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意外受傷證明15篇
在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,大家一定都接觸過(guò)證明吧,證明就是用可靠的證據(jù)證明有關(guān)人員或事情的真實(shí)情況的書面材料。大家知道證明的格式嗎?以下是小編收集整理的意外受傷證明,歡迎閱讀與收藏。
意外受傷證明1
中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司:
茲由我xxx集團(tuán)有限公司(xxxxx工程項(xiàng)目部)泥工xxx(身份證號(hào)碼:xxx),xxxx年xx月xx號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車翻掉砸到左腳,在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。
特此證明!
xxx
xx年xx月xx日
意外受傷證明2
本人(姓名),于(時(shí)間),在從事的過(guò)程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過(guò): ,
導(dǎo)致(意外所造成的后果)后,于
。〞r(shí)間)前往醫(yī)院就診,
。ㄊ/否)報(bào)交警部門處理,經(jīng)確診診斷為(疾病名稱),經(jīng)門診院(請(qǐng)勾選)治療后于(時(shí)間)出院。
單位蓋章處
本人簽字:
意外受傷證明3
我于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分左右,騎著自行車在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的`股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xx醫(yī)院就診,由于沒有床位,于xx年xx月xx日去的天津xx醫(yī)院,在xx科xx樓住院部xx床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的xx手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院,F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。
簽名:
年 月 日
意外受傷證明4
茲有我大浦社區(qū)居民__________,性別__ __,系__連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)_區(qū)_猴嘴_街道_大浦_社區(qū),身份證號(hào)碼_________ __________。受傷時(shí)間_______年___月___日___時(shí),受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò):
受傷部位:______________________________。情況屬實(shí),特此證明。
大浦社區(qū)居委會(huì)
(加蓋公章)
年 月 日
意外受傷證明5
保險(xiǎn)有限公司:
本人 性別 ,生日 ,(證件號(hào)碼: ),于 年 月 日,因 ,導(dǎo)致 在 醫(yī)院就診。
特此說(shuō)明。
本人聲明本說(shuō)明的信息屬實(shí),因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失,均由本人承擔(dān)。
本人簽名:
年 月 日
意外受傷證明6
現(xiàn)我公司員工___________,身份證號(hào)___________________,工種________________,于____年___月___日___ 時(shí)左右,在_______________________(填寫受傷地點(diǎn)), 進(jìn)行_____________ _____________(填寫進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí),因_______________________ (填寫受傷原因)發(fā)生意外,導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。 特此證明
單位:_______________________
20xx年xx月xx日
意外受傷證明7
我公司員工,性別:xx;民族:xx;身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx,住址:xxxxxx。
xx年xx月號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在xxx項(xiàng)目部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxx醫(yī)院及時(shí)治療,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明。
公司名稱:
20xx年xx月xx日
意外受傷證明8
茲有我大浦社區(qū)居民xxxx,性別xx,系xx連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)x區(qū)x猴嘴x街道x大浦x社區(qū),身份證號(hào)碼xxxxxxx。受傷時(shí)間xxx年x月x日x時(shí),受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò):
受傷部位:xxxxxxxxxx。 情況屬實(shí) 特此證明
大浦社區(qū)居委會(huì)
(加蓋公章)
年 月 日
意外受傷證明9
我公司員工xxx,性別:x;民族:x;身份證號(hào):xx;住址:xxx。
xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在xxx項(xiàng)目部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xx醫(yī)院及時(shí)治療。
現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明!
xxx
xx年xx月xx日
意外受傷證明10
我于xxxx年xxxx月xxxx日時(shí)分左右,騎著自行車在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的`股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xx醫(yī)院就診,由于沒有床位,于xxxx年xxxx月xxxx日去的天津xxxx醫(yī)院,在xxxx科樓住院部床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的手術(shù)治療。于xxxx年xxxx月xxxx日出院,F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。
簽名:
年 月 日
意外受傷證明11
我于**年**月**日**時(shí)**分左右,騎著自行車在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的`人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津***醫(yī)院就診,由于沒有床位,于**年**月**日去的天津**醫(yī)院,在**科**樓住院部**床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的**手術(shù)治療。于**年**月**日出院,F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。
簽名:
年 月 日
意外受傷證明12
我公司員工xxx,性別:x;民族:x;身份證號(hào):xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在xxxxx項(xiàng)目部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxxxx醫(yī)院及時(shí)治療。現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明!
20xx年xx月xx日
公司名稱:xxxxxxxxxxxxxxxx
意外受傷證明13
中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司:
茲由我xxxx集團(tuán)有限公司(xxxx工程項(xiàng)目部)泥工xx(身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxx),xxx年xx月xx號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車翻掉砸到左腳,在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。
特此證明!
xxxxxx有限公司
20xx年x月x日
意外受傷證明14
中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司:
茲由我xxx集團(tuán)有限公司(工程項(xiàng)目部)泥工(身份證號(hào)碼:),xx年xx月號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車翻掉砸到左腳,在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。
特此證明!
xxx有限公司
20xx年x月x日
意外受傷證明15
本人(姓名),于(時(shí)間),在從事的過(guò)程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過(guò): ,導(dǎo)致(意外所造成的后果)后,于(時(shí)間)前往醫(yī)院就診,(是/否)報(bào)交警部門處理,經(jīng)確診診斷為(疾病名稱),經(jīng)門診院(請(qǐng)勾選)治療后于(時(shí)間)出院。
單位蓋章處
本人簽字:
(注:根據(jù)具體案情可視情形更改以上內(nèi)容) /住
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