì)劃，根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點(diǎn)制定，安排切實(shí)可行的授課計(jì)劃及護(hù)理教學(xué)查房，盡可能多提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，使護(hù)生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過程。
4. 每周針對(duì)急診科的常見病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進(jìn)行護(hù)理知識(shí)小講課，及常見急救藥的使用和注意事項(xiàng)給予指導(dǎo)。
5理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，帶教老師從護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人，做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)、皮下注射、做好三查八對(duì)，指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識(shí)，鼓勵(lì)其記錄臨床筆記，加深知識(shí)的理解、掌握。
6. 出科考核，護(hù)生出科前一周在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行急診護(hù)理知識(shí)理論及操作考核，了解護(hù)生對(duì)急診理論知識(shí)掌握情況，考核合格方能填寫實(shí)習(xí)手冊(cè)。
7. 護(hù)理部實(shí)習(xí)帶教雙向評(píng)估制度，每月護(hù)士長和帶教老師開會(huì)
總結(jié)，老師從德、體、能、責(zé)勤等方面培養(yǎng)和考評(píng)學(xué)生，學(xué)生從老師的帶教工作態(tài)度、業(yè)務(wù)水平、帶教能力、教學(xué)講課、教學(xué)查房及提問等方面考評(píng)老師。這樣做既讓護(hù)生了解自身不足、及時(shí)糾正，不斷提高，又讓帶教老師了解教學(xué)情況找出缺陷，不斷完善教學(xué)計(jì)劃，提高教學(xué)質(zhì)量。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 12
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，而自從我們醫(yī)院實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，我的責(zé)任感及工作態(tài)度有了較大提高，“陽光在心，行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念也愈加強(qiáng)烈了，在從事這些年的護(hù)理事業(yè)中，我感覺到責(zé)任護(hù)士的責(zé)任不僅僅是要仔細(xì)地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護(hù)理，同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者，讓患者信任你，患者愿意告訴你他的一些感受，更好地幫助患者解決他們的痛苦，并能夠讓他們?cè)缛粘鲈骸Ｔ谪?zé)任制護(hù)理工作中，我深刻地體會(huì)到：
一、責(zé)任制護(hù)理增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感
作為一名責(zé)任護(hù)士，我覺得必須要具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全部護(hù)理過程，包括對(duì)病人的生活護(hù)理、精神護(hù)理，治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度，并明確告訴我是他(她)們的'責(zé)任護(hù)士，介紹責(zé)任護(hù)鍾的內(nèi)容，目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對(duì)自己所分管的病人，從醫(yī)療、生活護(hù)理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負(fù)起責(zé)任來，病人患的是什么病，治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，治療的副作用，哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺，心電、x線)和化驗(yàn)室撿查，用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄，以利各種檢查的精神護(hù)理和各種準(zhǔn)備工作，及檢查后的護(hù)理。由于責(zé)任制護(hù)理的工作性質(zhì)，使我和病人及家屬接觸的機(jī)會(huì)大大增加，工作熱情也隨之提高，上班第一件事就是去病房，了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人，在早晨，查房對(duì)發(fā)現(xiàn)他還沒起床，呈痛苦貌而色蒼白，頭部冷汗，Bp90/60mmHg。主訴惡心、來嘔吐，劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便，量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史，性格開明，戰(zhàn)勝疾病信心強(qiáng)，好動(dòng)，每天起床很早，我便考慮病人的病情有了新的變化，可能出現(xiàn)上消化道出血，囑病人暫禁食，絕對(duì)臥米休息，為他準(zhǔn)備好污盆，立即報(bào)告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補(bǔ)液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療，避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴(yán)重后果。
二、責(zé)任制護(hù)理能提高護(hù)士自學(xué)的自覺性
責(zé)任護(hù)士要寫護(hù)理病歷，要根據(jù)每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護(hù)理問題和依此制定護(hù)理措施，并在實(shí)施過程中對(duì)效果作出評(píng)價(jià)。還要向病人介紹一些知識(shí)都需要有理論做指導(dǎo)，因此就必須充實(shí)自己對(duì)�？萍膊〉挠嘘P(guān)理論知識(shí)，要有獨(dú)立思考和寫作能力，這就促使我?guī)е鴨栴}學(xué)習(xí)，認(rèn)真翻閱資料，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。
在實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，讓我體會(huì)到“陽光在心，行動(dòng)在行”護(hù)理服務(wù)理念的意義，也讓我深深地明白護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài)，家庭和社會(huì)環(huán)境等，我們還自學(xué)了《護(hù)理心理學(xué)》，在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn)，遇到問題時(shí)就及時(shí)地勸說和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。
三、責(zé)任制護(hù)理加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、護(hù)息關(guān)系
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動(dòng)向醫(yī)生了解病情和強(qiáng)療方案，及時(shí)反映病人的需要。醫(yī)生對(duì)每個(gè)病人的治療也直接與責(zé)任護(hù)士提出，共同研究護(hù)理措施，每當(dāng)給病人使用新藥時(shí)，醫(yī)生都向護(hù)士介紹，護(hù)士密切觀察用藥后反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時(shí)，護(hù)士隨時(shí)觀察血壓變化，為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據(jù)，這樣既保證了治療工作順利進(jìn)行，也提高了護(hù)士的理論水平，同時(shí)密切了醫(yī)護(hù)在抬療護(hù)理工作中的協(xié)作關(guān)系。
在不斷的工作中，我覺得責(zé)任制護(hù)理使責(zé)任護(hù)士大部分時(shí)間工作在病人之中，護(hù)理工作及時(shí)主動(dòng)使病人覺得責(zé)任護(hù)士對(duì)他(她)的負(fù)責(zé)，熱情。病人對(duì)責(zé)任護(hù)士信賴，有什么事都對(duì)護(hù)士講。如一例患敗血癥的女青年，當(dāng)她知道男朋友是一個(gè)有妻之夫后，思想負(fù)擔(dān)很重，精神欠佳，食欲減退，夜晚不能入眠，使病情加重，我及時(shí)查找病重原因，更悉心地照顧她，她誠實(shí)向我說了心事并請(qǐng)求我?guī)椭�。我首先從醫(yī)學(xué)上講她在未治愈好病期間結(jié)婚，對(duì)病情有一定影響，并耐心給她講青年戀愛觀，講道德等，幫助她從感情困境中擺脫出來。
總之，擔(dān)任責(zé)任護(hù)士以來，使我們真正體會(huì)到護(hù)士工作的偉大與平凡，學(xué)到了以前沒有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識(shí)，提高了護(hù)士的聲譽(yù)，改善了護(hù)惠關(guān)系，深化了“陽光在心，行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念。但我們的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需繼續(xù)學(xué)習(xí)，加深認(rèn)識(shí)，更好地為患者服務(wù)，努力把整體護(hù)理做得更完美，不斷提高我們的護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強(qiáng)大精神力量，使我們有勇氣排除萬難，甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當(dāng)出色。失去責(zé)任感，即使是做我們最擅長的工作，也會(huì)做得一塌糊涂。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 13
俗話說，千日練兵為一戰(zhàn)，在校三年所學(xué)的理論知識(shí)及操作，終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習(xí)中做到游刃有余，并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起，然后再把你重重摔下。實(shí)習(xí)就是這樣，剛踏入急診科實(shí)習(xí)，自以為在校所學(xué)、見習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”，其實(shí)不然，很多事情都是事與愿違。
實(shí)習(xí)前期，以見習(xí)的方式為主，先讓我們熟悉各項(xiàng)制度以及操作等。在多次的見習(xí)后，老師們便成為了我們?cè)诩痹\科的偶像。他們真正的.做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù)，做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當(dāng)機(jī)立斷、有條不紊，溝通時(shí)有自己獨(dú)特的方法等等，都是值得我們實(shí)習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。
實(shí)習(xí)中期，帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則，時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護(hù)，開始指導(dǎo)我們進(jìn)行一系列基礎(chǔ)操作。然而，即使是見習(xí)了多次的操作，一上手就是流程不熟悉，丟三落四，整體性欠佳等等，各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥，雖自責(zé)懊悔但也有所不甘，不甘自己做一條愚昧無知的咸魚，唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們，諄諄教誨，耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔，在幾經(jīng)反省思考后，我們也逐漸地掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)操作，同時(shí)也學(xué)習(xí)了雙人CPR和除顫儀的使用，一切的一切，都開始適應(yīng)，開始漸入佳境。
實(shí)習(xí)后期，老師們指導(dǎo)，工欲善其事必先利其器，在熟練操作和不違背原則的基礎(chǔ)上，可以對(duì)操作過程進(jìn)行適當(dāng)?shù)�、合理的改進(jìn)，同時(shí)指導(dǎo)我們?cè)谝恍┘?xì)節(jié)上進(jìn)行潤色，使之成為屬于我們自己的一套方法流程，既方便自己，也方便患者。在這段時(shí)間了，我們能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作及分診，也能夠配合醫(yī)生做一些手術(shù)及搶救，不再一臉茫然，不再手足無措，不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥，而是一只即將搏擊長空的雄鷹，褪去稚嫩與無知，膽大心細(xì)，縱使面對(duì)萬丈深淵，也能鼓起勇氣去面對(duì)，去挑戰(zhàn)，不再畏畏縮縮。
總之，在急診的這段時(shí)間里，我們學(xué)到了很多，知識(shí)、思維、操作、溝通等，還有對(duì)生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己，或許更好的自己還在路上，但他總會(huì)到來，畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂的時(shí)間總是短暫的，我們于7月20號(hào)順利完成出科考核，并與老師合影留念，記錄僅屬于我們的急診實(shí)習(xí)時(shí)間�？剖业睦蠋焸円鄮熞嘤�，不僅在工作上，而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此，衷心祝賀各位老師哥哥姐姐，工作順利，生活愉快。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得 14
兩周的爭診科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，抱著初次實(shí)習(xí)所燃起的熊熊熱情，兩周來，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風(fēng)，充實(shí)的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時(shí)只敢靜靜的躲在老師背后，到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去，到開始在老師繁忙時(shí)初步接診病人，直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時(shí)候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣，實(shí)習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗(yàn)。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開始門診查體，直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個(gè)小時(shí)候后被�？漆t(yī)生確診的時(shí)候，真的有種說不出的.幸福。
過來的學(xué)長說，現(xiàn)在是最初的激情，激情過后就將對(duì)這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會(huì)，因?yàn)槲液茈y想象對(duì)這么一份每時(shí)每刻都會(huì)有挑戰(zhàn)的工作怎么會(huì)沒有熱情。特別是短暫的實(shí)習(xí)年，每科的輪轉(zhuǎn)時(shí)間更是急促，怎么會(huì)忍心喪失那僅有的短短幾天的機(jī)會(huì)。
科里病人實(shí)際加書本相關(guān)理論，我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識(shí)，來壯大著自己，也在利用這個(gè)麻痹著自己不是很快樂的生活。
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