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正確指壓止血的方法
血液是維持生命的重要物質(zhì)。當(dāng)受外傷,引起大出血,其出血量超過全身血量的四分之一,生命就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。
操作要領(lǐng)
1、顳動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。
2、頜外動(dòng)脈壓迫止血法:用于肋部及顏面部的出血。用拇指或食指在下頜角前約半寸外,將動(dòng)脈血管壓于下頜骨上。
3、頸總動(dòng)脈壓迫止血法:常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無效時(shí)使用。方法是在氣管外側(cè),胸鎖乳深肌前緣,將傷側(cè)頸動(dòng)脈向后壓于第五頸椎上。但禁止雙側(cè)同時(shí)壓迫。
4、鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。方法是用拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈跳動(dòng)處,其余四指放在病人頸后,以拇指向下內(nèi)方壓向第一肋骨。
5、肱動(dòng)脈壓迫止血法:用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。
注意事項(xiàng)
一般小動(dòng)脈和靜脈出血可用加壓包扎止血法。較大的動(dòng)脈出血,應(yīng)用止血帶止血。在緊急情況下,須先用壓迫法止血,然后再根據(jù)出血情況改用其它止血法。
簡易止血和包扎教案
包扎止血法是指用繃帶、三角巾、止血帶等物品,直接敷在傷口或結(jié)扎某一部位的處理措施。
1.加壓包扎止血法
適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。用消毒紗布墊效于傷口后,再用棉團(tuán)、紗布卷、毛巾等折成墊子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或繃帶緊緊包扎起來,以達(dá)到止血目的。
操作要點(diǎn):
1)讓傷員臥位,抬高上肢,檢查傷口有無異物,如圖2-4-20所示。
2)用徽料筱蓋傷口,輔料要超過傷口至少3cm,如圖2-4-21所示。
3)用手施加壓力直接壓迫,用繃帶、三角巾等包扎,如圖2-4-22所示。
4)檢查包扎后的血液循環(huán)情況,如圖2-4-23所示。
2.加墊屈肢止血法
在上肢或小腿出血,且沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷時(shí),可采用屈肢加墊止血。如上臂出血,可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩,上臂緊貼胸側(cè),用三角巾、繃帶或艘?guī)Ч潭ㄐ夭浚缜氨刍蛐⊥瘸鲅,可在肘窩或胭窩加墊屈肢固定。
1)上肢前臂加墊屈肢止血
在肘窩處放置紗布或毛巾、衣物等物,如圖2-4-24所示。肘關(guān)節(jié)屈曲,用繃帶或三角巾屈肘固定,如圖2-4-25所示。
2)上肢上有加墊屈肢止血
上臂止血,在腋窩加墊,如圖2-4-26所示。將前臂屈曲于胸前,用繃帶或三角巾將上臂固定在胸前,如圖2-4-27所示。
3)下肢小腿加墊屈肢止血
在胭窩處加墊:膝關(guān)節(jié)屈曲,用繃帶屈膝固定,如圖2-4-28所示。
3.止血帶止血法
材料取彈性的橡皮管、橡皮帶。上肢結(jié)扎于上仲上三分之一處,下肢結(jié)扎于大腿的中部。包扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高,底部墊上數(shù)料或毛巾等軟織物,將止血帶適當(dāng)拉長,繞肢體兩周,在外側(cè)打結(jié)固定。要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間,每40min放松一次,如圖2-4-29所示。
一般小動(dòng)脈和靜脈出血可用加壓包扎止血法;較大的動(dòng)脈出血,應(yīng)用止血帶止血法;在緊急情悅下,須先用壓迫法止血,然后再根據(jù)出血情況改用其他止血法。
如傷處有骨折時(shí),須另加夾板固定;傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí),不得應(yīng)用加壓包扎止血法;用止血帶止血,一定要扎緊,如果扎得不緊,深部動(dòng)脈仍有血液流出。
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