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孩子多汗的原因是什么
有些孩子出汗多,動(dòng)不動(dòng)就渾身濕透,鼻尖、額頭滿是汗珠,即使在冬天也是大汗淋漓,掀開衣帽,水氣蒸騰而上。父母常會(huì)自言自語:這孩子為啥汗這么多呢?
汗腺分泌過多稱多汗。小兒時(shí)期由于代謝旺盛,皮膚含水量大,微血管分布較多,且小兒多活潑好動(dòng),故出汗一般比成人多。由于環(huán)境溫度過高,衣被過厚,劇烈運(yùn)動(dòng)等原因,導(dǎo)致多汗是機(jī)體調(diào)節(jié)體溫所必須的過程稱生理性多汗。如不存在以上因素,機(jī)體處于安靜狀態(tài)時(shí)多汗稱病理性多汗。
一般地說,小兒的新陳代謝旺盛,而且活潑好動(dòng),因此出汗常比成人多。另外,一些體質(zhì)虛弱以及患有佝僂病或結(jié)核病的小兒,受生理和疾病等因素的影響也會(huì)多汗。
那么,多汗會(huì)影響他們的生長(zhǎng)發(fā)育嗎?人體中多種微量元素都通過汗液排泄,鋅便是其中之一。鋅是人體必需微量元素,它與兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、免疫功能、視覺以及性發(fā)育密切相關(guān)。兒童在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中,對(duì)于鋅的需求量比較大,大量出汗會(huì)使鋅丟失過多,造成體內(nèi)缺鋅。有專家曾對(duì)學(xué)齡前兒童進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)多汗兒童的缺鋅發(fā)病率明顯高于正常兒童。缺鋅會(huì)降低機(jī)體的免疫能力,尤其是呼吸道和消化道的抵抗力,使感染反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而又會(huì)引起小兒體質(zhì)虛弱,加重多汗,從而形成了惡性循環(huán)。所以,多汗的小兒應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鋅。
對(duì)于10歲以下的兒童,世界衛(wèi)生組織建議每天應(yīng)攝入10毫克的鋅。兒童在正常飲食和沒有疾病的情況下,每天從膳食中攝取的鋅基本能達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。但多汗的兒童,必須增加一些富含鋅的食物,如牡蠣、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟等,也可適當(dāng)補(bǔ)充一些鋅劑,如葡萄糖酸鋅。此外,還可服用一些中藥,如黃芪、大棗、孩兒參等,有補(bǔ)氣斂汗的功效。同時(shí),還應(yīng)積極治療引起多汗的其他疾病。
小兒多汗的正常原因
寶寶多汗大多是正常的,醫(yī)學(xué)上稱為生理性多汗。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗;嬰幼兒剛?cè)胨瘯r(shí),頭頸部出汗,熟睡后汗就減少;寶寶游戲、跑跳后出汗多,一般情況很好;冬天寶寶衣服穿得過多,晚上被子蓋得太厚,加上室內(nèi)空調(diào)溫度過高,使得寶寶過熱而出汗多。有的寶寶出汗僅限于頭部、額部,俗稱“蒸籠頭”,亦是生理性出汗,父母不必?fù)?dān)心。
小兒多汗的非正常原因
寶寶由于某些疾病引起的出汗過多,表現(xiàn)為安靜時(shí)或晚上一入睡后就出很多汗,汗多可弄濕枕頭、衣服,稱之為“病理性出汗”。如嬰幼兒活動(dòng)性佝僂病、小兒活動(dòng)性結(jié)核病、小兒低血糖、吃退熱藥過量及精神因素,如過度興奮、恐懼等。有的寶寶有內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn)等),也可引起病理性出汗。每種疾病除了出汗多以外,還有多種其他疾病表現(xiàn),父母需帶寶寶去醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)一步做有關(guān)的檢查。
1、活動(dòng)性佝僂病 一歲以下的嬰兒多汗,若缺少戶外活動(dòng)不曬太陽,沒有及時(shí)添加魚肝油、鈣粉,父母則應(yīng)觀察寶寶除了多汗外,是否伴有佝僂病其他表現(xiàn),如夜間哭鬧、睡在枕頭上邊哭邊搖頭而導(dǎo)致后腦勺枕部出現(xiàn)脫發(fā)圈(又見枕禿)、乒乓頭(枕骨處骨質(zhì)變軟,捫之似摸乒乓球的感覺)、方顱(前額部突起頭型呈方盒狀)、前囟門大且閉合晚等表現(xiàn)。父母應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢驗(yàn),以明確診斷。
2、小兒活動(dòng)性結(jié)核病 寶寶往往不僅前半夜汗多,后半夜天亮之前也多汗,稱之為“盜汗”。同時(shí)有胃納欠佳,午后低熱(有的高熱),面孔潮紅,消瘦,有的出現(xiàn)咳嗽、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。往往有結(jié)核接觸史,家中老人、父母或保姆患有結(jié)核病。
3、低血糖 往往見于夏季天熱,寶寶出汗多,夜間不肯吃飯,清晨醒來精神萎靡。患兒表現(xiàn)為難過不安,面色蒼白,出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢發(fā)冷等。
4、小兒內(nèi)分泌疾病(這種疾病引起多汗較為少見) 如甲狀腺功能亢進(jìn)患兒多見學(xué)齡兒童,女孩為多?杀憩F(xiàn)為多汗、情緒急躁、食欲亢進(jìn)而體重不增,心慌、心悸,甚至眼球突出等。肥胖癥的寶寶也容易出汗,動(dòng)一動(dòng)或平時(shí)走走路就多汗。
5、其他小兒急慢性感染性疾病 同時(shí)伴有其他的臨床表現(xiàn):如傷寒、敗血癥、類風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。
小兒多汗,媽媽如何護(hù)理
媽媽如果發(fā)現(xiàn)寶寶出汗多,首先應(yīng)該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話,媽媽不必過分憂慮,只要除去外界導(dǎo)致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經(jīng)常開窗,有條件者用電扇或開空調(diào),要注意風(fēng)不要直接對(duì)著寶寶吹,尤其在寶寶睡著后,皮膚毛孔開放,身上有汗,風(fēng)直接吹容易受涼。
注意寶寶的衣著及蓋被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服,從小鍛煉寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷,就拼命給孩子添加衣服,穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲,晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過多,使寶寶大量出汗,衣服被汗液弄濕,又沒有及時(shí)換掉,寶寶用自己的身體溫度捂干濕衣服,反易受涼而引起感冒發(fā)燒及咳嗽。出汗嚴(yán)重的寶寶,由于體內(nèi)水分喪失過多,會(huì)引起脫水。
父母需要及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分,最好喂淡鹽水,因?yàn)閷殞毘龊古c成人一樣,除了失去水分外,同時(shí)失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質(zhì)。
給寶寶喂淡鹽水可以補(bǔ)充水分及鈉、氯等鹽分,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,避免脫水而導(dǎo)致虛脫。
父母應(yīng)及時(shí)給出汗的寶寶擦干身體。有條件的家庭,應(yīng)給寶寶擦浴或洗澡,及時(shí)更換內(nèi)衣、內(nèi)褲。寶寶皮膚嬌嫩,過多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處,可導(dǎo)致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染。
發(fā)現(xiàn)寶寶多汗,媽媽應(yīng)仔細(xì)觀察有無其他并發(fā)癥狀,及時(shí)去醫(yī)院就診,治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動(dòng)性佝僂病而多汗,可去醫(yī)院就診,口服魚肝油和鈣粉,多進(jìn)行曬太陽等戶外活動(dòng)。夏天清晨突然發(fā)現(xiàn)小兒出大汗,沒有發(fā)熱,面色蒼白,精神萎靡,四肢發(fā)冷,應(yīng)考慮低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去醫(yī)院,進(jìn)一步診治。
小兒多汗的中醫(yī)中藥治療
一般沒有什么西藥可以單獨(dú)治療寶寶多汗。可吃些中成藥或湯劑以協(xié)助止汗。如用太子參15克,炙黃芪15克,紅棗6-8只,煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑,不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等。
總之,兒童多汗不一定是病,但是對(duì)于特別多汗的小兒應(yīng)適當(dāng)季補(bǔ)充微量元素鋅,以免影響其生長(zhǎng)發(fā)育。
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