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淺談盲人推拿教學(xué)幾點體會
盲生學(xué)習(xí)推拿,由于視力的影響,不管是先天的視覺缺陷,還是后天造成的,推拿手法的學(xué)習(xí)都失去了視覺對照,對推拿手法的學(xué)習(xí)有一定的障礙。對于動作技巧較難的手法,學(xué)習(xí)起來更加的困難.盲生推拿手法的教學(xué)僅通過教師講解、示范是遠遠不夠的,這樣的學(xué)習(xí),學(xué)生常常被動接受知識,失去了主動性和積極性。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,在一定程度上取決于教師的教學(xué)方法。推拿手法的教學(xué)最終目的是要讓學(xué)生掌握好手法技術(shù)的基本要求、基本手法操作的動作要領(lǐng),能靈活運用手法對不同的患者進行操作。無論他們將來是否上大學(xué),推拿都是一種職業(yè)技能學(xué)習(xí),他們所學(xué)到的知識將在他們的工作崗位上使用。經(jīng)過這十幾年來的手法教學(xué)實踐,本人總結(jié)了以下幾點教學(xué)經(jīng)驗:
一、注重推拿練功
很多學(xué)生練習(xí)手法一開始走進手法室就進行實際操作,而我則先是注重學(xué)生的練功。手法的技術(shù)要領(lǐng)是持久、有力、滲透、均勻、柔和、準確。我們初一年級的課程設(shè)置就有學(xué)習(xí)手法,但是很多學(xué)生體力沒有辦法跟上。所以練功也是為了增強學(xué)生的身體素質(zhì),并提高動作技能。學(xué)生需要良好的身體素質(zhì),他們的手指、手臂及腰腿都必須有一定的力量,這是一個需要比較漫長自我鍛煉的過程。學(xué)校沒有安排練功課程的情況下,本人就辦了個興趣小組,每個星期都利用興趣小組時間教學(xué)生練功。盲生練功內(nèi)容主要有易筋經(jīng)、八段錦、太極拳、少林內(nèi)功,由于時間和學(xué)生的特點,通常是一邊學(xué)習(xí)功法,一邊先一些學(xué)習(xí)簡單手法。經(jīng)過這么多年的盲人推拿教學(xué),我相信,將練功方法與一些手法的學(xué)習(xí)緊密結(jié)合在一起,有目的地練功,可以提高學(xué)習(xí)效果。例如,學(xué)習(xí)揉法,學(xué)生可以先練習(xí)甩手、五指空抓等動作練習(xí)前臂肌肉和五指的靈活性,這里可以結(jié)合練習(xí)易筋經(jīng)中"摘星換斗”勢和"餓虎撲食”一類動作,讓學(xué)生充分體會五指的指力慢慢增強,有一定的指力再練習(xí)揉法,揉法的動作要領(lǐng)學(xué)生便能較快地掌握了;當(dāng)然,一開始接觸手法,不要選擇難度大的,像選擇揉法這樣難度較小的,學(xué)生也更容易接受。還有比如滾法:需要腕關(guān)節(jié)的屈伸和于手掌的內(nèi)外擺動,這里可以結(jié)合易筋經(jīng)中"韋陀獻杵”"倒拽九牛尾勢”。增強腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂內(nèi)外旋轉(zhuǎn)的柔韌性,不僅如此,學(xué)習(xí)了這些練功方法,可以使學(xué)生神氣十足,手法操作中不致內(nèi)傷,并且能很快恢復(fù)疲勞。
二、認真鉆研教材
推拿手法學(xué)有"三分學(xué),七分練”之說,在實際教學(xué)過程中,往往忽視理論的學(xué)習(xí),特別是盲生的視覺缺陷,實操練習(xí)更需要教師手把手進行指導(dǎo)學(xué)習(xí)。所以在教學(xué)過程中往往主要以教師的教為主,教師手把學(xué)生的手練習(xí),學(xué)生缺少了理論的指導(dǎo),需要老師一遍一遍的指導(dǎo)。而教材常被他們忽視,而以教師的手法動作作為標準來對照,時常要問是不是這樣養(yǎng)做。好像迷失了方向,只能以教師手法動作來衡量自己手法好壞,在手法練習(xí)中就失去主動參與的興趣。所以在教學(xué)中更應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生摸讀教材,理解教材,對手法的概念和動作要領(lǐng)進行理解記憶,讓學(xué)生在理論上掌握手法的概念和動作要領(lǐng)。每次上手法課,學(xué)生都是問,老師:"這個手法是不是這樣?”但是你問他那么這個手法的動作要領(lǐng)如何時,都是一片茫然。所以說缺少了理論的支撐,學(xué)生便會簡單地認為手法課就是單純的操作課,同學(xué)之間只要互相操作練習(xí)就行。然而,正如俗話所說"認識指導(dǎo)實踐”,教科書中準確的闡述了每個手法的概念和動作要領(lǐng),這也是指導(dǎo)手法學(xué)習(xí)的關(guān)鍵依據(jù),沒有它,一切手法都無從談起。我們應(yīng)該讓學(xué)生走出這個誤區(qū),意識到理論指導(dǎo)著實踐,我讓學(xué)生先認真體會教材中所闡述的內(nèi)容,在推拿室之前十分鐘,都要讓他們先打開課本,比如,這節(jié)課是學(xué)習(xí)推法,我就讓他們摸讀相關(guān)的動作要領(lǐng)。漸漸地,學(xué)生也知道了課前先摸讀教材的好習(xí)慣。
三、練習(xí)手法操作
對于盲生來說,理論知識是基礎(chǔ),最為關(guān)鍵的是要會手法操作,這也是他們以后立足社會的資本。所以要培養(yǎng)學(xué)生的手法操作技能。手法操作技能水平的高低直接硬性療效的好壞。所以,手法的技能操作是推拿教學(xué)中最為關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。手法技能操作分為兩個步驟:
1、米袋或沙袋的練習(xí)
學(xué)生手法練習(xí)的第一步就是在米袋或沙袋上練習(xí),在米袋或沙袋上練習(xí)手腕的屈伸及內(nèi)外擺動,以達到腕關(guān)節(jié)的"松”。通過腕關(guān)節(jié)的屈伸帶動掌、指、前臂等作出協(xié)調(diào)的連續(xù)擺動動作以使手法能深透到身體各部位。借用米袋或沙袋練習(xí)中學(xué)習(xí)將指力轉(zhuǎn)換成功力,最后讓指力能夠深透人體的內(nèi)部。在手法練習(xí)中講究一個吸定,沙袋的練習(xí)比較容易吸定,盲生控制手法過程中還是較正常人難些。并且手法的好壞將會直接影響到治療效果。所以學(xué)生必須重視聯(lián)系好手法,學(xué)生練習(xí)手法,要先從米袋或者沙袋上開始練習(xí)。
2、人體練習(xí)
經(jīng)過米袋或沙袋練習(xí)一段時間以后,就要在人體上進行練習(xí),先是自身的練習(xí),這是一個很好的方法。盲生對自身很熟悉,他們是靠觸覺去摸索,所以比如滾法,可以先在自身的大腿上練習(xí),坐正雙手同時在自己大腿下側(cè)兩段,做雙手同步滾法練習(xí),雙手同時練習(xí)可以讓兩手的動作協(xié)調(diào)。自身練習(xí)熟悉后就可以在學(xué)生之間進行相互操作練習(xí)。學(xué)生之間相操作練習(xí),能夠了解雙方的手法如何,互相交流,相互促進。學(xué)生之間的操作練習(xí)不要實行固定組合,應(yīng)該要輪流交替練習(xí),不同的體型,不同的性別,不同的人操作可以多項比較。例如,男女生對練,因男女有不同的解剖生理特點,因而有相應(yīng)的推拿手法;在體型比較龐大和體型瘦小的人身上練習(xí),需要的手法力度就不一樣;和視力好的,看的比較清楚,他對老師教的手法理解迅速且準確完整,他可以手把手地糾正全盲的錯誤;和優(yōu)秀生對練,能體會到手法的優(yōu)劣,便于盲生取長補短。
四、進行手法測試
手法的測試分為老師目測,推拿手法測力儀,社會實踐三步驟:
首先教師在學(xué)生每次手法練習(xí)時,要及時進行評價,把手法的動作要領(lǐng)、動作要求、注意事項等反復(fù)強調(diào),及時糾正錯誤動作,是學(xué)生每次練習(xí)都有不同程度提高。然而,手法的"形”好,不一定就是好的手法,力度也不蹦通過肉眼就能觀察出來,所以有的手法看起來難看,但也有可能治療效果卻不錯。所以教師目測評價學(xué)生手法好壞知識簡單、初步的判斷。其次還要借助推拿手法測力儀,對手法進行反饋。推拿手法測力儀可以客觀直觀顯示推拿手法的壓力、頻率、均勻度波形。學(xué)生在測力儀上進行手法練習(xí),并與教師的手法的運動及波形曲線及時比較,來發(fā)現(xiàn)他們自己的不足,及時讓他們改進,讓學(xué)生的學(xué)習(xí)及時得到反饋。最后是利用周末時間帶學(xué)生進行社會實踐,把學(xué)生帶向社區(qū),為中老年義務(wù)推拿,也經(jīng)常聯(lián)系典型病癥的患者、讓學(xué)生上門服務(wù)(當(dāng)然,上門服務(wù)必須要在老師的帶領(lǐng)下以保證安全)。正規(guī)實習(xí)是在縣人民醫(yī)院。聯(lián)系推拿科主任大醫(yī)師林佳偉,在他的門診部實習(xí),讓學(xué)生分批到醫(yī)院,隨機直接面對各類患者。社會實踐,醫(yī)院實習(xí),真實的處境,讓學(xué)生嘗到用手法為病人減輕痛苦,收獲醫(yī)治成功后的快樂。它還使學(xué)生能夠理解他們獲得的知識是有限,并讓學(xué)生知道如何發(fā)展主動學(xué)習(xí)并主動參與習(xí)慣。學(xué)習(xí)手法的積極性和主動性明顯增強。這是檢測他們所學(xué)的手法最直接、最有力的方式了。
總而言之,要盡量讓每一位都掌握推拿手法,不是一件容易的事情,需要我們教室花心思去思考創(chuàng)新,提高學(xué)生學(xué)習(xí)手法的積極性,才能收到良好的效果。
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