[薦]歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學常錯試題選編

　　在學習和工作中，我們或多或少都會接觸到試題，借助試題可以檢測考試者對某方面知識或技能的掌握程度。什么樣的試題才是好試題呢？以下是小編整理的歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學常錯試題選編，希望能夠幫助到大家。

　　歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學常錯試題選編 1

　　1.體循環(huán)高壓血管阻力增加左心室克服的壓力負荷增加后負荷增高。肺循環(huán)高壓右心室后負荷增加�；匦难�量增加和主動脈瓣關閉不全可引起左心室前負荷增加

　　2.完全性阻塞性黃疸時，正確的是尿膽原(-)尿膽紅素(+)

　　3.胺碘酮的作用是延長APD，阻滯Na+內(nèi)流

　　4.下壁心肌梗死多引起房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。前壁心肌梗死多引起室性心律失常

　　5.伯氨喹是用于防止瘧疾復發(fā)及傳播的藥物。氯喹是控制發(fā)作的藥物；乙胺嘧啶是用于預防的藥物；青蒿素用于耐氯喹瘧疾發(fā)作的治療，奎寧用于兇險型瘧疾發(fā)作。

　　6.右心功能不全主要是體循環(huán)系統(tǒng)淤血的體征，其中肝頸靜脈回流征陽性是提示慢性肺心病患者右心功能不全的主要體征。

　　7.HBeAg持續(xù)陽性反映乙肝病毒的活動性復制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)為慢性。

　　8.骨性關節(jié)炎是以關節(jié)軟骨變性為主要病理改變的風濕病。類風濕性關節(jié)炎是滑膜炎；強直性脊柱炎是附著點炎；風濕性關節(jié)炎是關節(jié)腔反應性炎癥；痛風性關節(jié)炎是關節(jié)腔炎癥。

　　9.服毒后6小時內(nèi)洗胃有效

　　10.一旦確定為心室顫動應立即進行非同步電擊復律。

　　11.急性心肌梗死時，特異性最高的血清標志物是TNT 12.脾高度腫大，表面光滑者見于慢性粒細胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化、表面不平整而有結節(jié)者見于淋巴肉瘤、惡性組織性疾病。

　　13.風濕性關節(jié)炎是以滑膜炎為基本病理改變的風濕病。強直性脊柱炎是附著點炎；風濕性關節(jié)炎是關節(jié)腔反應性炎癥；骨性關節(jié)炎是關節(jié)軟骨變性；痛風性關節(jié)炎是關節(jié)腔炎癥。

　　14.氧合指數(shù)(Pa02/FiO)降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400~500mmHg，急性肺損傷300mmHg，ARDS時200mmHg。

　　15.急性上呼吸道細菌感染最常見的病原菌為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌。

　　16.急性房顫是指初次發(fā)作的房顫且在24~48小時以內(nèi)。因此慢性房顫應為大于48小時。

　　17.冠狀動肪的管腔直徑減少70%~75%以上會嚴重影響血供

　　18.第二心音固定分裂常見于房間隔缺損。

　　19.呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。20.SLE，加用環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療會顯著減少腎衰竭的發(fā)生

　　21.阿托品主要對抗毒覃堿樣作用；氯磷定主要對抗煙堿樣癥狀，但其敵敵畏中毒療效較差，而且對老化的膽堿脂酶沒有復活作用。且該患者中毒后未給予洗胃治療，考慮膽堿酯酶活力仍高的原因是胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收

　　22.菌痢最主要的病變在結腸，以乙狀結腸和直腸病變最顯著。

　　23.室性心動過速患者，已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀，應迅速施行直流同步電復律。如無顯著的`血流動力學障礙，首先給予利多卡因或普魯卡因胺。

　　24.急性肺膿腫治療，如抗生素有效，宜持續(xù)8~12周，直至X線上空洞和炎癥消失，或僅有少量穩(wěn)定的殘留纖維化。

　　25.合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。雖然PPD(+)，加之癥狀體征，都比較支持結核性胸膜炎，但該病CEA并不增高。

　　26.抗HAVIgM(+)提示存在HAV現(xiàn)癥感染，HBsAg陽性肝功能正常，屬于乙肝病毒攜帶者。

　　27.甲狀腺功能亢進時，胃腸蠕動亢進，腸內(nèi)食物停留時間少，未被充分吸收導致腹瀉。

　　28合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者的高血壓，可選用ACEI。

　　29血源性肺膿腫致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。

　　30克雷白桿菌肺炎X線表現(xiàn)葉間隙下墜，是由于病灶中滲出液粘稠而重引起。

　　31.顯微鏡凝集溶解試驗是診斷鉤端螺旋體病常用的血清學檢查方法。抗體效價1/400或早期及恢復期雙份血清抗體效價上升4倍以上。

　　32.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是急性嚴重心肌缺氧。

　　33.阿苯達唑是治療囊尾蚴病的首選藥物

　　34.鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后，可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放毒素，引起臨床癥狀的加重，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為郝氏反應。

　　35.霍亂患者瀉吐期的最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重，先腹瀉后嘔吐。

　　36.克雷白桿菌肺炎，患者痰常呈粘稠膿性、量多、帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀

　　37.原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細菌是厭氧菌

　　38.Reiter綜合征屬于脊柱關節(jié)病。

　　39.胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽到，一般于呼氣初或吸氣末較為明顯，屏氣時消失。

　　40血培養(yǎng)是最常用的確診傷寒的依據(jù)。糞便培養(yǎng)第3-4周的陽性率最高玫瑰疹刮取物培養(yǎng)可獲得傷寒沙門均，但不作為常規(guī)。尿液培養(yǎng)早期常為陰性，第3~4周可能獲得陽性結果。

　　41.清晨空腹時檢查胃內(nèi)有振水音提示幽門梗阻。

　　42水沖脈主動脈瓣關閉不全；奇脈心包填塞短絀脈常為房顫脫落脈常見于Ⅱ度房室傳導阻滯。

　　43.治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時，靜脈滴藥時每次用量應在1小時內(nèi)滴完，以維持有效血濃度

　　44.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是利尿劑

　　45心肌梗死后的患者，可選擇β受體阻滯劑或ACEI。

　　46.細菌性痢疾的大便一般為粘液膿血便，腸傷寒合并腸出血時大便常呈暗紅色無腥臭味血吸蟲病的大便稀薄，為粘液血性阿米巴痢疾的大便為暗紅色果醬狀，腥臭，糞質(zhì)多，含血和粘液

　　47未注射乙肝疫苗，卻出現(xiàn)抗HBs(+)，說明其有過隱性感染，機體產(chǎn)生免疫力

　　48缺氧可直接使肺血管平滑肌收縮，使肺血管收縮，血管阻力增加，形成肺動脈高壓

　　49陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是β受體阻滯劑

　　50.突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就診時熱已退，血壓偏低，球結膜水腫，出血，胸背部見條索點狀瘀點。前一日24小時尿量340ml，該病例最可能的診斷是鉤體病

　　51.有機磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復雜

　　歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學常錯試題選編 2

　　1.影響意識的最重要的結構是

　　A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

　　B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

　　C.大腦半球

　　D.小腦

　　E.基底節(jié)

　　答案解析：A

　　2.一患者能被喚醒，醒后能簡單回答問題及勉強配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.昏迷

　　D.譫妄

　　E.意識模糊

　　答案解析：A

　　3.以下關于失語癥不正確的表述是

　　A.Broca失語：以口語表達障礙為突出表現(xiàn)

　　B.Wernicke失語：以口語理解障礙為突出表現(xiàn)

　　C.傳導性失語：以復述不成比例受損為主要表現(xiàn)

　　D.經(jīng)皮質(zhì)性失語：以音量小、語調(diào)低為主要表現(xiàn)

　　E.命名性失語：以命名不能為特征

　　答案解析：D

　　4.以下關于視野缺損不正確的病變定位是

　　A.一側視神經(jīng)病變引起單眼全盲

　　B.一側視束病變引起雙顳側偏盲

　　C.一側枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避

　　D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲

　　E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲

　　答案解析：B

　　5.一側瞳孔直接光反射消失，對側間接光反射消失，病變位于

　　A.同側視神經(jīng)

　　B.對側視神經(jīng)

　　C.同側動眼神經(jīng)

　　D.對側動眼神經(jīng)

　　E.視交叉

　　答案解析：A

　　6.滑車神經(jīng)受損時

　　A.眼球向外上方運動障礙

　　B.眼球向外下方運動障礙

　　C.眼球向內(nèi)上方運動障礙

　　D.眼球向內(nèi)下方運動障礙

　　E.以上均不是

　　答案解析：B

　　7.核間性眼肌麻痹病損部位在

　　A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部

　　B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網(wǎng)狀結構(PPRF)

　　C.內(nèi)側縱束

　　D.外展神經(jīng)核

　　E.動眼神經(jīng)核

　　答案解析：C

　　8.以下不正確的表述是

　　A.眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈

　　B.系統(tǒng)性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈

　　C.位置性眩暈是周圍性眩暈

　　D.聽力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽覺過敏

　　E.高音調(diào)耳鳴提示為感音器病變，低音調(diào)耳鳴提示傳音徑路病變

　　答案解析：C

　　9.以下關于癎性發(fā)作不正確的表述是

　　A.是腦神經(jīng)元過度異常放電導致短暫的神經(jīng)功能異常

　　B.常表現(xiàn)發(fā)作性意識障礙

　　C.發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常

　　D.有的發(fā)作類型可無意識障礙

　　E.可表現(xiàn)運動性、感覺異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變

　　答案解析：B

　　10.根性感覺障礙表現(xiàn)的錯誤表述是

　　A.感覺障礙呈節(jié)段型分布

　　B.可出現(xiàn)分離性感覺障礙

　　C.可出現(xiàn)根性痛

　　D.癥狀出現(xiàn)于病變同側

　　E.可見于髓外占位性病變

　　答案解析：B

　　11.脊髓病引起振動覺及位置覺缺失是以下哪一傳導束病變所致

　　A.前庭脊髓束

　　B.紅核脊髓束

　　C.脊髓小腦束

　　D.脊髓丘腦束

　　E.薄束與楔束

　　答案解析：E

　　12.脊髓半側損害感覺障礙表現(xiàn)為

　　A.受損平面以下同側痛溫覺障礙，對側深感覺障礙

　　B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對側深感覺障礙

　　C.受損平面以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙

　　D.對側深感覺障礙

　　E.受損平面以下深、淺感覺障礙

　　答案解析：C

　　13.一側面部與對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在

　　A.中腦背蓋部

　　B.橋腦背蓋部

　　C.橋腦基底部

　　D.延髓背外側部

　　E.延髓基底部

　　答案解析：D

　　14.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點是

　　A.對側單肢感覺減退或缺失

　　B.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失

　　C.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴自發(fā)性疼痛

　　D.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴感覺過度

　　E.交叉性感覺障礙

　　答案解析：B

　　15.華勒變性發(fā)生在

　　A.下運動神經(jīng)元

　　B.周圍神經(jīng)纖維近心端

　　C.周圍神經(jīng)纖維遠心端

　　D.周圍神經(jīng)纖維末梢

　　E.中樞神經(jīng)元軸索

　　答案解析：C

　　16.周圍神經(jīng)病下列哪項癥狀體征的表述不正確

　　A.傳導束型感覺障礙

　　B.運動障礙

　　C.腱反射減弱或消失

　　D.自主神經(jīng)功能障礙

　　E.肌萎縮

　　答案解析：A

　　17.以下哪項癥狀體征與疾病對應關系的`表述不正確

　　A.瞳孔散大-動眼神經(jīng)麻痹

　　B.眼瞼下垂-動眼神經(jīng)麻痹

　　C.睫毛征-動眼神經(jīng)麻痹

　　D.Bell征-面神經(jīng)炎

　　E.扳機點-三叉神經(jīng)痛

　　答案解析：C

　　18.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因

　　A.急性上頜竇炎

　　B.急性牙周炎

　　C.鼻咽癌

　　D.三叉神經(jīng)皰疹病毒感染

　　E.尚不清楚

　　答案解析：E

　　19.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點

　　A.持續(xù)性鈍痛

　　B.持續(xù)性刺痛

　　C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛

　　D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征

　　E.疼痛常見于前額部

　　答案解析：C

　　20.下列哪項表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

　　A.多見于中老年人

　　B.第2、3支較常見

　　C.常有觸發(fā)點或“扳擊點”

　　D.常伴疼痛側角膜反射消失

　　E.嚴重者伴面肌痛性抽搐

　　答案解析：D

　　21.三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率為最高

　　A.第2支

　　B.第2、3支

　　C.第1、2支

　　D.第1、3支

　　E.第3支的運動支

　　答案解析：B

　　22.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能的體征

　　A.患側面部感覺減退

　　B.患側咀嚼肌萎縮

　　C.患側角膜反射消失

　　D.患側面部可有觸發(fā)點

　　E.張口時下頜偏向患側

　　答案解析：D

　　23.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項表述是正確的

　　A.多為慢性起病

　　B.雙側受累多見

　　C.多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失

　　D.Bell征(+)

　　E.多數(shù)患者不能恢復

　　答案解析：D

　　24.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項表述不正確

　　A.Bell征(+)

　　B.多為單側病變

　　C.可伴耳后疼痛

　　D.可伴患側咀嚼肌無力

　　E.可伴患側舌前2/3味覺障礙

　　答案解析：D

　　25.不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀、體征是

　　A.耳后疼痛

　　B.舌前2/3味覺減退

　　C.聽覺過敏

　　D.Hunt綜合征

　　E.面部感覺減退

　　答案解析：E

　　26.脊髓節(jié)段的下列哪項表述是錯誤的

　　A.脊髓可分成30個節(jié)段

　　B.C5~T2節(jié)段組成頸膨大部

　　C.L1~S2節(jié)段構成腰膨大部

　　D.脊髓園錐部由S3~尾節(jié)組成

　　E.高頸髓部包括C1~4節(jié)段

　　答案解析：A

　　27.脊髓交感中樞位于

　　A.C5~8側角

　　B.C8~T1側角

　　C.C8~T12側角

　　D.C8~L2側角

　　E.T2~L3側角

　　答案解析：D

　　28.脊髓副交感中樞位于

　　A.T3~L3側角

　　B.L3~S3側角

　　C.S1~5側角

　　D.S2~5側角

　　E.S2~4側角

　　答案解析：E

　　29.急性脊髓炎不應出現(xiàn)的癥狀體征是

　　A.急性脊髓橫貫性損害

　　B.脊髓休克

　　C.腦脊液蛋白增高

　　D.壓頸試驗通暢

　　E.眼球震顫

　　答案解析：E

　　30.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是

　　A.頸膨大部

　　B.T3~5節(jié)段

　　C.T7~10節(jié)段

　　D.腰膨大部

　　E.園錐部

　　答案解析：B

　　31.急性脊髓炎的下列哪項表述是錯誤的

　　A.散發(fā)，多見于青壯年

　　B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀

　　C.可先出現(xiàn)病灶相應部位根痛及束帶感

　　D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀

　　E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象

　　答案解析：E

　　32.急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點是，前者通常無

　　A.神經(jīng)根癥狀

　　B.傳導束型感覺障礙

　　C.雙下肢癱瘓

　　D.尿便障礙

　　E.椎管梗阻現(xiàn)象

　　答案解析：E

　　33.急性脊髓炎急性期治療，下列哪項是不必要的

　　A.皮質(zhì)類固醇激素

　　B.20%甘露醇靜脈滴注，2~4次/日

　　C.選用適當抗生素

　　D.處理排尿障礙及防治尿路感染

　　E.防治褥瘡

　　答案解析：C

　　34.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是

　　A.上下肢癱瘓的順序

　　B.有無神經(jīng)根痛

　　C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞

　　D.腦脊液蛋白是否增高

　　E.腰穿壓頸試驗是否通暢

　　答案解析：E

　　35.癲癎的下列哪項表述是不正確的

　　A.按病因可分為特發(fā)性癲癎和癥狀性癲癎

　　B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癎性發(fā)作

　　C.每一癲癎患者只有一種發(fā)作類型

　　D.女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁

　　E.癲癎的臨床表現(xiàn)可分癎性發(fā)作和癲癎癥兩方面

　　答案:C

　　36.下列哪項癎性發(fā)作的表述是不正確的

　　A.癎性發(fā)作可分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型

　　B.單純部分性發(fā)作的癎性放電起始于腦局部，不伴意識障礙

　　C.全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙

　　D.部分性發(fā)作的癎性放電起源于一側腦部

　　E.全面性發(fā)作的癎性放電起源于兩側腦部

　　答案解析：C

　　37.最須注意與全面強直-陣攣發(fā)作鑒別的疾病是

　　A.破傷風

　　B.舞蹈病

　　C.去大腦強直

　　D.去皮層強直

　　E.癔病

　　答案解析：E

　　38.癲癎診斷的有效檢查項目是

　　A.頭部CT

　　B.腰穿

　　C.頭部MRI

　　D.腦電圖

　　E.腦血管造影

　　答案解析：D

　　39.特發(fā)性全面強直-陣攣發(fā)作的首選治療藥物是

　　A.丙戊酸鈉

　　B.卡馬西平

　　C.苯妥英鈉

　　D.乙琥胺

　　E.ben巴比妥

　　答案解析：C

　　40.癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌

　　A.用藥劑量太小

　　B.同時合用兩種藥

　　C.只在夜間服

　　D.藥物價格太高

　　E.突然停藥

　　答案解析：E

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