醫(yī)保科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)11篇
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料，通過(guò)它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)1
隨著年初醫(yī)院開(kāi)展“感動(dòng)服務(wù)”活動(dòng)及5月份以來(lái)開(kāi)展“學(xué)習(xí)溝通藝術(shù)、提升服務(wù)質(zhì)量”服務(wù)月的活動(dòng)逐步深入進(jìn)行，我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)歸納并總結(jié)自己在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)各方面的表現(xiàn)，尋出不足，進(jìn)一步改善。
為什么要溝通、怎樣溝通，是這次學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。醫(yī)患溝通是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過(guò)程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。醫(yī)患溝通是雙向性的，醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng)，還能使醫(yī)生更全面地了解病患者的整個(gè)病史，做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療，從而使病人得到更滿意的服務(wù)，達(dá)到病患者健康需求的目的。所以說(shuō)良好的`醫(yī)患溝通，不僅有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己或患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患雙方相互準(zhǔn)確理解對(duì)方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)也是醫(yī)學(xué)目的的需要，是醫(yī)學(xué)人文精神的需要，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要；更重要的是成為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛的保證和基礎(chǔ)。
在工作中，做到良好的溝通，我做到：工作作風(fēng)端正，儀表儀態(tài)符合要求，接待患者語(yǔ)調(diào)親切，用語(yǔ)文明，熱情耐心，病人來(lái)時(shí)有迎聲，走時(shí)有送聲。不將生活中的個(gè)人情感帶入工作中，尊重病人人格，保守病人隱秘，始終能夠本著以病人為中心的宗旨，一切從病人利益動(dòng)身，全心全意為患者服務(wù)。工作中做到文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，尊重病人的人格和權(quán)利，同時(shí)遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，婉拒紅包、禮物。
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅體現(xiàn)在服務(wù)態(tài)度及良好的溝通方面，更需要過(guò)硬專業(yè)素質(zhì)作為堅(jiān)強(qiáng)的后盾。隨著醫(yī)療科研及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展，護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)持續(xù)拓展和提升，我在工作之余，注重理論知識(shí)的更新和積累，利用各種媒體學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，持續(xù)拓寬知識(shí)面，熟練掌握了各類新技術(shù)、難點(diǎn)技術(shù)的相對(duì)應(yīng)護(hù)理技術(shù)。認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提升理論知識(shí)和掌握各項(xiàng)臨床操作技能，積極參加醫(yī)院及相關(guān)部門組織的醫(yī)療護(hù)理培訓(xùn)及講座，進(jìn)一步提升專業(yè)水平，以為患者提供更優(yōu)質(zhì)的、滿意的服務(wù)。
在日常工作中，仍然存有一定的問(wèn)題，如在溝通方式方面仍有欠缺，還要增強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)待患者主動(dòng)性不夠，尤其在比較忙亂的時(shí)候，以后也會(huì)注意糾正，把學(xué)習(xí)到的東西真正應(yīng)用到每時(shí)每刻的工作當(dāng)中去，和全院所有同仁共同努力，樹(shù)立和發(fā)展我院新時(shí)期醫(yī)務(wù)人員良好形象而努力!
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)2
本人在20xx年度中嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，努力提升自身職業(yè)道德素質(zhì)，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。在工作中，以病人為中心，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，同時(shí)尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人能做到一視同仁，為病人保守醫(yī)密，不泄露病人的隱私和隱秘。與同事互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。在業(yè)務(wù)方面嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，持續(xù)更新知識(shí)，提升技術(shù)水平。
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個(gè)多月了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的關(guān)心下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。參加工作以后，我努力提升自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提升專業(yè)技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾�。煌瑫r(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，持續(xù)汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維；
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中持續(xù)豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提升自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力；嚴(yán)密觀看病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，持續(xù)學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的`關(guān)心下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟�會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)3
2020年，在市醫(yī)保局的精心指導(dǎo)和云溪區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局以維護(hù)基金安全、打擊欺詐騙保為要?jiǎng)?wù)，以強(qiáng)化管理、加強(qiáng)基金征繳為重點(diǎn)，以便民利民、優(yōu)化服務(wù)為舉措，以完善制度、穩(wěn)步提高群眾待遇為基礎(chǔ)，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)保事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。本年度基金支出9222.7萬(wàn)元。其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保享受待遇101192人次，基金支出3214.6萬(wàn)元，同比下降18%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享受待遇41479人次，基金支出6008.1萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)2 %。城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；鸾Y(jié)余1190.71萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余5215.11萬(wàn)元。
一、2020年主要工作情況
（一）醫(yī)保改革，展現(xiàn)了新作為。
一是藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)邁出了堅(jiān)實(shí)步伐。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局等相關(guān)部門的統(tǒng)一部署，安排專人負(fù)責(zé)，全面落實(shí)藥品帶量網(wǎng)上采購(gòu)，藥品數(shù)據(jù)網(wǎng)上申報(bào)，逐步健全藥品及醫(yī)用耗材供應(yīng)保障機(jī)制，將藥品和醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)?fù)瓿汕闆r納入?yún)f(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度考核內(nèi)容。區(qū)內(nèi)9家公立醫(yī)院已完成第一批25個(gè)品種帶量采購(gòu)，計(jì)劃完成進(jìn)度327%，合同完成進(jìn)度108.64%。完成第二批32個(gè)品種帶量采購(gòu)，合同采購(gòu)?fù)瓿蛇M(jìn)度141.80%。啟動(dòng)第三批55個(gè)品種86個(gè)品規(guī)帶量采購(gòu)工作。
二是城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌政策穩(wěn)步有序推進(jìn)。元月3日，召開(kāi)了云溪區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌培訓(xùn)會(huì)，進(jìn)行政策講解及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。與衛(wèi)健、財(cái)政部門聯(lián)合下發(fā)了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了門診統(tǒng)籌及“兩病”門診用藥服務(wù)協(xié)議。元至11月，門診統(tǒng)籌享受待遇54771人次，統(tǒng)籌基金支付281.65萬(wàn)元。普通“兩病”備案9393人，其中高血壓備案6889人，門診統(tǒng)籌基金支付53.26萬(wàn)元；糖尿病備案2504人，門診統(tǒng)籌基金支付31.45萬(wàn)元。
三是定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理日益規(guī)范有序。按照《岳陽(yáng)市云溪區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)目標(biāo)管理考核辦法》，對(duì)區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店和診所，認(rèn)真進(jìn)行了年度考核，分別評(píng)選了1家示范定點(diǎn)醫(yī)院、示范藥店和示范診所；扣付預(yù)留金26.58萬(wàn)元，拒付超均次費(fèi)用183.92萬(wàn)元。檢查核實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)40626人，撥付衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)費(fèi)48.75萬(wàn)元。7月18日，組織區(qū)內(nèi)13家定點(diǎn)醫(yī)院、37家村衛(wèi)生室、65家藥店和診所負(fù)責(zé)人，集中簽訂醫(yī)保管理服務(wù)協(xié)議，彰顯了協(xié)議的嚴(yán)肅性和儀式感。
（二）維護(hù)基金安全，體現(xiàn)了新?lián)?dāng)。
一是專項(xiàng)行動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展。5月28日和7月20日，分別召開(kāi)了基金監(jiān)管工作和“兩類機(jī)構(gòu)”醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理和“醫(yī)保清風(fēng)”行動(dòng)專項(xiàng)治理工作會(huì)議。成立了專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了《2020年云溪區(qū)開(kāi)展經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》，堅(jiān)持監(jiān)督檢查全覆蓋與抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板相結(jié)合、自查自糾與抽查復(fù)查相結(jié)合、強(qiáng)化外部監(jiān)管與加強(qiáng)內(nèi)控管理相結(jié)合，以“兩類機(jī)構(gòu)”自查自糾以及2019年飛行檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題為重點(diǎn)，分類推進(jìn)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理。
二是診療服務(wù)行為不斷規(guī)范。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用網(wǎng)上稽查、遠(yuǎn)程查房、現(xiàn)場(chǎng)核查住院患者、查看病歷、電話回訪、核對(duì)住院費(fèi)用明細(xì)、分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)等方式進(jìn)行監(jiān)管。虛構(gòu)套取行為基本杜絕，違規(guī)行為得到有效遏制。截至11月底，對(duì)18家協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下發(fā)了處理決定書(shū)，追回基金88.96萬(wàn)元，罰款46.2萬(wàn)元；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾主動(dòng)上繳違規(guī)金額33.1萬(wàn)元。
三是內(nèi)部控制更加嚴(yán)細(xì)�？茖W(xué)設(shè)置醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算審批流程，將基金審批由原事務(wù)中心審批上升到局本級(jí)審批；將原事務(wù)中心初審、復(fù)審制完善為初審、復(fù)審后交局機(jī)關(guān)職能股室監(jiān)審；分別由初審、復(fù)審人員和事務(wù)中心主任簽字確認(rèn)后上報(bào)監(jiān)審人員復(fù)查，再由分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后報(bào)由局長(zhǎng)審批，堅(jiān)持“一支筆”審批，確保基金風(fēng)險(xiǎn)可控；實(shí)行審核與監(jiān)管聯(lián)動(dòng)制，對(duì)在審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的大額費(fèi)用問(wèn)題線索移交基金監(jiān)管股進(jìn)行實(shí)地稽查，有效防止基金流失。
（三）參保繳費(fèi)，完成了新任務(wù)。
2020年我區(qū)常住人口為17.84萬(wàn)人（含長(zhǎng)煉、岳化），已參保169586人。其中，城鄉(xiāng)居民參保106268人，職工參保63318人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到95.04%。我們克服今年基金征繳體制改革、新冠肺炎疫情影響、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶取消及參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高等幾方面的困難，全力以赴做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋工作。一是堅(jiān)持高位推進(jìn)。5月9日，召開(kāi)了云溪區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋集中攻堅(jiān)推進(jìn)會(huì)，成立了全覆蓋攻堅(jiān)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。下發(fā)了《云溪區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋集中攻堅(jiān)行動(dòng)方案》，進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，強(qiáng)化各鎮(zhèn)（街道）及相關(guān)部門單位職責(zé)。二是深入督促指導(dǎo)。我局與區(qū)稅務(wù)部門共抽調(diào)24名業(yè)務(wù)骨干，組成8個(gè)指導(dǎo)聯(lián)絡(luò)組，每組由領(lǐng)導(dǎo)班子帶隊(duì)，對(duì)5個(gè)鎮(zhèn)（街道）、“兩廠”（長(zhǎng)煉、岳化）、城陵磯新港區(qū)、行業(yè)牽頭部門、綠色化工園等相關(guān)單位，實(shí)行醫(yī)保全覆蓋分片責(zé)任包干制，上門進(jìn)行督促指導(dǎo)。三是全面宣傳引導(dǎo)。充分利用掌上云溪、云溪醫(yī)保微信公眾號(hào)、云溪電視臺(tái)等媒體平臺(tái)；采用印制醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè)、發(fā)放宣傳單、懸掛橫幅、張貼標(biāo)語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳。同時(shí)，挑選業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政策熟悉的人員，組成宣講小分隊(duì)，分別到征繳工作相對(duì)滯后的鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）面對(duì)面為群眾答疑解惑，讓老百姓更直接更全面地了解醫(yī)保政策。
（四）便民服務(wù)，有了新提升。
一是千方百計(jì)普及醫(yī)保政策。組織利用掌上云溪、云溪電視臺(tái)、云溪醫(yī)保微信公眾號(hào)、村村通廣播等媒體平臺(tái)開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳；舉辦了3次醫(yī)保政策集中培訓(xùn)，同時(shí)組織業(yè)務(wù)骨干到鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）開(kāi)展送醫(yī)保知識(shí)下基層活動(dòng)，重點(diǎn)對(duì)門診統(tǒng)籌、住院報(bào)銷、特門特藥辦理、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等醫(yī)保政策進(jìn)行解讀，圍繞群眾提出的疑點(diǎn)問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑，印制醫(yī)保宣傳手冊(cè)2萬(wàn)份，印發(fā)宣傳單3萬(wàn)份。全方位、多角度、多層次進(jìn)行宣傳，形成了濃厚氛圍。
二是醫(yī)保扶貧政策全面落實(shí)到位。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市、區(qū)健康扶貧工作要求，全面開(kāi)展健康扶貧工作“回頭看”，認(rèn)真梳理查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改到位，確保2020年脫貧攻堅(jiān)任務(wù)全面完成。今年11月，我區(qū)建檔立卡貧困人口為4267人（其中異地職工參保5人，異地居民參保4人）和民政三類人員4303人已全部參保（其中異地職工參保33人，異地居民參保20人），參保率達(dá)到100％。截至11月底，全區(qū)建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)、農(nóng)村低保區(qū)域內(nèi)住院報(bào)銷769.37萬(wàn)元，其中基本醫(yī)療572.77萬(wàn)元，大病報(bào)銷39.9萬(wàn)元，特惠保10.32萬(wàn)元，醫(yī)療救助31.23萬(wàn)元，醫(yī)院減免1.25萬(wàn)元，財(cái)政兜底113.9萬(wàn)元；區(qū)域內(nèi)住院綜合保障后實(shí)際報(bào)銷率達(dá)到85%。共辦理“一站式”結(jié)算1824人次。
三是全面落實(shí)“最多跑一次”改革工作。進(jìn)一步規(guī)范政務(wù)服務(wù)，細(xì)化政務(wù)事項(xiàng)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高辦事效率并實(shí)行延時(shí)預(yù)約服務(wù)，做到了“一窗受理，后臺(tái)分流、限時(shí)辦結(jié)”。積極組織實(shí)施新生兒出生“一件事一次辦”，企業(yè)開(kāi)辦“一件事一次辦”，企業(yè)注銷“一件事一次辦”。為更好地服務(wù)群眾，將居民醫(yī)保參保新增、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)下放至鎮(zhèn)（街道），城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)備案下沉到村（社區(qū)）便民服務(wù)中心。截至11月底，政務(wù)中心醫(yī)保窗口共辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)3萬(wàn)余件，辦結(jié)率100%，群眾滿意度較高。新冠肺炎疫情防控期間，認(rèn)真落實(shí)省、市文件精神，對(duì)區(qū)內(nèi)192家企業(yè)，階段性減征職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)215.48萬(wàn)元。
（五）自身建設(shè)，樹(shù)立了新形象。
一是堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，強(qiáng)化教育培訓(xùn)，樹(shù)立政治堅(jiān)定新形象。完善常態(tài)化學(xué)習(xí)制度，提高干部職工思想政治意識(shí)、服務(wù)大局意識(shí)和業(yè)務(wù)工作水平。二是狠抓作風(fēng)建設(shè)，健全各項(xiàng)制度，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)新形象。明確崗位職責(zé)，簡(jiǎn)化工作流程，規(guī)范工作行為，做好本職工作，履職盡責(zé)，全心全意投入工作，職責(zé)范圍內(nèi)的事主動(dòng)考慮，組織交辦的.事全力完成，需要協(xié)作的事積極配合，保持服務(wù)高效、勤政務(wù)實(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新的向上精神。三是推行標(biāo)準(zhǔn)化和精細(xì)化經(jīng)辦管理服務(wù)，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，樹(shù)立業(yè)務(wù)精良新形象。制定工作流程圖，對(duì)辦事群眾進(jìn)行一次性告知，熱情耐心解讀政策，建立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，提升服務(wù)效能。
二、存在的困難與問(wèn)題
�。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民參保繳費(fèi)積極性不高。一是居民自覺(jué)參保意識(shí)不強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，加上參保費(fèi)用近幾年從每人每年幾十元增加到現(xiàn)在每人每年280元，醫(yī)保改革紅利群眾獲得感尚不明顯，居民不理解，繳費(fèi)積極性不高。二是少數(shù)群眾對(duì)政府醫(yī)療保障的惠民政策還不甚了解，居安思危的思想認(rèn)識(shí)還沒(méi)有入心入腦。三是當(dāng)前醫(yī)保信息系統(tǒng)設(shè)置還不夠完善，職工和居民參保信息系統(tǒng)不能實(shí)現(xiàn)共享，容易產(chǎn)生重復(fù)參保。
（二）“看病貴”難題仍未緩解。一是現(xiàn)行藥品實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，藥價(jià)實(shí)行零差率，但是藥品流通體制不暢，以代理商銷售為主渠道，包括醫(yī)藥代表(廠方聘用)和一、二、三級(jí)代理商等多個(gè)環(huán)節(jié)，導(dǎo)致醫(yī)藥價(jià)格虛高。目前，雖然帶量采購(gòu)醫(yī)用藥品降價(jià)幅度比較大，據(jù)官方統(tǒng)計(jì)降價(jià)在60%左右，但帶量采購(gòu)藥品覆蓋面僅5%,藥品不能及時(shí)供應(yīng)，基層感覺(jué)還不是很明顯。二是醫(yī)用耗材費(fèi)用居高不下。雖然國(guó)家已經(jīng)采取相應(yīng)措施整治醫(yī)用耗材費(fèi)用虛高的現(xiàn)象，但目前成效不明顯。三是醫(yī)療服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在利益最大化傾向，超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過(guò)度檢查和過(guò)度治療現(xiàn)象依然存在。
�。ㄈ叭t(yī)”聯(lián)動(dòng)效果仍不明顯。一是“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)機(jī)制不暢。醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，自上而下沒(méi)有完善的運(yùn)行機(jī)制，在實(shí)際工作中要解決“看病難，看病貴”的問(wèn)題難以形成合力。二是醫(yī)藥價(jià)格管理職責(zé)不明了。根據(jù)國(guó)家、省市機(jī)構(gòu)改革及《岳陽(yáng)市云溪區(qū)機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案》（岳云辦發(fā)〔2019〕16號(hào)）文件精神，醫(yī)藥價(jià)格管理職責(zé)劃轉(zhuǎn)到醫(yī)保部門，市場(chǎng)監(jiān)管部門也有醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)督管理職責(zé)，在具體工作實(shí)踐中，有待進(jìn)一步明晰職責(zé)。三是醫(yī)保基金監(jiān)管難度大�；鸨O(jiān)管專業(yè)技術(shù)力量不足，監(jiān)管手段太單一，需要相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)和動(dòng)員社會(huì)力量參與。
三、20xx年工作計(jì)劃
20xx年，我局將按照“補(bǔ)短板、抓提升、強(qiáng)管理”總體思路，建立和完善醫(yī)療保障基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，完善穩(wěn)定公平的待遇保障機(jī)制及可持續(xù)的醫(yī)療保障籌資和運(yùn)行機(jī)制，穩(wěn)步推行藥品集中帶量采購(gòu)，不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和服務(wù)水平，擴(kuò)大籌資范圍，做大基金盤子，減輕參保群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在解決“看病難、看病貴”上下功夫，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾對(duì)醫(yī)療保障工作的獲得感和滿意度。主要做好以下幾方面工作：
�。ㄒ唬┘哟蟾母锪Χ�，破解醫(yī)保瓶頸。
一是全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌改革。督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌政策有效實(shí)施，規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療管理，嚴(yán)格執(zhí)行門診醫(yī)療保障籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)，保障特殊門診待遇政策，提高城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療保障水平。落實(shí)高血壓、糖尿病“兩病”保障，規(guī)范“兩病”管理，加強(qiáng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)分析，嚴(yán)格保障內(nèi)容、保障對(duì)象、就診范圍、用藥范圍和保障標(biāo)準(zhǔn)。二是繼續(xù)做好公立醫(yī)院藥品帶量采購(gòu)工作。按上級(jí)要求，督促指導(dǎo)區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真填報(bào)并使用帶量采購(gòu)中選品種，降低藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格，努力緩解“看病貴”問(wèn)題。三是積極探索“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)工作。努力加快醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度。四是積極配合做好市級(jí)統(tǒng)籌改革工作，做到政策執(zhí)行一致、信息設(shè)置一致、流程操作一致、經(jīng)辦管理一致。五是切實(shí)做好醫(yī)療救助。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助辦法，擴(kuò)大救助范圍，努力向上級(jí)爭(zhēng)取救助資金，盡力做到因病確需救助的對(duì)象全部得到政策范圍內(nèi)的救助。六是醫(yī)�；鹫骼U體制改革。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳移交工作，積極探索建立基金征繳長(zhǎng)效機(jī)制，擴(kuò)大籌資范圍，做大基金盤子，切實(shí)做好醫(yī)�；鹫骼U工作，確保全區(qū)常住人口參保率在95%以上。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)管力度，維護(hù)基金安全。
一是加強(qiáng)基金監(jiān)管行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，依法依規(guī)落實(shí)基金全方位監(jiān)管。從落實(shí)行政執(zhí)法三項(xiàng)制度及醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作的實(shí)際出發(fā)，健全基金監(jiān)管執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，積極籌備成立醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽查中心，配優(yōu)專業(yè)技術(shù)力量，組建專業(yè)的醫(yī)�；饒�(zhí)法隊(duì)伍。二是建立健全監(jiān)管各項(xiàng)制度，在全區(qū)范圍內(nèi)聘請(qǐng)醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，摸排“欺詐騙�！眴�(wèn)題線索。三是加大稽查監(jiān)管工作力度，確保基金運(yùn)行安全。對(duì)全區(qū)123家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，利用智能監(jiān)管，堅(jiān)持遠(yuǎn)程查房、系統(tǒng)審核等日常監(jiān)管常態(tài)化，依法開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查，同時(shí)組織臨近縣區(qū)進(jìn)行交叉檢查，認(rèn)真做好舉報(bào)投訴的調(diào)查處理。加強(qiáng)醫(yī)�；饏^(qū)外使用稽查，對(duì)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)監(jiān)督檢查，開(kāi)展打擊“欺詐騙�！毙袨閷ｍ�(xiàng)治理，防止基金流失。
�。ㄈ┘哟罂己肆Χ�，規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理。
堅(jiān)持醫(yī)保基金收支平衡略有結(jié)余的原則，科學(xué)擬定協(xié)議內(nèi)容，認(rèn)真制定協(xié)議各項(xiàng)管理指標(biāo)；進(jìn)一步細(xì)化完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)目標(biāo)考核辦法，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，強(qiáng)化協(xié)議管理意識(shí)；注重日常管理，嚴(yán)格考核，切實(shí)做好考核結(jié)果運(yùn)用，并將考核結(jié)果作為下年度是否繼續(xù)簽訂協(xié)議的重要依據(jù)。
（四）加大宣傳力度，全面落實(shí)待遇保障。
精選醫(yī)保政策熟悉的業(yè)務(wù)骨干組成宣講團(tuán)，深入鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）每季度開(kāi)展一次送醫(yī)保政策下基層活動(dòng)。充分利用掌上云溪、云溪電視臺(tái)、村村響廣播等媒體平臺(tái)，采用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)、容易接受的方式，將醫(yī)保相關(guān)政策進(jìn)行全方位、多層次、多角度的宣傳，讓參保群眾真正了解他們?cè)撓硎艿拇�，不斷提升群眾參保積極性，增強(qiáng)獲得感。同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求，認(rèn)真做好醫(yī)保電子憑證推廣工作，更好地方便參保群眾看病就醫(yī)。按照“四個(gè)不摘”要求認(rèn)真做好過(guò)渡時(shí)期的健康扶貧工作，防止因病致貧。
�。ㄎ澹⿵�(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)效能。
堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，加強(qiáng)隊(duì)伍教育管理。強(qiáng)化政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，全面提升干部職工履職盡責(zé)的能力和水平；狠抓隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步健全管理制度，規(guī)范工作行為。牢固樹(shù)立以人為本的理念，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。進(jìn)一步加大“放管服”改革力度，做到應(yīng)放盡放。加強(qiáng)經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化辦事流程，提升辦事效率，努力打造一支業(yè)務(wù)精湛、辦事高效、服務(wù)滿意的醫(yī)保隊(duì)伍。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)4
一年來(lái)，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫忙下，我不僅僅較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，并且在工作態(tài)度、醫(yī)患溝通技巧、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的提高，主要有以下幾個(gè)方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是職責(zé)，也是義務(wù)。參加工作以后，我努力提高自我的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對(duì)待每一位患者，不管自我多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每一天學(xué)習(xí)，每一天掌握一種疾病；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維；
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自我的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻堅(jiān)持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自我綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題本事；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自我，進(jìn)取為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的'發(fā)展是義不榮辭的職責(zé)。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)取為科室的發(fā)展出謀劃策，期望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫忙下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，可是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟�會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)5
近年來(lái)，在少數(shù)醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)的重醫(yī)術(shù)醫(yī)技、輕醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)意識(shí)淡薄、甚至收“紅包”和要回扣的不良現(xiàn)象，一定程度上損害了“醫(yī)生”的形象，也加重了人民群眾“看病難”問(wèn)題解決的難度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我小結(jié)。要解決這個(gè)問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，進(jìn)行以人道主義為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育是必不可少的。
同時(shí)，還要從市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)際環(huán)境出發(fā)，以人為本，優(yōu)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)機(jī)制。
醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)機(jī)制，是醫(yī)院管理者根據(jù)管理目標(biāo)的需要，設(shè)計(jì)一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，控制和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員的行為朝著某一方向前進(jìn)的制度和過(guò)程。它具有極強(qiáng)的導(dǎo)向性。獎(jiǎng)勵(lì)什么?怎樣獎(jiǎng)勵(lì)?誰(shuí)來(lái)決定這種獎(jiǎng)勵(lì)?
單從醫(yī)院的局部利益著眼，還是在考慮醫(yī)院利益的同時(shí)更注重解決“看病難”、“看病貴”的社會(huì)需要?其答案是不一樣的�？v觀目前相當(dāng)一部分醫(yī)院的激勵(lì)機(jī)制，考慮前者居多而考慮后者甚少。
誠(chéng)然，醫(yī)院的基本職責(zé)和業(yè)務(wù)工作就是救死扶傷，為人治病，靠醫(yī)技低劣的“庸醫(yī)”是辦不好醫(yī)院的；醫(yī)院的發(fā)展也要靠取得經(jīng)濟(jì)效益，長(zhǎng)期虧損的醫(yī)院將無(wú)法生存。
因此，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)技水平，合理合法增加經(jīng)濟(jì)效益是完全必要的。事實(shí)上，這在目前各醫(yī)院的激勵(lì)機(jī)制中普遍得到了重視，還作了相應(yīng)的量化。我們提倡的“優(yōu)化”，并不是要去掉這些激勵(lì)內(nèi)容，而是要增加醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容，提高其在激勵(lì)機(jī)制中的地位與分量。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容非常廣泛。要確立優(yōu)化激勵(lì)的內(nèi)容并不難。關(guān)鍵的'問(wèn)題在于如何實(shí)現(xiàn)公平、公正。
而公平、公正的實(shí)現(xiàn)，需要有一套科學(xué)合理的辦法。綜合目前一些醫(yī)院的做法，實(shí)行量化考核加綜合考評(píng)再加公眾參與的辦法，比較切實(shí)可行。首先，對(duì)能夠量化的內(nèi)容要盡量量化，便于操作。
有目的、有計(jì)劃、有組織地形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳和輿論監(jiān)督氛圍，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，批評(píng)不良行為，在導(dǎo)向上起著重要、積極的作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人要及時(shí)發(fā)掘醫(yī)務(wù)人員中的好人好事，在媒體上進(jìn)行報(bào)道。對(duì)于媒體的批評(píng)，只要事實(shí)存在，就要持歡迎的態(tài)度，積極配合整改，并將其作為考評(píng)制度實(shí)施的一個(gè)重要依據(jù)，以保證醫(yī)院的生存發(fā)展與和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)6
2020年，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，市醫(yī)療保障局黨組以“攻堅(jiān)年”活動(dòng)為抓手，堅(jiān)持服務(wù)大局，聚焦主責(zé)主業(yè)，認(rèn)真履職盡責(zé)，以創(chuàng)促新，積極適應(yīng)新形勢(shì)、新常態(tài)、新要求，奮發(fā)有為推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展，全力以赴奪取疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“雙勝利”。
一、目標(biāo)任務(wù)完成情況
截至2020年11月底，全市醫(yī)療、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到516.22萬(wàn)人和47.35萬(wàn)人；全市職工醫(yī)�；鸷硕☉�(yīng)收333640萬(wàn)元、城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鸷硕☉�(yīng)收310426萬(wàn)元；全市職工醫(yī)�；鹫骼U達(dá)到316520萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鹫骼U達(dá)到310426萬(wàn)元；全市職工醫(yī)保基金支出337233萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鹬С�300779萬(wàn)元。全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)96.4%，各項(xiàng)基金收支平衡、略有結(jié)余，較好地落實(shí)和保障類參保群眾的各項(xiàng)待遇。
二、重點(diǎn)工作推進(jìn)情況
（一）全力打好疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。
結(jié)合醫(yī)保職能，先后出臺(tái)了《關(guān)于落實(shí)新冠肺炎病毒患者特殊保障措施的通知》、《關(guān)于做好疫情防控期間新冠肺炎發(fā)熱病人門診檢查費(fèi)用保障工作的通知》、《關(guān)于做好疫情防控期間藥品零售服務(wù)工作的緊急通知》等一系列政策措施，確保了患者不因費(fèi)用耽誤治療，確保了參保群眾疫情期間就醫(yī)、用藥得到保障；建立疫情防控“三服務(wù)五到位”聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，實(shí)行“防控疫情電話辦，醫(yī)保服務(wù)不打烊”線上辦理和24小時(shí)值班制，將新冠肺炎發(fā)熱病人門診檢查費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，建立疫情防控期間藥品配送制度，保障群眾用藥。一是醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理，最大程度降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。二是將新冠肺炎患者住院費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷。按照國(guó)家和省統(tǒng)一要求，將新冠肺炎病例住院費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷及時(shí)結(jié)算。于2020年1月，將治療新冠肺炎的目錄外藥品及治療項(xiàng)目臨時(shí)納入醫(yī)保目錄，保證患者得到及時(shí)治療。三是將新冠肺炎檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄。按照省統(tǒng)一要求，于2020年5月，將新冠肺炎核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)項(xiàng)目臨時(shí)納入醫(yī)保目錄，按乙類管理。四是做好新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作。截止9月底，全市新冠肺炎住院定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有97家，共收治新冠確診和疑似參保患者4595人次（4141人數(shù)），總費(fèi)用4768萬(wàn)元，新冠肺炎醫(yī)保結(jié)算率達(dá)到100%。
�。ǘ┥钊胪七M(jìn)“雙報(bào)到”工作。
扎實(shí)開(kāi)展“雙報(bào)到”工作，將黨員充分融入基層社會(huì)治理。局黨組以身作則，疫情期間協(xié)助雙報(bào)到社區(qū)解決口罩不足、消殺藥品短缺問(wèn)題，保障社區(qū)防疫物資供應(yīng)。組織動(dòng)員、督促黨員干部到居住地社區(qū)就近報(bào)到、開(kāi)展值班值守、消殺清潔、物資配送等志愿服務(wù)活動(dòng)，疫情期間局系統(tǒng)41名黨員干部累計(jì)參加社區(qū)抗疫476人次、1307小時(shí)，涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀共產(chǎn)黨員和典型事跡。疫后常態(tài)化開(kāi)展“雙報(bào)到”，督促黨員干部主動(dòng)參與到防汛抗洪、漢江流域生態(tài)保護(hù)、安全大巡查、夜間巡邏等活動(dòng)中，黨員雙報(bào)到率達(dá)100%，充分發(fā)揮了黨員在基層治理中的先鋒模范作用。
（三）全力以赴打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。
在駐點(diǎn)扶貧方面：選派黨員骨干充實(shí)到扶貧工作隊(duì)，增強(qiáng)扶貧力量。落實(shí)“兩天一夜”、“五天四夜”工作制，積極開(kāi)展“四方會(huì)商”，與村委共謀產(chǎn)業(yè)發(fā)展，投入10余萬(wàn)元助力漫云村改善人居環(huán)境、扶持種植、養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展。組織黨員干部定期入戶結(jié)對(duì)幫扶。與村干部聯(lián)合舉辦主題黨日，提振脫貧攻堅(jiān)信心。在行業(yè)扶貧方面：一是全市338043名建檔立卡貧困人員全部納入醫(yī)療保障覆蓋范圍，參保率達(dá)到100%；二是針對(duì)中央巡視湖北提出的醫(yī)保扶貧標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高問(wèn)題，出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療保障工作的通知》，對(duì)我市健康扶貧政策進(jìn)行了調(diào)整；三是各縣（市、區(qū)）在縣域內(nèi)和市區(qū)的3家三甲醫(yī)院均實(shí)現(xiàn)了“一站式、一票制”結(jié)算；四是全面落實(shí)新“985”待遇標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)94.53%，門診慢性病報(bào)銷比例達(dá)80%。五是抓好扶貧領(lǐng)域巡視巡察反饋問(wèn)題整改。先后解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生招不進(jìn)、留不住和部分建檔立卡貧困人口醫(yī)保補(bǔ)貼未落實(shí)等問(wèn)題，補(bǔ)差支付一般診療費(fèi)2399.48萬(wàn)元，提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。完成3.9萬(wàn)余名貧困人口補(bǔ)貼整改，到位資金66萬(wàn)元。
�。ㄋ模┞鋵�(shí)“六穩(wěn)六�！保ζ髽I(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
一是實(shí)行階段性企業(yè)醫(yī)保費(fèi)減征，2月至6月共減征參保企業(yè)醫(yī)保費(fèi)2.53億元，減輕繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。二是實(shí)施困難企業(yè)緩繳政策，可緩繳6個(gè)月。三是對(duì)流動(dòng)資金困難的344家中小制造企業(yè)，實(shí)行按季征收，緩解資金流動(dòng)緊張問(wèn)題。四是落實(shí)“千名干部進(jìn)千企”，幫助湖北朗東機(jī)電公司順利享受社保、房產(chǎn)稅等稅費(fèi)減免6萬(wàn)多元，協(xié)助企業(yè)貸款100萬(wàn)余元，協(xié)調(diào)法院解決企業(yè)欠賬難題。協(xié)助超卓航空公司解決司法判決執(zhí)行難問(wèn)題，協(xié)調(diào)法院及時(shí)追繳企業(yè)欠賬，結(jié)清企業(yè)官司，為企業(yè)上市保駕護(hù)航
�。ㄎ澹﹥�(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)保“放管服”改革。
一是簡(jiǎn)化兩定機(jī)構(gòu)申報(bào)程序。降低申報(bào)門檻，將申報(bào)資料由9項(xiàng)簡(jiǎn)化為4項(xiàng)，實(shí)行了即時(shí)申報(bào)即時(shí)受理，辦結(jié)時(shí)間縮短為5個(gè)工作日，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)定點(diǎn)更加方便，截止2020年10月底，新簽訂協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共264家，其中醫(yī)院2家，門診162家，藥店100家。續(xù)簽協(xié)議的共有496家，其中門診94家，藥店402家。我市成為全省申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)材料最少、流程最優(yōu)、時(shí)限最短的地區(qū)。二是簡(jiǎn)化醫(yī)保異地就醫(yī)備案手續(xù)，開(kāi)通了業(yè)務(wù)大廳窗口、支付寶、微信、湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、人社APP五種渠道辦理，實(shí)現(xiàn)了即時(shí)辦結(jié)。取消了異地居住證明等多個(gè)手續(xù)，方便群眾就醫(yī)備案。三是擴(kuò)大慢性病門診定點(diǎn)藥店范圍。2020年市區(qū)共新增慢性病門診定點(diǎn)藥店18家，由原來(lái)的11家，增至29家，極大的方便了參保群眾就近購(gòu)藥報(bào)銷。四是推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)只進(jìn)一扇門改革。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保服務(wù)陸續(xù)進(jìn)駐行政服務(wù)中心，市直醫(yī)保業(yè)務(wù)大廳于10月底整體進(jìn)駐市民中心，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)“一門辦、一網(wǎng)辦、一城辦、一次辦”。
�。┩七M(jìn)醫(yī)療保障重點(diǎn)改革工作。
一是做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，建立起第三方審計(jì)制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鸾y(tǒng)一調(diào)配，增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。二是落實(shí)深化醫(yī)藥價(jià)格改革，取消了我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，執(zhí)行新調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。三是深化藥品及耗材集中采購(gòu)制度改革。實(shí)行采購(gòu)量分解辦法，通過(guò)帶量采購(gòu)、降低價(jià)格，讓群眾享受實(shí)惠。四是推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。今年新增異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)37家，享受異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的9264人次，醫(yī)療總費(fèi)用23904萬(wàn)元，統(tǒng)籌基金支付12602萬(wàn)元，群眾享受異地就醫(yī)更加便利。五是引入第三方監(jiān)管，推進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)工作，順利通過(guò)國(guó)家試點(diǎn)項(xiàng)目中期評(píng)估。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展打擊欺詐騙保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)�；饘ｍ�(xiàng)行動(dòng)。
成立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金行為專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)了《襄陽(yáng)市醫(yī)療保障局開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金行為專項(xiàng)治理工作方案》。在6月份開(kāi)展了為期一個(gè)月的“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”為主題的.集中宣傳月活動(dòng)。印發(fā)襄陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保便民服務(wù)手冊(cè)政策問(wèn)答2萬(wàn)本，打擊欺詐騙�；鹦袨槟銌�(wèn)我答、新健康扶貧“985”政策宣傳折頁(yè)4萬(wàn)份，張貼宣傳海報(bào)1萬(wàn)張。并開(kāi)展了多種形式、多種渠道的宣傳活動(dòng)。打擊欺詐騙保工作重點(diǎn)抓好了三個(gè)方面：一是強(qiáng)化日常監(jiān)管。1至10月，現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)3024家，處理違規(guī)違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)310家，暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)25家，解除醫(yī)保服務(wù)2家，追回醫(yī)保基金2572萬(wàn)元，其中行政處罰580萬(wàn)元，處理參保人員違法違規(guī)10例，追回醫(yī)�；�17萬(wàn)元。二是開(kāi)展2020年醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)�；�、骨科高值耗材、精神科收費(fèi)專項(xiàng)檢查。從全市抽調(diào)骨干力量、請(qǐng)第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)共計(jì)121人組成12個(gè)檢查組，對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了為期25天的全覆蓋檢查，共計(jì)檢查212家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家（含�？迫�(jí)）、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)155家發(fā)現(xiàn)涉嫌違規(guī)金額約2500萬(wàn)元，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題我局正在依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。三是認(rèn)真查辦舉報(bào)投訴案件。1-10月共辦理11件投訴舉報(bào)案件，其中國(guó)家局和省局轉(zhuǎn)辦3件，打擊欺詐騙保投訴舉報(bào)電話3件，來(lái)信舉報(bào)1件，12345市長(zhǎng)熱線投訴舉報(bào)1件，信訪辦1件，互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管平臺(tái)1件，市巡察辦轉(zhuǎn)辦1件。逐一調(diào)查核實(shí)，并依法依規(guī)做出合理性答復(fù)，確�！凹新鋵�(shí)、事事有回應(yīng)、閉環(huán)處理到位”。
�。ò耍┓婪痘庵卮箫L(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。
一是開(kāi)展意識(shí)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)排查。圍繞黨員干部思想狀態(tài)、服務(wù)效能建設(shè)、參保群眾訴求等每周開(kāi)展1次排查，預(yù)估意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)，提前做好應(yīng)對(duì)，確保了意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域安全。二是及時(shí)處理來(lái)信來(lái)訪。開(kāi)通局門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)，公布信訪舉報(bào)電話，及時(shí)受理“12345”、陽(yáng)光信訪以及群眾來(lái)信來(lái)訪，68項(xiàng)信訪事項(xiàng)，回復(fù)率達(dá)到100%；妥善解決了國(guó)企改革遺留的3起老工傷患者醫(yī)保待遇問(wèn)題。三是推進(jìn)醫(yī)保誠(chéng)信體系建設(shè)。完善了醫(yī)保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度和“黑名單”制度，建立“雙隨機(jī)一公開(kāi)”工作機(jī)制，定期與相關(guān)部門對(duì)接發(fā)布誠(chéng)信信息。四是發(fā)揮醫(yī)療救助的社會(huì)職能。對(duì)部分享受醫(yī)療救助人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)給予全額資助，資助資金從醫(yī)療救助資金中列支；在各定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)貧困患者醫(yī)療救助費(fèi)用實(shí)行“一站式”結(jié)算。
�。ň牛┻M(jìn)一步完善醫(yī)保付費(fèi)方式。
一是嚴(yán)格執(zhí)行年終清算。2020年1月，按照總額預(yù)付管理辦法，對(duì)2019年度實(shí)施總額預(yù)付管理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面考核、清算，對(duì)于各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余費(fèi)用，符合規(guī)定的按比例留用，對(duì)合理超支費(fèi)用根據(jù)情況按規(guī)定比例分擔(dān)。二是完善總額預(yù)付相關(guān)政策。2020年3月，結(jié)合我市醫(yī)�？傤~預(yù)付管理情況，對(duì)《襄陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)總額預(yù)付結(jié)算管理暫行辦法》（襄人社發(fā)〔2017〕137號(hào)）進(jìn)行了調(diào)整、完善，出臺(tái)了《襄陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付結(jié)算辦法》（襄醫(yī)保發(fā)〔2020〕11號(hào)），并于2020年起開(kāi)始執(zhí)行。三是落實(shí)2020年度基金預(yù)付費(fèi)政策。2020年4月，按照總額預(yù)付結(jié)算辦法制定了2020年度總額預(yù)付方案，將全年基金預(yù)算收入全部納入付費(fèi)總額管理范圍，并按各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度結(jié)算情況測(cè)算2020年度總額。同時(shí)要求并督促各縣（市）、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)文件要求，將基金按時(shí)足額預(yù)撥付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均已制定了2020年度醫(yī)�？傤~預(yù)付方案，并按規(guī)定執(zhí)行撥付工作。
�。ㄊ┙∪晟漆t(yī)保支付機(jī)制。
一是進(jìn)一步擴(kuò)大病種結(jié)算范圍，提高支付標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月，根據(jù)醫(yī)�；鹗罩А⑨t(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整、醫(yī)療費(fèi)用變化等情況，依據(jù)《市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整部分基本醫(yī)療待遇支付與費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》要求，進(jìn)一步擴(kuò)大了按病種付費(fèi)范圍，同時(shí)，對(duì)我市部分醫(yī)療待遇支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整。政策調(diào)整后醫(yī)保按病種結(jié)算病種由291種增加至295種，該文件于2020年7月1日起執(zhí)行。二是調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保住院人次定額標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月，根據(jù)近年來(lái)基金運(yùn)行及結(jié)余情況，結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年醫(yī)療費(fèi)用變化情況，經(jīng)研究測(cè)算，對(duì)我市部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工醫(yī)保住院人次定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整。
�。ㄊ唬┞鋵�(shí)“兩病”門診用藥保障機(jī)制。
修訂完善了城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障政策，對(duì)參保居民“兩病”用藥不設(shè)起付線，一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)參保居民在二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診藥品費(fèi)用，政策范圍內(nèi)費(fèi)用按50%報(bào)銷，醫(yī)保基金年度最高支付限額為1000元（含普通門診統(tǒng)籌限額800元），月支付限額不超過(guò)50元。截止今年10月30日，全市共計(jì)12538人次享受“兩病”門診用藥保障待遇，醫(yī)保基金共計(jì)支出24.83萬(wàn)元。
�。ㄊ┞鋵�(shí)新藥品目錄及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
一是落實(shí)新藥品目錄。2020年1月，根據(jù)《省醫(yī)療保障局 省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于做好<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄>實(shí)施工作的通知》（鄂醫(yī)保發(fā)〔2019〕77號(hào)）文件要求，及時(shí)更新我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。此后，分別在3月、4月、5月、7月、9月與省級(jí)同步更新了《湖北省醫(yī)保藥品目錄數(shù)據(jù)庫(kù)》中藥品信息。二是保障國(guó)家談判藥品待遇落地。1月出臺(tái)《市醫(yī)療保障局 市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<省醫(yī)療保障局 省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于做好<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄>實(shí)施工作的通知>的通知》（襄醫(yī)保發(fā)〔2020〕3號(hào)），對(duì)國(guó)家114種談判藥品的報(bào)銷政策予以明確，確定支付標(biāo)準(zhǔn)、擬定報(bào)銷流程、確定鑒定及開(kāi)方醫(yī)師。同時(shí)，對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)參數(shù)進(jìn)行了調(diào)整，保證廣大參�；颊吣軌虬匆�(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市2020年1-10月國(guó)家127種抗癌藥品共計(jì)發(fā)生醫(yī)保報(bào)銷61568人次，藥品費(fèi)用總金額10294.3萬(wàn)元，醫(yī)保統(tǒng)籌支出總金5825.7萬(wàn)元。
�。ㄊ﹥�(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
一是認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和省有關(guān)醫(yī)療保障信息化建設(shè)及公共服務(wù)治理要求，深化醫(yī)保APP、異地就醫(yī)等平臺(tái)建設(shè)，做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息維護(hù)、醫(yī)保按病種結(jié)算、慢性病門診等業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)等工作。2020年參與國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)工作，其中維護(hù)并賦碼定點(diǎn)零售藥店1291家，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1582家，醫(yī)保藥師1117人，醫(yī)保醫(yī)師9408人，醫(yī)保護(hù)士11461人，維護(hù)率和賦碼率均達(dá)到100%，位居全省第一。二是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，認(rèn)真疏理11項(xiàng)政務(wù)服務(wù)清單事項(xiàng)，致力打造流程最優(yōu)、時(shí)限最短、資料最少、服務(wù)最便捷的醫(yī)保公共服務(wù)，并將所有事項(xiàng)按要求進(jìn)駐市民服務(wù)中心，其中“異地就醫(yī)備案”、“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)”、“慢性病門診待遇申請(qǐng)”、“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算”四項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了全省辦理時(shí)限最短、資料最少、流程最優(yōu)。
（十四）加快推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。
一是啟動(dòng)醫(yī)保信息系統(tǒng)分拆及數(shù)據(jù)移交工作。與人社局協(xié)商，確定了系統(tǒng)分拆和移交的思路，起草了工作方案，相關(guān)工作目前正在推進(jìn)中。二是加強(qiáng)系統(tǒng)經(jīng)辦服務(wù)能力。完成了與省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保平臺(tái)慢性病線上復(fù)診及購(gòu)藥系統(tǒng)的對(duì)接建設(shè)，完成了全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)基本醫(yī)療、大病醫(yī)療、醫(yī)療救助“三位一體”“一站式”結(jié)算的系統(tǒng)改造，實(shí)現(xiàn)了與省級(jí)平臺(tái)的協(xié)同聯(lián)動(dòng)。三是進(jìn)一步提高醫(yī)保移動(dòng)端信息服務(wù)水平。9月上線了襄陽(yáng)職工醫(yī)保電子憑證，提供職工醫(yī)保個(gè)人賬戶脫卡支付、余額查詢、上賬明細(xì)查詢、交易明細(xì)查詢等功能，截止11月17日綁卡激活33900余人，脫卡交易28900多筆，交易金額280萬(wàn)元。四是繼續(xù)做好相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)工作。配合市人社局做好每月的180項(xiàng)聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)工作，定期做好每月的醫(yī)保個(gè)人賬戶刷卡財(cái)源數(shù)據(jù)上報(bào)工作，完成職保個(gè)稅2020年前三季度共享數(shù)據(jù)、職保參保基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、慢性病登記備案數(shù)據(jù)的提取上報(bào)工作。五是做好國(guó)家醫(yī)療保障信息編碼維護(hù)的技術(shù)保障工作。組織協(xié)調(diào)完成了全市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩定機(jī)構(gòu)、醫(yī)師護(hù)士藥師等動(dòng)態(tài)編碼維護(hù)工作，并做好相應(yīng)的操作指導(dǎo)和技術(shù)支持工作。六是開(kāi)展內(nèi)部計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全管理工作。完成了中心內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)排查和標(biāo)注，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行了督辦和整改；開(kāi)展辦公電腦的IP、MC地址登記備案，為網(wǎng)絡(luò)安全管理奠定基礎(chǔ)。
三、20xx年度工作計(jì)劃
20xx年市醫(yī)療保障局將在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞黨和政府的關(guān)切、人民群眾的期盼，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，系統(tǒng)推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革。
�。ㄒ唬┏掷m(xù)擴(kuò)大醫(yī)療、生育保險(xiǎn)覆蓋面。
力爭(zhēng)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到520萬(wàn)人，生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到48萬(wàn)人。
（二）建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系。
編制出臺(tái)襄陽(yáng)醫(yī)�！笆奈濉币�(guī)劃，落實(shí)中央《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度的意見(jiàn)》，建立以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系，著力解決醫(yī)療保障發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題。
�。ㄈ┳ズ冕t(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作。
做實(shí)做細(xì)全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作，出臺(tái)相應(yīng)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程和考核管理辦法等，抓好參保繳費(fèi)和待遇落實(shí)工作；積極推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法，同步建立門診共濟(jì)保障機(jī)制。
�。ㄋ模┙∪y(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度。
明確救助對(duì)象人員類型，建立及時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制，科學(xué)確定救助范圍。全面落實(shí)重點(diǎn)救助對(duì)象資助參保繳費(fèi)政策，健全重點(diǎn)救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用救助機(jī)制�？偨Y(jié)醫(yī)保扶貧工作成效，建立防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制；做好醫(yī)保扶貧政策接續(xù)，持續(xù)發(fā)揮托底保障作用。加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、慈善救助等制度的銜接。
（五）完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。
總結(jié)疫情期間行之有效的政策措施，系統(tǒng)制定醫(yī)療保障應(yīng)急工作預(yù)案，健全重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，完善醫(yī)療救治費(fèi)用醫(yī)保支付政策，在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)先救治、后付費(fèi)，確�；颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，在合理劃分責(zé)任邊界基礎(chǔ)上有機(jī)融合制度功能，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。
�。┥罨幤�、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省級(jí)招采平臺(tái)集中采購(gòu)，原則上不得線下采購(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自愿參與聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)。降低藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
�。ㄆ撸┏掷m(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。
與衛(wèi)健部門溝通，做好按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、按病種分值付費(fèi)的準(zhǔn)備工作。
�。ò耍┳ズ冕t(yī)保信息化建設(shè)。
按照省局個(gè)化建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)要求繼續(xù)做好醫(yī)保信息化建設(shè)工作。一是繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保信息系拆和數(shù)據(jù)移交工作，保障系統(tǒng)平穩(wěn)分離，醫(yī)保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。二是繼續(xù)做好長(zhǎng)期和階段性的數(shù)據(jù)上報(bào)工作，完成國(guó)家局、省局的數(shù)據(jù)采集、校驗(yàn)任務(wù)。三是在獨(dú)立的醫(yī)保信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，啟動(dòng)醫(yī)保便民服務(wù)系統(tǒng)升級(jí)項(xiàng)目建設(shè)。四是完成國(guó)家局、省局統(tǒng)一規(guī)劃的其他系統(tǒng)建設(shè)工作。
�。ň牛┙⑨t(yī)保藥品鑒證系統(tǒng)。
通過(guò)建立醫(yī)保藥品鑒證系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品銷售數(shù)據(jù)進(jìn)行追溯、比對(duì)，實(shí)現(xiàn)對(duì)虛假售藥、藥品串換銷售、一藥多賣等違規(guī)行為的監(jiān)管。
�。ㄊ┩瓿舍t(yī)保監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)工作。
通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)，引入第三方監(jiān)管、審計(jì)等手段，增強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管能力。通過(guò)專項(xiàng)檢查、飛行檢查、集中抽查等方式，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，并將醫(yī)保違規(guī)案例納入社會(huì)信用評(píng)價(jià)體系，形成可復(fù)制、可借鑒的襄陽(yáng)經(jīng)驗(yàn)。
�。ㄊ唬┤嫣嵘t(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。
按照醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單要求，規(guī)范經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)，建立完善經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，規(guī)范每個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)，推動(dòng)形成“管理有標(biāo)準(zhǔn)、崗位有職責(zé)、操作有制度、過(guò)程有監(jiān)督、工作有評(píng)價(jià)、事后有考核”的科學(xué)管理體系，將經(jīng)辦服務(wù)全過(guò)程納入標(biāo)準(zhǔn)化管理的軌道。
（十二）扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。
持續(xù)深化“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，加強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦”。以“好差評(píng)”制度為抓手不斷強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，做到工作目標(biāo)向群眾公開(kāi)，辦事流程向群眾承諾，工作績(jī)效由群眾評(píng)價(jià)。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)7
不知不覺(jué)，已到年末，一年來(lái)我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫忙下圓滿的完成了各項(xiàng)工作，在思想覺(jué)悟方面有了更進(jìn)一步的提高，本年度的工作總結(jié)主要有以下幾項(xiàng)：
1、工作質(zhì)量成績(jī)、效益和貢獻(xiàn)。在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，到達(dá)預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自我，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了長(zhǎng)足的提高，開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面，為醫(yī)院及部門工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
2、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持“以病人中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。
3、專業(yè)知識(shí)、工作本事和具體工作。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，刻苦嚴(yán)謹(jǐn)，視病人為上帝，始終把他們的`利益放在第一位。能及時(shí)準(zhǔn)確的完成病歷、病程錄的書(shū)寫(xiě)，對(duì)一些常見(jiàn)疾病能獨(dú)立診斷、治療。較好的完成了自我的本職工作。遇到問(wèn)題能在查閱相關(guān)書(shū)籍仍不能解決的情景下，虛心的向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教，自覺(jué)的做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合，從而提高了自我發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的.本事。
4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛(ài)自我的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒(méi)有請(qǐng)假現(xiàn)象，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。
總結(jié)一年的工作，盡管有了必須的提高和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改善。在新的一年里，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)8
作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從我到那里的三年來(lái)的實(shí)踐工作，我對(duì)自我工作有很多的思考和感受，在那里我作一下簡(jiǎn)單的陳述：
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來(lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，僅有抓緊一切能夠利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織堅(jiān)持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自我的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情景，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自我在工作中遇到的問(wèn)題。期望，將來(lái)回首自我所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。
二、恪盡職守，踏實(shí)工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過(guò)：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。
今日，我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作，更使用我深深的體會(huì)到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。僅有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。
(一)在門診，往院的診療工作中，我隨時(shí)肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬(wàn)7千多口人及處來(lái)人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛(ài)富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開(kāi)展門診，往院的診療工作。
(二)相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開(kāi)展以來(lái)，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會(huì)議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場(chǎng)咨詢及發(fā)放資料等方式，開(kāi)展居民健康教育工作。
(三)安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開(kāi)展的'前提，的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人經(jīng)過(guò)職工的會(huì)議培訓(xùn)，使全院職工安全意識(shí)有明顯提高，經(jīng)過(guò)組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開(kāi)展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見(jiàn)和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
(四)科室管理。20xx年本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來(lái)，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴(yán)格遵守職責(zé)，搞清職責(zé)，團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下，各項(xiàng)工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn)，輔助科室相互協(xié)作，使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開(kāi)展著。經(jīng)過(guò)派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí)，團(tuán)體培訓(xùn)等方式，使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識(shí)、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強(qiáng)了我院的診療報(bào)務(wù)水平。
三、存在問(wèn)題
三年來(lái)，我自我努力做了一些工作，可是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問(wèn)題，在自我主觀思想上期望多深入多了解和全面掌握情景，在工作中也努力爭(zhēng)取去做，在某種程度上給自我和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服；在工作方法上還需要更加扎實(shí)，更加細(xì)致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來(lái)，提高工作質(zhì)量；。在工作中，我時(shí)常感到本事和知識(shí)的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自我圓圓滿出色地完成本職工作；有時(shí)工作方法欠妥當(dāng)，研究欠周到，在那里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個(gè)歉，期望有不到之處給予原諒。三年來(lái)，我認(rèn)為自我從思想認(rèn)識(shí)上、業(yè)務(wù)及理論知識(shí)上有了明顯提高，這些提高是全局新老同志們對(duì)我極大的支持和幫忙的結(jié)果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的新同志身上也增添了我進(jìn)取努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)9
在縣衛(wèi)生局和院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作圓滿完成了全年工作任務(wù)。年初，我院根據(jù)縣衛(wèi)生局加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指示精神及創(chuàng)等工作要求，牢固樹(shù)立“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”理念。切實(shí)解決老百姓反映強(qiáng)烈的“看病難、看兵貴”問(wèn)題。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作又取得了喜人成績(jī)，現(xiàn)將我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況介紹如下。
一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作
思想是行動(dòng)的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動(dòng)。院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦非常重視思想教育，利用《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》、醫(yī)院宣傳欄關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)、全員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座作為思想武器，積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例；同時(shí)下發(fā)文件和召開(kāi)全院大會(huì)組織廣大職工學(xué)習(xí)了《八榮八恥》，開(kāi)展了治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)。使廣大職工在思想上樹(shù)立起正確的人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀。根據(jù)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦指示組織全院學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》從行為、儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。其次大力建設(shè)醫(yī)院文化，形成了醫(yī)院全體職工的共同價(jià)值觀，如醫(yī)院院訓(xùn)是“嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”，醫(yī)院院旨是“以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)”，醫(yī)院愿景是“自強(qiáng)進(jìn)取，求實(shí)和諧，努力創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)院”，同時(shí)也加強(qiáng)了廉潔文化建設(shè)，這樣從醫(yī)院文化上規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的道德行為；同時(shí)各科利用交班會(huì)和各種學(xué)習(xí)會(huì)重溫學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準(zhǔn)》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《十不準(zhǔn)》以及《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦對(duì)新分配人員和實(shí)習(xí)生也進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，這樣使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育達(dá)100%。
二、深入患者中間調(diào)查研究，切實(shí)解決患者急需解決的問(wèn)題。
調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng)，沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有病人最有發(fā)言權(quán)。為此醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦每季度組織專人深入病區(qū)、門診患者中進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查，對(duì)我院在醫(yī)療、護(hù)理、后勤服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的情況征詢患者的意見(jiàn)和建議，并同各科召開(kāi)的工休座談會(huì)上患者反映的問(wèn)題，以及意見(jiàn)本上反映的問(wèn)題一起歸類匯總，擬出解決問(wèn)題的意見(jiàn)或建議，上黨政聯(lián)席會(huì)議予以解決。這樣為患者解決了許多實(shí)際問(wèn)題。如重設(shè)醫(yī)院布局，方便門診患者就診；為方便患者就診重新設(shè)置了導(dǎo)診圖標(biāo)、標(biāo)識(shí)、科室牌；有的患者反映醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差，院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦組織各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)反饋、教育會(huì)；門診患者有的反映對(duì)護(hù)士操作技術(shù)不滿意，為此召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，各科室加強(qiáng)培訓(xùn)；有的患者反映醫(yī)院沒(méi)食堂，為此我院將開(kāi)設(shè)食堂納入醫(yī)院年度計(jì)劃，已在籌建食堂；經(jīng)過(guò)廣大職工的共同努力，使我院的綜合滿意度滿意度均達(dá)95%以上，拉近了醫(yī)患關(guān)系，得到了患者的好評(píng)。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的贊揚(yáng)。
三、狠抓當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)“紅包”問(wèn)題。
我院通過(guò)多頻次開(kāi)展講座對(duì)職工進(jìn)行教育與考核，多次組織學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部八條行業(yè)紀(jì)律》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《八榮八恥》，對(duì)退“紅包”的醫(yī)護(hù)人員年終進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)索要和收受“紅包”的給予相應(yīng)的罰款及處罰，總之，我們一方面引導(dǎo)和鼓勵(lì)絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，另一方面對(duì)個(gè)別違背職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員采取嚴(yán)厲的高壓政策。由于加強(qiáng)了職工的思想教育和完整配套的獎(jiǎng)罰制度，我院全年沒(méi)有收受“紅包”的現(xiàn)象。
四、嚴(yán)禁亂收費(fèi)、亂計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”和藥品做臨床。
今年糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重點(diǎn)仍然是治理亂收費(fèi)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體措施如下：一是由醫(yī)務(wù)科每月從社保了解各科收費(fèi)情況，發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正；二是住院處每月下各科按照二級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，逐一進(jìn)行檢查，不合理的收費(fèi)要求其必須調(diào)整；三是為了防止藥品做臨床，對(duì)于某種藥品突然出現(xiàn)用量非正常大增，或者用商業(yè)賄賂手段經(jīng)銷藥品的，馬上取消該藥品在我院的經(jīng)銷。同時(shí)根據(jù)《xx縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度》，對(duì)于亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”的予以嚴(yán)肅處理。另外，為了真正體現(xiàn)“以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)”的'醫(yī)院宗旨，我們對(duì)一些經(jīng)濟(jì)困難的患者減免一定的醫(yī)療費(fèi)用。
五、大力弘揚(yáng)“以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)”精神
在全院廣大職工中倡導(dǎo)在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關(guān)愛(ài)困難群體和弱勢(shì)群體，真正體現(xiàn)社會(huì)主義大家庭的溫暖。保護(hù)患者的隱私權(quán)，尊重民族習(xí)慣和宗教信仰。實(shí)行優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，達(dá)到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的綜合醫(yī)院。由于我們精湛的醫(yī)術(shù)、合理的收費(fèi)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使我院在xx縣有較高聲譽(yù)。
雖然我們醫(yī)德醫(yī)風(fēng)取得了很好成績(jī)，但也存在的不足，首先，仍然有個(gè)別推諉病人、亂記費(fèi)、對(duì)病人不夠耐心的現(xiàn)象發(fā)生；其次，缺乏“走出去與請(qǐng)進(jìn)來(lái)”與兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)交流，探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)發(fā)展的新思路；再次，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)資料匱乏陳舊，跟不上改革形勢(shì)的需要，今后，要繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和獎(jiǎng)懲力度，要加強(qiáng)兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)交流，緊跟改革發(fā)展的方向，使xx縣人民醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)10
20xx年即將過(guò)去，總結(jié)過(guò)去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去。在繁重的臨床工作中除了順利平穩(wěn)完成本職技術(shù)工作以外，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，提升自身道德水準(zhǔn)，以關(guān)懷服務(wù)為榮，主要從醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系三個(gè)方面入手，踏踏實(shí)實(shí)步步為營(yíng)�！俺祟愔⊥矗】抵昝馈笔俏覀冡t(yī)療行業(yè)的終極目標(biāo)，正是因?yàn)橛辛诉@盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會(huì)對(duì)衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來(lái)愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基本的要求，尊重病人的人格和權(quán)利，像對(duì)待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密，贏得病人的好感和信任，同時(shí)遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，婉拒紅包、禮物。醫(yī)生和護(hù)士本來(lái)就是同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，唇齒相依、唇亡齒寒，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系式整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)安全有效進(jìn)行的基礎(chǔ)。全國(guó)各地的病人紛至沓來(lái)，五湖四海的繼續(xù)教育人員絡(luò)繹不絕，在臨床工作中顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切由臨床出發(fā)，一切為了病人醫(yī)生護(hù)士同心協(xié)力。在專業(yè)治療方面盡可能多參加醫(yī)生組查房交班深層次理解病情，同時(shí)對(duì)于新輪轉(zhuǎn)的.同事竭盡所能幫助他們熟悉環(huán)境規(guī)范流程，醫(yī)生護(hù)士的關(guān)系和諧了，醫(yī)患關(guān)系自然就穩(wěn)固了。
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅僅是態(tài)度，更需要過(guò)硬專業(yè)素質(zhì)作為堅(jiān)強(qiáng)的后盾。過(guò)去的一年里我堅(jiān)持本科課程學(xué)習(xí)提升自身素質(zhì)，在臨床工作中因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力學(xué)習(xí)外語(yǔ)，并利用醫(yī)院圖書(shū)室資
醫(yī)�？漆t(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)11
2020年，在市委、市政府的.正確領(lǐng)導(dǎo)下，在國(guó)家和省醫(yī)保局的有力指導(dǎo)下，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)始終堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大、十九屆四中、五中全會(huì)、省市委全會(huì)和國(guó)家、省醫(yī)保工作會(huì)議精神，以推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化為主線，以打造公平、安全、高效、便捷、智慧、清廉“六個(gè)醫(yī)�！睘樽ナ�，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)保各方面工作落實(shí)，取得良好成效。尤其是扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家醫(yī)�；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)工作，圓滿承辦中期評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，考核得分位居全國(guó)26個(gè)試點(diǎn)地區(qū)第一名；正式揭牌全國(guó)首個(gè)醫(yī)保反欺詐中心，為全國(guó)醫(yī)保監(jiān)管體制改革提供了湖州方案；打造全國(guó)首個(gè)湖州城市大腦醫(yī)保駕駛艙，開(kāi)啟醫(yī)保“智治”時(shí)代；平穩(wěn)實(shí)現(xiàn)了市域職工基本醫(yī)保制度的完全統(tǒng)一，市域醫(yī)保更加公平；精準(zhǔn)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域脫貧攻堅(jiān)，在全省率先真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助“不落一戶、不落一人”；嚴(yán)格抓好國(guó)家藥品帶量采購(gòu)和全市抗微生物集采落地，共節(jié)約醫(yī)保基金1.7億元；深化醫(yī)保支付方式改革，城市醫(yī)共體總額預(yù)算下的多元復(fù)合式支付方式改革在全市域推行；發(fā)布全省首個(gè)醫(yī)�；鶎咏�(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保服務(wù)更加精細(xì)化；長(zhǎng)三角一體化進(jìn)程持續(xù)加快，在全省率先實(shí)現(xiàn)滬蘇浙皖跨省門診費(fèi)用雙向直接結(jié)算。全年，省、市領(lǐng)導(dǎo)批示肯定醫(yī)保工作20次，市級(jí)媒體報(bào)道130余次，省級(jí)及以上媒體報(bào)道30余次，12個(gè)兄弟地市來(lái)湖學(xué)習(xí)考察，30多位群眾向我們贈(zèng)送錦旗和感謝信，為我們點(diǎn)贊！主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.致力堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，兜底保障展現(xiàn)擔(dān)當(dāng)。
面對(duì)突如其來(lái)的疫情，在黨中央和省市委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全市醫(yī)保部門聞令而動(dòng)，全力以赴做好醫(yī)保領(lǐng)域疫情防控和服務(wù)保障工作。
一是兜底保障救治。按照上級(jí)部署，第一時(shí)間出臺(tái)了4個(gè)文件和一系列措施，對(duì)患者醫(yī)療費(fèi)實(shí)施兜底保障，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)撥付基金2.3億元，不折不扣落實(shí)了“兩個(gè)確�！�。
二是助力精準(zhǔn)排摸。通過(guò)醫(yī)保大數(shù)據(jù)實(shí)施重點(diǎn)人員篩查，發(fā)動(dòng)全市所有零售藥店開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控，累計(jì)篩查上報(bào)7.1萬(wàn)人，助力湖州成為全省確診病例最少、“清零”最早的城市。
三是優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。推出了“預(yù)約辦”、“代理辦”、“郵寄辦”、“電話辦”等新服務(wù)模式，引導(dǎo)企業(yè)、群眾“網(wǎng)上”“掌上”辦醫(yī)保。
四是強(qiáng)化執(zhí)勤值守。組織發(fā)動(dòng)干部值守高速路口和公路卡點(diǎn)，下沉社區(qū)入戶排查，赴結(jié)對(duì)社區(qū)開(kāi)展防控協(xié)查，累計(jì)出動(dòng)700余人次。
五是支持企業(yè)復(fù)工。全市階段性減征職工醫(yī)保費(fèi)5.8萬(wàn)戶，累計(jì)減免6.14億元，為促進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)、保持就業(yè)穩(wěn)定提供了強(qiáng)有力的保障。全系統(tǒng)19支服務(wù)隊(duì)主動(dòng)上門服務(wù)指導(dǎo)，50家結(jié)對(duì)企業(yè)在3月底前全部復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
2.致力推進(jìn)醫(yī)�；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新，試點(diǎn)工作走在前列。
始終把加強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管作為首要任務(wù)來(lái)抓。按照“整體智治、共治共享”的思路，整體推進(jìn)醫(yī)�；鹭�(zé)任體系、監(jiān)管方式、管理手段創(chuàng)新，全面系統(tǒng)加強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管，走在了全國(guó)前列。
一是強(qiáng)化源頭防治，建立全鏈條、全過(guò)程責(zé)任體系。實(shí)行定點(diǎn)單位分類協(xié)議管理，落實(shí)“兩定機(jī)構(gòu)”主體責(zé)任。在全省創(chuàng)新建立以醫(yī)保科長(zhǎng)為主體的醫(yī)保督導(dǎo)員制度，探索建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違規(guī)問(wèn)責(zé)追責(zé)機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管控。完善醫(yī)�；鸨O(jiān)督檢查管理辦法，開(kāi)發(fā)醫(yī)保檢查執(zhí)法管理系統(tǒng)，推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保執(zhí)法程序化、規(guī)范化、信息化。
二是拓展各方共治，構(gòu)建多層次、立體化監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。在全國(guó)率先建立醫(yī)保反欺詐中心并實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋。由中心牽頭，成立醫(yī)療保障研究專家?guī)�、醫(yī)療專家?guī)�、藥學(xué)專家?guī)臁⒎蓪＜規(guī)�、�?huì)計(jì)審計(jì)專家?guī)斓取拔鍌�(gè)專家?guī)臁?15人隊(duì)伍，為醫(yī)保治理提供智慧支撐。健全多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建部門間信息互通、結(jié)果互認(rèn)、力量疊加的監(jiān)管格局。積極引入審計(jì)部門、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商業(yè)保險(xiǎn)公司等第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)�；鸨O(jiān)管協(xié)查，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、高效精準(zhǔn)。
三是深化數(shù)據(jù)智治，打造全天候、無(wú)盲區(qū)醫(yī)保智管系統(tǒng)。在全國(guó)率先開(kāi)發(fā)湖州城市數(shù)字大腦醫(yī)保駕駛艙，打造“兩中心，五平臺(tái)”（即指揮中心、數(shù)據(jù)中心，業(yè)務(wù)運(yùn)行監(jiān)測(cè)平臺(tái)、決策分析平臺(tái)、智慧監(jiān)管平臺(tái)、輔助執(zhí)法平臺(tái)、內(nèi)控稽核平臺(tái)），實(shí)施大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保的整體研判、協(xié)同指揮、跟蹤監(jiān)督和對(duì)醫(yī)�；鸬娜旌�、全方位、全過(guò)程監(jiān)管。
四是持續(xù)依法嚴(yán)治，營(yíng)造不敢違、不能騙濃厚氛圍。持續(xù)開(kāi)展“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，創(chuàng)新推出基金監(jiān)管“云培訓(xùn)”、“小喇叭大廣播”、抖音小視頻、微信朋友圈接力等宣傳活動(dòng)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。嚴(yán)打欺詐騙保，2020年，全市共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1146家，檢查覆蓋率100%，查處定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)667家，查處參保人員28人，追回基金4011.41萬(wàn)元，形成強(qiáng)烈震懾。
2020年，全市醫(yī)保統(tǒng)籌基金收入64.4億元，同比增長(zhǎng)5.21%；支出57.55億元，同比增長(zhǎng)0.21%；當(dāng)年結(jié)余6.85億元，累計(jì)結(jié)余50.95億元。其中：職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金政策性減征6.14億元，共收入42.59億元，同比增長(zhǎng)1.33%；統(tǒng)籌基金支出38.67億元，同比下降0.83%，當(dāng)年基金結(jié)余3.92億元，累計(jì)結(jié)余41.40億元，支付能力12.85個(gè)月。居民醫(yī)�；鹗杖�21.81億元，同比增長(zhǎng)13.73%；基金支出18.88億元，同比增長(zhǎng)2.42%，基金當(dāng)年結(jié)余2.93億元，累計(jì)結(jié)余9.55億元，支付能力6.07個(gè)月。
3.致力完善多層次醫(yī)療保障體系，待遇水平穩(wěn)步提升。
按照“穩(wěn)為先、統(tǒng)為要，邁小步、不停步”的思路，以制度建設(shè)為依托，做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度市域統(tǒng)一，更好筑牢基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三道保障線，發(fā)揮醫(yī)保�；�、兜底線作用。
一是穩(wěn)步推進(jìn)市域醫(yī)保政策統(tǒng)一。研究制定《湖州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，對(duì)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金監(jiān)管、制度銜接等進(jìn)行全面統(tǒng)一，更好解決市域醫(yī)保政策碎片化、待遇差異化問(wèn)題。
二是穩(wěn)步提升醫(yī)保待遇。2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)人均增加138元，達(dá)到每人每年1108元，成年人與未成年人總籌資標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到1648元和1548元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例再提高5個(gè)點(diǎn)，進(jìn)一步提高保障能力。
三是抓緊抓實(shí)醫(yī)療救助工作。創(chuàng)新與民政部門建立困難人員信息實(shí)時(shí)共享機(jī)制和大額醫(yī)療費(fèi)用預(yù)警機(jī)制，探索建立救助人員醫(yī)保中斷預(yù)警機(jī)制，確保醫(yī)療救助“不落一戶、不落一人”。2020年，全市共資助參保5.92萬(wàn)人，資助金額3144.93萬(wàn)元；醫(yī)療救助56.29萬(wàn)人次，救助金額7627.37萬(wàn)元，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的托底保障作用。
4.致力深化醫(yī)保領(lǐng)域各項(xiàng)改革，基金使用更加高效。
以提高醫(yī)保基金使用績(jī)效為目標(biāo)，深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域各項(xiàng)改革，更好推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革系統(tǒng)集成，保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫(yī)藥服務(wù)。
一是推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革。按照“全域推進(jìn)、多元復(fù)合、績(jī)效掛鉤”的原則，在全市域推進(jìn)城市醫(yī)共體總額預(yù)算管理下的'多元復(fù)合醫(yī)保支付方式改革。建立醫(yī)保支付向醫(yī)療重點(diǎn)學(xué)科適當(dāng)傾斜的機(jī)制，大力促進(jìn)湖州醫(yī)學(xué)高地建設(shè)；在全省率先探索體現(xiàn)中醫(yī)特色的DRG分組體系和醫(yī)保支付方式，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展；著眼引導(dǎo)患者到基層就診，助推分級(jí)診療，在疾病基礎(chǔ)組實(shí)行同城同病同效同價(jià)改革。配套制定績(jī)效評(píng)估辦法，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理治療，確保改革實(shí)效。
二是抓好國(guó)家和市藥品集中采購(gòu)成果落地。聯(lián)合市衛(wèi)健委、市經(jīng)信局、市市場(chǎng)監(jiān)管局共同抓好國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品落地工作，截至12月底，第一批25個(gè)中選產(chǎn)品平均完成約定采購(gòu)量的202%，第二批32個(gè)中選藥品平均完成約定采購(gòu)量的151.3%，全部品種均超約定采購(gòu)量10%以上，第三批完成率30.3%，共減少藥品支出5482萬(wàn)元。抓好市抗微生物藥品集中采購(gòu)落地工作，減少藥品支出1.1億元。
三是理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”原則，探索建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，并按照“一騰一降一調(diào)一池”的思路，在全省率先全市域完成第三輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作，省政府領(lǐng)導(dǎo)作出批示肯定。
5.致力打造醫(yī)保服務(wù)最便捷地市，醫(yī)保服務(wù)更加暖心。
圍繞打造醫(yī)保服務(wù)最便捷地市目標(biāo)，持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域“最多跑一次”改革，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦管理和服務(wù)體系建設(shè)，不斷提高信息化服務(wù)水平，為群眾提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。
一是持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域“最多跑一次”改革。打造全市域統(tǒng)一的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng)，制定發(fā)布全省首個(gè)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)基層經(jīng)辦規(guī)范，對(duì)4大類、20個(gè)服務(wù)事項(xiàng)在市級(jí)層面進(jìn)行規(guī)范統(tǒng)一。持續(xù)加強(qiáng)基層經(jīng)辦能力建設(shè)，多頻次開(kāi)展業(yè)務(wù)經(jīng)辦培訓(xùn)，夯實(shí)基層經(jīng)辦基礎(chǔ)。打造市、區(qū)（縣）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）四級(jí)經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)，20個(gè)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)下延全市73個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），13個(gè)高頻民生事項(xiàng)下延到1278個(gè)村（社區(qū)），為全省提供“醫(yī)保服務(wù)不出村”改革樣本。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)向公立醫(yī)院、農(nóng)商行、郵政公司等公共領(lǐng)域延伸，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診備案、特殊慢病備案、“3+N”報(bào)銷結(jié)算聯(lián)辦等“一件事”在全市二級(jí)及以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全覆蓋，深受群眾歡迎。
二是加快融入長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化大局。圓滿承辦了長(zhǎng)三角三省一市醫(yī)保局長(zhǎng)會(huì)議，與上海市虹口區(qū)、江蘇省無(wú)錫市、常州市和安徽省宣城市簽訂《長(zhǎng)三角產(chǎn)業(yè)合作區(qū)醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展協(xié)議》，共同推動(dòng)長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)療保障公共資源同城化、信息化、一體化進(jìn)程。積極推進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)異地就醫(yī)互聯(lián)互通，全市146家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入國(guó)家和省異地就醫(yī)、長(zhǎng)三角門診結(jié)算系統(tǒng)，滬蘇浙皖四地市8200多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門診雙向直接結(jié)算。
三是大力推動(dòng)“一站式”服務(wù)全覆蓋。積極配合完成扶殘助殘、員工招聘、勞動(dòng)者就業(yè)創(chuàng)業(yè)以及公務(wù)員、事業(yè)人員、社區(qū)專職工作者等各類人群參�！耙患隆甭�(lián)辦，更好實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。在全省率先實(shí)現(xiàn)所有特殊病種省內(nèi)門診異地就醫(yī)刷卡直接結(jié)算工作，有效提升群眾看病就醫(yī)獲得感、體驗(yàn)感和幸福感。
6.致力夯實(shí)醫(yī)保信息化基礎(chǔ)，醫(yī)保治理更加智慧。
始終把信息化建設(shè)作為強(qiáng)化基金監(jiān)管、提升服務(wù)質(zhì)效的基礎(chǔ)性工程來(lái)抓，圍繞“安全穩(wěn)定、高效便捷”目標(biāo)，不斷推進(jìn)醫(yī)保治理智能化程度。
一是推進(jìn)信息化基礎(chǔ)建設(shè)。建成全市集中醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)保數(shù)據(jù)、經(jīng)辦、服務(wù)“三統(tǒng)一”。完善全市醫(yī)�；A(chǔ)信息庫(kù)建設(shè)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源全周期安全管理，提升信息安全保障能力。
二是推進(jìn)智慧服務(wù)建設(shè)。在全省率先推行群眾就醫(yī)“刷臉付”、醫(yī)保服務(wù)“刷臉辦”。打造“浙里辦”醫(yī)保服務(wù)專區(qū)，探索推行“傻瓜式”網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)模式，第一批政務(wù)2.0醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)辦、掌辦實(shí)現(xiàn)率100%，辦理率超90%。
三是推進(jìn)智能監(jiān)管建設(shè)。按照“整體智治、共治共享”的理念，在全國(guó)率先開(kāi)發(fā)城市數(shù)字大腦醫(yī)保駕駛艙，系統(tǒng)集成智能審核系統(tǒng)、醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析、藥店藥品“進(jìn)銷存”、人臉識(shí)別和音視頻監(jiān)控五大系統(tǒng)，開(kāi)發(fā)上線醫(yī)保執(zhí)法管理系統(tǒng)，建立線上信息分析提醒、線下落地嚴(yán)打的醫(yī)保智慧監(jiān)管模式。
7.致力全面從嚴(yán)治黨落地見(jiàn)效，醫(yī)保鐵軍樹(shù)優(yōu)形象。
全面加強(qiáng)系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)，全力打造忠誠(chéng)、干凈、擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)保鐵軍，為推進(jìn)醫(yī)保市域治理現(xiàn)代化提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
一是創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)。鞏固深化“不忘初心、牢記使命”主題教育，建立健全“周一夜�！�、醫(yī)保論壇等載體，引導(dǎo)干部樹(shù)牢“四個(gè)意識(shí)”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”，堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”。舉辦年輕干部學(xué)習(xí)班，開(kāi)展導(dǎo)師“傳幫帶”活動(dòng)，著力培養(yǎng)“心中有理想、肩上有擔(dān)當(dāng)、身上有本領(lǐng)、腳下有定力”，既能擔(dān)當(dāng)又善琢磨的新時(shí)代醫(yī)保干部。
二是打造擔(dān)當(dāng)型隊(duì)伍。深入實(shí)施“講學(xué)習(xí)比本領(lǐng)、講擔(dān)當(dāng)比破難、講責(zé)任比貢獻(xiàn)”作風(fēng)建設(shè)提升年活動(dòng)，激發(fā)黨員干部創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先意識(shí)、擔(dān)當(dāng)破難意識(shí)、務(wù)實(shí)創(chuàng)新意識(shí)，狠抓各項(xiàng)工作推進(jìn)落實(shí)。
三是爭(zhēng)創(chuàng)示范性組織。加強(qiáng)基層組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，培育深化以“醫(yī)保紅管家”為主品牌、“治理排頭兵”“模范服務(wù)生”為子品牌的黨建品牌矩陣，發(fā)揮品牌凝聚人心、增強(qiáng)合力作用。在全市開(kāi)展“最美醫(yī)保窗口”和“最美醫(yī)保人”評(píng)選活動(dòng)，樹(shù)立身邊服務(wù)群眾、滿意群眾的榜樣。
四是建設(shè)清廉型團(tuán)隊(duì)。馳而不息加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，堅(jiān)決打好醫(yī)保精算平衡“持久戰(zhàn)”、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“建設(shè)戰(zhàn)”、醫(yī)療救助風(fēng)險(xiǎn)“防控戰(zhàn)”和醫(yī)保信息數(shù)據(jù)安全“保衛(wèi)戰(zhàn)”等四場(chǎng)戰(zhàn)役。
深入開(kāi)展廉政風(fēng)險(xiǎn)排查，加強(qiáng)醫(yī)保內(nèi)部管理系列制度建設(shè)，切實(shí)扎牢制度籬笆。開(kāi)展以案說(shuō)法、家庭助廉、家風(fēng)促廉等活動(dòng)，嚴(yán)肅監(jiān)督執(zhí)紀(jì)，準(zhǔn)確運(yùn)用“四種形態(tài)”，對(duì)違紀(jì)違法行為做到“零容忍”，形成不敢腐的威懾。
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