羌活湯的功效與作用

　　很多人到了一定年齡，就會(huì)患有一些疾病，因此在對(duì)藥物進(jìn)行選擇時(shí)，一定要注意不能隨意，對(duì)羌活湯這種中藥方劑也是一樣，需要先對(duì)它進(jìn)行很好的了解，下面我們來看一下。

　　羌活湯的功效與作用

　　酒黃柏各15克 柴胡21克 防風(fēng) 細(xì)黃芩（酒洗）酒黃連 羌活各30克

　　【制法】上為粗末。

　　【功能主治】治風(fēng)熱上攻，頭目昏眩。

　　【用法用量】每服15克，用水500毫升，煎至150毫升，去滓，食后、臨臥通口熱服。

　　【摘錄】《蘭室秘藏》卷中

　　【處方】羌活（去蘆）60克 附子（炮，去皮、臍）桂心（不見火）木香（不見火）川芎當(dāng)歸（去蘆）川牛膝（去蘆，酒浸）桃仁（去皮、尖，麩炒）骨碎補(bǔ) 防風(fēng)（去蘆）各30克 甘草（炙）15克

　　【制法】上藥哎咀。

　　【功能主治】祛風(fēng)散寒，化瘀定痛。治白虎歷節(jié)，風(fēng)毒攻注，骨髓疼痛，發(fā)作不定。

　　【用法用量】每服12克，用水225毫升，加生姜5片，煎至160毫升，去滓溫服，不拘時(shí)。

　　【摘錄】《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》

　　【處方】羌活 獨(dú)活 柴胡 防風(fēng)

　　【功能主治】治外感寒邪，發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，無汗，脈浮緊者。

　　【用法用量】水煎服。

　　【摘錄】《癥因脈治》卷一

　　主治

　　外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

　　方義

　　本方證由外感風(fēng)寒濕邪，兼內(nèi)有蘊(yùn)熱所致。治療以發(fā)汗祛濕 兼清里熱為主。風(fēng)寒濕邪侵犯肌表，郁遏衛(wèi)陽，閉塞腠理，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，故惡寒發(fā)熱、肌表無汗、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肢體酸楚疼痛；里有蘊(yùn)熱，故口苦微渴；苔白或微黃，脈浮是表證兼里熱之佐證。治當(dāng)發(fā)散風(fēng)寒濕邪為主，兼清里熱為輔。方中羌活辛苦性溫，散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，止痹痛，為治太陽風(fēng)寒濕邪在表之要藥，故為君藥。防風(fēng)辛甘性溫，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，祛風(fēng)除濕，散寒止痛；蒼術(shù)辛苦而溫，功可發(fā)汗祛濕，為祛太陰寒濕的主要藥物。兩藥相合，協(xié)助羌活祛風(fēng)散寒，除濕止痛，是為臣藥。細(xì)辛、白芷、川芎祛風(fēng)散寒，宣痹止痛，其中細(xì)辛善治少陰頭痛、白芷擅解陽明頭痛、川芎長(zhǎng)于止少陽厥陰頭痛，此三味與羌活、蒼術(shù)合用，為本方“分經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu)。生地、黃芩清泄里熱，并防諸辛溫燥烈之品傷津，以上五藥俱為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。九味配伍，既能統(tǒng)治風(fēng)寒濕邪，又能兼顧協(xié)調(diào)表里，共成發(fā)汗祛濕，兼清里熱之劑。

　　配伍特點(diǎn)

　　一是升散藥和清熱藥的結(jié)合運(yùn)用。正如 《顧松園醫(yī)鏡》所說：“以升散諸藥而臣以寒涼，則升者不峻；以寒涼之藥而君以升散，則寒者不滯�！倍�是體現(xiàn)了“分經(jīng)論治”的思想。原書服法中強(qiáng)調(diào)“視其經(jīng)絡(luò)前后左右之不同，從其多少大小輕重之不一，增損用之。”明示本方藥備六經(jīng)，通治四時(shí)，運(yùn)用當(dāng)靈活權(quán)變，不可執(zhí)一，對(duì)后世頗有啟迪。

　　運(yùn)用

　　本方用于治療外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮為辯證要點(diǎn)。

　　加減化裁

　　若濕邪較輕，肢體酸楚不甚者，可去蒼術(shù)、細(xì)辛以減溫燥之性；如肢體關(guān)節(jié)痛劇者，加獨(dú)活、威靈仙、姜黃等以加強(qiáng)宣痹止痛之力；濕重胸滿者，可去滋膩之生地黃，加枳殼、厚樸行氣化濕寬胸；無口苦微渴者，生地、黃芩又當(dāng)酌情裁減；里熱甚而煩渴者，可配加石膏、知母清熱除煩止渴。

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