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會計(jì)信息質(zhì)量對醫(yī)院決策的影響分析論文
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國社會的總體水平在不斷提高,對社會各行各業(yè)的要求也隨之提升,而醫(yī)院一直都是民生大計(jì),醫(yī)療體系的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)關(guān)系著每一個老百姓的生活。我國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變到市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)過去了幾十個年頭,所以會計(jì)信息的質(zhì)量對于目前的醫(yī)院體系來說就變得非常重要。會計(jì)信息能夠?yàn)獒t(yī)院的管理者提供醫(yī)院的經(jīng)營狀況,并能成為管理者做決策的重要依據(jù)。廣大群眾是醫(yī)院資金的主要提供者和醫(yī)院服務(wù)的主要享有者,因此醫(yī)院應(yīng)本著對群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度提供準(zhǔn)確、全面的醫(yī)院會計(jì)信息,讓全社會監(jiān)督醫(yī)院的職責(zé)。
一、簡述會計(jì)信息質(zhì)量的含義
高質(zhì)量的會計(jì)信息包括具有可靠性、相關(guān)性、可理解性和可比性:可靠性指的是借助信息做決策的人可以充分信任這些信息的真實(shí)性,這些信息是能客觀、準(zhǔn)確地反映醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)狀的;相關(guān)性指的是信息能夠?qū)Q策者的決定產(chǎn)生影響,決策者會根據(jù)信息反映出來的問題作出相應(yīng)的改變;可理解性指的是信息所呈現(xiàn)出來的狀態(tài)要簡潔明了,方便決策者理解其中的含義、規(guī)律、盈虧狀況等;可比性指的是同一醫(yī)院在不同時間段內(nèi)的信息能反映出一個趨勢或節(jié)點(diǎn),不同時間段的信息可以相互比較,并且還要做到不同醫(yī)院的同一時間段的信息也可以相互比較。以上四點(diǎn)就是高質(zhì)量會計(jì)信息必須具備的條件。
二、會計(jì)信息質(zhì)量對于醫(yī)院管理決策的重要性
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的正常運(yùn)行和有效管理,制定完善的會計(jì)管理制度是最有效的辦法,完善的會計(jì)信息管理制度有利于準(zhǔn)確、真實(shí)、高效地保障醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展。雖然醫(yī)院不同于社會企業(yè)以盈利為主要目的,但不斷地增加損失顯然也不利于醫(yī)療體系的長期發(fā)展,因此醫(yī)院的管理者需要依靠醫(yī)院會計(jì)部門的數(shù)據(jù)信息制定相應(yīng)的目標(biāo)和計(jì)劃,做到資金節(jié)流,控制好日常的資金消耗。在醫(yī)院的日常運(yùn)行和未來發(fā)展中,會計(jì)信息的質(zhì)量對于醫(yī)院的影響占據(jù)重要地位,從核算到監(jiān)督到管理都應(yīng)該準(zhǔn)確把控。優(yōu)質(zhì)的會計(jì)信息質(zhì)量有利于醫(yī)院的長久發(fā)展,雖不求高額盈利但至少可以做到控制虧損的程度,而混亂無序的會計(jì)信息則有可能給醫(yī)院帶來巨大的財產(chǎn)損失,對國家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來很大的負(fù)面影響,所以提高會計(jì)信息質(zhì)量對于醫(yī)院的管理和決策至關(guān)重要。
三、醫(yī)院會計(jì)信息的現(xiàn)狀
雖然我國醫(yī)院也在隨著時代的發(fā)展而進(jìn)步,但由于其從過去的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代一路走來的歷程,導(dǎo)致很多醫(yī)院沒有重視自身財務(wù)狀況的習(xí)J質(zhì),使得很多醫(yī)院到目前為止都沒有理清楚自己的賬目系統(tǒng),這對醫(yī)院的自身運(yùn)行和發(fā)展不利,也阻礙了我國醫(yī)療體制的發(fā)展進(jìn)程,對國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和民生的改善起不到有利影響。目前的醫(yī)院財會體系主要存在以下問題:一、信息不透明:當(dāng)前的醫(yī)院會計(jì)信息缺乏計(jì)劃性、可靠性、相關(guān)性、一致性、可比性和可了解性,難以做到確保醫(yī)院會計(jì)報告對決策的有用性,F(xiàn)在對醫(yī)院會計(jì)信息的看法主要有不能真實(shí)表現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)現(xiàn)狀、不能提供給廣大群眾、無法理解醫(yī)院的財務(wù)報表、大量財務(wù)信息缺乏和負(fù)債問題嚴(yán)重五大點(diǎn),這些問題共同造成了醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)透明度低的問題;二、信息不真實(shí):主要包括收人、支出、負(fù)債、財產(chǎn)和財務(wù)的不真實(shí)。在收人上,有些醫(yī)院為了迎合上級部門,采用夸大績效的做法,主要通過先轉(zhuǎn)或虛轉(zhuǎn)收人的方法實(shí)現(xiàn),使刊潤虛高;在支出上,醫(yī)院一般采取剔除掉財務(wù)報表上的不合理支出或隨意擴(kuò)大費(fèi)用的開支范圍的方法,形成支出小于收人的假象;在債務(wù)問題上,有些債務(wù)因?yàn)闆]有及時處理或者債務(wù)人破產(chǎn)等問題,造成虛有的債權(quán),最后造成債務(wù)的數(shù)據(jù)和現(xiàn)實(shí)不符的結(jié)果;在財產(chǎn)問題上,醫(yī)院經(jīng)常不能做到按時整理、盤點(diǎn)流動資產(chǎn)和固定資產(chǎn),導(dǎo)致醫(yī)院財產(chǎn)信息不明;在財務(wù)問題上,當(dāng)所有會計(jì)信息都不真實(shí)時就造成了虛假的財務(wù)成果。
四、提高會計(jì)信息質(zhì)量,保障醫(yī)院有效管理
。ㄒ唬┩晟漆t(yī)院會計(jì)信息的管理制度
會計(jì)信息管理制度是約束醫(yī)院財務(wù)為所欲為的最重要保障,任何的獎懲都必須依據(jù)制度來執(zhí)行。嚴(yán)格的會計(jì)管理制度可以有效改善醫(yī)院資產(chǎn)的安全性并提升醫(yī)院財務(wù)信息的準(zhǔn)確性,醫(yī)院應(yīng)對藥品的購人與使用、治療、檢查以及住院的支出與收人等方面應(yīng)該有一個明確的規(guī)定,控制醫(yī)院的支出成本,提高醫(yī)院的收人。并且,醫(yī)院在建立會計(jì)信息制度的時候需要注意這三個組成部分,分別是會計(jì)制度環(huán)境、會計(jì)控制流程和會計(jì)制度體系。其中,制度環(huán)境是醫(yī)院對會計(jì)信息重視程度的重要體現(xiàn),財務(wù)人員在結(jié)算時要算清各項(xiàng)收人占總收人的百分比,給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為未來的財務(wù)規(guī)劃提供參考;而控制流程是幫助醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)風(fēng)險的措施,完善的流程控制是降低醫(yī)院風(fēng)險的良策;最后會計(jì)制度是財務(wù)人員遵守、執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn),也是核算財務(wù)狀況、做出風(fēng)險評測的內(nèi)容依據(jù)。
(二)提高醫(yī)院會計(jì)信息的透明度
醫(yī)院的財務(wù)狀況不僅為醫(yī)院管理的決策者提供參考,也要為社會的監(jiān)督提供依據(jù),因此,醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)的目標(biāo)應(yīng)該確保會計(jì)信息的公開、透明以保證相關(guān)利益者可以準(zhǔn)確地了解醫(yī)院的財務(wù)狀況和動態(tài)。不夠透明或內(nèi)容模糊的會計(jì)信息不僅不利于醫(yī)院的發(fā)展決策,也會讓社會民眾對醫(yī)院失去信賴,這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的誘因之一:患者認(rèn)為醫(yī)院的定價不合理,利潤率太高的同時服務(wù)和效果又達(dá)不到要求;醫(yī)院認(rèn)為患者的要求太過分,以這樣的價格只能達(dá)到目前的效果,最終的結(jié)果就是讓醫(yī)院和患者走向兩個完全的對立面,嚴(yán)重破壞社會和諧、影響社會穩(wěn)定。醫(yī)院財務(wù)人員要將醫(yī)院各項(xiàng)支出或收人的變動情況詳細(xì)列舉出來,或者最好能做成圖表,將這些信息提供給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),也向社會公開,讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和社會群眾對醫(yī)院的財政狀況有一個充分的了解。醫(yī)院虛假的財務(wù)信息統(tǒng)計(jì)結(jié)果也會影響上級部門對于醫(yī)療行業(yè)的決策,他們會根據(jù)錯誤的財務(wù)信息做出錯誤的決策,其最終結(jié)果就是醫(yī)院的經(jīng)營越來越困難,面臨破產(chǎn)風(fēng)險。因此,醫(yī)院一定要刊會計(jì)信息的透明度形成足夠的重視,把醫(yī)院關(guān)于藥品、醫(yī)療用品、治療、檢查、住院等各項(xiàng)的成本、收人明確、清晰、正確的記錄下來并公布出去,這不僅有利于領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)會計(jì)信息制定經(jīng)營策略,也是給民眾一個交代?傊,醫(yī)院提高自身會計(jì)信息的透明度對自身的正常運(yùn)行是有幫助的,除了增加百姓對醫(yī)院的信任程度之外。也能夠及時獲得政府部門的財政補(bǔ)貼,保證自身的正常工作不會受到影響。
。ㄈ┨岣哚t(yī)院會計(jì)信息的披露量
會計(jì)信息的披露量是建立在醫(yī)院會計(jì)信息足夠公開透明的基礎(chǔ)上實(shí)行的方案,醫(yī)院對于各時期的收人和支出都要準(zhǔn)確無誤的披露出來,并根據(jù)不同時期的不同收人、支出以及不同時期在藥品、治療、住院等項(xiàng)目在收人的占比繪制出折線圖,將醫(yī)院的收人與支出波動清晰地呈現(xiàn)出來。如果醫(yī)院到了年底只公布了12月份的財務(wù)狀況,對于之前11個月的財務(wù)狀況卻只字不提,就會使信息接收者無法得知醫(yī)院全年的財務(wù)狀況,不能根據(jù)醫(yī)院披露的會計(jì)信息作出有效的調(diào)整,最終還是起不到保障醫(yī)院正常運(yùn)行的作用。在實(shí)行提高醫(yī)院會計(jì)信息披露量的決策時,從內(nèi)容上講,要加強(qiáng)刊會計(jì)政策的選擇和選擇的原因等信息的披露;從方式上講,會計(jì)政策變更的表現(xiàn)形式應(yīng)由附注的形式改為公告的形式;從時間上講,應(yīng)注重會計(jì)信息公開的時效性。
。ㄋ模┨岣哚t(yī)院會計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)
人的因素對于任何行業(yè)、任何工作都起到?jīng)Q定性的影響,所以,如果醫(yī)院確實(shí)迫切想要提高會計(jì)信息質(zhì)量,以便更好地根據(jù)財務(wù)信息做決策的話,那么提高醫(yī)院財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)就是最有效的方法。首先要做到保障醫(yī)院財務(wù)人員的合法權(quán)益,在執(zhí)行獎懲的時候以醫(yī)院的規(guī)章制度作為標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)院財務(wù)人員實(shí)行嚴(yán)格的管理和監(jiān)督,獎勵表現(xiàn)良好的員工,懲罰違反制度的員工,如果某財務(wù)工作人員對醫(yī)院的貢獻(xiàn)明顯高于整體水平,醫(yī)院可以對其予以重任,作出提拔職位或增加薪酬是比較合理的選擇;其次,為了加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力,應(yīng)經(jīng)常對他們進(jìn)行培訓(xùn),或邀請專業(yè)人士過來講課,給予財務(wù)工作人員足夠多的學(xué)習(xí)機(jī)會,幫助他們快速、高效地提升自己的能力,為他們的進(jìn)步提供良好的氛圍;最后,要經(jīng)常對醫(yī)院財務(wù)人員進(jìn)行素質(zhì)和道德方面的宣講,培養(yǎng)他們成為愛崗敬業(yè)、努力工作的人,鼓勵他們刻苦學(xué)習(xí)和鉆研,促使他們不斷地積累財務(wù)專業(yè)知識、提升財務(wù)專業(yè)技能,使他們成為優(yōu)秀的會計(jì)工作者,從而有效提升醫(yī)院的會計(jì)信息質(zhì)量。
五、結(jié)束語
不管怎樣,優(yōu)質(zhì)的會計(jì)信息質(zhì)量對于醫(yī)院的長久穩(wěn)定和持續(xù)發(fā)展都是有益的,財務(wù)的狀況緊密關(guān)系著醫(yī)院的運(yùn)行情況,良好的醫(yī)院會計(jì)信息環(huán)境對醫(yī)院、對民眾、對政府都是有利的。
參考文獻(xiàn):
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