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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷屆真題解析--內(nèi)科（三）
38.奇脈見于 2003A.右心功能不全
B.二尖瓣狹窄
C.高血壓
D.大量心包積液
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
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本題正確答案：D
39.呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是 2000
A.動(dòng)脈血氧含量低于9mmol／L
B.動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于90％
C.pH值<7.35
D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaC02）高于50mmHg
E.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg
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本題正確答案：E
40.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是 2002
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.亞硝酸異戊酯
E.普萘洛爾
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本題正確答案：E
41.不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是 2001
A.痰涂片找到抗酸桿菌
B.X線胸片病灶擴(kuò)大
C.病灶邊緣模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高，邊界清楚
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本題正確答案：E
42.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是 2003
A.利尿劑
B.洋地黃
C.鈣離子拮抗劑
D.β腎上腺素能受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
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本題正確答案：A
43.下列不屬于心包穿刺的指征是 2001
A.心臟壓塞
B.為證實(shí)心包積液的存在
C.為明確心包積液的性質(zhì)
D.心包積膿
E.心包內(nèi)藥物治療
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本題正確答案：B
44.男性，35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109／L，中性粒細(xì)胞0.90.X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為2002
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
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本題正確答案：B
45.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是 2002
A.氯喹
B.奎寧
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
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本題正確答案：D
46.男性，52歲患者，因咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃，R24次／分，口唇發(fā)紺，左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結(jié)，質(zhì)硬、固定、無壓痛，氣管向左側(cè)移位，右肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。胸液常規(guī)示蛋白含量
35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，細(xì)胞學(xué)見大量淋巴細(xì)胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的診斷是
2003
A.右側(cè)大葉性肺炎
B.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎
C.右側(cè)惡性胸腔積液
D.右側(cè)化膿性胸腔積液
E.右側(cè)漏出性胸腔積液
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本題正確答案：B
47.一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2℃以上，最低時(shí)體溫仍高于正常。這種熱型是
2002
A.稽留熱
B.波浪熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.弛張熱
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本題正確答案：E
48.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在 2002
A.回腸末端
B.升結(jié)腸
C.乙狀結(jié)腸
D.肝、脾
E.心、腦
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本題正確答案：A
49.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是 2002
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱
C.呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.吞咽困難
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本題正確答案：C
50.下列情況可引起語音震顫增強(qiáng)，除了 2003
A.大葉性肺炎
B.肺梗死
C.肺內(nèi)大空腔
D.大量胸腔積液
E.肺膿腫
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本題正確答案：B
51.慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是 2001
A.肺泡膨脹
B.細(xì)支氣管不完全阻塞
C.肺泡壁彈性減退
D.肺小動(dòng)脈痙攣
E.肺纖維化
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本題正確答案：B
52.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為 2000
A.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置
B.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置
D.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高
E.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置
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本題正確答案：A
53.心絞痛與急性心肌梗死臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是 2001
A.疼痛部位
B.疼痛性質(zhì)
C.疼痛程度
D.疼痛放射部位
E.疼痛持續(xù)時(shí)間
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本題正確答案：E
54.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá) 2002
A.50％以上
B.70%以上
C.30%以上
D.90%以上
E.95%以上
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本題正確答案：B
55.高度脾腫大可見于 2001
A.結(jié)締組織病
B.急性白血病
C.慢性溶血性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.骨髓增生異常綜合征
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本題正確答案：D
56.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是 2003
A.靜脈注射利多卡因
B.皮下注射腎上腺素
C.植入心臟起搏器
D.非同步電擊復(fù)律
E.口對口人工呼吸
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本題正確答案：D
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