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專家解析吃油膩為啥拉肚子
有的人吃了油膩食物后就會(huì)拉肚子(腹瀉)，這是怎么回事？要解釋這一問題必須先從脂類的消化與吸收談起。
脂類包括中性脂 、磷脂和膽固醇等，它們不但能供給身體能量，而且還可提供構(gòu)成組織、細(xì)胞的原材料。脂類要發(fā)揮其生理作用，首先要被機(jī)體消化和吸收。
脂類的消化吸收主要在小腸上段進(jìn)行。參與消化吸收的主要有胰腺和小腸的脂肪酶類、膽汁中的膽酸鹽以及胰和腸分泌的碳酸氫鹽。另外，膽汁和碳酸氫鹽形成的堿性環(huán)境，也給脂類的消化創(chuàng)造了適宜的條件。
以中性脂肪為例，脂肪被膽酸鹽、卵磷脂等乳化成微滴，其表面積會(huì)增加很多倍，使得其與胰脂肪酶等充分接觸。在膽酸鹽等的作用之下，胰腺酶的活力大大增強(qiáng)，使脂肪得以分解成可被吸收的甘油、脂肪酸等，再與膽酸鹽和膽固醇結(jié)合成一種水溶性聚合物——混合微膠粒，進(jìn)入腸上皮細(xì)胞，再進(jìn)行復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)后進(jìn)入血液到達(dá)肝臟。
這一復(fù)雜過程中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障，脂肪都不可能完全被消化吸收，而是被腸道排出體外，或在大腸內(nèi)被分解，甚至被細(xì)菌制造成對(duì)人體健康有害的毒物。
在人罹患某些肝臟病，如急慢性肝炎、肝硬化時(shí)膽汁形成減少或質(zhì)量有變，自然就會(huì)使脂肪的消化吸收受影響，這就是為什么不少肝病患者厭食油膩的原因。
膽囊炎、膽石癥或有較大的膽囊息肉時(shí)，不但膽汁的成分會(huì)發(fā)生改變，而且常有因引流不暢而發(fā)生阻塞性黃疸的情況，這些都會(huì)影響到膽汁消化脂肪的作用。
胰脂酶等都是由胰腺制造的，一旦有胰腺炎，特別是慢性胰腺炎時(shí)，“主角”出不了臺(tái)，脂肪消化的戲當(dāng)然演不成了。如果患者進(jìn)食過多的脂肪，必然會(huì)使胰腺功能進(jìn)一步衰退，這也就是患胰腺炎時(shí)為何要限制脂肪食物的原因。
如果說胰液、膽汁是消化脂肪的主角，小腸黏膜細(xì)胞的健康完整、腸道運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)，就可看做是消化脂肪的舞臺(tái)。當(dāng)小腸發(fā)生炎癥、吸收不良，以及有腸易激綜合征等情況時(shí)，脂肪消化、吸收的戲也唱不好了。
因此，如果您吃了油膩食物后出現(xiàn)拉肚子的癥狀，應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)查一查，看看問題出在哪里，然后進(jìn)行對(duì)癥治療。在這里要提醒一句，一頓進(jìn)食脂肪食物量過多，超過了胃腸消化吸收能力，也可引起腹瀉，但這種腹瀉為時(shí)短暫，不難和那些病理情況區(qū)別，只要把嘴管好就行了。陜西省人民醫(yī)院消化科主任醫(yī)師 李增烈
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