急性重癥胰腺炎的研究方法?

[關(guān)鍵詞] 胰腺炎 研究方法?

健康網(wǎng)訊:

徐家裕上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院消化內(nèi)科 上海市 200025 編輯部要我談?wù)効蒲蟹椒ǖ捏w會(huì)，我想僅談一下中西結(jié)合的研究方法. 首先我們必須看到祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，它累積了數(shù)千年的前人經(jīng)驗(yàn)是行之有效的科學(xué)成就，應(yīng)該繼承發(fā)揚(yáng)，應(yīng)該用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段對(duì)它進(jìn)行研究提高. 我過(guò)去接受的是西醫(yī)教育（www.xfhttp.com－雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng)），雖然后來(lái)也學(xué)了些中醫(yī)基本知識(shí)，但這僅僅是一些皮毛，在這樣的背景下要全面研究中醫(yī)，特別是中西結(jié)合的研究是有困難的. 因此，必須結(jié)合自己的具體情況選擇一個(gè)重點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的長(zhǎng)期研究；下面我僅就幾個(gè)方面，談一下我為什么選擇急性重癥胰腺炎作為我中西醫(yī)結(jié)合研究的重點(diǎn).??1 課題的選擇? ①臨床上常遇見(jiàn)的難題，且是單純西醫(yī)目前尚無(wú)法滿意解決的；②比較了解和掌握西醫(yī)對(duì)該課題(疾病)的認(rèn)識(shí)(指診治方法). 例如：我對(duì)重癥急性胰腺炎的認(rèn)識(shí)已有三十多年，特別是1973年以后，由于對(duì)1例特重患者的搶救雖經(jīng)80多次的院內(nèi)外大會(huì)診，6次外科手術(shù)，用盡一切當(dāng)時(shí)可能獲得的藥物，但患者仍于發(fā)病87d后死亡. 尸體解剖發(fā)現(xiàn)所有重癥胰腺炎可能有的并發(fā)癥. 該次的教育（www.xfhttp.com－雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng)）是深刻的，也是終身難忘的，使我深刻體會(huì)到，早期識(shí)別重癥急性胰腺炎的重要性及摸索有效治療的迫切性. 就這樣，我選擇了這個(gè)課題作為我長(zhǎng)期研究的內(nèi)容.??2 研究方法? 首先必須全面了解這方面國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)關(guān)于發(fā)病機(jī)制，內(nèi)外科治療包括新藥的應(yīng)用等. 在此基礎(chǔ)上逐步確定以中西醫(yī)結(jié)合治療為主要研究方法，并在有效治療的基礎(chǔ)上探討其發(fā)病機(jī)制，使研究?jī)?nèi)容進(jìn)入更深層次.??3 學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，制訂試用的復(fù)方煎劑，并逐一摸索各 主要單味藥的療效?與習(xí)用的西藥治療進(jìn)行對(duì)比研究，如我曾研究過(guò)大黃、柴胡、丹參、白芍等單味藥的療效.??4 由于很多研究必需在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行，故需建立重癥急性 胰腺炎的動(dòng)物模型，從狗、兔到大鼠，根據(jù)研究要求選用大或小動(dòng)物. ??5 結(jié)合西醫(yī)的發(fā)病機(jī)制，選擇和建立有關(guān)生化指標(biāo)，從易到難 如淀粉酶、脂肪酶等常用檢測(cè)項(xiàng)目，到一些較難的指標(biāo)如磷酯酶A2，溶血卵磷脂、緩激肽等.??6 采用精尖科研儀器，提高研究的水平. 如用于測(cè)定奧狄括約 肌張力和波幅的高分辨多通道胃腸動(dòng)力監(jiān)測(cè)儀及測(cè)壓導(dǎo)管等. 由于急性胰腺炎的發(fā)病和病情的加重，與奧狄括約肌的張力和收縮密切相關(guān)，一些西藥在本病中的作用機(jī)制如生長(zhǎng)抑素14肽和8肽衍生物亦與它們對(duì)該括約肌的作用密切相關(guān). 一些中藥如大黃、白芍等對(duì)急性胰腺炎的治療作用，是否與它們對(duì)該括約肌的作用亦有一定關(guān)系，是值得研究的方面. 我們也從事了這方面的研究，亦取得可喜的研究結(jié)果. 又如大黃已被公認(rèn)為對(duì)急性胰腺炎有治療作用的藥物，但其藥理機(jī)制亦有待研究，其療效是否與大黃在胰腺內(nèi)的濃度有關(guān)? 這也是應(yīng)該研究的問(wèn)題. 我們?cè)�用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，將大黃包裹在脂質(zhì)體內(nèi)進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn). 結(jié)果證實(shí)動(dòng)脈內(nèi)注射大黃—脂質(zhì)體，在胰腺內(nèi)大黃的濃度有明顯增高，療效亦有提[1] [2]

【急性重癥胰腺炎的研究方法?】相關(guān)文章：

C-反應(yīng)蛋白測(cè)定對(duì)重癥急性胰腺炎早期預(yù)測(cè)的臨床意義05-02

長(zhǎng)鏈脂肪酸對(duì)重癥急性胰腺炎病人脂質(zhì)介質(zhì)的影響04-30

急性胰腺炎的中西醫(yī)結(jié)合保守治療04-30

1例京巴犬急性胰腺炎導(dǎo)致消化道梗阻的診治04-30

課題研究的方法03-13

課題研究方法07-19

方言研究的方法04-30

染發(fā)廢水對(duì)鯉魚急性毒性試驗(yàn)研究04-26

汞對(duì)斜生柵藻的急性毒性研究04-26

鉛銅離子對(duì)鯽魚的急性毒性研究04-30