假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得
我們有一些啟發(fā)后，可以將其記錄在心得體會(huì)中，如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。相信許多人會(huì)覺(jué)得心得體會(huì)很難寫(xiě)吧，下面是小編整理的假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得1
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。
大二學(xué)得粗淺，專(zhuān)業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱(chēng)呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所，最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門(mén)“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”繃緊皮膚，,針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。
第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒(méi)有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊恕o脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。雖然我寫(xiě)的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò)，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的`方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。
唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得2
實(shí)踐單位：xxx醫(yī)院
想起去年今日的我，還是懷著一份期待又好奇的心情為自己打點(diǎn)起上大學(xué)的行裝，此時(shí)，卻已是一個(gè)就要迎接大二生活的大學(xué)生了，在這個(gè)可以停下腳步稍作歇息的暑假，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生的我，覺(jué)得自己有必要通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)來(lái)鍛煉自己。由于醫(yī)學(xué)生的特殊性，我非常有幸地得到了在…見(jiàn)習(xí)一周的機(jī)會(huì)，希望可以通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)活動(dòng)，不僅能夠?qū)嵺`和求證自己在大一所學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，而且可以親身感受作為一名醫(yī)生所要具備的基本素質(zhì)和道德修養(yǎng)，切身體會(huì)身為醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù)。
走入醫(yī)院大樓，吸入鼻腔的來(lái)蘇水的特殊味道提醒我，這是一個(gè)莊重又需要安靜的地方，于是我調(diào)整了自己的心情，精神飽滿(mǎn)地來(lái)到了醫(yī)生辦公室，主任醫(yī)師和藹地為我遞過(guò)一件白大褂，看到鏡子前身穿白大褂的，腦海中浮現(xiàn)出幾年之后，真正成為一名優(yōu)秀醫(yī)生的自己。
整理完畢后，開(kāi)始了一天的交班儀式，醫(yī)生和護(hù)士們都來(lái)到了醫(yī)生辦公室，大家神情肅穆，雙手背后，先由一名值班護(hù)士開(kāi)始匯報(bào)從昨日到今天早上，住院病人的身體狀況，她語(yǔ)言流利，聲音洪亮，我想只有這樣才能讓今天當(dāng)班的醫(yī)生和護(hù)士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)完之后交班儀式結(jié)束。
緊接著，醫(yī)生們開(kāi)始進(jìn)行每天必須的查房工作，以了解病人的病情變化和他們的需要�？吹结t(yī)生們關(guān)心又細(xì)致的詢(xún)問(wèn)著每一位病人的情況，身體感受，我深深地被這種溫暖的醫(yī)患關(guān)系所感染，這樣嚴(yán)肅卻不失溫情的畫(huà)面，使我更加堅(jiān)定了做一名優(yōu)秀醫(yī)生的決心。
查房完畢之后，部分醫(yī)生根據(jù)病人的病情，開(kāi)始為病人換藥和調(diào)整器械，我隨主任醫(yī)師來(lái)到辦公室，他告訴我一會(huì)可以跟隨他去觀看一臺(tái)脊柱骨折的手術(shù)，而我看到他并沒(méi)有對(duì)手術(shù)做過(guò)多的.準(zhǔn)備，而是開(kāi)始審閱一些病歷，并開(kāi)始簽字。此時(shí)我想到這位醫(yī)師必定在術(shù)前已經(jīng)深入了解了病人的情況，并且詳細(xì)的制定出了病人的手術(shù)方案，所以他才會(huì)這樣的胸有成竹和淡定，雖然只是一名醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)和能力，但我仍然感覺(jué)到自己在這些方面的不足，多少時(shí)候都是已經(jīng)到了完成任務(wù)的最后期限，自己才慌張準(zhǔn)備，緊張的應(yīng)對(duì)，所以想成為一名好醫(yī)生，我應(yīng)該重視自己這方面的不足，努力改掉這些壞毛病。
手術(shù)快要開(kāi)始，我隨主任醫(yī)師來(lái)到手術(shù)室，這扇有些神秘，赫然寫(xiě)著“限制區(qū)，請(qǐng)勿進(jìn)入”的門(mén)，終于可以允許我進(jìn)去了，我的心情有些激動(dòng)，得知我是前來(lái)見(jiàn)習(xí)的學(xué)生，手術(shù)室的阿姨們?yōu)槲覔Q上了參觀服，帶戴好了一次性的帽子和口罩，我被允許進(jìn)入了手術(shù)室。負(fù)責(zé)本次手術(shù)的麻醉科醫(yī)生已經(jīng)做好了麻醉工作，病人已經(jīng)安靜的躺在了手術(shù)臺(tái)上，那種信任和支持，更是讓我感到作為一名醫(yī)生的責(zé)任和榮幸。醫(yī)生們面向手術(shù)臺(tái)，穿上了手術(shù)服，開(kāi)始手術(shù)，好心的主任醫(yī)師還請(qǐng)人為我搬來(lái)了觀望臺(tái)。雖然專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專(zhuān)業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。手術(shù)期間，由于注意力集中，我看到醫(yī)生們的額角已經(jīng)浸出了細(xì)密的汗珠，旁邊的護(hù)士也是即使的為醫(yī)生擦汗，看來(lái)在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要同伴默契的配合和理解�？吹结t(yī)生從開(kāi)始一步步打開(kāi)病人的上皮，到結(jié)締組織，到肌肉，最后才看到了椎骨，病人的骨折部位是第一腰椎，雖然具體不懂手術(shù)的步驟，但我可以看出來(lái)，這是一個(gè)復(fù)雜難度高的大手術(shù)，直到兩個(gè)半小時(shí)過(guò)去，手術(shù)才順利結(jié)束，沒(méi)有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒(méi)有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來(lái)病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。
接下來(lái)的幾天里，我又看到了術(shù)前談話(huà)、急診病人的處理等活動(dòng)。在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。
一周的時(shí)間很快就過(guò)去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍，從一個(gè)不懂臨床事務(wù)的大一醫(yī)學(xué)生，到已經(jīng)從見(jiàn)習(xí)中收益頗豐，我十分舍不得結(jié)束自己的見(jiàn)習(xí)活動(dòng)，但我相信，在我的努力和進(jìn)步中，終有一天我會(huì)成為他們中的一員--一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得3
“讀萬(wàn)卷書(shū)，行萬(wàn)里路”是我們小時(shí)候耳熟能詳?shù)闹晾砻�，然而，在今天，這句話(huà)似乎成了天方夜譚。到了大學(xué)這一個(gè)小型社會(huì)，我才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)，“實(shí)踐岀真知”才是最不可置疑的。
為了培養(yǎng)學(xué)生們探索創(chuàng)新和腳踏實(shí)地的精神，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生們的鍛煉，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干，我校開(kāi)展了寒假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。于是，在縣城的一個(gè)小醫(yī)院里，我進(jìn)行了一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。由于僅僅是大一新生，沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，我只能在旁邊觀看，幫忙打打下手，但是這短短一星期的實(shí)踐卻讓我受益匪淺。作為醫(yī)院的一份子，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作以及記錄每天該做的事情。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
通過(guò)此次實(shí)踐活動(dòng)，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見(jiàn)到了很多的臨床表現(xiàn)和癥狀體征，認(rèn)識(shí)到只有實(shí)踐才是真正的良藥，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作人員的分工及工作職責(zé)。從醫(yī)生來(lái)說(shuō)：對(duì)待病人，無(wú)微不至，有耐心，更有技術(shù)，每位醫(yī)務(wù)工作者都承擔(dān)著的“救死扶傷”的使命，盡著自己最大的努力去幫助每一位需要幫助的人。當(dāng)然，醫(yī)生必須要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的精神。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的.唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；2、對(duì)工作、學(xué)習(xí)有熱情有信心；3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心；4、踏踏實(shí)實(shí)，在實(shí)踐中鍛煉自己。
剛剛踏進(jìn)社會(huì)的大門(mén)，我們要盡快適應(yīng)周?chē)沫h(huán)境，學(xué)會(huì)化困難為動(dòng)力。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不免會(huì)遇上麻煩事，而我們所能做的就是要一步一步地去完成，心懷一顆平常心，樂(lè)觀地去面對(duì)這一個(gè)社會(huì)，給自己一個(gè)正確的定位，做出正確的選擇。
實(shí)踐，是一種磨練，是我們通向成功的前提。忙忙碌碌的實(shí)踐時(shí)間讓我過(guò)的很充實(shí)，很快樂(lè)。我會(huì)一直堅(jiān)定自己學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
這一次醫(yī)院實(shí)踐，讓我走入了真正的社會(huì)，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們醫(yī)學(xué)生所肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)是學(xué)習(xí)和生活的大課堂，只有在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值才能有所體現(xiàn)。
在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn) 自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得4
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是麻醉專(zhuān)業(yè)，為了給自己的醫(yī)療知識(shí)充電，我便以以學(xué)生志愿者的身份來(lái)到了沈陽(yáng)奉天醫(yī)院進(jìn)行為期一周的實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這一個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的新生來(lái)說(shuō)，只能從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始，來(lái)到醫(yī)院我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，帶著潔凈的帽子和口罩心中那份堅(jiān)定和自信油然而生！時(shí)至今日，實(shí)習(xí)結(jié)束了，我如今滿(mǎn)載而歸。
剛剛進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，老師要求我們從基層的護(hù)理做起，培養(yǎng)我們對(duì)意料的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)我對(duì)醫(yī)生這一個(gè)職業(yè)的了解和熱愛(ài)。于是安排我到腎內(nèi)科病房進(jìn)行實(shí)習(xí)。
剛進(jìn)入病房，我總有一種茫然的感覺(jué)。對(duì)于護(hù)理的工作比較陌生也對(duì)于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒(méi)有一個(gè)成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師豐富的經(jīng)驗(yàn)讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新環(huán)境中成長(zhǎng)工作是我實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
看起來(lái)簡(jiǎn)單的護(hù)理工作去讓我開(kāi)始手忙腳亂。原來(lái)的自信蕩然無(wú)存，我開(kāi)始虛心向老師學(xué)習(xí)，緊緊的跟著老師，護(hù)士老師耐心地給我講解關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢的，我穿梭于各個(gè)病房，她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)（測(cè)體溫，測(cè)血壓，測(cè)脈搏，測(cè)體重），熟練地掌握血壓的測(cè)量方法，了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。再逐漸地接觸了配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“七查三對(duì)”的原則下為病人配液。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管以前也有感悟，但真正進(jìn)入病房后感覺(jué)更深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，很雜亂，但護(hù)士有著其特殊的魅力。醫(yī)院不可以沒(méi)有護(hù)士，醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士，說(shuō)明了護(hù)士的重要性。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正是如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的力量。因?yàn)橛辛伺R床實(shí)踐，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這一個(gè)行業(yè)。我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第二個(gè)收獲就是正確認(rèn)識(shí)了護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在實(shí)習(xí)期間對(duì)我影響最大的是腎內(nèi)科病房?jī)?nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護(hù)人員將人文關(guān)懷落實(shí)在行動(dòng)上，使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。護(hù)士長(zhǎng)還在百忙之中為我們作了關(guān)于人文關(guān)懷護(hù)理的講座。在講座中我知道了落實(shí)人文關(guān)懷、關(guān)注患者的幸福指數(shù)并不是很困難的事情。言談舉止間，醫(yī)生的一個(gè)微笑、一聲問(wèn)候、一句話(huà)語(yǔ)，甚至一個(gè)小禮物，都可能會(huì)讓患者得到心靈的巨大安慰。醫(yī)生雖然忙碌，只要真正將患者的精神和心理需要放在首位，讓患者觀和人文意識(shí)有效結(jié)合起來(lái)，做起來(lái)也是很順手很自然的事情。
通過(guò)講座我了解如何做到自然真實(shí)的人文關(guān)懷，作為未來(lái)的麻醉師，我將努力做到以下幾點(diǎn)：
1.樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)觀念。首先應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，使之成為一種自覺(jué)行為，真正做到想病人所想，急病人所急，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”，變“病人等我”為“我迎病人”。
2.尊重病人的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私。隨著人們對(duì)健康需求及生存期望值的提高，醫(yī)生不僅要滿(mǎn)足病人求生存、求健康的需求，還應(yīng)維護(hù)病人的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，意識(shí)到病人個(gè)人尊嚴(yán)不能因生命活動(dòng)力降低而遞減，醫(yī)護(hù)工作者有責(zé)任幫助病人維護(hù)人格尊嚴(yán)。
3.加強(qiáng)溝通，做好健康教育。整體護(hù)理作為一種理念，已滲透到臨床工作的各個(gè)方面。病人的社會(huì)經(jīng)歷、文化程度、疾病種類(lèi)和病情嚴(yán)重程度不同，要求我們應(yīng)理解和尊重病人，與病人多溝通，了解病人的需要、需求、期望和感受，進(jìn)行個(gè)性化的服務(wù)和健康教育。
4.重視細(xì)節(jié)管理，細(xì)節(jié)決定成敗。醫(yī)護(hù)人員的人性化服務(wù)體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)微之處，往往一個(gè)微笑、一句溫暖的語(yǔ)言、一個(gè)得體的撫摸可起到藥物無(wú)法替代的作用。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高自身修養(yǎng)，精練技術(shù)，不斷完善自我，將端莊的儀表、美好的語(yǔ)言、得體的.行為、精湛的技術(shù)體現(xiàn)在為病人提供的人性化服務(wù)中。我們的醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)知識(shí)、理論和操作技能上，一點(diǎn)不亞于國(guó)外，但缺乏與患者的情感交流。原因可能來(lái)自很多方面：人力資源的配備不足，人文修養(yǎng)的欠缺，超負(fù)荷的工作量，不合理工作的安排，管理上的差異以及來(lái)自社會(huì)與家庭的壓力等等。這些壓力直接導(dǎo)致：服務(wù)質(zhì)量下降；差錯(cuò)事故發(fā)生率上升 ；人際關(guān)系的緊張??
這一次實(shí)習(xí)，更讓我知道了知識(shí)的重要性。我們的醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)于患者的生命，就是救命稻草，只有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)才能挽救一個(gè)個(gè)生命，才會(huì)讓患者遠(yuǎn)離痛苦。有可能課上老師的一次講話(huà)就可以挽救一個(gè)人的性命，所以，以后的每節(jié)課都要認(rèn)真地聽(tīng)講，不放過(guò)任何一個(gè)細(xì)節(jié)。這一次實(shí)習(xí)，讓我堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，也改變了學(xué)醫(yī)的看法。醫(yī)學(xué)，這一個(gè)與人的生命息息相關(guān)的職業(yè)，不允許我們?cè)谡n上再三心二意的學(xué)習(xí)了，臨時(shí)抱佛腳的考試行為是對(duì)生命的不負(fù)責(zé)。豐富的知識(shí)儲(chǔ)備，是對(duì)患者的負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)時(shí)，每每看見(jiàn)病床上患者痛苦的樣子，我都在恨自己的知識(shí)不夠，不能幫助他們消除痛苦。所以在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)努力，為了患者們能夠早日康復(fù)，為了他們對(duì)我們的信任，為了家屬們期盼的目光，我會(huì)用我所學(xué)，幫助他們，這是身為醫(yī)學(xué)生的我的責(zé)任。
短短七天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，但我所要學(xué)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，真正的醫(yī)學(xué)之路卻剛剛開(kāi)始。在這一次實(shí)習(xí)中，雖然我實(shí)質(zhì)上學(xué)會(huì)的東西不多，但我從中學(xué)會(huì)的東西比知識(shí)技術(shù)更重要，那便是對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，讓我認(rèn)識(shí)到了醫(yī)生這一個(gè)職業(yè)的神圣與重要，更讓我體會(huì)到了實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道，我的醫(yī)學(xué)生涯才剛剛揚(yáng)帆，這一次社會(huì)實(shí)踐讓我意識(shí)到醫(yī)生的責(zé)任，也讓我深深地愛(ài)上了這一個(gè)職業(yè)。我將盡我最大的努力當(dāng)一名好醫(yī)生，我相信，這一天不會(huì)太遠(yuǎn)。
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得5
雖說(shuō)這次社會(huì)實(shí)踐并不是我的第一次社會(huì)實(shí)踐，但卻是我以一名醫(yī)學(xué)生的身份到醫(yī)院進(jìn)行與我自己專(zhuān)業(yè)相關(guān)的一次實(shí)踐。今年寒假，我有幸來(lái)到社區(qū)醫(yī)院的針灸科進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)。在學(xué)校我們學(xué)習(xí)的都是書(shū)本上的知識(shí)，雖說(shuō)有些實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，但尤其對(duì)我們大一學(xué)生來(lái)說(shuō)，真正動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)并不多，更別說(shuō)與患者接觸了。作為一名醫(yī)學(xué)生、日后救死扶傷的醫(yī)生，我們不僅要有一流的理論知識(shí)儲(chǔ)備，更要通過(guò)親身實(shí)踐體驗(yàn)，才能讓自己進(jìn)一步了解社會(huì)，在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的韌性，找出自己的'不足和差距所在。這就是我們參加社會(huì)實(shí)踐的真正目的。
紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行。實(shí)踐，就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間在針灸科的學(xué)習(xí)，我已經(jīng)能熟練地為患者取針、拔罐、做電療，雖說(shuō)不能真正為患者做針灸、小針刀治療，但我也從中體會(huì)到了做一名醫(yī)生的不易。針灸科室里一天到晚彌漫著艾灸的“香味”，就診患者常常會(huì)被熏的流眼淚，但這一切對(duì)醫(yī)生護(hù)士來(lái)說(shuō)早就習(xí)以為常，一天幾十個(gè)病人的門(mén)診量常常讓針灸科的主治醫(yī)師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨，要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，需要的不僅是扎實(shí)的基本功、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，更需要一個(gè)強(qiáng)健的體魄與超強(qiáng)的忍耐力。
雖說(shuō)醫(yī)生在醫(yī)院工作，環(huán)境局限在一個(gè)小小的科室里，但常常能與天南地北的患者接觸，所以視野還是比較開(kāi)闊的。來(lái)中醫(yī)針灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風(fēng)后進(jìn)行康復(fù)治療的患者，另外因?yàn)獒樉闹委煂?duì)于一些急性拉傷的患者有較好的治療效果，所以經(jīng)常能夠看見(jiàn)進(jìn)來(lái)時(shí)叫痛連天的病人回去時(shí)已經(jīng)面露喜色，連聲向醫(yī)生道謝的場(chǎng)景。
通過(guò)這一次的實(shí)踐，不僅讓我接觸到了病人，更堅(jiān)定了我學(xué)用并重的理念。人體是一部精密的機(jī)器，只有充分了解身體每一部分的構(gòu)造，不斷實(shí)踐后，才能做到下針有神、下刀有神。而我這次實(shí)踐的最大體會(huì)就是：醫(yī)學(xué)知識(shí)不進(jìn)行實(shí)踐，學(xué)起來(lái)比較困難，如果理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相互交替進(jìn)行，不但理論知識(shí)得到鞏固，同時(shí)也會(huì)增加同學(xué)們的臨床經(jīng)驗(yàn)。
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得6
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
這次的實(shí)習(xí)使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的'測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的。這樣是有所欠缺的，通常手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，才能方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得7
應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的號(hào)召，我于20xx年7月26日至8月15日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)踐形式為跟師學(xué)習(xí)，在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站見(jiàn)習(xí)。
我的老師是計(jì)生站的站長(zhǎng)，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)皆懂。在他的建議下，我先用大約一周的時(shí)間對(duì)藥物進(jìn)行了解，主要是對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識(shí)藥物的過(guò)程中總結(jié)出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一，由于多數(shù)藥物都是炮制過(guò)的，大多都是切片，很少有整個(gè)植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二，實(shí)際嘗出來(lái)的結(jié)果同中藥書(shū)上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來(lái)，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(zhǎng)在土地里的氣味強(qiáng)烈了。
第三，由于地方差異，在xx學(xué)的中藥理論回來(lái)跟xx的實(shí)地藥材相比較，略有不同。在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書(shū)上講到的藥物，在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類(lèi)成千上萬(wàn)，還有地區(qū)差異。
第四，老師開(kāi)方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱(chēng)。比如前仁是指車(chē)前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認(rèn)識(shí)中藥之余，我還對(duì)西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開(kāi)始學(xué)習(xí)，這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象，不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實(shí)習(xí)的.重點(diǎn)。因?yàn)槭窃谟?jì)生站，所以來(lái)看病的婦科兒科居多，當(dāng)然外感之類(lèi)的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e(cuò)，來(lái)看病的人總是很多，老師幾乎沒(méi)有單獨(dú)給我講解的時(shí)間。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問(wèn)切的結(jié)果記在筆記本上，再看老師開(kāi)的處方，不管開(kāi)的是中藥還是西藥都記錄下來(lái)，利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當(dāng)然，重點(diǎn)在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一，第一次臨床見(jiàn)習(xí)，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時(shí)寄存于心，不敢先給它下個(gè)錯(cuò)誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn)，是壞的那它也是個(gè)教訓(xùn)。就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書(shū)上說(shuō)地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱(chēng)為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟我說(shuō)，他用地榆作佐制藥，因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過(guò)。第一次聽(tīng)到這樣的用法，不能說(shuō)這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方，在這兒就不一一舉例了。第一次體會(huì)到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有誘惑力，不那么死板，便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡，要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二，是關(guān)于病人的思考。在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢(qián)的老板，還有中等水平的農(nóng)民，甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養(yǎng)的孤寡老人。每個(gè)人對(duì)待疾病的看法各不相同，總的來(lái)說(shuō)，人們對(duì)疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識(shí)加深了，對(duì)自己的健康的關(guān)心程度也提高了，這是我們社會(huì)的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群，過(guò)著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫(yī)的。因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見(jiàn)習(xí)，這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見(jiàn)。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了，但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達(dá)每一個(gè)公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三，是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解。在見(jiàn)習(xí)期間，很多患者都是因?yàn)楦忻皝?lái)就診的。老師的第一句話(huà)似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。我知道我是個(gè)初學(xué)者，不應(yīng)該對(duì)一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn)，但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類(lèi)藥物，常用或者用量較大都會(huì)有很多副作用。但是你聽(tīng)西醫(yī)怎么說(shuō)“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫(yī)，該消炎的時(shí)候當(dāng)然是你的阿莫西林來(lái)得快，但是心里總是有些疑問(wèn)，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對(duì)待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來(lái)呢?這些疑問(wèn)就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會(huì)解答。
第四，是淺談對(duì)于醫(yī)生治病的問(wèn)題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題，以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多，有對(duì)社會(huì)的無(wú)可奈何，更多的是對(duì)自己的無(wú)可奈何。老伯說(shuō)，比如有兩類(lèi)醫(yī)生，一類(lèi)只是治標(biāo)，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用，也不考慮患者以后的事情。一類(lèi)醫(yī)生是標(biāo)本兼治的，但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些，就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽(yáng)�？墒峭颊叨嗟膮s是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會(huì)不會(huì)也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫Α：煤ε�，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒(méi)有磨煉得足夠堅(jiān)定，一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸，便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫(yī)生辛苦，我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識(shí)，只要是自己真心熱愛(ài)的，學(xué)起來(lái)應(yīng)該是種樂(lè)趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫(yī)生在這個(gè)現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了，曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我?jiàn)^斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無(wú)是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之，這次實(shí)踐的收獲也是挺多的，盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問(wèn)題，但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，我相信，只要堅(jiān)持自己的目標(biāo)，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會(huì)有對(duì)的方向!
假期醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得8
應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的號(hào)召，我于20xx年7月26日至8月15日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)踐形式為跟師學(xué)習(xí)，在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站見(jiàn)習(xí)。
我的老師是計(jì)生站的站長(zhǎng)，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)皆懂。在他的建議下，我先用大約一周的時(shí)間對(duì)藥物進(jìn)行了解，主要是對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識(shí)藥物的過(guò)程中總結(jié)出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一，由于多數(shù)藥物都是炮制過(guò)的，大多都是切片，很少有整個(gè)植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二，實(shí)際嘗出來(lái)的結(jié)果同中藥書(shū)上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來(lái)，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(zhǎng)在土地里的氣味強(qiáng)烈了。
第三，由于地方差異，在xx學(xué)的中藥理論回來(lái)跟xx的實(shí)地藥材相比較，略有不同。在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書(shū)上講到的藥物，在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類(lèi)成千上萬(wàn)，還有地區(qū)差異。
第四，老師開(kāi)方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱(chēng)。比如前仁是指車(chē)前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認(rèn)識(shí)中藥之余，我還對(duì)西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開(kāi)始學(xué)習(xí)，這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象，不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)槭窃谟?jì)生站，所以來(lái)看病的婦科兒科居多，當(dāng)然外感之類(lèi)的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e(cuò)，來(lái)看病的人總是很多，老師幾乎沒(méi)有單獨(dú)給我講解的時(shí)間。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問(wèn)切的結(jié)果記在筆記本上，再看老師開(kāi)的處方，不管開(kāi)的是中藥還是西藥都記錄下來(lái)，利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當(dāng)然，重點(diǎn)在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一，第一次臨床見(jiàn)習(xí)，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時(shí)寄存于心，不敢先給它下個(gè)錯(cuò)誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn)，是壞的那它也是個(gè)教訓(xùn)。就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的'方子里都有地榆，中藥書(shū)上說(shuō)地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱(chēng)為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟我說(shuō)，他用地榆作佐制藥，因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過(guò)。第一次聽(tīng)到這樣的用法，不能說(shuō)這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方，在這兒就不一一舉例了。第一次體會(huì)到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有誘惑力，不那么死板，便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡，要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二，是關(guān)于病人的思考。在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢(qián)的老板，還有中等水平的農(nóng)民，甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養(yǎng)的孤寡老人。每個(gè)人對(duì)待疾病的看法各不相同，總的來(lái)說(shuō)，人們對(duì)疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識(shí)加深了，對(duì)自己的健康的關(guān)心程度也提高了，這是我們社會(huì)的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群，過(guò)著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫(yī)的。因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見(jiàn)習(xí)，這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見(jiàn)。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了，但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達(dá)每一個(gè)公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三，是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解。在見(jiàn)習(xí)期間，很多患者都是因?yàn)楦忻皝?lái)就診的。老師的第一句話(huà)似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。我知道我是個(gè)初學(xué)者，不應(yīng)該對(duì)一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn)，但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類(lèi)藥物，常用或者用量較大都會(huì)有很多副作用。但是你聽(tīng)西醫(yī)怎么說(shuō)“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫(yī)，該消炎的時(shí)候當(dāng)然是你的阿莫西林來(lái)得快，但是心里總是有些疑問(wèn)，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對(duì)待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來(lái)呢?這些疑問(wèn)就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會(huì)解答。
第四，是淺談對(duì)于醫(yī)生治病的問(wèn)題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題，以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多，有對(duì)社會(huì)的無(wú)可奈何，更多的是對(duì)自己的無(wú)可奈何。老伯說(shuō)，比如有兩類(lèi)醫(yī)生，一類(lèi)只是治標(biāo)，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用，也不考慮患者以后的事情。一類(lèi)醫(yī)生是標(biāo)本兼治的，但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些，就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽(yáng)�？墒峭颊叨嗟膮s是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會(huì)不會(huì)也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫�。好害怕，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒(méi)有磨煉得足夠堅(jiān)定，一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸，便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫(yī)生辛苦，我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識(shí)，只要是自己真心熱愛(ài)的，學(xué)起來(lái)應(yīng)該是種樂(lè)趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫(yī)生在這個(gè)現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了，曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我?jiàn)^斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無(wú)是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之，這次實(shí)踐的收獲也是挺多的，盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問(wèn)題，但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，我相信，只要堅(jiān)持自己的目標(biāo)，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會(huì)有對(duì)的方向。
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