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臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)大綱
時(shí)間多的同學(xué)參考“掌握”的部分
《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程教學(xué)大綱
（供計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)醫(yī)學(xué)智能信息處理方向、醫(yī)學(xué)應(yīng)用方向、醫(yī)藥物流信息方向；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)；食品質(zhì)量與安全專業(yè)；衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)；生物技術(shù)專業(yè)生物制藥方向；公共事業(yè)管理專業(yè)藥事管理方向；市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)醫(yī)藥貿(mào)易方向；人力資源管理專業(yè)醫(yī)藥人力資源管理方向；信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)醫(yī)藥軟件工程方向、醫(yī)藥信息方向使用）
一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)：
臨床醫(yī)學(xué)概論是一門臨床醫(yī)學(xué)綜合性課程，它涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病以及診斷學(xué)等臨床學(xué)科，以計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)醫(yī)學(xué)智能信息處理方向、醫(yī)學(xué)應(yīng)用方向、醫(yī)藥物流信息方向；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)；食品質(zhì)量與安全專業(yè)；衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)；生物技術(shù)專業(yè)生物制藥方向；公共事業(yè)管理專業(yè)藥事管理方向；市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)醫(yī)藥貿(mào)易方向；人力資源管理專業(yè)醫(yī)藥人力資源管理方向；信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)醫(yī)藥軟件工程方向、醫(yī)藥信息方向等非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生為主要的教學(xué)對(duì)象，它通過(guò)簡(jiǎn)明扼要介紹臨床各學(xué)科的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則及藥物在疾病防治中的作用，并適當(dāng)介紹臨床新進(jìn)展，使學(xué)生掌握一定的醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)，為今后的專業(yè)學(xué)習(xí)、工作和科研奠定基礎(chǔ)。
本課程以理論講授為主，倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)、案例討論分析教學(xué)方法，由淺入深，重點(diǎn)突出，力求理論結(jié)合臨床實(shí)際；提倡自學(xué)和討論，培養(yǎng)學(xué)生思考、分析和解決問(wèn)題的能力。
二、課程基本要求
臨床醫(yī)學(xué)概論課程大綱分為掌握、熟悉、了解 三種層次要求；“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹，融會(huì)貫通；“熟悉”的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容或概念；“了解”的內(nèi)容要求對(duì)其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠?qū)εR床中常見(jiàn)的疾病的病因、發(fā)病機(jī)理及治療，特別是藥物治療方面有一定的認(rèn)識(shí)，從而為今后的專業(yè)學(xué)習(xí)、工作和科研奠定基礎(chǔ)，拓寬思路，相互促進(jìn)，形成良性互動(dòng)。
考試內(nèi)容中“掌握”的內(nèi)容約占80%，“熟悉、了解”的內(nèi)容約占15%，有5%左右的大綱外內(nèi)容。
本大綱的配套使用教材《臨床醫(yī)學(xué)概論》第二版（朱永湘，唐崇功主編，湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2004年）。
三、課程基本內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配
臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)總時(shí)數(shù)為72學(xué)時(shí)（其中理論學(xué)時(shí)為72學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為0學(xué)時(shí)），共十四章，內(nèi)容包括診斷學(xué)基礎(chǔ)、肺部感染、慢性阻塞性肺病、冠心病、高血壓病、腎小球疾病、泌尿系感染、消化性潰瘍、糖尿病、腦血管疾病、婦科總論、病理妊娠、外科感染、腫瘤概述、維生素D缺乏性佝僂病、病毒性肝炎、眼病防治等。
第二章 常見(jiàn)癥狀（4學(xué)時(shí)）
掌握：
1、常見(jiàn)癥狀發(fā)熱、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、水腫、惡心、嘔吐、嘔血、便血、黑便、血尿、尿頻、尿急、尿痛、黃疸、意識(shí)障礙的定義
2、發(fā)熱、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、水腫、惡心、嘔吐、嘔血、便血、黑便、血尿、尿頻、尿急、尿痛、黃疸、意識(shí)障礙的癥狀特點(diǎn) 熟悉：
發(fā)熱、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、水腫、惡心、嘔吐、嘔血、便血、黑便、血尿、尿頻、尿急、尿痛、黃疸、意識(shí)障礙的常見(jiàn)病因
了解：
發(fā)熱、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、水腫、惡心、嘔吐、嘔血、便血、黑便、血尿、尿頻、尿急、尿痛、黃疸、意識(shí)障礙的發(fā)生機(jī)制
第三章 常見(jiàn)體征（4學(xué)時(shí)）
掌握：
主要器官（頭頸部、胸部、腹部、脊柱四肢、神經(jīng)）部位及基本檢查方法。
熟悉：
熟悉視、觸、叩、聽(tīng)、聞診五種檢查方法的內(nèi)容。
了解：
了解各種檢查點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)與臨床意義。
第五章 肺 部 感 染（2學(xué)時(shí)）
掌握：
1、肺部感染的病因。
2、肺部感染的抗菌藥物的選用原則和方法。
熟悉：
1、肺部感染變化趨勢(shì)。
2、肺炎鏈球菌肺炎的臨床特征。
3、肺炎鏈球菌肺炎的治療原則及方法
了解：
1、肺部感染概念。
2、肺部感染的診斷
3、肺炎鏈球菌肺炎的易患因素
第六章 慢性阻塞性肺部疾�。�6學(xué)時(shí)）
第一節(jié) 慢性支氣管炎、肺氣腫（2學(xué)時(shí)） 掌握：
1、慢性阻塞性肺部疾病的病因。
2、慢性阻塞性肺部疾病的康復(fù)治療。
熟悉：
慢性阻塞性肺部疾病臨床特征。
了解：
1、慢性阻塞性肺部疾病概念、基本特征
2、慢性阻塞性肺部疾病的輔助檢查和診斷方法。
3、慢性阻塞性肺部疾病的預(yù)防
第三節(jié) 哮喘及過(guò)敏性疾�。�4學(xué)時(shí)）
掌握：
掌握教材中敘述的詳細(xì)內(nèi)容及有關(guān)的技能，達(dá)到能在實(shí)踐中直接應(yīng)用。
熟悉：
熟悉教材中敘述的基本內(nèi)容及見(jiàn)習(xí)有關(guān)技能，以便以后可通過(guò)自學(xué)進(jìn)一步達(dá)到掌握的目的。
了解：
了解教材中敘述的內(nèi)容的概況，擴(kuò)大知識(shí)面。
第八章 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟�。�3學(xué)時(shí)）
第二節(jié) 心絞痛（1.5學(xué)時(shí)）
掌握：
1、動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素
2、心絞痛的臨床特點(diǎn)。
熟悉：
1、冠心病心絞痛的診斷
2、冠心病的治療
了解：
1、冠心病的發(fā)病機(jī)制、病理
2、冠心病的臨床分型
第三節(jié) 心肌梗死（1.5學(xué)時(shí)）
掌握：
1、心肌梗死的臨床表現(xiàn)
2、心肌梗死的診斷及治療。
熟悉
心肌梗死的病因及病理改變。
了解
心肌梗死的預(yù)防措施。
第九章 原發(fā)性高血壓（3學(xué)時(shí)）掌握：
1、高血壓病的病因
2、 高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
3、高血壓病的治療原則及一線代表藥物。
熟悉：
高血壓病的分類與臨床表現(xiàn)
了解：
繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)病因
第十一章 消化性潰瘍（2學(xué)時(shí)）
掌握：
1、消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)
2、消化性潰瘍的實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查
3、消化性潰瘍的診斷與鑒別診斷
4、消化性潰瘍的并發(fā)癥：
熟悉：
1、消化性潰瘍的治療目的：
2、消化性潰瘍的治療原則：
3、消化性潰瘍的治療方法：
了解：
消化性潰瘍的病因、發(fā)生、發(fā)展的基本規(guī)律。
第十五章 原發(fā)性腎小球疾病（3學(xué)時(shí)）
掌握：
1、急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)﹑診斷﹑鑒別診斷及治療原則。
2、急進(jìn)性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)﹑診斷﹑鑒別診斷及治療原則。
3、慢性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)﹑診斷﹑鑒別診斷及治療原則。
4、腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)﹑診斷﹑鑒別診斷及治療原則
熟悉：
1、急性腎小球腎炎診斷﹑鑒別診斷及治療原則。
2、急進(jìn)性腎小球腎炎診斷﹑鑒別診斷及治療原則。
3、
第一文庫(kù)網(wǎng) 慢性腎小球腎炎診斷﹑鑒別診斷及治療原則。4、腎病綜合征診斷﹑鑒別診斷及治療原則
了解：
了解隱匿性腎小球腎炎。
第十六章 尿路感染（3學(xué)時(shí)）
掌握：
1、尿路感染的典型臨床表現(xiàn)。
2、尿路感染的治療原則。
熟悉：
尿路感染的實(shí)驗(yàn)室檢查﹑診斷依據(jù)。
了解：
尿路感染的病因﹑傳染途徑﹑與感染有關(guān)因素﹑以及復(fù)發(fā)和再感染的區(qū)別。
第十七章 貧血（4學(xué)時(shí)）
第一節(jié) 貧血概述（2學(xué)時(shí)）
掌握：
1、貧血的臨床表現(xiàn)
2、診斷要點(diǎn)
熟悉：
1、概述：正常值和貧血的定義，影響正常值的因素如年齡、性別等。
2、分類:形態(tài)學(xué)、病因及發(fā)病機(jī)理分類，兩種分類法的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)臨床工作
的意義。
了解
貧血的治療原則
第二節(jié) 再生障礙性貧血（2學(xué)時(shí)）
掌握：
1、病因：原發(fā)、繼發(fā)：藥物、化學(xué)、物理、感染、其他。
2、臨床表現(xiàn)：臨床特點(diǎn)，急、慢性的差別。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查：血象、骨髓象特點(diǎn)，急慢性的比較，骨髓活檢的重要性。
4、鑒別診斷：與下列疾病的鑒別-白細(xì)胞減低的急性白血��；ITP、PNH、MDS、惡組等引起全血細(xì)胞減少的疾病鑒別。
熟悉：
1、概述：本病特點(diǎn)、介紹發(fā)病情況，預(yù)后。
2、治療原則
了解：
1、發(fā)病原理：干細(xì)胞學(xué)說(shuō)、造血微環(huán)境、免役機(jī)制學(xué)說(shuō)。
2、病理：扼要介紹骨髓和脾臟等的病理改變特點(diǎn)。
3、預(yù)防：謹(jǐn)慎用藥、勞動(dòng)保護(hù)、早期發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)。
第十八章 糖 尿 �。�4學(xué)時(shí)）
掌握：
1、糖尿病的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制。
2、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（包括正常人、空腹血糖過(guò)高、糖耐量低減、臨床糖
尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)）。
3、糖尿病的治療措施（糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、糖尿病監(jiān)測(cè)、
藥物治療）。
熟悉：
1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的臨床意義。
2、常用糖尿病的治療藥物種類。
3、糖尿病的典型癥狀。
了解：
1、糖尿病病理變化的實(shí)質(zhì)。
2、胰島素抵抗的概念。
第二十章 腦血管疾�。�4學(xué)時(shí)）
掌握：
1、 腦血管疾病分類
2、 腦血管病常見(jiàn)病因
3、 各種常見(jiàn)腦血管疾病的診斷要點(diǎn)
熟悉：
1、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
2、腦血管疾病的輔助診斷方法
了解：
1、腦血管病鑒別診斷
2、各種腦血管病的防治方法
第二十一章 外科感染（4學(xué)時(shí)） 掌握：
1、常見(jiàn)軟組織急性化膿性感染的臨床表現(xiàn)及治療方法。
2、甲溝炎和化膿性指頭炎的臨床表現(xiàn)和治療方法。
3、破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療。
熟悉：
外科感染的發(fā)生、發(fā)展和防治原則。
了解：
1、敗血癥及膿血癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。
2、抗生素在外科感染中的應(yīng)用。
第二十四章 腫瘤概論（4學(xué)時(shí)） 掌握：
1、腫瘤的分類和命名，良性腫瘤與惡性腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)展，轉(zhuǎn)移。
2、常見(jiàn)體表良性腫物的診斷和治療。
熟悉：
1、熟悉腫瘤分類、良性腫瘤與惡性腫瘤的臨床、病理特點(diǎn)。
2、熟悉惡性腫瘤的檢查診斷步驟和治療原則。
了解：
了解腫瘤的致病因素、病因?qū)W說(shuō)，發(fā)病機(jī)理。
第二十五章 病理妊娠（3學(xué)時(shí)）
第一節(jié) 流 產(chǎn)（1.5學(xué)時(shí)）
掌握：
掌握流產(chǎn)的不同階段及特殊類型流產(chǎn)的診斷和處理。
熟悉：
1、熟悉流產(chǎn)的定義。
2、熟悉流產(chǎn)的病理變化。
了解：
1、了解流產(chǎn)的病因。
第二節(jié) 異位妊娠（1.5學(xué)時(shí)）
掌握：
1、掌握輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)。
熟悉：
1、熟悉異位妊娠的病因和病理。
2、熟悉輸卵管妊娠的診斷方法。
了解：
了解輸卵管妊娠的處理原則。
第二十六章 婦科總論（3學(xué)時(shí)）
第一節(jié) 婦科概述（1.5學(xué)時(shí)）
掌握：
掌握女性內(nèi)生殖器官解剖
熟悉：
1．熟悉女性內(nèi)生殖器官與鄰近器官的關(guān)系。
2．熟悉女性骨盆的形態(tài)與分娩有關(guān)的解剖特點(diǎn)。
3．熟悉胎盤功能
了解：
1．了解受精卵形成、輸送及胎兒附屬物形成
2．了解妊娠母體各個(gè)系統(tǒng)變化。
第二節(jié) 正常妊娠（1.5學(xué)時(shí)）
掌握：
掌握早期、中期及晚期的妊娠診斷方法。
熟悉：
熟悉目前國(guó)內(nèi)外、妊娠診斷的新動(dòng)態(tài)。
了解：
了解胎產(chǎn)式，胎先露的定義及判定。
第三十三 維生素D缺乏性佝僂病（4學(xué)時(shí)）
掌握：
1、維生素D缺乏性佝僂病的病因
2、維生素D缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)
3、維生素D缺乏性佝僂病的治療
熟悉：
1、維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機(jī)理
了解：
1、維生素D的來(lái)源及其在人體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過(guò)程
2、維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防。
第三十四章 病毒性肝炎（4學(xué)時(shí)）
掌握：
1、乙肝三對(duì)抗原抗體系統(tǒng)及HBVDNA的臨床意義。
2、病毒性肝炎的傳播途徑。
3、急性黃疸型病毒性肝炎的臨床特點(diǎn)。
熟悉：
1、病毒性肝炎的流行病學(xué)特征。
2、病毒性肝炎的治療原則。
3、病毒性肝炎的預(yù)防措施。
了解：
1、病毒性肝炎的診斷。
2、病毒性肝炎的研究進(jìn)展。
第二十一 眼病防治（4學(xué)時(shí)）
第一節(jié) 眼的解剖與生理功能（2學(xué)時(shí)）
掌握：
眼球的基本構(gòu)成
熟悉：
眼附屬器的結(jié)構(gòu)
了解：
眼睛視物的基本原理
第二節(jié) 常見(jiàn)結(jié)膜炎的防治（1學(xué)時(shí)） 掌握：
結(jié)膜炎的基本表現(xiàn)及處理原則
熟悉：
1. 急性卡他性結(jié)膜炎的表現(xiàn)
2. 沙眼的表現(xiàn)
了解：
沙眼致盲的原因
第三節(jié) 常見(jiàn)屈光不正的防治（1學(xué)時(shí)）
掌握：
屈光不正的概念和分類
熟悉：
近視眼的概念和表現(xiàn)、遠(yuǎn)視眼的概念和表現(xiàn)、散光的概念和表現(xiàn)、老視眼的 概念和表現(xiàn)
了解：
各種屈光不正的治療和目前的治療進(jìn)展
學(xué)時(shí)分配表
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