關(guān)于重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的工作總結(jié)
充實(shí)的工作生活一不留神就過去了,回顧這段時(shí)間中有什么值得分享的成績(jī)呢?讓我們好好總結(jié)下,并記錄在工作總結(jié)里。那么一般工作總結(jié)是怎么寫的呢?以下是小編整理的關(guān)于重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的工作總結(jié),歡迎大家分享。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的工作總結(jié)1
20xx年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念,把此理念融入實(shí)際具體工作細(xì)節(jié),在管理形式上追求危重病需求,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,根據(jù)年初的計(jì)劃,圓滿地完成了的護(hù)理工作,并取得一定的成績(jī),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指標(biāo)如下:
基礎(chǔ)護(hù)理督查120人次,合格120人次,合格率98。58%、特一級(jí)病人護(hù)理督查120人次,合格120人次,合格率98。7%;急救藥械督查 48次,合格率99。13%;病房管理督查48人次,合格48人數(shù),合格率98。53%;護(hù)理文書督查120人次,合格120人數(shù),合格率98。70%;消毒隔離消查48人次,合格48人數(shù),合格率98。57%;護(hù)士素質(zhì)合格率98。14%;三基理論考試98人次,合格63人數(shù),合格率90。84%;護(hù)理技術(shù)操作120次,合格率91。23%;出院病人滿意度87。89%;醫(yī)生對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查滿意度為87。66%;護(hù)士滿意度為63。3%;病人滿意度調(diào)查共44人;滿意度為97。6%;護(hù)理晨會(huì)提問258次、合格率98%;
二、加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
繼續(xù)強(qiáng)化ICU?谱o(hù)士培訓(xùn),落實(shí)分層次護(hù)理繼續(xù)教育,組織專科培訓(xùn)班1期;包括專科理論和操作培訓(xùn),專科操作有心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、電除顫培訓(xùn)結(jié)束后,并考核,完成1—5年理論操作培訓(xùn)各四次,6—10年理論操作培訓(xùn)各兩次,全年完成常規(guī)操作培訓(xùn)48項(xiàng)、項(xiàng)目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈血?dú)狻⒔?jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復(fù)、灌腸、口腔護(hù)理、靜脈采血等并對(duì)以上操作培訓(xùn)后并進(jìn)行考核。 科室完成理論考試37次,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)14次,業(yè)務(wù)查房12次,病歷討論12次,主持全院護(hù)理病例討論一次,召開質(zhì)控會(huì)議12次,護(hù)士生活會(huì)議12次,護(hù)理缺陷會(huì)議12次,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育, 現(xiàn)大專在讀5名,對(duì)督查護(hù)理工作進(jìn)行原因分析并提出整改措施,全年清點(diǎn)固定資產(chǎn)12次。
三、工作量指標(biāo)完成
全年收治病人 352人次,總經(jīng)濟(jì)收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人數(shù)5人,病危人60次,病重129人次,一級(jí)護(hù)理1人,注射泵 189人次,呼吸機(jī)使用 23 人次,1004小時(shí),留置導(dǎo)尿68人次。氣管插管45 人次,鎖穿28人次,氣管切口12人,監(jiān)護(hù)儀80人次,3468。5小時(shí),全院血?dú)?xx3 人次,科室血?dú)夥治?783人次。
四、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障護(hù)理安全
科室成立了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組,建立一套嚴(yán)格的預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施,將皮膚問題、用藥安全、護(hù)理標(biāo)識(shí)、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容,繼續(xù)規(guī)范落實(shí)制度,強(qiáng)化皮膚壓力傷管理, 2013年1月—10月日收治 352 人,填寫B(tài)raden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單 129人,評(píng)分小于等于12分以下62人,13—18分以上66人。院外6人,痊愈。院內(nèi)2人,痊愈。MORSE 45分以上25人上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)管理小組。患者轉(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。
五、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求,修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案,配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審修訂績(jī)效考核方案、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、科室的品牌服務(wù)、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點(diǎn)服務(wù),切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。制作溝通卡對(duì)不能語言交流的給予卡片交流。由?谱o(hù)士對(duì)轉(zhuǎn)科病人進(jìn)行訪視,對(duì)存在的問題進(jìn)行及時(shí)整改。
六、提高實(shí)習(xí)生試崗生的內(nèi)涵
不斷提高科研能力全年由護(hù)理師以上職稱的?谱o(hù)士完成12實(shí)習(xí)生的帶教,完成講課 12 次,操作培訓(xùn) 8 人次 ,理論考核 12人次 次,同時(shí)完成2名試崗生的帶教,帶教內(nèi)容重點(diǎn)ICU的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等操作培訓(xùn),并進(jìn)行考核。
七、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審
根據(jù)ICU特點(diǎn)制訂、修改ICU的制度、職責(zé)、常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審計(jì)劃,分段對(duì)護(hù)士進(jìn)行涉及ICU相關(guān)內(nèi)容的應(yīng)知應(yīng)會(huì)培訓(xùn)并考核12次,完成護(hù)理安全案例培訓(xùn)一次,同時(shí)對(duì)照等級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)行自查數(shù)次次,每次對(duì)自查的問題進(jìn)行匯總整改。在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中順利達(dá)標(biāo),雖然在一年的工作在取得
了一定的成績(jī),但與實(shí)際工作還存在一定的差距,如院感工作,在來年會(huì)把工作做得更好。
重癥醫(yī)學(xué)科
二〇xx年十月三十日
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的工作總結(jié)2
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年3月,我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了,我們的各項(xiàng)工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時(shí)間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時(shí)間對(duì)科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年,也是充實(shí)的一年。因?yàn)?2張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù),F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié):
一、 完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求嚴(yán)格的病房環(huán)境,布局合理、簡(jiǎn)潔、方便、利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專人管理,藥品專人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來,有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。
二、 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
自20xx年3月科室成立以來,嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,形成了護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士三級(jí)護(hù)理管理模式,層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療,再到心理護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)做細(xì)做好,努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會(huì)”的目標(biāo)。
三、 加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提交護(hù)理質(zhì)量
1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的根本保證。
2。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度,規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等方面,不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵,保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。
3。強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核,以提高科室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),保證護(hù)理工作的安全。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1。嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;
2。每月對(duì)病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng);
3。規(guī)范使用消毒液,定期對(duì)各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè);
4。嚴(yán)格做到一床一巾一消毒;
5。全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研,開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)
1。鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育;
2。能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);
3.全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。
總之,我們會(huì)在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取,使護(hù)理工作更上一層樓。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的工作總結(jié)3
20xx年是我院搬進(jìn)新院后的第二年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,加以寬敞明亮的住院部環(huán)境和我院護(hù)士的優(yōu)質(zhì)服務(wù),吸引了大量的病員,“春歸芳草綠,陽和物侯新”在逝去的充滿希望和競(jìng)爭(zhēng)的20xx年,對(duì)各科室來說都是忙碌的一年,也是充實(shí)的一年,F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量:
一是按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,保證護(hù)理質(zhì)量逐步提升;二是落實(shí)護(hù)理管理工作制度,在規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等方面拓寬護(hù)理工作內(nèi)涵,保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行;三是改善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求,改變目前護(hù)士重視完成治療任務(wù),輕視病人的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的狀況,逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼進(jìn)社會(huì)”的目標(biāo)要求;四是繼續(xù)落實(shí)《護(hù)士條例》的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各重點(diǎn)?祁I(lǐng)域護(hù)士技能培訓(xùn)工作,積極組織開展護(hù)理管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,開展護(hù)士崗位技能培訓(xùn),強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核,以提高醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的基本素質(zhì);五是加強(qiáng)醫(yī)療和護(hù)理溝通,以減少因溝通不足帶來的不必要的矛盾。
完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了一臺(tái)美國(guó)鷹牌便攜式呼吸機(jī),兩臺(tái)雙道注射泵,兩臺(tái)輸液泵,兩臺(tái)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。使ICU的病房條件逐步達(dá)到二甲醫(yī)院的要求標(biāo)準(zhǔn)。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了貴重儀器管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:
ICU在本院屬新建科室,收集全院各科室以及外院的危重病人,病種復(fù)雜,護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)理人員流動(dòng)較大,因此在日常管理工作中要謹(jǐn)慎耐心,并不斷加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任心,并注重細(xì)節(jié)管理。以保證ICU的`護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn), 本年度在原有工作草案中不斷完善和修改,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)院定期舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)講座,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?苹虮究频脑诼毥逃,一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才。 要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練把握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的治理水平和業(yè)務(wù)水平。
20xx我科收治病人186例成功搶救了ARDS,MODS,DIC,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者 ,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作,還存在很多不足地方,在未來的一年中還需更加努力,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心和幫助。
耿嬌俊
20xx年1月2日
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的工作總結(jié)4
20xx年已順利渡過,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持和幫助下,我科全體同志協(xié)調(diào)一致,工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞醫(yī)院中心工作重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì),求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,本年度取得成績(jī)現(xiàn)總結(jié)如下:
一、2015年工作指標(biāo)完成情況:
。1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738。94元,同比增長(zhǎng)xx%。
。2) 662例患者分別來自腦病科170例,神經(jīng)外科130例,普外科92例,肝膽科84例,肺病科76例,肝腎科10例,骨傷一科17例,骨傷二科24例,心病科32例,婦產(chǎn)科5例,內(nèi)分泌科17例,五官科5例。
(3) 病種方面:各種大手術(shù)后175例,腦出血92例,微創(chuàng)術(shù)30例,腦梗塞34例,顱腦損傷18例,復(fù)合傷、多發(fā)骨折10例,各種休克24例,呼吸衰竭 37 例,嚴(yán)重中毒28例 ,肺栓塞4例,大面積燒傷2例等。
。4) 全年共搶救危重患者662人次,搶救成功率89%。
(5) 全年共護(hù)理帶呼吸機(jī)患者554人次,護(hù)理氣管插管、氣管切開患者781人次,護(hù)理中心靜脈置管 64 人次,測(cè)CVP 86 次。
。6) 為我院新項(xiàng)目開展,透析室CRRT提供護(hù)理支持4人次。
。7) 通過全科護(hù)士的共同努力,順利完成了662例危重患者的搶救工作,沒有發(fā)生糾紛及醫(yī)療事故,受到家屬的好評(píng)。
二、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全
醫(yī)療質(zhì)量是立院之本,醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關(guān)鍵,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念,保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。
一年來,我們嚴(yán)格病房管理,嚴(yán)格質(zhì)控檢查,提高服務(wù)意識(shí),切實(shí)抓好護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行檢查,包括基礎(chǔ)護(hù)理,專科護(hù)理質(zhì)量,急救藥品、消毒隔離、護(hù)理文書等方面,進(jìn)行評(píng)分質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。ICU是一個(gè)全封閉的科室,病人病情重,醫(yī)療費(fèi)用高,家屬對(duì)我們提出的要求更高,護(hù)理壓力更大。注重培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)的精神,加強(qiáng)工作責(zé)任心,克服畏難心理。教育大家經(jīng)常進(jìn)行換位思考,多理解病人及家屬,多關(guān)心體貼患者,任勞任怨,勇于奉獻(xiàn),并注意與家屬的溝通交流,讓家屬知道我們對(duì)病人的關(guān)愛,讓家屬能夠放心。一年來,我們克服困難,靠著良好的團(tuán)隊(duì)精神,順利地按照護(hù)理部的要求把護(hù)理工作和服務(wù)工作做好,沒有出現(xiàn)重大糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)等,受到廣泛家屬的一致好評(píng)。其中有腦出血重癥患者一名,在我科連續(xù)住院達(dá)500余天,經(jīng)過科室人員精心護(hù)理,無任何重大并發(fā)癥及院內(nèi)感染發(fā)生。
由于ICU患者病情危重,各種導(dǎo)管及侵入性操作多,身上常常帶有多條導(dǎo)管,患者昏迷或煩躁不安時(shí),工作中常常存在許多安全隱患,如患者自行拔管的隱患,導(dǎo)管感染問題,患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全,交叉感染、墜床、壓瘡等問題,針對(duì)以上問題,我們制定了防范風(fēng)險(xiǎn)的具體措施,組織學(xué)習(xí),加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查,定期總結(jié),一年來未發(fā)生過意外事件。
三、充分發(fā)揮ICU?苾(yōu)勢(shì),提高危重患者監(jiān)護(hù)和搶救能力。
。1)在搶救方面:我們科護(hù)士在觀察病情、處理應(yīng)急情況方面,操作技術(shù)不斷提高。由于科室只有護(hù)理組,當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸停止或心跳驟停時(shí),在醫(yī)生未到時(shí),立即進(jìn)行心臟按壓,用簡(jiǎn)易呼吸囊維持呼吸,準(zhǔn)備呼吸機(jī),應(yīng)用加壓面罩、無創(chuàng)通氣,吸純氧,使患者在呼吸停止的情況下不缺氧,等待麻醉醫(yī)生插管應(yīng)用呼吸機(jī),為以后的腦復(fù)蘇打好基礎(chǔ),提高了患者搶救成功率,效果很好。
。2)在呼吸機(jī)應(yīng)用方面:今年收治帶呼吸機(jī)患者554人次,護(hù)士能夠熟練操作,根據(jù)血?dú)庹{(diào)節(jié)呼吸機(jī),加強(qiáng)呼吸機(jī)監(jiān)護(hù),從未出現(xiàn)呼吸機(jī)方面的問題及意外。
。3)加強(qiáng)呼吸道管理,是ICU護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,我們非常重視。病人轉(zhuǎn)入ICU以后,不用大夫督促,我們即能主動(dòng)加強(qiáng)呼吸道管理,行氣管內(nèi)吸痰,我們注意無菌操作,防止交叉感染,正確吸痰手法,各項(xiàng)措施到位,減少了肺炎的發(fā)生。例如:神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者,大多處于昏迷狀態(tài),不能有效咳痰,很容易發(fā)生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我們每天氣管內(nèi)濕化吸痰幾十次,保證呼吸道通暢,避免患者缺氧,有利于病情恢復(fù)。
工作中我們經(jīng)常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要護(hù)士頻繁氣管內(nèi)吸痰,時(shí)間一長(zhǎng),患者喉頭水腫,插吸痰管困難,最終氣管插管或切開。為了減少患者痛苦,盡量不插管及切開,我們?cè)谑炀氄莆瘴导记桑2扇∮幂^細(xì)吸痰管,插到患者氣管內(nèi)保留,隨時(shí)吸痰,一天幾十次,保持了呼吸道通暢,又不必頻繁插吸痰管刺激患者,既達(dá)到了吸痰目的,又減少患者痛苦,對(duì)昏迷患者,經(jīng)常應(yīng)用,效果好。
。4)基礎(chǔ)護(hù)理方面:今年我們共完成口腔護(hù)理1875次,霧化吸入 638次,皮膚護(hù)理2xx24次,吸痰19184次,換藥次,導(dǎo)尿348次,灌腸105 次,膀胱沖洗 124 次 ,尿道口消毒1870 次。同時(shí)常規(guī)照顧危重病人飲食起居生活,不怕臟,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格爾精神在當(dāng)代護(hù)理上的呈現(xiàn)。認(rèn)真做好這些基礎(chǔ)護(hù)理,才能預(yù)防并發(fā)癥,保證病人安全。同時(shí),為各兄弟科室的護(hù)理工作提供技術(shù)支持,不分白天夜晚,不論工作閑忙。
。5)PICC置管術(shù) 例,外一科 例,內(nèi)分泌 例,取得了很好的效果,沒有出現(xiàn)置管失敗,并發(fā)癥,受到病人的的好評(píng)。對(duì)術(shù)后化療、長(zhǎng)期輸液患者,減輕痛苦。在這里也非常感謝領(lǐng)導(dǎo)和彩超室對(duì)我們工作的支持。
四、嚴(yán)格培訓(xùn)考核,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
今年我們科室內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容包括2010心肺復(fù)蘇指南、休克護(hù)理、MODS護(hù)理、呼吸和基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)、中醫(yī)知識(shí)、病人護(hù)理安全知識(shí)、三基訓(xùn)練、ICU?茖(shí)用技術(shù),監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、電除顫等應(yīng)用,共組織科內(nèi)考試10次,操作考核10次。重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn),使她們進(jìn)入ICU三個(gè)月內(nèi)基本掌握ICU有關(guān)知識(shí)及操作。常規(guī)安排新護(hù)士到心電圖室學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心電知識(shí),現(xiàn)有1名高年資主管護(hù)師外出進(jìn)修,專業(yè)學(xué)習(xí)危重患者護(hù)理。通過一年的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使ICU護(hù)士操作更加規(guī)范,專業(yè)知識(shí)進(jìn)一步提高。養(yǎng)兵千日,用兵一時(shí),通過平時(shí)的厲練,才能有良好的戰(zhàn)時(shí)的發(fā)揮,全年多次搶救成功呼吸心臟停止、出血性休克、心衰、嚴(yán)重心律失;颊撸琁CU護(hù)士能夠操作熟練,有條不紊,積極配合,出色完成任務(wù)。中醫(yī)知識(shí)方面,按照計(jì)劃認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每周一次,每次不少于1小時(shí)。有記錄,有筆記,有考核。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié),每月一次,上報(bào)護(hù)理部。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
ICU是醫(yī)院易感人群和危險(xiǎn)因素集中的地方,預(yù)防院感是提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要方面。我們嚴(yán)格執(zhí)行院感科制定的消毒隔離制度,組織學(xué)習(xí)院感知識(shí),地面、桌面、物體表面每日2次用含氯消毒液擦試,消毒液每日監(jiān)測(cè)有效濃度,按要求浸泡消毒物品,每月做細(xì)菌培養(yǎng)。重視手衛(wèi)生,按要求洗手、手消毒,帶一次性手套等,預(yù)防護(hù)士手造成交叉感染,盡最大努力、最大限度地降低院感發(fā)生率。
六、重視臨床帶教工作
科內(nèi)設(shè)專職教學(xué)老師一名,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的管理工作,對(duì)學(xué)生進(jìn)行入出科考試,組織教學(xué)查房,理論聯(lián)系實(shí)際,定期為學(xué)生講課。對(duì)學(xué)生做到放手不放眼,認(rèn)真耐心,防止差錯(cuò)事故發(fā)生,加強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè),有愛心,工作認(rèn)真扎實(shí)的作風(fēng)。今年共帶教實(shí)習(xí)學(xué)生62名。
七、愛護(hù)儀器,增收節(jié)支
ICU有許多貴重的儀器設(shè)備,價(jià)值數(shù)百萬元,我們指定專人管理,登記,每月充電一次,定期檢查,每天擦試保養(yǎng),延長(zhǎng)儀器使用壽命。同時(shí)加強(qiáng)思想教育,制定儀器使用管理制度,提高大家愛護(hù)儀器的自覺性,對(duì)一些消耗性材料,也盡量節(jié)約,在保證安全性和不影響使用效果的前提下,合理進(jìn)行再利用,減少支出。
八、存在的不足。
1、個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心欠缺,細(xì)致程度有所不足,人文關(guān)懷意識(shí)有待提高,存在工作時(shí)間接聽私人電話時(shí)間過長(zhǎng)的現(xiàn)象發(fā)生。
2、在院內(nèi)感染控制方面,存在一定差距,如護(hù)工對(duì)消毒隔離知識(shí)缺乏,不重視門把手、桌面的消毒,不重視消毒的重要性。護(hù)士洗手不及時(shí),護(hù)理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隱患?苾(nèi)具體的措施不夠細(xì),由于條件所限,有落實(shí)不到位的情況。
3、新護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)有待加強(qiáng),理論水平有所欠缺,學(xué)習(xí)精神有待提高。
4、護(hù)理文書書寫不到位:偶有出現(xiàn)體溫單、特護(hù)單涂改,記錄不認(rèn)真等現(xiàn)象,不夠重視護(hù)理文書的書寫。
在以后的工作中,我們監(jiān)護(hù)室全體護(hù)理人員將一如既往的團(tuán)結(jié)一心、群策群力、扎實(shí)工作,努力護(hù)理好每一位危重病人,盡最大努力做好我們的本職工作,用精心的護(hù)理讓家屬滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,為中醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
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